止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗帕金森病抑郁的临床观察

目的:观察止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤对帕金森病(PD)抑郁患者的临床疗效。方法:选择肝肾阴虚兼肝气郁结型PD伴抑郁患者76例,随机分为治疗组38例和对照组38例。两组患者均接受抗帕金森病西医常规治疗,对照组患者加服止颤汤,治疗组患者加服止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤,两组治疗周期均为12周。比较两组患者的中医证候疗效及治疗前后的中医证候积分;于治疗前及治疗4周、8周、12周后,采用蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者的抑郁程度,采用统一帕金森病综合量表(UPDRS)评价两组患者的临床疗效。结果:治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为88.89%,对照组为75.76%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05);两组患者的中医证候积分均显著降低(P0.01),且治疗组患者的积分低于对照组(P0.01)。治疗4周、8周、12周后,两组患者的MADRS、HAMD评分均显著降低(P0.05,P0.01),且治疗组患者的评分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗前后,两组患者的UPDRS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝肾阴虚兼肝气郁结型PD伴抑郁患者具有较好的疗效,可明显改善患者的抑郁状态。     

天芪平颤方治疗帕金森病异动症的临床研究

目的:观察天芪平颤方治疗帕金森病(PD)异动症的临床疗效。方法:将97例PD伴异动症患者随机分为治疗组50例和对照组47例,两组均常规服用西药,治疗组加服天芪平颤方,疗程为7个月(服药3个月-停药1个月-服药3个月)。比较两组患者的中医证候改善疗效,采用帕金森病综合评分量表(UPDRS)Ⅲ、Ⅳ及不自主运动量表(AIMS)评价患者的异动症改善情况。结果:治疗后,治疗组患者的UPDRSⅣ评分较入组时明显降低(P0.05),且较对照组亦明显降低(P0.05);治疗组患者的AIMS总分及口面、上肢评分较治疗前及对照组同期均显著降低(P0.05)。治疗组中医证候疗效的总有效率为82.0%,对照组为51.2%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。结论:天芪平颤方对治疗PD异动症具有一定的疗效。     

熟地平颤汤联合复方左旋多巴治疗震颤麻痹综合征临床研究

目的:观察熟地平颤汤联合复方左旋多巴治疗震颤麻痹综合征的临床疗效。方法:将92例震颤麻痹综合征患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例,对照组采用复方左旋多巴治疗,观察组在对照组治疗基础上加用熟地平颤汤治疗,方药组成:熟地黄15 g,枸杞子15 g,白芍15 g,桑寄生20 g,天麻15 g,莪术15 g,僵蚕10 g,天南星15 g,全蝎粉3 g。观察两组患者的临床疗效、治疗前后UPDRS评分、"开"或"关"时间、H-Y分级和不良反应情况。结果:观察组有效率为89.13%显著高于对照组69.57%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗前及治疗后不同时间点帕金森病综合评分量表(unified Parkinson sdiseaseratingscale,UPDRS)中UPDRSⅡ评价患者日常生活能力和UPDRSⅢ评价患者运动功能比较,差异均有统计学意义(P0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义(P0.05);且治疗后6个月观察组UPDRSⅡ评分明显较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2个月、3个月及6个月观察组UPDRSⅢ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组中40例和对照组中32例患者有明显"开""关"现象,观察组从治疗后2个月起"开"的时间明显较治疗前延长,"关"的时间缩短,经重复测量方差齐性分析治疗前后"开""关"时间比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗前及治疗后"开""关"时间均未见明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者H-Y分级比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗前、治疗后H-Y分级比较,差异有统计学意义(P0.01);对照组治疗前后H-Y分级比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组恢复至0~2.5级所占比例为84.78%,明显高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:熟地平颤汤联合复方左旋多巴治疗震颤麻痹综合征可提高临床疗效,改善临床症状。     

中西医结合治疗帕金森病43例疗效观察

目的:观察采用中西医结合方式治疗帕金森病的临床疗效。方法:86例帕金森病患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予美多芭,同时配合盐酸苯海索(安坦)治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予熄风止颤方加减,12周为1疗程。比较两组的疗效及不良反应。结果:观察组有效率90.7%,显著高于对照组的69.8%(P0.05);两组统一帕金森病症量表(UPDRS)评分在治疗后均有显著改善,观察组优于对照组(P0.05);两组治疗过程中不良反应量表(TESS)评分无显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗帕金森病临床疗效显著。     

化痰熄风方结合西药治疗帕金森病临床观察

目的:探讨化痰熄风方结合西药治疗帕金森病的临床疗效。方法 :将66例经西医临床确诊且符合中医颤证诊断标准的帕金森病患者随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组采用西药加化痰熄风方治疗,对照组给予单纯西药治疗,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后帕金森病评定量表(UPDRS)评分情况,比较两组疗效。结果:治疗后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分治疗组均优于对照组,差异有高度统计学意义(P0.01);治疗组总有效率84.8%,对照组总有效率63.6%,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论:化痰熄风方结合西药治疗帕金森病疗效优于单纯西药治疗。     

平颤益髓方治疗帕金森病髓海不足证合并轻度认知功能损伤的疗效研究

目的观察平颤益髓方治疗帕金森病髓海不足证合并轻度认知功能损伤(PD-MCI)的临床疗效。方法将103例PD-MCI患者随机分为对照组与中药组,对照组给予西医基础治疗,中药组在西医基础治疗上加用平颤益髓方,连续治疗36周。分别在治疗前后进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)疗效评估。结果治疗后,中药组UPDRS评分显著低于对照组(P0.05),Mo CA及MMSE评分显著高于对照组(P0.01),Mo CA量表的注意力、抽象能力、延迟回忆、定向力等因子评分以及MMSE量表的定向能力、记忆能力、注意力、回忆能力等因子评分显著高于对照组(P0.05或P0.01)。结论西药基础治疗加用平颤益髓方能有效改善PD-MCI患者的运动症状及认知功能障碍。     

滋肾疏肝、清热养血法治疗帕金森病临床研究

目的:观察滋肾疏肝、清热养血法治疗帕金森病的临床疗效。方法:将80例帕金森病患者随机分为两组,对照组予以普拉克索治疗,治疗组在对照组基础上加滋肾疏肝、清热养血法治疗,2个月为1个疗程,共治疗1个疗程。观察两组患者统一帕金森病评定量表(unified parkinson disease rating scale,UPDRS)评分、Webster评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分情况,检测睡眠的连续性及稳定性,利用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评定认知功能,比较BECK焦虑量表(beck anxiety inventory,BAI)评分及BECK抑郁量表(beck depression inventory,BDI)评分,测定血清pentraxin-3水平及RANTES水平。结果:两组患者治疗后UPDRS评分及Webster评分均显著降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者PSQI评分均显著降低(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.01);治疗组睡眠连续性及稳定性检测优于对照组(P0.01);两组均能显著提高患者的Mo CA各项因子评分(P0.01),且治疗组提高更明显(P0.01);治疗后治疗组BAI评分和BDI评分均较对照组下降明显,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);两组均能显著降低血清pentraxin-3水平及RANTES水平,且治疗组显著优于对照(P0.01)。结论:以肾疏肝、清热养血法为指导治疗帕金森病能明显改善患者的临床症状,提高睡眠质量、认知功能,改善抑郁、焦虑等精神状况,改善患者预后。     

针刺联合益肾熄风汤治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床研究

【目的】观察针刺联合益肾熄风汤治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效。【方法】将98例肝肾阴虚型帕金森病患者随机分为观察组和对照组,每组各49例,对照组给予多巴丝肼片口服,每次1片,每日3次。观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺及益肾熄风汤治疗。2组均连续治疗12周。治疗12周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)以及神经营养因子3(NT-3)的变化情况,以及血清5-羟色胺(5-HT)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、多巴胺(DA)的情况,比较2组患者治疗前后帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、帕金森病评分量表(UPDRS)评分的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应发生情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的血清Hcy、Cys-C、NT-3水平均明显改善(P0.05),且观察组在改善血清Hcy、Cys-C、NT-3水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的血清5-HT、GSH-Px、DA水平明显改善(P0.05),且观察组在改善血清5-HT、GSH-Px、DA水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的UPDRS、PDQ-39评分明显改善(P0.05),且观察组在改善UPDRS、PDQ-39评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)观察组总有效率为93.88%(46/49),对照组为73.47%(36/49)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)观察组不良反应总发生率为16.33%(8/49),对照组为18.37%(9/49),观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】针刺联合益肾熄风汤治疗肝肾阴虚型帕金森病,有助于减轻患者的氧化应激失衡,调节神经递质水平,改善患者的临床症状,从而提高患者的生活质量,临床疗效显著。     

美金刚联合辅酶Q10治疗帕金森病的临床疗效观察

目的:观察美金刚联合辅酶Q10治疗帕金森病的临床疗效及安全性。方法:将110例帕金森病患者按照随机数字表分为四组,分别为对照组:常规治疗31例;治疗1组:常规治疗+美金刚(20mg/d)34例;治疗2组:常规治疗+辅酶Q10(1200mg/d)21例;治疗3组:常规治疗+美金刚(20mg/d)+辅酶Q10(1200mg/d)24例。并于4、12、24、36周进行疗效评估。主要评估指标包括统一帕金森病评分量表第三部分运动评分(UPDRS-Ⅲ)及帕金森病的病情评估量表Webster评分。结果:治疗3组在4周后患者量表评分UPDRS-Ⅲ和Webster评分较治疗前UPDRS-Ⅲ和Webster评分均有明显改善(P相似文献   

喹硫平联合多巴丝肼片治疗老年帕金森病伴发 精神障碍的疗效观察

目的 探讨喹硫平联合多巴丝肼片治疗老年帕金森病伴发精神障碍的临床疗效及安全性.方法 选取本院2015年2月~2016年11月收治的老年帕金森病伴发精神障碍患者72例,根据患者入院诊治时间顺序,将72例患者分为对照组与观察组,各36例.对照组患者在采用多巴丝肼片进行治疗,观察组患者采用喹硫平联合多巴丝肼片进行治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后帕金森病综合评定量表(UP-DRS)、阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应.结果 观察组患者痊愈30例、明显进步3例、好转1例、无效2例,观察组临床疗效总有效率明显优于对照组患者(97.22%vs 72.22%)(P<0.05);两组患者治疗后UPDRS、PANSS评分较治疗前呈现明显下降的趋势,其中观察组患者治疗后UPDRS、PANSS评分分别为(31.25±4.52)、(41.36±10.63)分,下降幅度明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生差异无统计学意义.结论 喹硫平联合多巴丝肼片治疗老年帕金森病伴发精神障碍临床疗效佳,安全性高,值得临床推广.     

中西医结合治疗震颤麻痹临床观察

目的观察自拟祛瘀止颤汤治疗震颤麻痹临床疗效。方法 86例震颤麻痹患者随机分为两组。两组均给予口服复方左旋多巴(美多巴)治疗,治疗组则加服自拟祛瘀止颤汤治疗。采用国际通用的帕金森病综合评分量表进行疗效评定。结果治疗组总有效率及症状改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论自拟祛瘀止颤汤治疗震颤麻痹具有良好的疗效。     

盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病的效果及安全性研究

目的 探讨对帕金森病患者行盐酸苯海索+呲贝地尔联合治疗的临床效果.方法 方便选取2013年10月—2016年10月该院收治的96例帕金森病患者作为研究对象,随机分为联合组和单一组,各48例.联合组行盐酸苯海索+呲贝地尔联合治疗,单一组行单一的呲贝地尔治疗,观察并比较两组治疗效果、不良反应的发生几率、帕金森综合评定量表评分(UPDRS)、帕金森症状评分(Webster)以及生活质量评分(SCL-90).结果 联合组治疗有效率45例(93.75%)显著高于单一组37例(77.08%),联合组发生不良反应几率2例(4.17%)显著低于单一组8例(16.67%),两组治疗前的UPDRS评分以及Webster评分均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组UPDRS评分(6.81±1.23)分、Webster评分(11.24±2.85)分以及SCL-90评分均优于单一组(13.05±1.42)分、(15.14±3.16)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对帕金森病患者行盐酸苯海索+呲贝地尔联合治疗,能够提高患者的生活质量,降低不良反应的发生几率,同时,还能够有效改善患者的各项临床症状.     

泰舒达联合美多巴对老年帕金森病合并糖尿病患者认知与运动功能的影响

目的:探讨泰舒达联合美多巴对老年帕金森病合并糖尿病患者干预后患者认知及运动功能的影响。方法:选取70例老年帕金森病合并糖尿病患者作为研究研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组及观察组,每组各35例,两组患者均按2型糖尿病治疗,按个体情况给予降糖药以及胰岛素治疗。对照组患者口服美多巴;观察组在对照组基础上服用泰舒达进行干预,治疗12周后,使用蒙特利尔认知(MoCA)量表及帕金森氏病综合评分(UPDRSⅢ)量表对患者进行评价。结果:治疗后观察组患者MoCA评分均有显著改善(P<0.05);治疗后观察组患者MoCA评分显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者MoCA各单项指标较治疗前均有显著性改善(P<0.05);治疗后两组患者UPDRSⅢ评分均有显著改善(P<0.05);治疗后观察组患者UPDRSⅢ评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:使用泰舒达联合美多巴对老年帕金森病合并糖尿病患者进行治疗后,可显著改善患者认知与运动功能。     

节律性视觉刺激对帕金森病患者运动功能及平衡能力的影响

目的研究节律性视觉刺激对帕金森病患者步态的影响。方法 58例帕金森病患者按随机数字表法分为对照组29例和观察组29例,对照组患者采用常规药物治疗4周。观察组患者在常规药物治疗的基础上给予节律性视觉刺激,要求患者按照地面上固定彩带的节律性视觉刺激下步行,连续训练4周。2组患者均于训练前和训练4周后采用运动分析系统进行步态测试,并进行帕金森病综合评分量表(UPDRS)第Ⅱ和Ⅲ部分评分、Berg平衡量表(BBS)评分和6 min步行测试。结果观察组患者在训练1个疗程后步长、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、BBS评分与训练前比较差异有统计学意义(P<0.05)。训练1个疗程后观察组患者UPDRSⅢ、BBS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论节律性视觉刺激治疗能改善帕金森病患者步行运动及平衡功能。     

加味五虎追风散治疗肾虚血瘀型帕金森病合并轻度认知功能障碍的疗效观察

目的:探讨加味五虎追风散治疗肾虚血瘀型帕金森病合并轻度认知功能障碍(PD-MCI)的临床疗效。方法:纳入92例肾虚血瘀型PD-MCI患者,随机分为对照组与治疗组,每组各46例。对照组患者给予多巴丝肼片口服治疗,治疗组患者在对照组基础上加用加味五虎追风散口服,两组疗程均为12周。观察并比较两组患者的帕金森病统一评分量表(UPDRSⅡ、UPDRSⅢ)、简易智力精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及帕金森病生活质量量表(PDQ-39)的评分变化情况。结果:治疗后,治疗组患者的MOCA、MMSE评分较治疗前增加(P0.05),PDQ-39评分较治疗前减少(P0.05);对照组患者的UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分较治疗前增加(P0.05),MOCA评分较治疗前减少(P0.05);且治疗组患者的UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ-39评分均低于对照组(P0.05),MOCA、MMSE评分均高于对照组(P0.05)。结论:加味五虎追风散治疗肾虚血瘀型PD-MCI,能有效减缓患者运动症状的进展,改善其认知障碍,提高生活质量。     

滋阴补肾方治疗肾阴亏虚型帕金森病临床研究

目的：观察滋阴补肾方治疗肾阴亏虚型帕金森病临床疗效。方法：将58例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组采用左旋多巴联合普拉克索治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用滋阴补肾方治疗,连续治疗4个月,其中分别在治疗前、治疗后1个月、2个月和4个月采用《帕金森病功能评定量表》（UPDRS）与Webster评分量表分别评定疗效,观察临床疗效。结果：UPDRS与Webster评分标准情况下,组内比较,治疗组在治疗后1个月、2个月、4个月后的评分与治疗前比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）,对照组在治疗后2个月及4个月评分与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组比较治疗2个月、4个月后差异有统计学意义（P〈0.05）。疗效判定方面,使用UPDRS评分标准,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Webster评分标准情况两组比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：滋阴补肾法治疗肾阴亏虚型帕金森病临床疗效显著。     

帕宁方联合美多巴治疗帕金森病30例的疗效观察

目的 观察帕宁方治疗帕金森病的临床疗效.方法 将60例患者按抽签法随机分成两组:对照组30例给予美多巴治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服帕宁方,疗程均为12周.观察两组临床疗效、改良Webster 评分及不良反应.结果 治疗后治疗组的Webster评分明显低于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率(80.0%)高于对照组(53.3%,P＜0.05),治疗组1例出现恶心,无其他不良反应.结论 美多巴联合帕宁方治疗可以提高帕金森病患者临床疗效.     

止颤解痉散联合美多芭治疗帕金森病临床观察

目的:观察止颤解痉散联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效。方法:选择肝肾阴虚、血瘀动风、阴虚血瘀证帕金森病患者90例,且改良帕金森病统一评分量表(UPDRS)Ⅱ、Ⅲ部分积分在15～40分,随机分为:治疗组止颤解痉散加美多芭标准片,单用止颤解痉散组,单用美多芭标准片组,每组各30例,疗程均为3个月,观察3组患者治疗前后改良UPDRSⅡ、Ⅲ部分积分及副作用(恶心呕吐、低血压、失眠、开-关现象)出现率。结果:3组治疗后UPDRS积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),3组UPDRS积分下降差值比较,治疗组>美多芭组>止颤解痉散组;3组总有效率,治疗组96.67%,美多芭组90.00%,止颤解痉散组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05),经组间比较,治疗组疗效优于美多芭组优于止颤解痉散组;副作用比较,治疗组较美多芭组副作用小(P<0.05),止颤解痉散组无明显副作用。结论:止颤解痉散联合美多芭治疗帕金森病有较好的临床疗效,并能减轻美多芭副作用。     

乌灵胶囊对帕金森病伴抑郁状态的临床疗效探析

目的研究乌灵胶囊对帕金森病伴抑郁障碍患者的临床治疗效果。方法收集我院2017.1-2018.6月住院的帕金森病合并抑郁状态患者共70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用多巴丝肼片治疗,观察组采用(多巴丝肼片+乌灵胶囊)治疗,周期3个月。采用帕金森病综合评分量表第三部分(UPDRSⅢ)评价帕金森病运动症状改善情况,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评价抑郁状态改善情况,比较两组的有效率。结果治疗3月后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后UPDRSⅢ评分显著低于治疗前、对照组(P0.05);观察组患者治疗后HAMD评分显著低于治疗前、对照组(P0.05);观察组与对照组不良反应率无明显差异(P0.05)。结论乌灵胶囊可有效改善帕金森病合并抑郁状态,且不增加不良反应。     

左旋多巴/苄丝肼治疗帕金森病37例临床疗效观察

目的：观察并分析左旋多巴/苄丝肼治疗帕金森病的临床效果。方法将68例帕金森综合征患者作为研究对象,患者随机划分为观察组和对照组,对照组31例采用常规的方法进行治疗,观察组37例采用左旋多巴/苄丝肼进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果经过对结果分析对比发现,观察组患者在治疗前帕金森综合征评分量表（UPDRS）评分为(51.24±18.26）、治疗后为（38.12±13.62）,对照组患者的UPDRS评分治疗前为（52.37±18.37）、治疗后为（45.19±13.62）,观察组患者的UPDRS评分明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义（t=27.1637,P＜0.05）;观察组患者的治疗有效率（94.59%）明显优于对照组（53.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上对于帕金森病的患者,为患者采用左旋多巴/苄丝肼进行治疗,效果更好,能够缓解患者的症状,提高患者的治疗有效率,值得推广使用。