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踝臂指数诊断下肢动脉疾病的敏感性和特异性 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 通过与数字减影血管造影(DSA)的对比,评价踝臂指数(ABI)诊断下肢动脉疾病的敏感性和特异性;研究ABI在人群筛检时的诊断界值. 方法 连续选取在上海同济大学和中国医科大学两所附属医院心内科住院患者383例,其中男性245例,女性138例,所有患者均接受DSA检查及ABI的测量.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析曲线下面积和敏感性、特异性及似然比. 结果 在以DSA显示下肢动脉狭窄≥50%为诊断下肢动脉疾病的金标准时.ABI等于0.95诊断下肢动脉疾病的敏感性为93.0%,特异性为85.0%,阳性似然比为8.81,阴性似然比为0.23.ROC曲线F面积为0.953(95%CI为0.920~0.985). 结论 ABI可以代替DSA识别下肢动脉疾病的患者.在我国人群中,可以考虑用ABI等于0.95作为筛检下肢动脉疾病的诊断界点. 相似文献
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踝臂指数与外周血管狭窄的相关研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 与数字减影血管造影术(DSA)对比,评价踝臂指数(ABI)诊断外周动脉疾病的可靠性.方法 连续选取在同济大学及中国医科大学两所附属医院心内科入院患者383例(男性245例,女性138例),所有患者都接受DSA检查及ABI的测量.结果 研究对象中,他汀类药物干预率为90.9%、ACEI类为69.2%,抗血小板药为96.6%,B受体拮抗剂为67.9%.根据DSA将动脉狭窄分为正常、轻度狭窄(腔内狭窄<30%)、中度狭窄(腔内狭窄30%~49%)、次重度狭窄(腔内狭窄50%~69%)、重度狭窄(腔内狭窄70%~89%)和完全闭塞(腔内狭窄≥90%)六个等级.与诊断外周动脉疾病的金标准DSA相比,随着下肢动脉狭窄程度加重,ABI值逐渐降低(ABI值分别为1.08±0.11,1.05±0.16,0.99±0.17,0.66±0.24,0.55±0.28和0.54±0.00).结论 ABI诊断外周动脉疾病与DSA比较有良好的相关性. 相似文献
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目的分析评价膳食结构和身体活动度对攀枝花城乡居民血脂水平的影响。方法随机整群抽取攀枝花城乡居民863人进行血脂水平的测定,以系统抽样的方法选择其中99人,通过食物频度问卷及身体活动度问卷定量评价膳食结构和身体活动度对人群血脂水平的影响。结果城乡居民总体血脂异常的患病率为36.0%,城镇居民TC、TG及LDL-C水平显著高于乡村居民(P<0.01),而HDL-C水平城乡无显著差异(P>0.05)。城乡居民平均每人每日能量摄入量差别无统计学意义(P>0.05),能量消耗量城镇显著低于乡村(P<0.01),城镇居民脂肪及胆固醇的摄入量显著高于乡村(P<0.01),碳水化合物及膳食纤维的摄入量低于乡村(P<0.05),Keys脂质分值显著高于乡村(P<0.01)。结论应针对人群特点,进行适当的健康教育,改善膳食结构,增强体力活动,以获得理想的血脂水平。 相似文献
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男性糖尿病患者踝臂指数与全因和心血管病死亡率关系的前瞻性研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的研究男性糖尿病患者外周动脉疾病(PDA)的危险因素及踝臂指数(ABI)与全因和心血管病(CVD)死亡率的关系。方法研究对象来自2004年7月至2005年1月北京及上海地区8所医院的有完整ABI基线资料的男性糖尿病患者815例,于2005年11月至2006年1月对其进行随访调查。结果815例男性糖尿病患者中,ABI降低的PAD组250例(30.67%),ABI正常的非PAD组565例(69.33%),年龄和吸烟史是PAD的独立危险因素,在13.6个月的随访中,有70例死亡,其中27例为CVD死亡。经Cox回归分析,PAD患者发生全因及CVD死亡的相对危险度分别为1.744(1.056—2.877)和3.677(1.588~8.509)。PAD组的生存率显著低于非PAD组。随ABI水平的降低,发生死亡及CVD死亡的危险增加。结论低ABI是男性糖尿病患者死亡和CVD死亡的独立危险因素,在男性糖尿病人群中运用无创性ABI测定对全因死亡及CVD。死亡具有预测价值。 相似文献
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女性多重动脉硬化患者踝臂指数与全因死亡和心血管疾病死亡关系的群组研究 总被引:2,自引:1,他引:1
目的研究具有动脉硬化危险因素的女性住院患者的踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)与全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡的关系。方法收集2004年7月至2005年1月上海和北京多中心连续内科住院患者中具有2个或2个以上动脉硬化危险因素的女性患者1744例,年龄35~95岁,进行基线特征调查并平均随访(11.8±0.4)个月。结果ABI≤0.90诊断外周动脉疾病(PAD)者492例,ABI为0.91~1.40者1252例为非PAD,PAD组的年龄、高血压史、收缩压、血脂紊乱史、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、糖尿病史、空腹血糖、吸烟史、全因病死率和CVD病死率均高于非PAD组,差异有显著性意义。全因病死率和CVD病死率分别在重度PAD组、轻度至中度PAD组、临界组和正常对照组中的差异有显著性意义(P<0.05)。采用Cox回归分析后,重度PAD组全因死亡的RR为4.429(95%CI:2.144~9.149),CVD死亡的RR为6.215(95%CI:1.831~21.099),轻至中度PAD组CVD死亡的RR为2.024(95%CI:1.117~3.664)。PAD组的存活率显著低于非PAD组(P<0.001)。结论低踝臂指数是具有多重动脉硬化危险因素的女性患者全因死亡和CVD死亡的独立危险因素,尤其是CVD死亡,ABI越低,CVD死亡危险性越高。 相似文献
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四川攀枝花地区部分城镇与乡村居民血脂水平及踝臂指数的比较 总被引:2,自引:2,他引:0
目的调查研究四川省偏远地区居民的血脂水平和踝臂指数(ABI)。方法同济大学医学院心肺血管中心自2005年7月6日至25日选取四川攀枝花地区1个城镇及2个乡村的25~50岁的居民516名,空腹抽血测定血脂,并测量其ABI,然后对有效数据进行统计学处理。结果乡村居民的血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于城镇居民,分别为(4.29±0.80)mmol/L对(3.88±0.83)mmol/L,(2.14±2.18)mmol/L对(1.66±1.05)mmol/L,(2.06±0.56)mmol/L对(1.94±0.59)mmol/L,均P0.05,其中乡村居民的LDL-C平均值明显低于ATPⅢ建议的冠心病或冠心病等危症的LDL-C治疗目标值2.6mmol/L。两地区部分居民的HDL-C水平属于1997年我国的《血脂异常防治指南》建议的“合适范围”,但其差异无统计学意义[(1.44±0.41)mmol/L对(1.42±0.35)mmol/L,P=0.623]。两地区居民的ABI平均值均大于0.9,且乡村居民的ABI明显高于城镇居民(1.07±0.12对1.03±0.12,P=0.001)。结论饮食习惯和体力劳动可能明显降低体内TC、LDL-C和TG水平,高胆固醇所致的动脉硬化性疾病也较少发生。 相似文献
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膳食结构和身体活动度对血脂水平影响的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析评价膳食结构和身体活动度对不同地区居民血脂水平的影响。方法2005年7月至9月,同济大学医学院心肺血管中心采用随机抽样的方法分别从上海市、攀枝花城镇及攀枝花乡村人群中分别抽取52、45、48人进行膳食结构和身体活动度的调查及血脂水平的测定。结果上海市居民血糖、血浆总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于攀枝花城镇及乡村居民(P<0.05),攀枝花城镇居民TC水平高于乡村居民(P<0.05),血糖及LDL-C水平城乡差异无统计学意义(P>0.05)。3个地区居民平均每人每日能量摄入量差异无统计学意义(P>0.05),能量消耗量上海市低于攀枝花城镇(P<0.05),攀枝花城镇低于乡村(P<0.05),上海市居民脂肪的摄入量高于攀枝花城镇及乡村(P<0.05),碳水化合物及膳食纤维的摄入量低于攀枝花城镇及乡村(P<0.05)。血TC及LDL-C水平与膳食纤维的摄入量呈负相关,而与膳食胆固醇及膳食脂肪供能比呈正相关。结论应针对人群特点,进行适当的健康教育,改善膳食结构,增强体力活动,以获得理想的血脂水平。 相似文献