P16和nm23-H1在乳腺癌组织中的表达及其意义

目的探讨新型抑癌基因P16和肿瘤转移抑制基因nm23-H1在乳腺癌中的表达及其与临床病理因素的相关性。方法应用免疫组织化学SP法检测50例乳腺癌手术标本和25例乳腺纤维腺瘤标本（阴性对照组）中P16和nm23-H1的表达,通过光学显微镜观察免疫组织化学表达情况并应用统计学方法对结果进行分析。结果P16的阳性表达率在乳腺癌组明显低于对照组（P〈0.05）。nm23-H1的阳性表达率在阳性组和对照组间比较无显著性差异（P〉0.05）。在乳腺癌中,nm23-H1的阳性率在各临床分期组间比较有显著性差异（P〈0.01）;P16和nm23-H1的阳性率在各组织学分级组间比较有显著性差异（P〈0.01）;nm23-H1和P16的阳性表达率在有无淋巴结转移组之间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论联合检测乳腺癌组织中P16和nm23-H1的表达状况有助于判断预后。     

COX-2、Ang-2在胃癌中的表达及其与淋巴管生成间的关系

目的探讨COX-2、Ang-2在胃癌中的表达,以及两者与胃癌淋巴管生成间的相互关系。方法应用RT-PCR方法检测胃癌组织COX-2,Ang-2的表达情况,应用免疫组化SP法,采用淋巴管特异标志物D2-40对胃癌癌周淋巴管染色,并计数其微淋巴管密度（MLVD）。结果胃癌组织中COX-2,Ang-2阳性表达率分别为81.25%、60.4%,两者之间的表达密切相关（r=0.736）,而且两者的表达与微淋巴管密度,淋巴结转移,TNM临床分期呈正相关关系（P〈0.05）。结论胃癌中COX-2协同Ang-2可促进癌周微淋巴管生成,从而促进胃癌淋巴结转移。联合检测COX-2和Ang-2有望成为预测淋巴管生成及淋巴管转移的的指标。     

p53、C-erbB-2、VEGF-C和nm23在乳腺癌中的表达及临床意义

[目的]探讨p53、C-erbB-2、VEGF-C和nm23在乳腺癌中的表达及临床意义。[方法]应用免疫组化SP法检测100例乳腺癌组织及其癌旁正常乳腺组织活性标本中p53、C-erbB-2、VEGF-C和nm23蛋白表达情况。[结果]乳腺癌组织和癌旁正常组织中p53、C-erbB-2、VEGF-C和nm23蛋白阳性表达率分别为86.0%和30.0%、76.7%和25.0%、80.0%和20.0%,30.0%和90.0%;p53和C-erbB-2蛋白阳性表达在有无淋巴结转移、不同临床分期和癌分化程度上差异有显著性意义(P<0.05);VEGF-C蛋白阳性表达在有无淋巴结转移、肿瘤大小和癌分化程度上差异有显著性意义(P<0.05);nm23蛋白阳性表达在有无淋巴结转移上差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]p53、C-erbB-2和VEGF-C阳性表达是乳腺癌患者预后差的指标,nm23表达则提示乳腺癌患者预后较好,联合检测p53、C-erbB-2、VEGF-C和nm23有助于乳腺癌患者的治疗和预后判断。     

c-erbB-2、nm23在乳腺癌中的表达及意义

目的探讨浸润性乳腺癌中c-erbB-2、nm23的表达及意义。方法应用免疫组织化学S-P法，检测我院1994～1996年间临床资料完整的女性浸润性乳腺癌68例其c-erbB-2、nm23的表达。结果68例浸润性乳腺癌患者在不同年龄组及淋巴结转移组中阳性率与阴性率有差别。其中c-erbB-2在淋巴结癌转移阳性与阴性中的表达具有显著性差异（P〈0．01=nm23在淋巴结癌转移阳性与阴性中的表达具有显著性差异（P〈0．01：0。结论c-erbB-2、nm-23在乳腺浸润癌淋巴结转移中的表达有显著性差异，c-erbB-2过表达与乳腺癌的淋巴结转移呈正相关，nm-23的过表达对阻抑淋巴结转移起着重要作用。因此，二者可作为乳腺癌转移和预后评估的一项重要指标。     

环氧化酶2在乳腺癌中的表达及其与淋巴管生成的关系

目的:探讨环氧化酶2(COX-2)在乳腺癌组织中的表达及其与淋巴管生成的关系。方法:采用免疫组化S-P及SABC法检测87例乳腺癌组织COX-2和血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)表达,及20例癌旁组织COX-2的表达.计数肿瘤内淋巴管密度(LVD),并结合临床病理特征分析。结果:乳腺癌组织COX-2表达阳性率显著高于癌旁组织(P<0.05);淋巴结转移阳性组和阴性组的COX-2表达率有显著差异(P<0.01);淋巴管密度与COX-2表达呈正相关(P<0.01);且与淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。结论:COX-2过表达可能参与肿瘤发生,并增强乳腺癌的淋巴浸润及转移潜能。     

乳腺癌激素受体、CerbB-2、P53、nm23基因的表达及与临床病理特征的关系

目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及C-erbB-2、P53、nm23基因在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法:用免疫组织化学S-P法检测113例乳腺癌组织中ER、PR及C-erbB-2、P53、nm23的表达。并结合乳腺癌临床病理特征进行分析。结果:113例乳腺癌组织中ER、PR及C-erbB-2、P53、nm23阳性表达率分别为49.6%、39.8%、59.3%、40.7%和71.7%,与临床分期、肿瘤大小、病理类型、年龄无关(P>0.05);C-erbB-2、P53阳性表达率与腋淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。nm23阳性表达率与腋淋巴结转移呈负相关(P<0.05)。ER和(或)PR、nm23阳性组乳腺癌复发率低于阴性组(P<0.05)。C-erbB-2、p53阳性组乳腺癌复发率高于阴性组(P<0.05)。C-erbB-2的表达在ER、PR阴性组高于阳性组(P<0.05)。结论:联合检测ER、PR与C-erbB-2、P53、nm23表达对判断乳腺癌的预后、指导临床治疗具有十分重要的意义。     

乳腺癌组织VEGF和nm-23的表达与转移和预后的关系

目的评价乳腺癌组织VEGF和nm-23的表达与临床病理特征和预后的关系.方法免疫组化SP法检测120例乳腺癌组织VEGF和nm-23的表达,并探讨其与临床病理特征和预后的关系.结果VEGF阳性率59.17%,nm-23的阳性率52.50%,VEGF阳性表达与腋窝淋巴结转移正相关,与5年生存率负相关;nm-23的阳性表达与临床分期、腋窝淋巴结转移负相关,与5年生存率正相关(分别为P＜0.001;P＜0.05);VEGF(+)/nm23(-)腋窝淋巴结转移率低于VEGF(-)/nm-23(+),5年生存率高于VEGF(-)/nm-23(+),差异具有显著性(分别为P＜0.001;P＜0.001;P＜0.01).结论乳腺癌组织VEGF和nm-23的表达与转移和预后相关,可作为乳腺癌淋巴结转移和预后的指标之一,联合检测可提高准确性.     

nm23基因在乳腺癌中的表达及其意义

应用LSAB免疫组织化学染色方法,对40例乳腺癌标本nm23表达产物核苷二磷酸激酶(NDPK)进行了测定,结果表明:NDPK/nm23在乳腺癌中的表达率显著高于癌旁正常组织(P<0.01)。NDPK/nm23表达与乳腺癌组织的分化程度及腋窝淋巴结转移密切相关(P<0.05)。NDPK/nm23阳性患者与阴性患者的5年生存率有显著性差别(P<0.05),提示NDPK/nm23的检测,对于指导术后进一步治疗、预后的判断有重要临床意义。     

血管生成素与血管内皮细胞生长因子在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨乳腺癌组织中血管生成素(Ang-2)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及相关性。方法:采用免疫组织化学SP法,检测76例乳腺癌及36例乳腺腺瘤中Ang-2和VEGF的表达情况,并评价其与乳腺癌临床病理学因素之间的关系。结果:乳腺癌组织中Ang-2阳性率为67.11%(51/76),明显高于乳腺腺瘤[33.33%(12/36,P<0.05)];VEGF在乳腺癌中的阳性率为60.52%(51/76),在乳腺腺瘤中阳性表达率为19.44%(7/36),两者有极显著性差异(P<0.01)。Ang-2,VEGF在乳腺癌组织表达与患者年龄无明显相关(P>0.05)。它们在、期乳腺癌者的阳性率高于、期乳腺癌者(P<0.05);有淋巴结转移者的Ang-2和VEGF阳性率明显高于无淋巴结转移者(P<0.01)。结论:乳腺癌组织中Ang-2和VEGF的异常表达与预后有关,检测乳腺癌组织中Ang-2和VEGF有利于抗肿瘤治疗的靶点选择。     

鼻咽血管纤维瘤中Ang-1、Ang-2及其受体Tie-2的表达及临床意义

目的 观察促血管生成素Ang-1、Ang-2及其受体Tie-2在鼻咽血管纤维瘤（JNA）中的表达情况,探讨其与鼻咽血管纤维瘤扩展性生长的关系.方法 采用免疫组化法检测并比较Ang-1、Ang-2、Tie-2蛋白及CD34在30例JNA（JNA组）、20例鼻咽部慢性炎症组织（对照组）中的表达情况.结果 JNA组Ang-1、Ang-2及Tie-2阳性表达率分别为80%（24/30）、76.67%（23/30）、100%（30/30）,对照组分别为80%（16/20）、30%（6/20）、45%（9/20）,两组患者Ang-1阳性表达率差异无统计学意义（P ＞0.05）,JNA组Ang-2及Tie-2阳性表达率均显著高于对照组（均P＜0.01）.对照组CD34呈低阳性表达、JNA组呈强阳性表达,微血管密度（MVD）分别为17.6007±3.03881、14.0267±2.93158,差异有统计学意义（P＜0.01）.Ang-2在JNA组不同年龄、性别间的表达差异无统计学意义（P ＞0.05）,而在Ⅲ＋Ⅳ期的阳性表达率（90%）明显高于Ⅰ＋Ⅱ期（50%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.肿瘤周边组织中Ang-1的表达与Ang-2的表达呈负相关（P＜0.05）,Ang-2蛋白的表达与MVD呈正相关（P＜0.05）.结论 Ang-1与Ang-2在JNA外周组织血管生成中相互拮抗,Ang-2可能决定JNA外周组织血管生成和肿瘤扩展性生长.当Ang-2高表达而Ang-1低表达时,促进JNA外周组织的血管生成;反之则抑制JNA外周组织血管生成.推测Angs及其受体系统在JNA外周组织血管生成和肿瘤扩展性生长中的调节作用是以Ang-2的作用为主导.     

血管内皮生长因子与nm23-H1基因在青年女性乳腺癌组织中的表达及其与预后之间的关系

OBJECTIVE: To investigate the expressions of vascular endothelial growth factor (VEGF) and nm23-H1 gene in breast cancer tissues and their relation to the prognosis in young women. METHODS: The expressions of VEGF and nm23-H1 gene were detected using immunohistochemical method (SP) in the breast cancer tissues of 48 young and 30 postmenopausal women with breast cancer and in breast fibroadenoma tissues of 10 patients for analysis of the association of the expressions with the patients' clinical and pathological characteristics, with also observation of the 5-year survival rate in each patient group. RESULTS: The rates of axillary lymph node metastasis was higher in the young women than in the postmenopausal women, who also had significantly different rates of VEGF and nm23-H1 expressions in the breast cancer tissues (P<0.01, P<0.01 and P<0.05, respectively); between the two breast cancer groups and breast fibroadenoma group, the expressions were also different (P<0.01). In both young and postmenopausal women with breast cancer, patients with axillary lymph node metastasis had significantly higher positivity rate of VEGF expression than those without (P<0.01 and P<0.01), but the reverse was found true in the expression of nm23-H1 gene. VEGF expression was inversely correlated with nm23-H1 expression in young patients (P<0.01), and the 5-year survival rate of patients with nm23-H1 gene expression was higher than that of p53-positive patients (P<0.05). No significant correlation of VEGF and nm23-H1 expressions with the differentiation of the tumor was found (P>0.05). CONCLUSION: The expressions of VEGF and nm23-H1 indicate the angiogenetic activity and invasion of breast cancer, and have a close relation to the prognosis in young women.     

“疏肝健脾化瘀疗肝汤”治疗肝硬化失代偿期近期疗效观察

目的:观察中药"疏肝健脾化瘀疗肝汤"治疗肝硬化失代偿期的临床近期疗效。方法:将60例肝硬化患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,两组均给予西医常规综合治疗,治疗组加用"疏肝健脾化瘀疗肝汤"口服,每天1剂,3个月为1个疗程。结果:治疗组显效率和总有效率显著优于对照组(均P<0.05),未见明显的不良反应。结论:西药配合中药"疏肝健脾化瘀疗肝汤"治疗肝硬化失代偿期可明显提高临床近期疗效。     

健脾降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎40例临床观察

目的观察健脾降脂方治疗脾虚浊瘀内阻型非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组给予口服健脾降脂方,对照组给予水飞蓟宾胶囊,治疗3个月后,观察两组临床疗效及治疗前后血清肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数和肝脏B超影像的变化及症状体征变化情况。结果治疗后两组症状积分均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,但治疗组积分下降更明显（P〈0.05）;治疗组与对照组的临床总有效率分别为87.5%和70.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者的ALT、AST、TC、TG水平均显著降低（P〈0.05或P〈0.01）;肝脏B超病情分级及治疗组的胰岛素抵抗指数均明显改善（P〈0.05或P〈0.01）。结论健脾降脂方对改善脾虚浊瘀内阻型NASH有较好的临床疗效,可明显改善患者肝功能、血脂、B超影像指标及临床证候。     

Desmoplakin与FⅧ因子在乳腺癌转移中的作用及两者的相关性

目的 探讨桥粒相关转膜糖蛋白(desmoplakin)和血液凝固第Ⅷ因子(FⅧ)在乳腺癌转移中的作用及两者的相关性.方法 将100例乳腺癌石蜡标本根据淋巴结转移情况分为转移组与非转移组,每组各50例.比较两组乳腺癌组织中血管与淋巴管生成情况,并探讨两组中desmoplakin和FⅧ因子表达的相关性.结果 转移组乳腺癌组织中用desmoplakin和FⅧ标记的淋巴管生成数高于未转移组(P<0.05),但两组血管生成数比较,差异无统计学意义(P>0.05).Desmoplakin和Ⅷ因子在转移组及未转移组乳腺癌组织中的表达均无相关性(P>0.05).结论 Desmoplakin有望成为乳腺癌转移的检测指标.     

两种新辅助化疗对宫颈癌微淋巴管密度和血管内皮生长因子表达的影响及疗效

目的:探讨两种新辅助化疗(NACT)对宫颈癌微淋巴管密度和血管内皮生长因子表达的影响及疗效。方法:选择60例Ⅰb2-Ⅱb期宫颈鳞癌患者随机分为两组,分别行全身静脉化疗和髂内动脉栓塞灌注化疗,通过免疫组织化学法和实时定量PCR法,检测两种途径NACT前后的局部宫颈癌组织微淋巴管密度(LMVD)和血管内皮生长因子-A,C,D(VEGF-A,C,D)的表达量,并分析两种NACT疗效与临床病理因素的关系。结果:1VEGFA,C,D在癌症组织表达量明显高于正常组织。2经静脉化疗后,宫颈癌组织中VEGF-D治疗后的表达量低于治疗前(P<0.05),VEGF-A,C在治疗前后的表达量无明显变化;经动脉灌注化疗后,宫颈癌组织中VEGF-C,D治疗后的表达量明显低于治疗前(P<0.05),VEGF-A的表达量在治疗后也有所下降,但无统计学意义(P>0.05)。3静脉化疗和动脉灌注化疗均降低了宫颈癌组织内的LMVD,动脉灌注化疗降低程度更显著(P<0.05)。4两组患者均达到明显的近期临床缓解,动脉灌注化疗组患者的疗效优于静脉组,两组患者的总有效率有明显差异,且有统计学差异(P<0.05)。5静脉化疗疗效与肿瘤淋巴结转移及肿瘤直径有关,与临床分期、组织分化均无关;动脉灌注化疗总的有效率高达93%,但其疗效与临床分期、组织分化、淋巴结转移及肿瘤大小均无明显关系。结论:动脉灌注栓塞化疗在宫颈癌近期治疗效果好,可以有效抑制肿瘤淋巴管生成及血管内皮生长因子的表达。     

健脾扶正汤择时用药联合时辰化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的观察健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法 80例患者随机分成两组,两组均采用FOLFOX方案时辰化疗,21 d为1个周期,2个周期评价疗效。治疗组加用健脾扶正汤择时用药治疗,对照组加用健脾扶正汤非择时用药治疗。14 d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察临床证候变化、生活质量、免疫功能及毒副反应变化。结果两组生活质量情况比较,食量增加：治疗组与对照组分别为75.0%和55.0%（P〈0.05）;睡眠改善：治疗组与对照组分别为80.0%和57.0%（P〈0.05）。免疫功能变化比较,治疗组治疗后CD3＋、CD4＋/CD8＋比值明显高于治疗前（P〈0.01）,而对照组治疗后CD3＋、CD4＋/CD8＋比值明显低于治疗前（P〈0.05）。结论健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗治疗晚期胃癌能提高患者机体免疫功能及生活质量,延长生存期。     

血管内皮生长因子与nm23-H1基因在青年女性乳腺癌组织中的表达及其与预后之间的关系

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)及nm23-H1基因在青年女性乳腺癌组织中的表达及其与预后间的关系。方法应用免疫组化方法检测48例青年女性、30例绝经后乳腺癌组织及10例乳腺纤维腺瘤组织中VEGF及nm23-H1基因的表达情况,分析他们之间及其与临床病理指标之间的关系,并随访患者5年生存率。结果青年组较绝经组患者淋巴转移率高(P<0.01);青年组与绝经组患者组织中,VEGF及nm23-H1的表达差异皆有显著性意义(P<0.01);青年组、绝经组以及乳腺纤维腺瘤组,两者表达差异也有显著性意义(P<0.01,P<0.01);各组中腋窝淋巴结转移者和未转移者VEGF及nm23-H1的表达差异均有显著性意义(P<0.01);各组中VEGF及nm23-H1的表达与组织分化程度无关(P>0.05);青年乳腺癌组织中VEGF与nm23-H1基因表达成负相关(P<0.01),随访发现:青年乳腺癌患者nm23-H1阳性者5年生存率显著高于p53阳性者生存率(P<0.05)。结论VEGF及nm23-H1基因的表达状况标志着青年乳腺癌恶性侵袭程度,因而二者可作为青年乳腺癌患者极有价值的生物学预后指标。     

健脾扶正汤择时用药联合时辰化疗治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗治疗晚期胃癌对生活质量及免疫功能的影响。方法 80例患者随机分成两组,两组均采用FOLFOX方案时辰化疗,21 d为1个周期;2个周期评价疗效。治疗组加用健脾扶正汤择时用药治疗,对照组加用健脾扶正汤非择时用药治疗。14 d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察临床证候变化、生活质量、免疫功能及毒副反应变化。结果两组生活质量情况比较,食量增加：治疗组与对照组分别为75.0%和55.0%;睡眠改善：治疗组与对照组分别为80.0%和57.0%（P〈0.05）。免疫功能变化比较,治疗组治疗后CD3＋、CD4＋/CD8＋比值明显高于治疗前（P〈0.01）,而对照组治疗后CD3＋、CD4＋/CD8＋比值明显低于治疗前（P〈0.05）。结论健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗治疗晚期胃癌可提高机体免疫功能及生活质量,延长生存期。     

VEGF-C介导的乳腺癌肿瘤淋巴管生成及定位

目的：探讨血管内皮生长因子C（vascular endothelial growth factor C，VEGF-C）介导的乳腺癌肿瘤淋巴管生成及定位。方法：分子生物学原位杂交方法检测VEGF-C mRNA基因在89例原发性乳腺癌组织中的表达；免疫组化SP法对乳腺癌肿瘤淋巴管进行血管内皮生长因子受体3（vascular endothelial growth factor receptor-3，VEG-FR-3）标记。结果：在89例原发性乳腺癌组织中，49例表达VEGF-C mRNA，表达率为55．06％。VEGF-C mRNA的表达与乳腺癌淋巴管密度（lymphatic vessel density，LVD）和腋淋巴结转移呈正相关；与VEGF-CmRNA阴性组相比，VEGF-C mRNA阳性组的肿瘤淋巴管密度大、腋淋巴结转移率高（均P〈0．05）；所有病例都有不同程度的淋巴管生成，但以肿瘤间质组织中淋巴管生成为主，癌巢中未见到明显的成形淋巴管。肿瘤淋巴管密度与乳腺癌临床分期和腋淋巴结转移呈正相关，临床分期越晚，肿瘤淋巴管密度越高（P〈0．05）；腋淋巴结转移组的肿瘤淋巴管密度比无淋巴结转移组高（P〈0．05）。结论：原发性乳腺癌组织VEGF-C mRNA的表达与乳腺癌肿瘤淋巴管生成、腋淋巴结转移呈正相关；VEGF-C介导的乳腺癌肿瘤淋巴管生成主要发生在肿瘤间质组织中。