鼻腔T细胞淋巴瘤表现为中线致死性肉芽肿3例患者淋巴瘤标记特征

报道3例称为中线肉芽肿病人的临床特征以及该病的免疫表现型研究。结果显示该病的组织病理学检查为多形态细胞浸润,正常组织结构破坏,形成坏死和血管炎。浸润的细胞有小细胞、大细胞、混合型细胞、上皮细胞和组织细胞,而浆细胞罕见。采用单克隆抗体免疫组化检查时则发现非典型性细胞和浸润细胞的绝     

临床路径的本体建模与电子化研究

随着数字化医院的建设和电子病历的广泛使用,临床路径的电子化研究也越来越为人们所关注。介绍了基于本体和SWRL的临床路径知识库框架,这个框架包括：临床路径本体模型和基于SWRL管理临床路径基准的规则模型。以临床路径知识库框架为基础,提出基于本体和SWRL的实时临床路径电子模板的设计方法。最后通过具体的案例分析说明该临床路径知识库如何帮助医护人员制定临床路径。     

大气PM_(2.5)采样滤膜中16种元素的动态反应池-电感耦合等离子体质谱测定法

目的采用动态反应池(DRC)技术消除质谱干扰,对电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定大气PM_(2.5)采样石英滤膜中16种化学元素的方法进行改进。方法应用单因素试验设计,对反应气(氨气)流量和Rpq等DRC模式相关条件进行优化,随后对经混合酸体系微波消解法处理后的石英滤膜样品进行检测,并配合在线内标法对质谱干扰进行校正。结果除砷和硒元素外,本方法对其余14种元素检出限均优于标准模式(STD)方法,符合《空气污染物对人群健康影响监测工作手册(2016版)》规定的方法学要求。测定过滤介质大气颗粒物2783标准参考物显示,测定结果均在理论值范围内,精密度为3.4%~9.4%。结论改进方法能有效消除谱线干扰、基体干扰和物理干扰等,适合同时测定大气颗粒物中16种化学元素,可满足日常样品的检测需求。     

EGFR及NF-κB与鼻咽癌放射敏感性的相关性研究

目的：通过观察EGFR、NF—κB蛋白表达与鼻咽癌放射敏感性的关系，评价两因子在预测鼻咽癌放射敏感性方面的作用，并为以后靶向基因治疗鼻咽癌、提高放疗效果提供理论依据。方法：采用免疫组织化学SP法检测41例鼻咽癌组织中EGFR及NF-κB的表达情况，并通过随访及临床观察，判断每例患者放疗效果，从而将所有患者分为完全缓解组、部分缓解／稳定组和进展组，评定两因子表达水平与放射敏感性的关系。结果：EGFR、NF-κB在鼻咽癌中均有不同程度表达，两者在鼻咽癌组织的不同放射敏感性中表达各具有差异性（P〈0．05）。完全缓解组与部分缓解／稳定组的EGFR、NF-κB表达均低于进展组（P〈0．05），而完全缓解组与部分缓解／稳定组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两因子表达与鼻咽癌放射敏感性呈负相关。结论：EGFR、NF-κB可能成为预测鼻咽癌放射敏感性的2个重要指标，为鼻咽癌患者的靶向基因治疗提供理论依据。     

左上颌窦巨大含牙囊肿1例

含牙囊肿是环绕着未萌出牙的牙冠,且附于牙颈部的囊肿,大多数发生在下颌骨第三磨牙,发生于上颌骨者较少。我科曾收治左上颌窦巨大含牙囊肿１例,现报告如下。患者,男,２７岁,左面部渐进性肿胀１３年,后期面部隆起变形,无头痛、鼻阻、流脓涕等症状,发病前３月有左面部碰伤。１９９９年５月在会泽铅锌矿医院行ＣＴ检查提示：左上颌窦占位病变（粘液囊肿可能）,未经系统治疗而转我院。查体：一般情况好,左面部隆起、变形,但皮肤光滑,色泽正常,可触及约４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ质硬肿块,无压痛及鼻中隔右偏,鼻腔内未见肿物,双侧…     

基于本体的临床路径电子化研究

临床路径作为一种临床诊疗规范化管理方式,对于提高病患护理的效率和质量具有重要意义。近年。随着数字化医院的建设和电子病历的普及,临床路径的电子化研究也越来越为人们所关注。介绍了临床路径的发展和应用,提出一种制定电子化临床路径的新方法,即基于本体的临床路径电子化方法;并在分析该方法科学性与可行性的同时,举例说明本体在临床路径研究中的重要作用及给医疗信息化带来的众多益处。     

金纳米链与人喉癌Hep-2细胞共培养自由进出细胞的形式

背景：金纳米颗粒对肿瘤细胞具有杀伤效应。目的：观察金纳米链对人喉癌Hep-2细胞增殖的影响。方法：首先运用葡萄糖体系合成法制备金纳米链溶胶,然后MTT法检测不同终浓度（10%,25%,50%,75%,95%）金纳米链溶胶对人喉癌Hep-2细胞增殖的影响,并通过电镜观察金纳米链进出Hep-2细胞的过程。结果与结论：金纳米链在75%和95%高浓度时对Hep-2细胞增殖有一定的抑制,但并没有随着浓度的增加而加重,均属于一级范围,表明金纳米链对人喉癌Hep-2细胞无毒性。金纳米链在与Hep-2细胞共培养8h后即能以胞吞的方式进入细胞,48h后大部分出胞,能够自由进出细胞。     

内耳结构异常患儿人工耳蜗植入术后的听觉言语发育

目的 通过对内耳结构异常患儿进行人工耳蜗植入手术,评估该类患儿术后听觉言语发育情况,对比分析此类患儿与内耳结构正常患儿在听觉言语发育上的差异.方法 回顾性分析52例行单侧人工耳蜗植入手术患儿,根据内耳结构有无异常分为结构异常组与结构正常组,每组各26例.对比分析2组在术前、术后1月、3月、6月、12月时听觉言语发育情况,其中听觉功能使用CAP与ITMAIS量表评估,言语功能使用SIR与MUSS量表评估.结果 全部患儿在行人工耳蜗植入术后1、3、6、12月,听觉言语发育相关评分(CAP、ITMAIS、SIR、MUSS)较术前均有明显差异,且呈现逐步升高的趋势.结构正常组与结构异常组的听觉功能分别在术前、术后1、3、6、12月对比,差异有统计学意义(P<0.001).结构正常组与结构异常组在术前的言语功能SIR评分中对比,无明显差异,P=0.303.但2组言语功能分别在术后1、3、6、12月对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内耳结构异常患儿行人工耳蜗植入手术,在术后1 a内的听觉言语能力较术前有明显提高,但内耳结构异常患儿在术后听觉言语发育上与内耳结构正常患儿有一定差异.     

不同类型公共场所室内空气PM_(2.5)浓度及影响因素

目的了解不同类型公共场所室内PM_(2.5)污染情况,探讨室内外PM_(2.5)关系及影响室内PM_(2.5)浓度的因素。方法于2015年7—8月和11—12月以南京市4类32家公共场所[商场(超市)、影院、餐厅、医院]为研究对象,采用重量法同时测定室内外PM_(2.5)浓度,使用温湿度计实时记录室内外温湿度,通过调查问卷收集采样期间室内人员吸烟、门窗开关、新风系统使用等信息,利用多重线性回归分析室内PM_(2.5)浓度的影响因素。结果夏季室内外PM_(2.5)浓度中位数分别为44μg/m~3(范围:13~158μg/m~3)和36μg/m~3(范围:20~71μg/m~3),均显著低于冬季值[117μg/m~3(范围:39~341μg/m~3)和100μg/m~3(范围:53~229μg/m~3)]。在夏季,餐厅的室内PM_(2.5)浓度显著高于影院和商场(超市)(P0.05),全部调查对象室内外PM_(2.5)浓度比值(I/O值)中位数为1.1(范围:0.39~5.12),其中餐厅、商场(超市)、医院和影院I/O值大于1的比例分别为90%(9/10)、40%(4/10)、80%(4/5)和0%(0/5)。但冬季不同类型公共场所室内PM_(2.5)浓度差异无统计学意义(P0.05);全部调查对象I/O值中位数为0.92(范围:0.59~1.89),显著低于夏季(P=0.029),其中餐厅、商场(超市)、医院和影院I/O值大于1的比例分别为60%(6/10)、40%(4/10)、40%(2/5)和0%(0/5)。多重线性回归分析结果显示,影响夏季公共场所室内PM_(2.5)浓度主要因素为室内人员吸烟(β=0.548,P0.001)和新风系统使用(β=-0.513,P0.001),回归方程的决定系数(R~2)为0.420,而影响冬季室内PM_(2.5)浓度的主要因素为室外PM_(2.5)浓度(β=0.984,P0.001)和室内外相对湿度差的绝对值(β=-0.027,P0.001),回归方程的决定系数(R~2)为0.814。结论南京市典型公共场所室内PM_(2.5)污染状况和室内外PM_(2.5)浓度关系均存在季节性差别,室外PM_(2.5)浓度、室内人员吸烟、新风系统使用和通风换气等是影响室内PM_(2.5)浓度重要因素。