两种不同手术入路方案在Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者中的手术效果对比及其对乳头乳晕区感觉乳房美观性的影响

目的探讨2种不同手术入路方案在Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者中的影响。方法选取郑州大学附属郑州中心医院2018年9月至2020年12月期间93例Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者为研究对象,按不同术式分为2组,对照组46例给予乳腺+腋窝双切口入路,观察组47例给予环乳晕单切口入路手术方案治疗。对比2组患者术后指标。结果观察组的手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率4%(2/47)低于对照组17%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组双乳对称性评分及综合美学效果评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论环乳晕单切口入路的手术方案能够提高术后患者乳房美观性,降低手术时间及术后并发症发生率。     

基于TGF-β1/p38MAPK/FN信号通路的放射性食管炎发病机制的研究

Objective To investigate the pathogenesis mechanism of radiation esophagitis from the perspective of mucosal regeneration and to determine whether it is associated with TGF-β1/p38MAPKs/FN signaling pathway. Methods The pathological analysis of esophageal specimens was performed by HE staining method. The expression of FN and TGF-β1 genes were observed by real time-PCR method, and the expression of tissue proteins TGF-β1, p38 and FN were detected by Western blot. Results The weights, food intakes and water intakes at the first week after the occurrence of radiation esophagitis were significantly decreased (P<0.05) and recovered at the fourth week. The esophageal mucosa was destructed at the first and second weeks, and the regeneration occurred in the fourth weeks; TGF-β1 and p38MAPK protein expression increased first and then decreased, while FN protein expression decreased first and then increased. Conclusion The TGF-β1/p38MAPK/FN signaling pathway may be involved in the process of mucosal repair. © 2020, CHINA RESEARCH ON PREVENTION AND TREATMENT. All rights reserved.     

头部局部亚低温治疗在中枢感染性疾病合并缺血性脑卒中的效果观察

目的探讨头部局部亚低温治疗在中枢感染性疾病合并缺血性脑卒中的临床疗效。方法选择我院2013年1月—2015年1月期间收治的64例中枢感染性疾病合并缺血性脑卒中患者,采用简单数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用头部局部亚低温治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损(NI-HSS)评分、血清中血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factors-α,TNF-α)、白介素-1(nterleukin-1,IL-1)的变化情况等。结果观察组临床总有效率为93.76%,明显高于对照组的78.12%;观察组治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分为(9.4±2.6)分,明显低于对照组的(14.5±3.8)分,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。在发病第1日TNF-α、IL-1观察组与对照组比较,差异均无统计学意义,P0.01;在治疗第7 d,治疗组TNF-α、IL-1明显低于常规治疗组(P0.01);在发病第14 d,两组患者TNF-α、IL-1均下降,观察组接近正常值,与对照组水平比较,差异有统计学意义。结论对中枢感染性疾病合并缺血性脑卒中患者早期应用头部局部亚低温治疗,有助于脑组织及脑细胞的保护,减轻神经功能损害,提高临床治疗总有效率,值得临床应用和推广。     

全方位护理在肾病综合征患儿治疗中的临床效果

目的观察全方位护理在肾病综合征患儿治疗中的作用。方法选取98例肾病综合征患儿按随机数字表法分成观察组和对照组,各49例。对照组实施常规护理,观察组实施全方位护理,对比2组患儿住院时间、治疗效果以及治疗前后的肾功能。结果观察组住院时间显著短于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗前肾功能各指标无显著差异(P0.05),治疗后观察组Scr、BUN显著低于对照组(P0.05)、Ccr显著高于对照组(P0.05)。结论全方位护理能有效提高肾病综合征患儿的治疗效果,并缩短治疗时间和改善肾功能。     

10 kg以下婴幼儿心脏围术期护理研究

由于婴幼儿循环、呼吸、神经系统等发育尚未成熟，术后极易发生严重的心、肺、脑、肾等脏器并发症，甚至死亡，因此，围术期护理有其特殊性。     

年龄、血管条件与骨科患者静脉留置针所致静脉炎的相关性研究

目的 探讨年龄、血管条件与静脉留置针所致静脉炎的相关性,寻求安全的使用方法.方法 采用静脉炎调查分析量表,对608例骨科患者使用静脉留置针的情况进行调查分析.结果 有43例患者发生静脉炎,男女之间静脉留置针所致静脉炎发病率差异无统计学意义(P＞0.05);各年龄组间发病率整体比较差异无统计学意义(P＞0.05);随着患者年龄增加,留置针所致静脉炎发病率逐渐上升;不同血管评分分组之间发病率整体比较差异有统计学意义(P＜0.05),血管条件越差,留置针所致静脉炎发生率越高.创伤、关节、脊柱及骨肿瘤等亚专业组间发病率整体比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 留置针所致静脉炎与患者年龄、血管评估条件相关,而与性别和疾病种类无关.     

影响合同制护士主动离职意向的相关因素分析

目的 调查影响合同制护士主动离职意向的相关因素.方法 采用自行设计的问卷调查对四川省某三甲医院的234例合同护士主动离职意向的相关因素进行调查分析.结果 不同婚姻状况及不同职称的合同制护士对主动离职意向存在显著性差异,已婚者及职称较高的合同制护士主动离职意向低,而未婚者及职称较低者主动离职意向高.结论 为减少合同护士主动离职意向,医院及护理管理者应关心合同制护士的家庭生活状况及职称、职位因素,增加工作满意度,提高医院人力资源管理水平,减少合同制护理人员的流失率.     

手术探查小儿睾丸附件的发生情况及其临床意义

目的研究小儿睾丸附件的发生率、形态结构及其与附件扭转的关系。方法对64例行交通性鞘膜积液手术的患儿共64个睾丸进行观测，探查有无附件存在、存在的位置、大小及形状。结果小儿睾丸附件的发生率为92．0％，睾丸附件的带蒂率为90．3％。结论了解睾丸附件的发生率及部位、形状、大小，有助于附件扭转的诊断和治疗。