ABI对冠心病患者危险分层的预测价值

目的通过与冠状动脉造影结果的相关性分析,评价ABI指数对临床冠心病患者危险程度预测价值的意义。方法选择性冠状动脉造影患者106例,采用Gensini积分系统,将各组患者冠状动脉病变程度进行评分,并对其进行ABI测量,分析其与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果三支病变组ABI（0．81±0．18）与正常组ABI（1．07±0．16）及单支病变组ABI（0．98±0．12）间差异有统计学意义（P〈0．01）;二支病变组ABI（0．87±0．20）明显低于正常组ABI（1．07±0．16）,差异有统计学意义（P〈0．05）。患者ABI与Gensini评分呈显著负相关。结论ABI是一种无创、简单易行的检查方法,对冠心病患者的危险分层有较好的预测价值。     

老年高血压患者踝臂指数与冠状动脉钙化评分的相关性研究

目的：探讨老年高血压患者踝臂指数（ABI）与冠状动脉钙化评分（CACS）的相关性。方法169例老年冠心病患者按照有无高血压病史分为高血压组（n＝99）和对照组（n＝70）。所有患者行踝动脉和肱动脉血压测定、获取ABI值,并行冠状动脉螺旋CT检查,计算CACS ,将ABI与CACS进行相关性分析。结果高血压组平均ABI为1．03±0．16,对照组为平均ABI为1．07±0．14,两者比较差异无统计学意义（P＞0．05）。根据ABI的程度分为两个亚组（ABI≥1及ABI＜1）,两亚组间CACS比较差异有统计学意义（P＜0．05）。高血压组ABI与CACS呈显著负相关（P＜0．01）,对照组ABI与CACS无相关性。结论老年高血压患者ABI降低与CACS相关,ABI可预测冠状动脉钙化程度。     

糖耐量异常合并冠心病患者趾臂指数和踝臂指数检测

目的探讨趾臂指数（TBI）和踝臂指数（ABI）检查在糖耐量异常合并冠心病患者中的意义。方法对76例糖耐量异常合并冠心病患者和50例正常对照组进行冠状动脉造影和TBI、ABI检查，根据TBI、ABI检查结果和临床资料分组，进行统计学分析。结果糖耐量异常的冠心病患者Gensini评分、多支血管病变发生率高，TBI、ABI明显降低，TBI、ABI和Gensini评分呈负相关（P〈0．01），TBI与ABI仅轻度相关（r=0．62，P〈0．05）。结论糖耐量异常阶段即可出现TBI与ABI的降低，TBI与ABI相关性不高，联合检测可以更有效地预测和评价糖耐量异常合并冠心病患者血管病变。     

踝臂指数与冠状动脉狭窄数量和程度的相关性

目的探讨踝臂指数（ABI）对急性冠脉综合征患者冠脉狭窄数量与程度的预测价值。方法选择310名急性冠脉综合征患者,记录入选者的一般情况包括年龄、血压、血脂、血糖、心肌酶,所有患者行冠状动脉造影检查并应用超声测量ABI,并根据造影结果计算Gensini积分,了解冠脉狭窄的严重程度。结果ABI〈0．9的急性冠脉综合征患者,冠脉三支病变所占比率明显增加,达到39％;而ABI≥0．9的患者三支病变的比率为12.3％,两者比较有显著性差异（P〈O．01）。相关分析发现ABI与冠脉病变的数量和Gensini积分呈负相关。结论ABI与冠状动脉粥样硬化密切相关,是其独立的危险因素。     

踝臂指数对冠状动脉病变严重程度及心血管事件的预测价值

目的评价踝臂指数(ABI)与冠状动脉病变严重程度的相关性及对冠心病病人预后的预测价值。方法选择165例冠状动脉造影术或介入治疗的患者,采用全自动动脉硬化测定仪测定ABI,重点观察ABI与冠状动脉病变Gensini评分的相关性。并随访(16.0±2.5)个月,观察ABI与心血管事件(心源性死亡、非致死性心肌梗死、不稳定性心绞痛、冠状动脉旁路移植术)的相关性。结果严重病变组的ABI高于非严重病变组的ABI。冠状动脉入选患者的Gensini评分与ABI呈显著负相关(r=-0.623,P<0.001)。多变量logistic回归分析显示糖尿病史、LDL-C、年龄、高血压、吸烟、ABI≤0.9是严重冠状动脉病变的预测因子。ABI降低组与ABI正常组间心血管事件发生率有显著差异。结论踝臂指数与冠状动脉病变程度关系密切,有助于预测冠状动脉病变严重程度。ABI≤0.9对冠心病患者的预后有预测价值。     

肱-踝脉搏波传导速度及踝臂指数对冠状动脉病变程度的预测价值

目的:评价肱-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulsewave velelocity,BaPWV) 及踝臂指数(anklebrachial pressure index,ABI)在冠心病高危人群对冠状动脉病变程度的预测价值.方法:对186例冠状动脉造影(CAG)患者行BaPWV及ABI测量、病史采集及常规化验检查,评价BaPWV及ABI对冠心病高危人群冠状动脉病变程度的预测价值.结果:186例患者分别依据冠状动脉病变程度分为4组.①冠脉造影阳性者的BaPWV较冠脉造影正常者显著增高(P<0.05).BaPWV在单支病变组[(11.53±1.96) m/s]、双支病变组[(12.45±1.23) m/s]、严重病变组[(14.20±3.24) m/s]组间相比均差异有显著性(P<0.05).②ABI仅在严重病变组与其他3组相比差异有显著性.结论:BaPWV及ABI均可反映冠脉病变的程度;BaPWV升高是预测冠状动脉病变程度的早期指标,且与冠状动脉病变严重程度呈正相关;ABI降低是反映冠状动脉病变较晚期的指标,对冠脉严重病变预测价值较大.     

踝臂指数对冠状动脉病变狭窄程度的预测价值

目的探讨踝臂指数（ABI）对冠状动脉病变狭窄程度的预测价值。方法对108例行冠状动脉造影或介入治疗的患者，进行ABI测量、血液生化检查、病史采集及冠状动脉造影；主要观察ABI与冠状动脉严重程度的相关性。结果按照冠状动脉病变最大狭窄程度分组，冠状动脉病变程度间ABI有显著性差异（P〈0．05）；冠状动脉造影多支病变组与冠造正常组、单支病变组、双支病变组ABI比较，有显著性差异（P〈0．05）；回归分析提示ABI≤0．90是预测冠状动脉严重病变的可靠指标。结论ABI≤0．9对冠状动脉动脉病变的严重程度有预测价值；ABI与冠状动脉病变最大狭窄程度呈显著相关性，可作为对冠心病患者危险分层评估的一项可靠指标。     

踝臂指数与冠状动脉病变严重程度的相关性分析

目的评估踝臂指数(ABI)与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法顺序入选2012-01～2012-03在西安交通大学第一附属医院心内科住院并行ABI测定、冠脉造影的患者458例,根据ABI测定结果将患者分为ABI≤0.4、0.41-0.90和0.91-1.40组,行冠状动脉病变发生率的比较。据冠状动脉造影结果进行Gensini评分,用Pearson相关分析、Logistic回归分析研究ABI与冠状动脉病变严重程度的关系。结果冠状动脉病变发生率在ABI≤0.4、0.41-0.90和0.91-1.40组分别为93%,75%,45%,组间比较有统计学差异(P<0.001);ABI与Gensini积分及冠脉病变数量呈显著负相关(r=-0.652,P=0.002;r=-0.518,P=0.003);Logistic回归分析提示校正高血压、糖尿病、吸烟、年龄、性别后,冠心病的患病风险随ABI的减低而增高(P<0.05)。结论 ABI值可预测冠状动脉病变的严重程度,ABI数值越低,冠状动脉血管病变程度越重。     

踝臂指数与冠状动脉病变关系的临床研究

目的评价踝臂指数（ABI）与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择392例冠状动脉造影术或介入治疗的患者,采用电子血压仪测定ABI并分为ABI〉0．9组172例、ABI0．5～0．9组148例和ABI≤0．5组72例。观察不同ABI的冠状动脉病变Gensini评分。结果ABI和冠脉病变与性别无关,但与年龄有关。ABI比值越少,冠状动脉造影的积分值就越高,3组间差异有统计学意义;冠脉中度病变组和重度／全闭病变组的ABI与正常组相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）;冠脉单支病变组、双支病变组和多支病变组与正常组相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）;ABI〉0．9组发生一般心血管事件和严重心血管事件分别为20．93％和6．97％,而ABI≤0．9组发生一般心血管事件和严重心血管事件分别为45．45％和30．91％,2组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ABI比值越少,冠状动脉造影的积分越高。     

踝臂指数与冠心病及冠状动脉病变程度的相关性

目的 观察踝臂指数（ABI）与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）及冠状动脉病变程度的相关性。方法选取102例冠心病患者及64例非冠心病患者分别作为冠心病组及对照组,测量其各自的ABI以及相关生化指标（血糖、TC、TG、HDL、LDL、尿酸、C反应蛋白及总胆汁酸）,比较并分析ABI与各检测指标的关系。结果冠心病组年龄明显高于对照组（65．54±10．01VS58．53±9．42,P〈005）。ABI明显低于对照组（1.0395±0.1394VS1.0976±0．1347,P〈0．05）,其他指标均无明显差异（均P〉0.05）;冠心病组中严重病变者LDL明显高于对照组（106．55±77．48VS84．00±2698,P〈0.05）,ABI显著低于对照组（0．9643±0．1926VS;1．0590±01173,P〈001）,其他指标亦无明显差异（均P〉0.05）。结论实时的ABI监测对于冠心病的诊断及冠状动脉病变程度的预测具有一定的参考价值,ABI可以作为判断冠状动脉病变程度的一项指标。     

肱踝脉搏波速度对冠状动脉粥样硬化及外周动脉疾病的诊断价值

目的探究肱踝脉搏波速度（baPWV）与冠状动脉粥样硬化病变和外周动脉狭窄病变程度的相关性及其在动脉硬化疾病中的诊断价值。方法选取心内科住院患者中45～92岁接受冠状动脉造影术（CAG）的患者共272例，部分患者同时接受了下肢动脉造影术。测量患者左右两侧baPWV，同步测量四肢血压，计算出两侧的踝臂指数。根据冠状动脉狭窄的严重性（按照Gensini评分法评估）分4组比较患者的踝臂指数及baPWV；根据baPWV分5组比较患者的踝臂指数；根据下肢动脉造影结果分4组探讨动脉狭窄程度与踝臂指数及baPWV的相关性；并对冠心病罹患的危险因素进行回归分析。结果冠状动脉狭窄重度病变组踝臂指数（1．04±0．22）显著低于对照组，baPWV（18224-434）cm／s则显著高于对照组及轻度病变组；baPWV重度升高组踝臂指数异常比例（13．9％）高于其余各组；下肢动脉狭窄程度与踝臂指数呈负相关，与baPWV呈正相关。均P〈0．05或P〈0．01。logistic回归分析显示，baPWV过高、踝臂指数过低、高血糖和吸烟是冠心病罹患的危险因素。结论baPWV〉1800cm／s提示有较严重冠状动脉事件可能，〉2100cm／s提示有外周动脉疾病（PAD）可能。baPWV对于预判冠心病发生及严重程度有重要意义，是继踝臂指数之后又一个预测外周动脉疾病的指标。     

2型糖尿病踝肱指数和尿白蛋白肌酐比关系

目的观察2型糖尿病患者踝肱指数（ABI）和尿白蛋白肌酐比（尿ACR）关系。方法对487名2型糖尿病患者采用Es1000SPM多普勒血流探测仪测定ABI,并依据ABI分组,周围动脉病变（PAD）组（ABI〈0．9）,非血管病变组ABI≥0．9,同时检测所有患者尿ACR,进行组间比较,并对二者进行线性相关分析。结果ABI〈0．9者72例,占14．78％,与非血管病变组比较,PAD组尿ACR异常率显著增高,P〈0．01;相关分析显示,2型糖尿病患者ABI与尿ACR呈显著负相关（r=-0．327,P〈0．01）。结论ABI和尿ACR检查可作为筛查2型糖尿病患者周围血管病变与糖尿病肾病的方法,二者存在一定的关联。     

肱踝脉搏波传导速度与冠状动脉造影Gensini积分相关性研究

【目的】为探讨肱踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,BaPWV）与冠状动脉造影Gensini积分相关性。【方法】选择某院2011年10月-2012年7月期间行冠状动脉造影检查的患者327例,根据冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）结果,将入选患者冠心病组（256例）和非冠心病组（71例）。依据Gensini积分,所有患者又分为正常组、轻度病变组、中度病变组、重度病变组4个亚组。所有患者在冠状动脉造影前行血液生化检查及脉搏波速度测量。【结果】年龄、男性、吸烟、高血压、糖尿病、收缩压、脉压、总胆固醇、低密度脂蛋白是显著影响冠脉病变的危险因素（P〈0.05）;BaPWV在冠心病组与非冠心病组之间差异具有统计学意义（1 726±299 cm/s vs 1 500±232 cm/s,P〈0.001）。BaPWV在轻度病变组（1 651±254 cm/s）,中度病变组（1 712±302 cm/s）,重度病变组（1 816±319 cm/s）与正常组（1 500±244 cm/s）比较差异有统计学意义（P〈0.01）,在重度病变组与中度病变组,轻度病变组间比较亦有统计学意义（P〈0.05）。BaPWV与冠状动脉造影Gensini积分呈中度正相关（r=0.362,P〈0.01）。以冠状动脉造影结果为金标准绘制ROC曲线,BaPWV对冠心病具有中等预测价值,其截断点1 535cm/s,敏感性为72.3%,特异性为69.8%。【结论】BaPWV随冠状动脉病变严重程度逐渐增大,它可以作为预测冠心病的一项指标。     

冠状动脉病变程度与红细胞分布宽度及高敏C反应蛋白的关系

目的：探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与红细胞分布宽度（RDW）及高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）的关系。方法：回顾性分析冠心病患者296例,其中不稳定心绞痛组162例,急性心肌梗死组134例。比较两组的临床资料、RDW 和 hs-CRP 水平,并分析 RDW、hs-CRP 与冠状动脉病变支数及 Gensini 评分的关系。结果：急性心肌梗死组 hs-CRP、RDW、冠状动脉 Gensini 评分和冠状动脉病变支数均高于不稳定心绞痛组（P ＜0．05或＜0．01）。hs-CRP 和RDW 随着冠状动脉病变支数的增加逐渐递增,其中3支病变组 hs-CRP 和 RDW 水平明显高于单支及双支病变组（P ＜0．01）,双支病变组 RDW 水平高于单支病变组（P ＜0．05）。Gensini 评分和 hs-CRP、RDW 呈正相关（P ＜0．05）, hs-CRP 与 RDW 亦呈正相关（P ＜0．05）。结论：RDW 和 hs-CRP 水平在急性心肌梗死患者中较不稳定心绞痛患者明显增高,且与冠状动脉狭窄程度呈正相关,能较好地反映冠心病的严重程度。     

踝臂指数及肱-踝脉搏波传导速度对老年冠心病患者冠状动脉病变程度的预测价值

目的 探讨踝臂指数(ABI)及肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)对老年冠心病患者冠状动脉病变程度的预测价值.方法 以2012年11月至2015年4月铜陵市人民医院心内科收治的145例老年冠心病患者为研究对象(年龄≥65岁).根据冠状动脉造影结果分为正常组57例、单支病变组38例、双支病变组16例、严重病变组34例(三支病变及左主干病变).所有患者行ABI、baPWV检测,并收集各组患者年龄、性别、高血压、糖尿病、脑卒中、吸烟、体质指数、肌酐、血尿酸等临床资料.分析ABI、baPWV、Gensini评分与不同病变组之间的关系,评价ABI、baPWV与Gensini评分的相关性.结果 单因素方差分析显示,严重病变组[(1675.62±328.05)cm/s]、双支病变组[(1778.00±307.66)cm/s]、单支病变组[(1753.16±348.52)cm/s]及正常组[(1683.42±333.72)cm/s]之间,baPWV差异无统计学意义(P>0.05);严重病变组(1.01±0.11)、双支病变组(1.07±0.12)、单支病变组(1.14±0.09)、正常组(1.14±0.09)之间,ABI差异有统计学意义(P<0.05);严重病变组[(67.44±37.6)分]、双支病变组[(39.06±25.83)分]及单支病变组[(18.58±14.96)分]之间,Gensini评分差异有统计学意义(P<0.05).Spearman等级相关分析显示,严重病变组Gensini评分与ABI呈负相关(r=-0.593,P<0.05),各病变组baPWV与Gensini评分均无相关性(P>0.05).多元线性回归分析显示,以ABI为因变量,影响因素为Gensini评分;以baPWV为因变量,影响因素为年龄、高血压史、低密度脂蛋白胆固醇.结论 ABI对老年冠心病及病变程度有较好的预测价值,baPWV对老年冠心病及病变程度无预测价值.     

踝臂指数对冠状动脉狭窄重程度的预测价值

目的:观察踝臂指数(ankle brachial index,ABI)与冠状动脉狭窄严重程度的相关性,评价ABI对冠状动脉狭窄严重程度的预测价值。方法:连续入选175例择期冠状动脉造影患者进行研究,所有患者在造影前均进行ABI测量和常规生化检查。结果:60岁及以上患者占65．3％,156名(89．1％)患者具有至少2项动脉粥样硬化危险因素。ABI与Gensini评分呈显著负相关关系;冠状动脉三支或左主干病变患者ABI显著降低(P<0．001),而造影正常、单支病变或二支病变患者ABI没有显著差异;评价ABI对三支或左主干病变预测价值的ROE曲线下面积为(0．76±0．036),95％可信区间为 0．69-0．84(P<0．001);ABI≤0．9作为截断值预测三支或左主干病变的特异度为94．3％,敏感度为46．6％。Logistic回归分析显示,在调整了年龄和糖尿病的影响后,．ABI≤0．9仍是三支或左主干病变的显著预测因子,OR值为6．5(95％可信区间2．2-19．3,P=0．001)。结论:在具有多重动脉粥样硬化危险因素的老年患者中,ABI≤0．90对预测冠状动脉三支和左主干病变具有较高的特异度。ABI作为下肢外周动脉疾病的无创检测手段,可用于识别冠心病高危患者。     

老年冠心病患者踝臂血压指数与冠脉病变相关性研究

目的探讨老年冠心病患者踝臂血压指数与冠脉病变相关性研究。方法造影剂均选用威视派克,按照几支冠状动脉血管存在≥50%的狭窄,分为一支、二支和三支病变,比较冠心病患者的各项指标。结果 2组患者ABI有显著差异（P〈0.05）。结论 ABI和冠状动脉病变严重程度呈负相关,是预测冠状动脉硬化程度的一种简单可靠的指标。     

缺血性脑卒中患者颈动脉硬化与踝臂指数的相关性研究

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉硬化与踝臂指数（ABI）的相关性。方法缺血性脑卒中患者300例,用血压超声测量仪测量ABI值,用彩色多普勒超声仪测量颈动脉内径、内膜中层厚度（IMT）、管腔狭窄程度等。根据ABI值分为ABI异常组与正常组,分析异常组颈内动脉狭窄程度与ABI的相关性。结果ABI异常组的颈内动脉内径小于ABI正常组（P〈0．05）;ABI异常组IMT〈0．9mm检出率低于正常组,IMT〉1．2mm检出率高于正常组（P均〈0．05）,两组IMT为0．9～1．2mm检出率无明显差异（P〉0．05）。ABI异常者颈动脉斑块发生的概率大。ABI值与颈内动脉的狭窄程度呈负相关（P〈0。05）。结论ABI值与颈内动脉狭窄程度呈负相关,ABI有助于临床初步筛查颈动脉粥样硬化。     

踝臂指数与冠状动脉病变程度的关系

目的研究踝臂指数与冠状动脉病变程度的关系。方法选取行冠脉造影检查者196例,按3种分组方法,根据冠脉病变支数分为：正常对照组、单支病变组、双支病变组和3支病变组;再把单支病变组和双支病变组合并为轻度病变组,3支病变组为重度病变组,把有冠状动脉病变者合并为冠心病组。比较以上各组间踝臂指数,同时探讨踝臂指数与冠脉Gensini积分的关系。结果正常对照组、单支病变组及双支病变组的踝臂指数明显高于3支病变组,但3组内比较差异无统计学意义。正常对照组和轻度病变组的踝臂指数明显高于3支病变组,但两组内比较差异无统计学意义。对照组和冠心病组比较差异无统计学意义。踝臂指数与冠脉Gensini积分成负相关（r=-0．25,P〈0．05）。结论踝臂指数与冠状动脉病变程度成负相关,踝臂指数≤0．9对冠状动脉严重病变有较好的预测价值。     

糖尿病患者踝臂指数与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的 观察糖尿病患者踝臂指数与冠状动脉狭窄严重程度的相关性,评价踝臂指数对冠状动脉狭窄严重程度的预测价值.方法 连续入选218例接受冠状动脉造影检查的糖尿病患者进行研究,根据冠状动脉造影结果分为无病变(23例)、单支病变(28例)、2支病变(39例)、3支或左主干病变(128例).对所有患者进行踝臂指数测量、病史采集及血液化验检查.结果 踝臂指数与Gensini评分呈负相关;冠状动脉3支或左主干病变患者踝臂指数显著降低(P<0.001),而造影正常、单支病变或2支病变患者踝臂指数差异无显著性;评价踝臂指数对3支或左主干病变预测价值的ROC曲线下面积为(0.81±0.034)(95%可信区间为0.66～0.88,P<0.001);踝臂指数(ABI)≤0.9作为截断值预测3支或左主干病变具有相对高的特异性(89.5%)和敏感性(53.6%).结论 糖尿病患者踝臂指数与冠状动脉狭窄严重程度呈负相关,踝臂指数≤0.90对预测冠状动脉3支和左主干病变具有较高的特异性和敏感性.