99mTc-MIBI肺平面及断层显像对肺部病变良恶性鉴别诊断

目的:探讨99mTc～MIBI肺平面及断层显像对肺恶性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法:肘静脉"弹丸"式注射99mTc～MIBI 750MBq,动态采集血流相、血池相(包括10分钟早期摄取相)及2～3小时延迟相图像,计算病变部位早、晚期摄取比值。结果:肺癌病灶与肺良性病变对99mTc～MIBI的摄取有明显差别,以延迟平面显像T/N1.28及延迟断层显像T/N1.37为判断标准,其诊断肺部恶性病变的灵敏度分别为78.6%及85.7%,特异性均为88.9%。结论:Tc～MIBI对肺癌有一定的诊断及鉴别诊断价值,断层显像能提高诊断的灵敏度。     

健康体检骨密度测定异常者的影响因素分析

目的对健康体检者行BMD测定的结果进行分析,以探讨骨质疏松的高危因素,为本地区骨质疏松症的预防和治疗提供科学依据。方法对2003年1月至2010年4月健康体检者行骨密度测定,同时记录性别、年龄、身高、体重、职业、生活饮食嗜好(如烟、酒、浓茶、咖啡等)等。实验分为正常对照组和BMD降低组,对不同年龄、身高、体重、体重指数与各部位BMD进行相关分析,并比较不同生活方式BMD的差异。结果①身高、体重、BM I与各部位BMD值均呈正相关(r=0.167~0.525,P<0.05);年龄与各部位BMD均呈负相关(r=-0.289~-0.528,P<0.01),女性相关性高于男性。②长期吸烟、饮酒、饮浓咖啡、饮浓茶及无运动组各部位BMD值与其对照组相比有统计学差异(P<0.05或P<0.01),有无喝牛奶组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论年龄、性别、身高、体重、BM I及不良的生活方式是影响BMD的重要因素,应对危险因素提前预防,以减少骨质疏松症的发生,提高人们的生活质量。     

在核医学教学中应用PBL教学法的可行性分析

分析核医学教学中存在的问题及以问题为中心的教学方法(PBL)特点及优缺点,提出核医学的教学改革应该走传统教学方法与PBL相结合的道路,并分析两者结合的可行性。     

全身弥散加权成像与同位素骨扫描诊断乳腺癌骨转移对比研究

目的：比较全身弥散加权成像（w昏DwI）、同位素骨扫描（radionuclidebonescan）技术在乳腺癌骨转移的应用价值。方法：40例经病理证实为乳腺癌的患者分别作WB—DWI及同位素骨扫描检查。wB_DWl检查使用反转恢复平面回波弥散序列行全身扫描,将骨骼系统分为3个区域,分别记录每个患者各区域WB-DWI阳性病例数。对所有w睁DwI及同位素骨扫描影像表现的乳腺癌转移例数及发生部位行统计学比较。结果：WB-DWI阳性病例为35例,共检出病灶数为146个;同位素骨扫描阳性病例为30例,共检出病灶数为141个,wB_DwI的病灶检出率高于同位素骨扫描;wHrDwI与同位素骨扫描诊断乳腺癌骨转移例数及发生部位无统计学差异。结论：WB-DWI检查无辐射,覆盖范围大,具有较高的敏感性,对乳腺癌骨转移早期筛查、诊断及预后评价方面具有重要的临床应用价值。     

39例慢性肺心病患者右室相应分析和射血分数的测定

目的：探讨右室相位分析和右室射血分数（ＲＶＥＦ）诊断慢性肺源性心脏病（肺心病）的临床意义。方法：应用门电路血池显像测定１１名正常人，１１例慢性阻塞性肺气肿患者。３９例慢性肺心病患者右室相们角标准差（ＲＶＳＤＰ）和ＲＶＥＦ。结果：肺心病患者的ＲＶＳＤＰ大于正常人（Ｐ〈０．０５），ＲＶＥＦ明显代于正常人（Ｐ〈０．０１），其中ＲＶＳＤＰ异常者占５９％，ＲＶＥＦ异常者占８２％，结论；ＲＶＳＤＰ异常提示可能     

99 Tcm-DTPA与131I-OIH双核素肾动态显像对肾功能的评价

目的探讨双核素肾动态显像对肾功能的评价.方法对96例受检者行99Tcm-DTPA与131I-邻碘马尿酸(OIH)双核素肾动态显像,并测定肾小球滤过率(GFR)与有效肾血浆流量(ERPF).结果正常对照组GFR为(130.35±18.71) mL/min,ERPF为(600.86±123.44) mL/min,GFR/ERPF为0.225 7±0.055;双肾病变组GFR为(49.71±32.79) mL/min,ERPF为(214.34±145.25) mL/min,GFR/ERPF为0.248 1±0.095;左肾病变组GFR为(98.76±21.19) mL/min,ERPF为(433.45±168.10) mL/min,GFR/ERPF为0.257 7±0.109 3;右肾病变组GFR为(107.55±23.61) mL/min,ERPF为(418.45±121.79) mL/min,GFR/ERPF为0.266 8±0.050;肾移植组GFR为(46.45±28.01) mL/min,ERPF为(156.77±67.27) mL/min,GFR/ERPF为0.282 3±0.115 4.结论双核素肾动态显像可同时测定GFR与ERPF,评价肾脏功能客观、有效.     

缺血性脑血管病的脑SPECT结果与临床分析

本文报告26例缺血性脑血管病患者的~(99m)Tc—HM—PAO脑SPECT结果,并与临床表现及CT分析比较。全部患者的脑SPECT均为阳性,CT阳性率为76.9％。脑SPECT不仅能发现梗塞病灶,且能发现CT所不能显示的缺血病灶,为临床定位诊断提供新的依据。     

血糖控制对绝经后糖尿病妇女骨密度水平影响的研究

目的 分析血糖水平控制良好的绝经和绝经后Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和非糖尿病妇女腰椎和髋部骨密度(BMD)变化特点及与相关因素的相互关系。方法 对绝经和绝经后排除其他影响骨代谢疾病的，并经内科治疗血糖水平控制良好的151例Ⅰ型糖尿病、270例Ⅱ型糖尿病和574非糖尿病妇女，用双能X线骨密度仪(DEXA)测量髋部和腰椎骨密度，通过计算机分析用SSPS10．0医学统计软件比较3类人群腰椎和髋部骨密度的差异及其与有关因素的相互关系。结果 血糖水平控制良好的绝经和绝经后Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和非糖尿病妇女髋部和腰椎骨密度随年龄增长，绝经时间的延长和病程的延长呈同步下降趋势，其中以Ward’s区骨密度下降最为明显。同时随着年龄的增加，Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和非糖尿病妇女骨质疏松及骨量减少的发生率呈明显增加的趋势。而且与年龄和绝经时间呈明显的负相关，其相关程度要大于与病程和体重的相关程度。结论 糖尿病妇女良好的血糖控制有利于其骨量的保护，但绝经后雌激素水平的下降乃是其骨量丢失的主要原因。     

心肌特异性启动子引导的rNIS基因的摄碘动力学研究

目的构建肌凝蛋白轻链蛋白-2（myosinlightchain-2,MLC-2p）启动子调控的钠／碘转运体（sodium／iodidesym—porter,NIS）的腺相关病毒载体,探讨外源基因在心肌细胞中特异性表达的可行性。方法构建rAAV9-rMLC-2p—rNIS及rAAV9-CMV—rNIS重组腺相关病毒,经酶切鉴定及效价测定。rAAV9-rMLC-2p—rNIS及rAAV9-CMV—rNIS体外感染心肌细胞和非心肌细胞,行动态摄碘及NaCl0。抑制实验观察NIS蛋白的功能和特性。结果成功构建rAAV9-rMLC-2p—rNIS及rAAV9-CMV—rNIS,测得效价为rAAV9-rMLC-2p—rNIS2．46×1012μg／ml,rAAV9-CMV—rNIS4．21×1012μg／ml。动态摄碘实验表明感染rAAV9-rMLC-2p—rNIS的心肌细胞的Na125I摄取明显高于非心肌细胞,且能被NaCIO。特异性抑制,证实了rMLC-2p启动子的心肌特异性及转染细胞表达的rNIS蛋白有功能。结论成功构建了MLC-2p启动子调控NIS的腺相关病毒载体,证实了外源基因在心肌细胞中的特异性表达,为进一步以该报告基因系统的体内动物实验打下基础。     

人重组粒细胞集落刺激因子对急性心肌梗死患者心功能恢复的疗效观察

目的探讨人重组粒细胞集落刺激因子(rhG—CSF)瑞血新治疗急性心肌梗死(AMI)对患者心功能恢复的作用。方法除药物或介入治疗外，治疗组AMI病人在心梗发生48h后连续5d每天皮下注射瑞血新约5μg／kg。AMI后5d内和3个月后，分别行PET检测左心室射血分数(LVEF)、心梗面积和存活心肌，评价心功能的变化，比较实验组和对照组心功能的变化来评价rhG-CSF对AMI患者心功能恢复的疗效。结果AMI后3个月，两组LVEF较前无明显提高；梗死面积均较前明显缩小；rhG—CSF组存活心肌明显为少，对照组亦减少但差异无显著性。结论暂未能认为rhG—CSF能改善AMI患者心功能。