氯离子通道阻断剂对肺血管内皮细胞氧化损伤的保护作用

目的:研究氯离子通道阻断剂在肺血管内皮细胞氧化损伤中的作用。方法:以肉联厂检疫合格的健康小牛为研究对象,过氧化氢(H2O2)诱导体外培养的牛肺动脉内皮细胞损伤,观察Cl-通道阻断剂对受损细胞细胞活力、乳酸脱氢酶(LDH)释放量、三磷酸腺苷(ATP)含量、细胞内钙离子浓度犤Ca2+犦i和DNA降解程度的影响。结果:Cl-通道阻断剂可使受损细胞的细胞活力得到提高,NPPB组和NFA组分别恢复到0.449±0.015和0.535±0.023;LDH释放量下降,分别为(12.4±0.4)%,(6.4±0.6)%。ATP含量分别回升为18.22nmol/mg蛋白质和21.96nmol/mg蛋白质,犤Ca2+犦i下降和DNA降解程度减轻。结论:Cl-通道参与了氧化剂对肺血管内皮细胞损伤的病理过程,Cl-通道阻断剂对肺血管内皮细胞的损伤具有保护作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的相关分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是临床常见的慢性睡眠呼吸障碍性疾病。已有多项研究证实OSAHS与高血压密切相关,是高血压的独立危险因素之一。OSAHS引起持续高血压的原因尚不完全清楚,但多数学者认为,可能与OSAHS患者的睡眠结构紊乱致低氧血症、高碳酸血症刺激中枢和外周化学感受器导致交感神经系统兴奋,释放了较多的去甲肾上腺素,内皮素水平增高,内皮细胞依赖性血管释放因子减少,血管平滑肌严重肥厚并发生重构有关。OSAHS患者血压的大幅度波动,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）系统炎症因子增加,进一步导致了血管内皮功能紊乱。OSAHS常常引起持续性、难治性高血压,长期血压控制不佳更易并发靶器官损害。     

ANP和CGRP对油酸型急性肺损伤家兔细胞因子的影响

目的:研究心钠素(ANP)和降钙素基因相关肽(CGRP)对油酸型急性肺损伤(AL I)家兔血及支气管肺泡灌洗液(BAL F)中TNF- α、IL- 8和ET- 1含量的影响。方法:观察油酸型AL I家兔ANP+CGRP治疗前、后不同时间静脉血和BAL F中上述3种细胞因子浓度的变化,并于实验结束后测定肺水质量分数。结果:油酸致伤后30、6 0和12 0 min血及BAL F中TNF- α、IL- 8和ET- 1浓度显著增高(P<0 .0 5～0 .0 1) ,尤其以TNF- α增幅最大,ANP+CGRP治疗后各因子浓度明显降低(P<0 .0 5～0 .0 1) ,肺水质量分数也显著降低(P<0 .0 5 )。结论:静脉注射ANP+CGRP可有效降低油酸致伤后血和BAL F中TNF- α、IL- 8及ET- 1含量,抑制肺内炎症反应,减轻肺损伤。     

心脏辐射损伤对心肌肌钙蛋白Ⅰ和内皮素-1的影响及氟伐他汀的防治作用

目的探讨心脏辐射损伤对血液心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn I)和内皮素1(ET1)的影响及氟伐他汀的防治作用。方法将健康雌性SD大鼠50只随机分为对照(C)组、单纯照射(R)组和氟伐他汀防治(F)组。F组于照射前1周开始灌服氟伐他汀20mg/(kg·d),直至实验结束,其他组灌服同F组等量的生理盐水至实验末。R组和F组大鼠采用直线加速器胸部照射,单次剂量为20Gy,照射后5、15、30、60天处死动物,测定血清cTn I和血浆ET1含量。结果R组大鼠受照后5天血清cTn I显著高于C组(P<0.01),15天时仍高于C组(P<0.05),F组5、15天时cTnI较R组相应时间点显著降低(P<0.05)。R组大鼠受照后5、15、60天,血浆ET1均较C组显著升高(P<0.05～0.01),F组15、30和60天时的ET1较R组相应时间点明显降低(P<0.05)。结论心脏辐射损伤时,血液中cTn I和ET1明显升高,而氟伐他汀能够减轻这种变化。     

肺泡液体清除率与囊性纤维跨膜电导调节因子氯通道的关系

急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征是同一疾病的不同发展阶段,肺水肿是两者的主要病理改变之一。肺水肿与肺泡液体清除率之间存在密切关系,提高肺泡液体清除率可以加快肺泡水肿液体的吸收。大量研究表明,上皮钠通道和囊性纤维跨膜电导调节因子氯通道是参与肺泡水肿液体清除过程的重要通道,它们的缺失或功能障碍会导致肺泡水肿液体的清除受阻。本文就肺泡液体清除机制及上述两种通道在这一过程中所发挥的作用做一阐述。     

老年性痴呆教学体会

老年性痴呆是老年病学中的一个重要内容。在老年性痴呆教学中,首先应提高学生对该疾病重要性的认识,进而在教学方法上下功夫,通过激发学生学习兴趣;发挥多媒体优势;加强教学互动等措施,充分调动学生的学习积极性,提高教学质量。     

ST-T标测评定经皮冠状动脉腔内成形术的效果——附七例报告

体表电位标测（BSPM）是近年来发展较快的一种无创伤性心脏电生理学诊断技术,本研究旨在探讨其评定经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）疗效的价值。使用BSPM-Ⅲ型微机系统,对7例冠心病患者PTCA前和术后不同时间进行98导联BSPM检查,重点研究ST-T标测的变化。结果表明:PTCA后T波等电位图异常形态明显改善或恢复正常,且心绞痛组好于心肌梗塞组。ST-T标测计算指标,PTCA后有明显变化,T标测指标又较ST标测指标变化更显著,且这种变化与非缺血性改变相一致。ST-T极小值位置异常率也明显降低。提示BSPM可用于PTCA近期疗效的无创伤性评定。     

降钙素基因相关肽对油酸型急性肺损伤家兔细胞因子的影响

目的：探讨降钙素基因相关肽（CGRP）对油酸型急性肺损伤（ALI）家兔血与支气管管肺泡灌洗液（BALF）中TNF－α，IL-8和ET－1含量的影响。方法：观察油酸型ALI家兔CGRP治疗前，后不同时间静脉血BALF中上述3种细胞因子的含量，并测定其肺含水量。结果：油酸致伤后30，60，120min血及BALF中TNF－α，IL-8和ET－1含量均显著增高（P＜0．05－0．01），尤其以TNF－α，并维持在低水平，肺含水量也显著降低（P＜0．05）。结论：ivCGRP可有效降低油酸致伤后血及BALF中TNF－α，IL－8和ET－1水平，抑制肺内炎症反应，减轻肺损伤。     

女性肺癌的临床特点分析

目的:分析女性肺癌的临床特点,以便早期诊断和治疗。方法:回顾分析1998年至2001年收住我院已确诊的女性肺癌111例。结果:女性肺癌占同期肺癌的16.3%,且发病年龄年轻化,城镇居民患病人数高于农村居民,与主动吸烟关系不大,与空气污染有关。组织类型以腺癌、鳞癌为主,50~70岁患者的癌胚抗原(CEA)阳性率较高,确诊时多有远处转移,可能与腺癌富含血管有关。结论:女性患者早期诊断率低,手术机会较少。     

陕北老年人下呼吸道感染细菌的敏感性

目的:研究陕北老年人下呼吸道感染临床分离细菌对常用抗生素的敏感性. 方法:确诊为下呼吸道感染的老年人住院患者256(男157,女99)例,年龄60～92(平均77)岁. 患者合格的痰标本中共分离出病原菌株369株. 采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏分析并行药敏试验. 结果:分离出病原菌369株中革兰阳性球菌87株(23.6%),革兰阴性杆菌282株(76.4%),主要菌种包括铜绿假单胞菌89株(24.1%),克雷伯菌属76株(21.0%),葡萄球菌属87株(23.6%),不动杆菌属53株(14.4%),大肠埃希菌42株(11.4%),肠杆菌属22株(6.0%)等. 革兰阳性球菌对14种抗生素的敏感性不一,对抗生素十分敏感的是甲氧西林耐金葡萄菌对万古霉素(100%),甲氧西林敏感金葡萄菌对苯唑西林、氧氟沙星和万古霉素(均为99%),甲氧西林耐药凝固酶阴性金葡萄菌对万古霉素(100%);革兰阴性杆菌对18种抗性素的敏感性也差别较大,从4%到97%,但对亚胺培南的敏感性都在95%以上. 结论:陕北老年人下呼吸道感染病原体对常用抗生素的敏感性差,应定期监测其抗生素敏感性以指导临床用药.