胎儿血管紧张素转换酶基因多态性与妊高征发病的关系

许多现象提示，妊高征（ＰＩＨ）不仅有较强的遗传倾向性［１］，而且胎盘胎儿单位的肾素血管紧张素系统（ＲＡＳ）与本病的发生、发展有密切关系［２，３］。作为ＲＡＳ系统关键酶之一的血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）在ＰＩＨ孕妇血中明显升高，其不仅可催化血管紧张素...     

子宫内膜异位症患者雌激素受体基因的多态性研究

遗传流行病学研究提示 ,子宫内膜异位症 (内异症 )是一种多基因遗传性疾病[1,2 ] 。雌激素与内异症发病、发展有密切的关系 ,我们选择雌激素受体 (ＥＲ)基因为候选基因 ,探讨ＥＲ基因ＰｖｕⅡ、ＸｂａⅠ的多态性与内异症的关系。一、材料和方法1 研究对象 :观察组为 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 8月 ,在复旦大学附属妇产科医院住院治疗 ,经腹腔镜活组织检查 ,并经病理学证实为内异症的患者 ,共 63例 ,年龄为 2 1～ 5 0岁 ,平均为 (3 5± 9)岁。对照组为同期住院患者 ,经腹腔镜或开腹手术证实无内异症 ,且无子宫肌瘤、子宫腺肌病的患者 ,共41…     

多囊卵巢综合征患者血清脂肪细胞因子与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨PCOS患者血清脂肪细胞因子与胰岛素敏感性的相关性.方法 将PCOS患者60例分为肥胖组PCOS36例、非肥胖组PCOS24例,将同期就诊的男方因素不孕症患者(正常体重)26例作对照组.进行内分泌代谢指标测定,采用空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素敏感性;并应用酶联免疫吸附法测定血清游离脂肪酸(FFA)、瘦素及C反应蛋白(CRP),放射免疫法测定血清脂联素(APN)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6.结果 (1)肥胖组PCOS的血清APN为(10±7)mg/L,低于非肥胖组PCOSE(17±9)mg/L]和对照组,均P＜0.01;FFA为(548±105)μmol/L,高于非肥胖组PCOS[(427±67)μmoL/L]和对照组,P＜0.01;血清瘦素水平为(42±21)μg/L,高于非肥胖组PCOS[(24±13)μg/L]和对照组,均P＜0.01.非肥胖组PCOS与对照组间APN、FFA和瘦素差异无统计学意义.血清IL-6肥胖组PCOS[(173 4-184)ng/L]和非肥胖组PCOS[(184±44)ng/L]均高于对照组(P＜0.05、P＜0.01);血清TNF-α非肥胖组PCOS[(0.97±0.33)μg/L]和肥胖组PCOS[(0.82 4-0.21)μg/L]均高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);非肥胖组PCOS TNF-α高于肥胖组(P＜0.05).非肥胖组和肥胖组的PCOS患者血清中CRP高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).(2)瘦素与人体质量指数(BMI)、腰臀比及HOMA-IR呈正相关(P＜0.01),APN与BMI、腰臀比及HOMA-IR呈负相关(P＜0.01).(3)BMI和TNF-α是FINS的独立影响因素,APN是除FINS、空腹血葡萄糖、BMI外,对HOMA-IR的独立影响因素.结论 炎性因子可能参与了非肥胖型PCOS患者IR的发生;而肥胖型PCOS IR的进一步加重可能与其脂肪组织分泌瘦素、FFA增多及分泌APN减少相关.     

人类脐血造血细胞研究现状

人类脐血中造血细胞的数量和质量优于外周血，可与骨髓媲美，且具有来源丰富无病原体污染、抗原性弱、淋巴细胞不成熟等优点，故在８０年代末，首例用脐血代替骨髓移植取得成功。随着仿体内扩增技术的建立，脐血造血细胞可在体外进行数十倍的扩增，从而使脐血移植具有广泛的应用前景。     

生长激素治疗难治性子宫内膜反应不良性闭经3例

子宫性闭经是妇科常见病,病因除先天性无子宫或子宫发育不良和子宫内膜受损或子宫切除以外,子宫内膜对卵巢分泌的性激素无反应,导致子宫内膜反应不良也是病因之一.一般采用大剂量雌激素和孕酮序贯疗法治疗子宫内膜性闭经可以奏效,但其中少数患者因闭经时间较长,造成子宫内膜过度萎缩,对雌激素反应不良,成为少见的难治性子宫反应不良性闭经.     

多囊卵巢综合征患者的睾酮与胰岛素之间量变关系的特征

目的 了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者睾酮、胰岛素浓度之间动态量变关系.方法 97例PCOS患者以体块指数(MBI)等于25为界,分为肥胖(47例)和非肥胖组(50例);对照组为28名除外内分泌异常仅为输卵管因素不孕妇女.用统计软件SPSS的11种常用方程拟合建立睾酮和胰岛素动态量变关系并判断优化程度.结果 (1)PCOS肥胖、非肥胖组和对照组的睾酮与胰岛素(120 min)用Compound方程表达时相关性较佳,Rsq值分别为0.84、0.79和0.94.(2)3组数据对应的Compound函数曲线具有不同的参数值.结论 (1)Compound方程式是表达PCOS患者睾酮与胰岛素浓度之间存在量变关系的优化方程式.(2)机体对睾酮与胰岛素自稳态能力不同可能与Compound方程式参数不同有关.     

多囊卵巢综合征患者并发子宫内膜增生症的临床研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者并发子宫内膜增生症(endometrial hyperplasia,EH)的患病率、病理类型、高危因素及超声检查在筛查该并发症的作用和临床转归。方法:根据是否合并EH将440例PCOS患者分为组1(合并EH组,n=18)和组2(非EH组,n=422),比较2组的一般特征、月经失调的类型、超声指标、生殖内分泌激素和糖代谢,随访治疗后子宫内膜的病理改变。结果:PCOS患者并发EH的发病率为4.1%,简单型和复杂型17例(94.44%),不典型1例(5.45%);月经失调类型中,表现为功血者发生EH的风险大于其它类型月经失调(P<0.01,拟然比为21.47),表现为月经稀发继发闭经者发生EH的风险小于其它类型月经失调(P<0.05,拟然比6.282)。组1的年龄及相应病程大于组2(28.82±6.80岁vs23.05±5.32岁,12.42±7.13年vs7.28±5.65年,P<0.01);组1的子宫内膜厚度大于组2(11.75±4.77mmvs7.72±3.14mm,P<0.01),组1子宫内膜异常回声高于组2(100%vs0.47%,P<0.01),子宫动脉的搏动指数和阻力指数低于组2(1.68±0.54vs2.85±1.98,0.77±0.08vs0.88±0.27,P<0.01);两组FSH、LH、LH/FSH、总睾酮和游离雄激素指数的差别没有统计学意义,但组1的性激素结合蛋白低于组2(82.94±41.80mmol/Lvs128.17±117.21mmol/L,P<0.01);两组空腹胰岛素、胰岛素释放试验的曲线下面积、空腹血糖、葡萄糖耐量试验的曲线下面积和稳态模型的胰岛素抵抗指数的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后子宫内膜均转化为正常。结论:PCOS患者合并EH的临床转归良好,超声检查在PCOS患者并发EH筛查中有重要作用。     

血小板第4因子对造血细胞增殖的影响

目的 研究血小板第４因子（ＰＦ４）预处理与造血干细胞（ＨＳＣ）及祖细胞集落增殖间关系。方法 用小鼠骨髓及人脐血细胞经ＰＦ４预处理４８ｈ后接种在半固体培养基上，１２ｄ后对出现的细胞集落进行免疫组化染色及镜下分类计数。结果 经ＰＦ４预处理后ＨＳＣ增殖力增，所形成的细胞集落显著多于对照组，Ｐ〈０．０５，结论 ＰＦ４不仅是巨核细胞形成的抑制性因子，而且是提高早期造血细胞比例的因子之一。