后房型人工晶状体眼视网膜脱离的研究进展

视网膜脱离是白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后严重并发症之一。人工晶状体眼视网膜脱离的发生与多种因素相关,其发病机制至今尚未完全阐明。目前国内外对于人工晶状体眼视网膜脱离治疗方式的选择有多种认识,但尚无定论。本文就有关人工晶状体眼视网膜脱离的研究进展作一综述,以期提高对该疾病的认识,为人工晶状体眼视网膜脱离临床诊治提供一些建议。     

青光眼小梁切除联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术

白内障和青光眼在同一眼并存,临床上并不少见。过去一般均采取先行抗青光眼手术,后行白内障手术。近几年来随着显微手术的不断进展,采用小梁切除联合白内障摘除术及人工晶体植入术三联手术,避免分次手术的弊端。我院自94～98年对该类患者13例14眼采用三联手术治疗,效果满...     

心房颤动96例临床分析

目的 分析心房颤动(房颤)患者的病因分布特点及治疗方法.方法 对2003～2009年96例心房颤动住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 房颤病因以冠心病位居首位,高血压次之.15例阵发性房颤用胺碘酮转复窦性心律及维持窦性心律安全有效.26例持续性房颤和55例永久性房颠心室率控制较满意.结论 冠心病、高血压是房颤的主要病因,关注房颤的病因,对预防和治疗具有指导意义.     

国际视野下的花园医院——成都万达UPMC国际医院

近年来,随着人们对健康的关注度逐年增高,优质国际医疗技术与管理运营模式进入了国内视野,国际医疗服务也逐步转向常规需要。以此为契机,万达集团引进匹兹堡大学医学中心(UPMC)的医院品牌、医院管理、医疗技术以及医护服务体系,实现了国际高端医院在中国的落地――成都万达UPMC国际医院(以下简称“万达国际医院”)应运而生。     

去整合素防治兔眼后发性白内障的实验研究

目的 探讨去整合素DTY29对体外人晶状体上皮细胞及体内兔眼品状体上皮细胞增殖抑制的有效性及其安全性.方法 （1）体外：将36孔板分为a对照组、b、c、d实验组,每组9孔,培养人品状体上皮细胞,细胞划痕后各组依次加入培养液、0.08μmol/L、0.4 μmol/L和2μmol/L浓度DTY29,于0h、6h、12h、24 h倒置显微镜拍照并测量划痕宽度; （2）体内：雄性新西兰大白兔36只,随机分为对照组A组,实验组：B、C、D组,每组9只兔.术前均测角膜内皮细胞计数.右眼均行透明晶状体皮质超声乳化吸除术,术毕A组前房注入林格氏液0.2 mL,B、C、D组分别注入10 μmol/L、20 μmol/L和40 μmol/L DTY29溶液0.2 mL,术后观察角膜、前房、瞳孔、囊膜浑浊及眼底情况.结果 （1）体外细胞划痕实验：6h、12h、24 h划痕宽度比较,a组较b、c、d组均明显缩小（P＜0.05）; （2）角膜内皮细胞丢失A、B、C组间无统计学意义（P＞0.05）,D组与A、B、C组相比,显著减少（P＜0.05）; （3）A、B组术后1～3 m均有后发性白内障发生,但发生率无统计学意义（P＞0.05）,C、D组未发生后发性白内障; （4）各组均未发生视网膜脱离、脉络膜脱离等严重并发症.结论 DTY29体外或体内均能抑制晶状体上皮细胞增生,其抑制作用与药物浓度呈正相关,在活体内,高浓度DTY29对角膜内皮细胞具有破坏作用,暂未发现其对眼内其他组织造成明显影响,证明低浓度下用药的安全性;最适宜的用药浓度可能在10 μmol/L-20 μmol/L之间,其眼内用药安全性和最适宜浓度仍需进一步探索。     

非球面人工晶体植入术后视觉质量的临床研究

目的评价年龄相关性白内障超声乳化吸出术后非球面人工晶体植入的视觉质量.方法 60例（60眼）年龄相关性白内障行超声乳化吸出术,30例30眼植入AcrysofIQ非球面人工晶状体,30例30眼植入普通人工晶体SN60NT人工晶体观察术后最佳矫正视力、对比敏感视力、眼内像差.结果术后3个月最佳矫正视力无统计学意义,对比敏感视力、高阶像差两组间差异有统计学意义.结论非球面人工晶体植入术后能够抵消老年人角膜的正球差,从而提高术后视觉质量.     

带状疱疹病毒性角膜炎合并青光眼及面神经麻痹一例

患者,男,70 岁,因“左眼疼痛伴视力下降1 周”,于2016年5月15日来我院就诊。患者2016年5月8日在无明显诱因下出现左眼疼痛,左侧头部疼痛,伴视力下降,于昆明某医院就诊,诊断为“左眼青光眼？”,2016年5月13日前出现左侧额部及眼睑周围皮肤带状疱疹。后患者于2016 年5 月15 日为求进一步诊治来我院,门诊以“左眼带状疱疹性角膜炎,左侧颜面部带状疱疹”收住入院。既往史：否认眼部疾病及眼部外伤史;患2 型糖尿病7 年,使用门冬30R胰岛素皮下注射,平日血糖控制情况好;无高血压及心脏病病史;无家族遗传性疾病史;否认食物、药物过敏史;否认外伤史及手术史等。眼科检查：右眼视力0.6,左眼视力0.4,右眼结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物（Keratic precipitates,KP）（ -）,前房中深,前房闪辉（-）,瞳孔圆,直径约3 mm,光反射灵敏,晶状体轻度混浊,眼底见视盘色正界清,后极部视网膜平伏,动脉细,未见明显出血及渗出,黄斑区（-）;左眼眼睑肿胀,睁眼困难,左侧额部及眼睑皮肤即三叉神经第1 支分布区域的皮肤可见数十个水泡,已破溃结痂,未越过颜面中线,结膜充血、水肿,角膜鼻上方可见一大小约2 mm×3 mm浸润灶,角膜基质层水肿,内皮细胞层皱褶,KP（-）,前方中深,房水混浊,瞳孔圆,直径约3 mm,光反射可,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。右眼眼压（IOP）12 mmHg（1mmHg=0.133 kPa）,左眼IOP 45 mmHg。球结膜充血水肿,鼻上方角膜可见浸润灶,KP（+）,前房闪辉（+）,见图1。角膜荧光染色结果见图2。辅助检查：头颅CT未见异常;胸片、心电图、血常规、生化、大小便、免疫检查未见明显异常。超声生物显微镜（UBM）示：左眼前房浅,房角窄。光学相干断层成像（OCT）示：右眼角膜厚度587 μm,左眼角膜厚度613 μm。黄斑区OCT示：双眼黄斑区结构基本正常。     

白内障术后视觉满意度与人格特质的关系分析

目的:该课题通过对纳入患者进行术前艾森克人格问卷调查及性别、年龄、文化程度、收入水平等资料收集,与白内障术后1天、1月、3月的视觉满意度进行Logistic有序回归分析术后视觉满意度与人格特质等因素的关联性,以期以期探究患者植入非球面型人工晶体后视觉满意度与人格特质的关联,同时也可根据艾森克人格问卷评分对患者的预后视觉满意度进行必要术前告知沟通,降低术后预期值,提高视觉满意度,减少纠纷.方法:按照纳入标准筛选出年龄在40～84岁的112名患者,其中男性65例,女性47例.术前记录性别、年龄、收入水平及文化程度及森克人格问卷简式量表中国版(Eysenck Personality Questionnaire Revise Short Scale,EPQ-RSC)调查结果.由经验丰富的同一术者进行手术,随访并记录术后1天、1月、3月的视觉满意度.对视觉满意度进行描述性统计分析,并以不同人格特质(E、P、N、L量表所得T分)、年龄、性别、文化程度、收入水平作自变量,以视觉满意度(术后1天、1月、3月)作因变量用SPSS19做logistic有序回归分析.并将有统计学关联的因子不同组别的视觉满意度行Kruskal Wallis分析(H检验)看组间是否存在统计学差异,若存在,再进行两两秩和检验予以比较.结果:术后1天、1月、3月总视觉满意度分别为90.18％、82.41％、90.18％.Logistic回归分析得出:术后1天,男性患者,属中间型E类人格的患者视觉满意度较高.术后1月,年龄在40～49岁,属中间型E类人格,患者视觉满意度较高.术后3月,年龄在40～49岁,属中间型E类人格,患者视觉满意度较高.相关因素行H检验后只有E量表的P＜0.05,存在统计学意义,对E组内的不同分组行两两秩和检验后得出多组间存在统计学差异,典型外向型E类人格视觉满意度最高,中间型视觉满意度次之,倾向内、外向型E类人格视觉满意度均偏低,且倾向内向型视觉满意度最低.结论:白内障患者超声乳化术后1天、1月、3月的总体视觉满意度间存显著差异,术后1天视觉满意度较高,术后1月略有下降,而术后3月视觉满意度提高.术后3月不同E量表表型的视觉满意度间存在统计学差异.     

信息动态

患者,女,72岁,因左眼无痛性突眼、视力下降1年,于2015年7月12日就诊于我院眼科,既往无相关眼科疾病史.专科检查:无复视,VOD:0.4+,VOS:0.08.左眼下转、外转轻度受限.眼球突出度:右眼12 mm,左眼22 mm,瞳孔 等大等圆,对光反射正常,眼底检查未见视神经萎缩或视盘水肿,眼压正常.