长沙市农村自杀死亡老年人群自杀行为特征研究

目的掌握农村自杀死亡老年人自杀行为特征的第一手资料,为预防农村老年人自杀提供依据.方法采取分层整群抽样,随机抽取长沙东部的浏阳市和西部的望城县为研究现场,将二县(市)所有乡(镇)按人均年收入分为经济状况好、中、差三个层次,从每层中随机抽取1～2个乡(镇)共8个乡(镇)作为研究点,以其全部145个行政村1996～2000年自杀死亡的60岁及60岁以上老年人为对象,调查和分析自杀死亡老年人的自杀行为特征,对自杀行为特征的性别差异运用X2检验方法进行统计学推断.结果 134位自杀死亡的农村老年人中,自杀原因以家庭纠纷(40.3%)、躯体疾病(24.6%)和经济困难(11.2%)多见,三者均无统计学性别差异(P＞0.05);自杀方式以服毒(67.9%)、自缢(20.9%)和投水(9.7%)多见,三者性别差异均无统计学意义(P＞0.05);自杀多发生在3～5月份(29.7%)和8～10月份(32.9%).结论农村老年人自杀诱因以家庭纠纷最多见,自杀方式以服毒最多见,自杀多发生在夏秋季.     

精神病人自杀的特征及护理

自杀是一种伤害性行为 ,是精神病人主要死亡原因之一。据报道 ,精神疾病总的自杀率为 5 1/ 10万 ,10 %～ 12 %的精神病人死于自杀 ,较一般人口高 6～12倍。为了减少自杀行为的发生 ,提高护理水平 ,对12年来在我院住院期间出现自杀行为的 5 6例精神病人进行回顾性研究 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,均为我院 1992～ 2 0 0 3年住院期间自杀未遂的 5 6例精神病人。按CCMD - 3进行再诊断 ,其中精神分裂症 14例 (2 5 % ) ;情感性精神障碍 2 4例(42 .86 % ) ;创伤后应激障碍 8例 (14 .2 9% ) ;酒精所致精神障碍 6例 (10 .71% ) ;精神分…     

住院精神患者自杀行为的特点及护理干预

自行采取结束自己生命的行为称为自杀。自杀行为的发生 ,严重危及患者的生命安全 ,随着人们的法律意识的提高 ,因自杀发生的医疗纠纷逐年增多。因此进行有效的护理干预 ,减少或杜绝自杀行为的发生是精神科护士的一项重要内容。本文对 2 0例发生自杀行为的患者进行分析 ,并提出相应的护理干预对策。1　临床资料2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 7月 ,在我院住院的精神患者发生自杀行为者 2 0例 ,其中男 8例 (40 %) ,女 12例 (6 0 %)。2　临床因素分析2 .1　发生自杀行为的常见疾病 :抑郁症 6例 (30 %) ,精神分裂症 11例 (5 5 %) ,脑器质性精神障碍 …     

首发抑郁症患者自杀行为的性别差异研究

目的探讨首次发作抑郁症患者发生自杀行为的性别差异。方法首次抑郁发作并且有自杀行为的148例患者为研究对象,将患者分为男(n=68)、女(n=80)性别两组,比较两组社会人口学特征、Beck抑郁量表(BDI)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分及自制自杀调查问卷的调查结果 ,分析其性别差异性。结果男、女性两组患者在婚姻状况、文化程度、职业之间差异无统计学意义,而在自杀前生活事件上差异有统计学意义。两组在抑郁程度及社会功能上差异无统计学意义。结论首发抑郁症患者的自杀行为存在性别差异,针对不同性别,做好自杀预防工作。     

5-羟色胺2A受体在自杀死亡者海马中的表达

目的　探寻自杀行为的生物学标记 ,为早期识别和干预自杀行为提供客观依据。方法　通过观察自杀死者与非自杀对照之间脑海马 5 -羟色胺 2A受体 (5 -HT2AR)的表达情况 ,评价 5 -HT2AR表达变化与自杀行为的关系。选取 10例自杀死亡者及 10例非自杀死亡者脑标本 ,进行抗人 5 -HT2AR免疫组化染色及苏木素 -伊红染色观察 ,并在LeicaQWin图像处理与分析系统中进行电子计算机辅助灰度图像分析 ,得到反映组织 5 -HT2AR表达强度的半定量资料 ,采用SPSS10 .0软件进行统计分析。结果　经海马免疫组织化学染色和苏木素 -伊红染色观察 ,自杀死亡组与非自杀对照组之间海马的一般组织学特征无差异。 5 -HT2AR表达的计算机灰度分析显示 :自杀死亡组海马CA1区、CA2区、CA3区及CA4区的受体表达均明显强于非自杀对照组的相应区域 (P <0 .0 1) ,2组齿状回 (DG) 5 -HT2AR的表达无差异 (P >0 .0 5 )。结论　自杀死亡者海马各区 5 -HT2AR表达明显增高 ,海马 5 -HT2AR表达的增高可能是自杀行为的生物学标记。     

许昌市居民自杀意念及其影响因素

随着社会生活节奏的加快,人们压力普遍加大,自杀已经成为突出的社会公共问题和卫生问题.在我国自杀死亡人数占全部死亡人数的3.4%[1].在15～34岁人群的死亡原因中,自杀排列在第1位[2～3].自杀行为包括3个方面:即自杀意念、自杀未遂和自杀死亡.从预防角度来讲,自杀意念是干预自杀行为的关键点,是预防自杀行为的起始阶段[4].作者调查了城市及农村居民对自杀的态度、自杀意念和自杀未遂的发生率以及相关心理健康状况,为自杀干预工作提供基础数据.     

自杀未遂患者的心理护理

自杀未遂是指已经采取自杀行为 ,但由于方法不当或救治及时 ,未造成死亡的一种行为 ,护理人员应根据此类患者的心理特征 ,给予有针对性的护理 ,帮助患者顺利度过心理危机 ,使其重新适应社会 ,防止再次自杀的发生。一、临床资料我院急诊科 1999年 1月至 2 0 0 1年 1月共接诊自杀未遂患者 379例 ,其中男 89例 ,女 2 90例 ,年龄 8～ 91岁 ,平均4 4 .5岁。自杀方式 :服毒 349例 ,占 92 .1% ;割腕 18例 ,占4 .8% ;吞食异物 5例 ,占 1.3% ;跳楼 2例 ,占 0 .5 3% ;自缢 2例 ,占 0 .5 3% ;溺水 2例 ,占 0 .5 3% ;刎颈 1例 ,占 0 .2 7%。其中家属提供…     

贵阳市城区居民自杀死亡分布及影响因素研究

目的 :探讨城市居民自杀死亡分布及影响因素。方法 :对 1995 - 1999年贵阳市城区 36 0例自杀死亡者历史资料进行研究。结果 :自杀以女性 (自杀比例 70 % ) ,30～ 5 0岁 (自杀比例 4 6 3% ) ,无业 (含学生 )或工人(自杀比例分别为 39 2 %和 30 % )、初中及以下文化程度 (自杀比例 6 6 4 % )、经济收入低者 (人均月收入 <2 0 0元 ,自杀比例 5 1% )多见 ,且常有恋爱、婚姻受挫或夫妻、家庭关系不和等原因 (占自杀原因的 5 3 6 %、占自杀诱因的 4 7 2 % )。具有以上特征的人群为自杀高危人群。结论 :贵阳市城区居民自杀的高危人群具有年龄、性别职业和经济收入的特征性     

42例住院精神病人自杀分析

目的为调查住院精神病人自杀状况.方法对我院35年间全部42例自杀死亡病例进行回顾性分析.结果男28例,女14例,平均年龄(39.39±8.4)岁,病程平均(9.7±6.6)年.以精神分裂症诊断为主(66.67%).自杀原因以受症状支配最多(69.05%).自杀方式以自缢最多(35.71%).结论住院精神病人自杀是一个严重的问题,应有针对性的采取有效防范措施,尽力避免和减少其自杀.     

精神疾病患者自杀行为特征分析

目的：探讨精神疾病患者自杀行为的发生规律,提出相应的对策。方法：对520例精神疾病患者自杀行为的发生情况进行回顾性调查。结果：精神疾病患者自杀行为的发生率为8.08%,年龄越大发生自杀行为的危险性越大,以情感障碍发生率最高,多发生于起病1年之内,春夏季明显多于秋冬季,自杀方式以自缢、服毒、投河、投井、触电多见。结论：精神疾病患者的自杀行为有其自身的临床特点,为减少精神疾病患者的自杀行为,应采取相应的措施。     

甲状旁腺切除术对甲状旁腺机能亢进性骨病的远期疗效

为了评价甲状旁腺切除术对原发性甲状旁腺机能亢进（ＰＨＰＴ）所致骨病的远期疗效，回顾分析了１６例术后平均５．１（１．０～１０．５）年患者的临床表现、骨结构和骨密度恢复情况，结果表明手术虽能明显改善患者骨病，但在随访终点有１０／１６例（６２．５％）骨病恢复不全，其中骨病重的Ｙ１组比骨病轻的Ｙ２组恢复不全比例更高（Ｐ＜０．０５），１４／１６例血骨钙素（ＢＧＰ）和尿吡啶并啉（Ｐｙｒ）浓度处于中青年对照组范围内，这意味着其成骨与破骨处于平衡状态。这些结果提示：ＰＨ－ＰＴ患者应尽早诊断治疗，术后应对患者密切随访，重视对骨病恢复不全者的后续治疗     

胰十二指肠切除术后住院时间影响因素分析-回顾性研究

Background. Postoperative hospital stay after pancreaticoduodenectomy (PD) was relatively longer than other gastrointestinal operations, The aim of current study was to investigate the risk factors of postoperative hospital stay after PD. Methods. Patients who were performed PD in Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences (CHCAMS) between December 2008 and November 2012 were selected for the retrospective study. The clinical and pathological data was collected and analyzed. The primary outcome was postoperative hospital stay. Normal discharge or recovery was defined as postoperative hospital stay no more than 10 days, otherwise it was defined as delayed discharge or recovery (including hospital death). Results. Finally, 152 patients were enrolled in present study. Postoperative hospital stay was 19.7±7.7 (7-57 d). 67 of 152 patients were normal discharge, and 85 of 152 patients were delayed discharge. The overall morbidity of complications was 62.5% (95/152), and the mortality rate was 3.29% (5/152). Multiple factors analysis showed that complication morbidity (adjusted OR=10.40, 95%CI=3.58-30.22), age (adjusted OR=4.09, 95%CI=1.16-14.39), BMI (body mass index) (adjusted OR=4.40, 95%CI=1.19-16.23), surgical procedure (adjusted OR=26.14, 95%CI=4.94-153.19), blood transfusion (adjusted OR=7.68, 95%CI=2.09-28.27) and fluid input (adjusted OR=3.47, 95%CI=1.24-11.57) were significantly associated with delayed discharge. Conclusions. Postoperative complications affects the postoperative hospital discharge. Furthermore, age, BMI, transfused red blood, surgical procedure and input might prolong LOS (length of hospital stay). Studies with more patients were needed in future.     

甲磺酰胺苯乙胺类化合物抗心律失常活性的定量构效关系研究(Ⅰ)

以ＰＯＬＹＧＥＮ软件中的ＣＨＡＲＭｍ程序和集团坐标轮换法，对合成的１２个甲磺酰胺苯乙胺类化合物的结构进行计算机分子模拟。根据所得化合物的能量最低构象，计算了其ＶＤＷ体积、偶极矩、总键能、总键角能、总非正则能以及氮原子电荷等值，并对这些化合物进行ＣＮＤＯ／２法量化计算，这些计算结果作为结构参数分别与１２个化合物抗心律失常活性进行相关分析，以逐步回归法建立了两个相关性较好的方程：ｌｇｌ／ＭＥＣ＝６．９９９１－０．３８４２Ｘ２＋３．６７９６Ｘ５［ｎ＝１２，ｒ＝０．８５５９７５，ｓ＝０．１８９６７２，Ｆ＝１２．３３４６４＞Ｆ１－０．０５（３，９）＝３．８６］；ｌｇｌ／ＭＥＣ＝１４．７０３８－２１３．２６９２Ｘ４－１０．４８２９Ｘ５［ｎ＝１２，ｒ＝０．９３１９１９，ｓ＝０．１３３０４７，Ｆ＝２９．７１３５４＞Ｆ１－０．０１（３，９）＝６．９９］。结果提示，这类化合物的抗心律失常活性与分子中的原子轨道杂化程度和氮原子对分子ＨＯＭＯ和ＬＵ－ＭＯ的贡献有关，可以看出，氮上的取代不同会引起抗心律失常活性的不同     

基于网络药理学探讨独活-羌活-细辛治疗膝骨关节炎的作用机制*

目的 基于网络药理学的方法分析和预测独活-羌活-细辛治疗膝骨关节炎可能的作用机制。方法 利用TCMSP数据库获取独活、羌活、细辛的活性成分及靶点,与CTD、NCBI等数据库获取的膝骨关节炎疾病基因靶点映射,构建药物-活性成分-疾病靶点网络。进行MCODE聚类分析,通过Omicshare云平台和DAVID数据库GO、KEGG通路富集分析。结果 从3味药中共筛选出了36个活性成分及205个靶点,主要有山柰酚、 β-谷甾醇、芝麻脂素、异紫花前胡苷等关键成分,AKT1、ESR1、JUN、CASP3等为关键靶点,核心基因有NOS3、ESR1、COX1、NR1I2,关键的生物进程和通路有类固醇激素反应性、活性氧代谢过程、AGE-RAGE通路和TNF通路。结论 独活-羌活-细辛可能通过多成分、多靶点网络来治疗膝骨关节炎。     

欧洲刺柏（Juniper）

活性成分与药理作用欧洲刺柏药用部位是其浆果，具有促水排泄、防腐、抗胃肠胀气和抗风湿作用，还可改善胃功能。用作促水排泄药可增加尿量（水丢失），但不增加钠排泄。成分萜品烯-4-醇可增加肾小球滤过率，但刺激肾。欧洲刺柏浆果对单纯疱疹病毒体外显示抗病毒活性，并具抗真菌活性。动物实验显示，欧洲刺柏浆果提取物具有堕胎、抗生育、抗炎、抗胚胎植入、降血压、升血压和降血糖作用。欧洲刺柏浆果油具有兴奋子宫的活性，以及利尿、胃肠道抗菌和刺激作用，该油对平滑肌有阻止解痉作用。     

矮身材儿童血铅镉锌钙铁铜镁水平分析

目的探讨血铅、镉、锌、钙、铁、铜、镁水平对儿童生长发育的影响。方法通过采用钨舟原子吸收光谱仪测定我院儿保门诊53例矮身材儿童（矮身材组）及53例正常儿童（对照组）末梢静脉血中铅、镉、锌、钙、铁、铜、镁水平,并对其与儿童生长发育关系进行分析。结果矮身材儿童血铅明显高于正常对照组,锌、钙、铁明显低于正常对照组（P〈0．05）。而血镉、铜、镁与对照组则无明显差异。矮身材组血铅男童明显高于女童（P〈0．05）。结论矮身材儿童的生长发育迟缓可能与高血铅,低血锌、钙、铁密切相关。儿童铅中毒防治和合理的膳食结构是降低儿童矮身材发生率的重要措施。