犬Oddi括约肌狭窄后肌电改变的实验研究

目的 探讨犬Oddi括约肌(sphincter of Oddi, SO)狭窄后其肌电活动的改变.方法 禁食16～18 h成年杂种犬全麻后,经过机械性损伤SO致其狭窄,术毕饲养,4周后再次全麻下行SO肌电测量.最后切取SO进行病理检查.结果 实验组术后4周肝功能TBIL、DBIL明显高于术前,超声测量胆总管管径大于术前,病理检查发现括约肌组织纤维化,而对照组均无明显变化.与对照组相比,实验组快波和慢波幅度均明显下降.结论 SO狭窄模型成功建立;狭窄后其电生理发生明显改变:快波和慢波幅度均下降.     

Ghrelin对大鼠胃肠动力的影响

目的:从器官、组织的不同水平测定大鼠Ghrelin作用下胃肠动力的变化。方法:运用BD2000作为胃肠标记物,同时测定胃残留率和小肠推进比;多导生理仪记录大鼠胃窦肌电活动;多导生理仪记录离体大鼠胃体上1/3起搏区[带有ICC(interstitial cells of Caja)的胃肌]和胃窦环行肌肌条收缩波改变。结果:给药组大鼠胃残留量较对照组明显减少,给药组胃电慢波振幅及频率显著高于对照组,快波频率也增多。在组织水平,在Ghrelin作用下给药组离体的动物胃体起搏区及胃窦环行平滑肌肌条收缩幅度明显高于对照组;给药组胃体起搏区肌条的收缩频率与对照组无明显差别;给药组胃窦环行平滑肌条的收缩频率明显高于对照组,与其在体实验中胃排空明显增强,动力升高相吻合。结论:Ghrelin能增强胃肠动力,促进胃排空。     

益母草膏与益母草流浸膏对动物子宫平滑肌作用的比较

用对大鼠在体和离体子宫肌,小鼠离体子宫肌作用,比较两制剂对动物子宫肌兴奋作用的异同。结果显示,对小鼠离体子宫收缩强度和张力的增加,益母草膏明显强于益母草流浸膏;对大鼠体子宫肌张力增加作用益母草膏强于益母草流浸膏,对大鼠在体子宫肌的兴奋作用,两制剂无明显差异。     

贲门失弛缓症患者术后远期食管功能分析

目的 探讨贲门失弛缓症患者改良Heller术后远期食管运动功能变化的特点.方法 1998年至2004年,首都医科大学附属北京同仁医院胸外科随访经腹改良Heller术治疗贲门失弛缓症患者72例,随访期3～10年.对其症状、食管动力学和食管腔内24 h的pH值等进行记录.结果 食管下括约肌切开侧压力由术前(44±12)mm Hg降至(10±5)mm Hg,松弛率由49%±20%升至84%±15%,差异有统计学意义(P<0.05).有进食梗阻感的24例患者中,11例食管下括约肌两个方向压力高于正常,松弛功能不良;7例3个方向压力高于正常,松弛功能不良.全组患者吞咽后体部全部表现为同步收缩及无传导收缩,缺乏推进性蠕动.结论 成功的改良Heller术后远期食管动力学功能特点为:①食管下括约肌的静息压力至少一个方向压力低于正常,至少一个方向压力高于正常.②食管下括约肌在吞咽时食管后壁仍弛缓障碍,不能充分松弛.术后进食有梗阻感者,表现为2～3个方向松弛不良.③吞咽时食管体均为同步收缩波,无正常的蠕动波可见,食物靠重力作用通过食管.     

大鼠实验性十二指肠粘膜损伤对胃及十二指肠电活动的影响

本文观察了半胱胺诱发的大鼠实验性十二指肠粘膜损伤对胃和十二指肠电活动的影响。实验经口给半胱胺,以诱发大鼠十二指肠粘膜损伤。离体条件下,以胃和十二指肠电慢波频率和振幅为指标,观察了胃十二指肠各部位的电活动变化。实验结果表明:由半胱胺诱发的大鼠十二指肠粘膜损伤对离幽门括约肌(以下简称PS)上1.5cm和PS下0.5cm, 1.0cm及2.0cm处的电慢波频率具有明显的加快作用,而对PS上0.5cm和1.5cm处的电慢波振幅具有明显的减低作用,但对十二指肠各部位的电慢波振幅均无明显的影响。     

单味郁金对离体兔奥狄氏括约肌、胆囊和十二指肠平滑肌活动的影响

目的 :探讨单味郁金水煎剂对离体兔奥狄氏括约肌 (Oddi’s括约肌 )、胆囊和十二指肠纵行肌收缩活动的影响。方法 :将肌肉标本放置于灌流肌槽中 ,累积加入不同浓度郁金水煎液 ,记录肌肉收缩活动的变化。结果 :郁金水煎液 ( 1 )可提高胆囊纵行肌静息张力 ,40mg/ml郁金使张力增加 ( 0 .2 7±0 0 5 ) g(n =8,P <0 .0 0 1 ) ;( 2 )可浓度依赖性地降低奥狄氏括约肌收缩波平均振幅 (r =- 0 .90 ,P <0 0 1 ) ,对其张力和节律性收缩频率无明显影响 ;( 3)可浓度依赖性地提高十二指肠纵行肌收缩波平均振幅和张力 (r =0 .90 ,P <0 .0 1 ;r=0 .89,P <0 .0 5 )。结论 :单味郁金水煎剂可抑制离体兔奥狄氏括约肌的位相性收缩 ,但对胆囊和十二指肠纵行肌则具有兴奋作用 ,可加强其收缩活动。     

尿流率-尿道括约肌EMG检测对慢性前列腺炎患者的临床意义

目的 探讨一种无创性的尿动力学方法(尿流率-尿道括约肌EMG同步检测)在慢性前列腺炎(CP)临床诊治中的作用.方法 对128例CP惠者和30例正常人进行尿流率-尿道括约肌EMG同步检测,用Qmax、Qave、TL值和EMG lag Time参数分析尿流率-尿道括约肌EMG.结果 Qmax、qave和TL值在CP组与正常对照纽比较时均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);128例CP患者排尿时尿道括约肌肌电活动异常共107例(占83.6%),EMG lag Time异常7例(占5.5%);CP患者TL值与Qmax之间存在正相关关系(r=0.864,P<0.001),与NIH-CPSI之间存在负相关关系(r=-0.762,P<0.001).结论 尿流率-尿道括约肌EMG检测是评估功能性下尿路梗阻的无创且简便有效的方法,在CP的诊治及疗效评估中具有重要临床指导意义,值得推广应用.     

大黄水煎剂对离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌收缩活动的影响

目的　探讨大黄水煎剂对离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌收缩活动的影响。方法　制备离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌标本 ,放置于灌流肌槽中 ,累积加入不同浓度的大黄水煎剂 ,记录其收缩活动的变化。结果　大黄水煎剂可浓度依赖性地降低Oddi括约肌收缩波平均振幅和张力 (r =- 0 .90 ,P <0 .0 0 1 ;r=- 0 .98,P <0 .0 0 1 ) ,减慢其节律性收缩频率 (r=- 0 .98,P <0 .0 0 1 ) ;同时可使十二指肠纵行肌收缩波平均振幅降低 ,并具有浓度依赖关系 (r=- 0 .72 ,P <0 .0 5 ) ,但对其张力和收缩波频率无明显影响 (P >0 .0 5 )。结论　大黄水煎剂可抑制离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌的收缩活动 ,使其舒张。     

反流性食管炎和非糜烂性反流病患者的食管动力、酸暴露与胃动素结果的分析

目的通过对胃食管反流病（GERD）患者的酸暴露情况,食管动力和胃动素结果的比较,探讨反流性食管炎（RE）和非糜烂性反流病（NERD）的不同状况,为临床治疗提供科学依据。方法健康对照18例,RE和NERD各30例参与试验,经症状评估、内镜诊断、24 h食管pH动态监测和质子泵抑制剂试验诊断入组。检测上食管括约肌静息压力（UESP）、食管体部蠕动压力（即食管近段、中段、远段压力指标）、食管蠕动波推进速度、下食管括约肌静息压力（LESP）。放射免疫方法检测血浆胃动素水平。结果 RE组、NERD组和正常对照组患者LESP、食管体部蠕动压力和蠕动波推进速度相比无统计学意义,而RE组和NERD组患者UESP低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。RE组和NERD组患者食管24 h pH监测指标的差异无统计学意义。NERD组和RE组胃动素水平低于正常对照组（P〈0.01）。结论 RE组和NERD组患者食管动力学和酸暴露指标无明显差异,两组胃动素水平低于正常对照组,提示胃动素在GERD的发病机制中可能起一定作用。     

芍药甙对家兔离体Oddi括约肌肌环收缩活动的影响

[目的]了解芍药甙对家兔离体Oddi括约肌（sphincter of Oddi,SO）肌环收缩活动的影响。[方法]制备离体兔Oddi括约肌肌环标本,放置于平滑肌恒温灌流浴槽中,观察累积浓度芍药甙对乙酰胆碱（Ach）预收缩（乙酰胆碱组）的SO肌环的作用和芍药甙对经无钙液（无钙液组）、无钙液加肝素（肝素组）预处理的SO肌环的作用。[结果]当芍药甙浓度累积达（12.5、25、50、100）μmol/L时,对Ach（10-6mol/L）预收缩的SO肌环产生剂量依赖性舒张作用（P〈0.05）。经无钙液预处理后,芍药甙（100μmol/L）对SO肌环的舒张作用未被阻断;但经无钙液加肝素预处理后,该作用被明显抑制。[结论]芍药甙对Oddi括约肌具有舒张作用。其机制可能与阻断平滑肌细胞内质网上的三磷酸肌醇敏感的钙离子通道,抑制内钙的释放有关。     

栀子对离体兔Oddi括约肌收缩活动的影响

目的探讨单味栀子水煎剂对离体兔Oddi括约肌收缩活动的影响。方法将Oddi括约肌环放置于灌流肌槽中,累积加入不同浓度栀子水煎液,记录肌肉收缩活动的变化。结果栀子水煎剂可浓度依赖性地提高Oddi括约肌张力和收缩波频率（r=0．95,P〈0．01;r=0．97,P〈0．001）,对Oddi括约肌自发性节律收缩具有明显的兴奋作用,而且不受六烃季胺及消炎痛的影响,但部分被阿托品所拮抗。结论栀子对Oddi括约肌自发性节律收缩的兴奋作用可能部分经由M受体介导。     

原位智能人工肛门的研制及其作用观察

目的：研制一种具有生物反馈功能并符合人体工程学原理的原位人工肛门并观察其节制排便的效果。方法：通过新西兰兔结肠离体和在体实验,向肠管内注入生理盐水模拟大便的形成,观察人工肛门括约肌压力反馈系统和节制排便的效果。结果：反馈套囊的压力与肠内容物体积和肠管压力在一定范围内成正相关,人工肛门压力反馈系统能有效的反映肠内压的变化;L形人工肛门括约肌在单片机的调控下可以有效的节制排便。结论：结果表明该原位智能人工肛门括约肌能有效的节制排便并准确的反馈肠内压。     

银杏达莫注射液降低家兔动脉血压机制研究

目的：研究银杏达莫注射液（Ginkgo leaf extract and dipyridamole injection, GLED）降低家兔动脉血压的作用及机制。方法：采用颈总动脉插管法测动脉血压。经静脉累积注射GLED（0．35、0．7、1．4、2．8、5．6、11．2mg／kg）观察血压的变化。并分为：左旋硝基精氨酸（10mg／kg）、异搏定（10μg／kg）、普萘洛尔（0．5mg／kg）、吲哚美辛（0．5mg／kg）、缬沙坦（1．5mg／kg）5组,观察它们对GLED（5．6mg／kg）降压作用的影响。结果：GLED能显著降低家兔动脉血压,并具有量效依赖性（收缩压：r=0．76,t=8．4,P〈0．01;舒张压：r=0．76,t=6．5,P〈0．01o静脉注射10mg／kg左旋硝基精氨酸后,GLED（5．6mg／kg）的降压作用明显减弱,异搏定、普萘洛尔、吲哚美辛和缬沙坦对GLED（5．6mg／kg）的降压作用无明显影响。结论：GLED能显著降低家兔动脉血压,其机制可能与内皮释放的NO有关。     

CCK对犬Oddi括约肌电生理影响的实验研究

目的 探讨不同剂量的胆囊收缩素(cholecystokinin, CCK) 对犬Oddi括约肌( sphincter of oddi,SO)肌电活动的影响.方法 8只成年家犬麻醉成功后,用Pull-through 法将黏膜接触电极置于SO 内,分别记录静脉注射CCK 前、注射生理剂量的CCK(20ng/kg)及大剂量的CCK(100ng/kg)后SO的肌电活动,每次记录60～80min.结果 静脉注射生理剂量的CCK后SO的慢波(slow wave of SO,SWSO)波幅降低、频率变慢,SO肌电簇(myoelectronic activity of SO,MASO)波幅也降低、频率明显变慢(P＜0.05);大剂量给予CCK后SO的慢波和肌电簇波幅都明显增高、SO肌电簇频率增快(P＜0.05).结论 生理剂量的CCK对犬SO运动具有抑制作用,导致SO处于舒张状态;增大剂量的CCK对SO的作用为兴奋作用,表现为肌电活动增强.     

家兔Oddi括约肌NOS阳性神经元的分布及其对该括约肌肌电的影响

目的研究家兔Oddi括约肌 (sphincterofOddi,SO)中一氧化氮合酶 (nitricoxidesynthase,NOS)阳性神经元的分布及其对SO肌电的影响。方法应用黄递酶组织化学法 ,观察家兔SO中NOS阳性神经元和其纤维的分布 ;应用电生理学方法 ,观察NOS抑制剂NG 硝基 L 精氨酸 (NG nitro L arginine ,L NNA)及一氧化氮前体L 精氨酸对SO肌电活动的影响。结果在SO的近胆总管侧 ,阳性神经元和神经纤维均明显多于SO的近十二指肠乳头端。根据细胞大小、形态不同 ,NOS阳性神经细胞可分为两种 :一种神经元胞体较大、突起较多、染色较深 ,主要分布于SO的环肌和纵肌之间 ,并且可见由众多NOS阳性神经元所组成的神经节 ;另一种为胞体较小、着色较浅、只有 1～ 2个突起的神经元 ,仅偶见于粘膜下层。NOS阳性神经纤维位于SO各层 ,其中环肌层最丰富。局部灌注L NNA 2 0 0 μg/(kg·min) ,SO肌电活动的振幅明显增大 (P <0 .0 1) ,肌电的频率无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;这种作用可被L 精氨酸反转。表明抑制NO合成 ,可引起SO时相性收缩活动增强。结论大量NOS阳性神经元分布于肌间神经丛 ,少量偶见于粘膜下神经丛 ,NO是家兔SO的一种重要抑制性神经递质。     

银杏内酯对内毒素家兔肠动力紊乱调整作用的实验研究

实验在清醒禁食家兔通过记录小肠平滑肌电活动的变化观察了银杏内酯A(Ginkgolide A)时内毒素所致小肠运动功能损害的保护作用。实验动物随机分成对照组、内毒素致病组和银杏内酯预处理组。分别记录用药前后和组别之间小肠移行性综合肌电(IMC)周期、各时相时程以及慢波和快波变化情况。发现内毒素30μg/kg静脉注射可引起小肠肌电活动明显抑制和紊乱,IMC中断并诱发出间断性不规则高峰电活动;银杏内酯A 5mg/kg的预处理可显著压抑(P<0.01,n=12)内毒素所致的这一毒性反应,可使IMC周期恢复提前,IMC的各时相时程以及慢波频率和幅度接近于对照水平而不规则高峰电活动时间缩短。结果表明,银杏内酯可通过强烈抑制内毒素介导的小肠肌电紊乱调整平滑肌运动功能。     

吗啡缓释栓的研制及其体内外释药相关性研究

目的：制备吗啡缓释栓。经家兔直肠给药,考察缓释栓剂释药的体内外相关性。方法：以聚乙二醇为基质,添加阻滞剂卡波姆,氮酮为促渗透剂制备吗啡缓控释栓;采用自行设计的体外溶出装置进行体外筛选;以大白兔为动物模型进行体内筛选;采用3p87程序计算药代动力学参数。结果：制备的吗啡缓释栓的体外释药性能良好,缓释时限〉7h。当体外释药符合零级模式,且R^2〉0．9时,体内药物释放出现平台,显示了良好的体内外相关性;体内释药过程为二室模型,MRT=8．221h,Tpeak=2．857h,Cmax=12．944μg/ml,AUC=127．275（μg／ml）·h。结论：所制备的吗啡栓剂具有良好的缓释特征。     

原花青素降低家兔动脉血压的机制研究

目的：研究葡萄籽提取物原花青素（procyanidins,PC）降低家兔动脉血压的作用及机制。方法：采用颈总动脉插管测量动脉血压,将动物随机分为：PC、左旋硝基精氨酸、甲烯蓝、异搏定、普萘洛尔、吲哚美辛、缬沙坦7组。PC组为静脉累积注射PC（4．0、8．0、16、32、64、84mg／kg）后,记录血压并计算下降百分率（％）,其余各组先注射不同的阻断剂对血压无影响后。再注射PC（64mg／kg）测量各组血压并计算下降百分率（％）.结果：PC能显著降低家兔动脉血压,并具有量效依赖性（收缩压：r=0．92,t=17．44,P〈0．01;舒张压：r=0．92,t=17．47,P〈0．01）。左旋硝基精氨酸和甲烯蓝能明显减弱PC（64mg／kg）的降压作用（P〈0．01）;异搏定、普萘洛尔、吲哚美辛、缬沙坦对PC的降压作用无明显影响。结论：PC低家兔动脉血压的机制可能与内皮释放的NO有关。     

幽门螺旋杆菌对腹泻型肠易激综合征患者直肠肛门运动及直肠感觉功能的影响

目的：探讨幽门螺旋杆菌（Hp）对腹泻型肠易激综合征（IBS—D）患者直肠肛门运动及直肠感觉功能的影响。方法：采用14C尿素呼吸试验及病理组织学检测60例IBS—D患者,根据是否有Hp感染分为Hp阳性组与Hp阴性组,采用高分辨多道胃肠功能消化道检测仅检测IBS—D患者肛门直肠运动功能及直肠感觉。以25例健康人作对照。结果：增加腹压时,Hp阳性组与Hp阴性组IBS—D肛门括约肌净增压分别为（3．1±0．9）和（3．0±1．0）kPa,低于正常对照组（3．6±1．6）kPa（P〈0．05）。Hp阳性组与Hp阴性组IBS—D直肠对容量刺激的最低敏感量、最大耐受性、顺应性明显低于正常对照组（P〈0．05）。直肠静息压、肛门括约肌压力、最大缩窄压、模拟大便时括约肌净减压、增加腹压时,肛门括约肌净增压,Hp阴性组与Hp阳性组差异无统计学竞义（P〉0．05）。直肠对容量刺激的最大耐受性Hp阳性组低于Hp阴性组（P〈0．05）。结论：IBS—D直肠对容量刺激存在高敏感、低耐受、低顺应性和肛门自控能力减弱。Hp感染对IBS—D患者肛门直肠动力无影响,但可能影响IBS—D患者直肠对容量刺激的耐受能力。     

去整合素防治兔眼后发性白内障的实验研究

目的 探讨去整合素DTY29对体外人晶状体上皮细胞及体内兔眼品状体上皮细胞增殖抑制的有效性及其安全性.方法 （1）体外：将36孔板分为a对照组、b、c、d实验组,每组9孔,培养人品状体上皮细胞,细胞划痕后各组依次加入培养液、0.08μmol/L、0.4 μmol/L和2μmol/L浓度DTY29,于0h、6h、12h、24 h倒置显微镜拍照并测量划痕宽度; （2）体内：雄性新西兰大白兔36只,随机分为对照组A组,实验组：B、C、D组,每组9只兔.术前均测角膜内皮细胞计数.右眼均行透明晶状体皮质超声乳化吸除术,术毕A组前房注入林格氏液0.2 mL,B、C、D组分别注入10 μmol/L、20 μmol/L和40 μmol/L DTY29溶液0.2 mL,术后观察角膜、前房、瞳孔、囊膜浑浊及眼底情况.结果 （1）体外细胞划痕实验：6h、12h、24 h划痕宽度比较,a组较b、c、d组均明显缩小（P＜0.05）; （2）角膜内皮细胞丢失A、B、C组间无统计学意义（P＞0.05）,D组与A、B、C组相比,显著减少（P＜0.05）; （3）A、B组术后1～3 m均有后发性白内障发生,但发生率无统计学意义（P＞0.05）,C、D组未发生后发性白内障; （4）各组均未发生视网膜脱离、脉络膜脱离等严重并发症.结论 DTY29体外或体内均能抑制晶状体上皮细胞增生,其抑制作用与药物浓度呈正相关,在活体内,高浓度DTY29对角膜内皮细胞具有破坏作用,暂未发现其对眼内其他组织造成明显影响,证明低浓度下用药的安全性;最适宜的用药浓度可能在10 μmol/L-20 μmol/L之间,其眼内用药安全性和最适宜浓度仍需进一步探索。