血清乳酸脱氢酶(LDH)同功酶LDH_1/LDH_2比值测定对急性心肌梗塞的诊断意义

乳酸脱氢酶(简称LDH)同功酶的分离测定对急性心肌梗塞(简称AMI)的临床诊断均认为有一定的意义。本文对LDH_1/LDH_2比值测定,初步探讨了在AMI诊断上的临床意义。实验结果与临床分析表明,采用LDH_1/LDH_2比值,不但可以节省操作时间和试剂,而且对提高诊断检出率及病情观察亦有一定的参考价值。     

LDH_1/LDH_2对急性心肌梗塞诊断及予后判定价值的初步探讨

乳酸脱氢酶(LDH)的五种同功酶LDH_(1～5))在人体器官组织中的含量各不相同,其中LDH_1在心肌中含量最高。因此急性心肌梗塞(AMI)时LDH_1大量释放入血,引起LDH_1增加,并突出表现为LDH_1/LDH_2比值增高。已有报道比值对AMI的诊断具有很高的特异性,而且对病情和予后判定也有价值。     

测定血清乳酸脱氢酶(LDH)同功酶LDH_1/LDH_2比值探讨对冠心病合并高血压的诊断意义

本文分别测定了正常人、冠心病合并高血压及冠心病未合并高血压患者的LDH_1/LDH_2比值。正常人平均比值为0.81±0.17;冠心病合并高血压患者为1.26±0.21;冠心病未合并高血压患者为1.76±0.55。三组比较有明显差异。初步探讨了LDH_1/LDH_2比值测定,对临床疗效的判断有所启示。     

风湿热患者血清乳酸脱氢酶及其同工酶谱

对30例风湿热患者血清乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶(LDHi)进行了测定,LDH总活性为500.5±281.6u/dl((?)±s),>550u/dl者占26.7％(8/30);LDH_1谱以LDH_3含量增高为主,LDH_1含量降低,出现LDHi谱以LDH_3含量倒置现象,LDH_3/LDH_1,比值为1.18±0.42((?)±s),与正常对照组(0.73±0.11)相比差异有非常显著性(P<0.001),此比值>0.94(正常对照组上限)为异常指标,其诊断特异性为66.7％。LDH_3/LDH_1比值的大小与LDH总活性及抗“O”的高低无显著性意义(x~2=0.11,P>0.05)。结果表明,测定血清LDH及LDH_1对风湿热的诊断有一定临床意义。     

新疆维吾尔族、汉族正常成人血液淋巴细胞乳酸脱氢酶(LDH)活力及其同工酶测定

本文测定了31例维吾尔族和32例汉族正常成人以及11例白血病患者血液淋巴细胞LDH总活力及其同工酶,其结果是:维吾尔族(男女)LDH总活力为3808±828单位/10~(10)细胞,其同工酶谱顺序为LDH_3>LDH_2>LDH_4>LDH_1>LDH_5;汉族(男女)LDH总活力为3346±1114单位/10~(10)细胞,其同工酶谱为LDH_2>LDH_3>LDH_1>LDH_4>LDH_5,H/M比值在维吾尔族为57.5/42.5,汉族为60.5/39.5。同时我们还测定了13例不同类型白血病病人的LDH总活力及其同工酶谱与正常人比较有很大变化。     

大鼠肾组织的LDH_4亚带

乳酸脱氢酶(LDH)广泛存在于各种组织中,它是由4个亚基构成的四聚体。由两个独立基因位点所决定的两种亚基—肌肉型(A或M型)与心型(B或H型)可产生5种同工酶;LDH_1(B_4)、LDH_2(AB_3)、LDH_3(A_2B_2)、LDH_4(A_3B)、LDH_5(B_4)。据报道还有第三个基因位点—LDHc,其产物仅在睾丸和精子中有活性。从睾丸和精液LDH分析中可以看到第六种同工酶—X带(baux),常用LDH_x表示。这种同工酶被认为是C_4,即为第三种亚基的四聚体。LDH_x在发育中的变化大概和性成熟有关,其变化很可能受激素控制。 1986年9月作者在测定雌性大鼠不同组织LDH同工酶组分分布时发现,10只雌鼠中有3只妊娠鼠肾组织中LDH_4出现了亚带,与LDH_x带十分相似,这引起了我们的兴趣,此带是否与妊娠有关呢?1989年     

100例正常血清乳酸脱氢酶同工酶焦磷酸缓冲液琼脂糖电泳法测定与方法学探讨

应用巴比妥缓冲液琼脂糖凝胶电泳法测定血清LDH同工酶常出现LDH_5区带向负极移动,落在原点之后,同时LDH_(4-5)区带含量常偏低。为了纠正上述缺点,我们根据日本长岭光隆等提出的焦磷酸缓冲液琼脂糖电泳法进行测定与方法学探讨。我们对100例正常血清标本用本法与巴比妥法同时测定LDH同工酶的百分含量,本法测定结果;LDH_1 26.5±4.3,LDH_2 33.1±3.7,LDH_3 22.3±3.5,LDH_4 12.0±2.8,LDH_5 6.1±2.9,而巴比妥法测定结果:LDH_1 29.6±4.5,LDH_2 35.0±5.8,LDH_3 21.5±4.4,LDH_4 9.3±4.1,LDH_5 4.6±2.9。比较二法测定结果表明,本法对LDH_4和LDH_5区带较为灵敏,p值分别为P<0.05和P<0.01,有显著性差异,其次,本法在一定条件下,具有使电泳各区带推向沟前的良好效果,这是本法优於巴比妥法之处。在方法学上,我们对使用载体、冷却装置及固定液、洗脱等步骤均进行某些改进,使本法更为简便、更适合于临床应用,且便于应用光密度扫描。     

心肌酶活性比值对急性心肌梗塞早期诊断的意义

动态测定了90例急性心肌梗塞(AMI)和90例其他疾病的8项酶学指标,探讨了CK-MB-CK,LDH_1/LDH_2,PK/GOT,CK/GOT及HBD/LDH比值对AMI的诊断价值。结果表明,活性比值有助于判断活性升高是否来自心肌,减少AMI诊断的假阳性率,提高心肌酶诊断AMI的特异性,其中PK/GOT系特异和敏感的酶学指标。     

自制LDH_1试剂在自动生化分析仪上的应用

乳酸脱氢酶同功酶1(LDH_1)对诊断心肌梗塞等疾病有着重要价值。Pettersson.T 等提出心肌梗塞患者发病后24～48小时内测定 LDH_1的特异性和灵敏度分别为97%～98%和94%～95%。现在我国使用的 LDH_1试剂均由国外进口,其价格     

正常眼和视网膜母细胞瘤玻璃体LDH和CPK含量

20例正常人眼玻璃体LDH活力平均值为17.1±22.0μmol.s~(-1)/L,CPK为64±20 U/L,LDH同工酶(％)为LDH_1 13.2±5.3,LDH_2 21.1±5.5,LDH_3 28.2±7.4,LDH_4 22.2±5.4,LDH_5 15.3±5.9。5例视网膜母细胞病患眼玻璃体LDH活力163.5±35.6 μmol.s~(-1)/L.LDH同工酶(％)为LDH_1 12.5±8.1,LHD_2 22.1±4.9,LDH_3 27.2±6.1,LDH_4 23±5.8,LDH_5 14.8±7.5;CPK活力110±43U/L正常人眼与患眼LDH,CPK高限比值分别为1:2.9,1:1.8。从该项测定中提出我国人眼玻璃体LDH,CPK活力的正常值。该值对早期诊断与治疗是个重要的指标。     

心脏肌凝蛋白及其轻链在急性心肌梗塞诊断中的意义和免疫学诊断方法

临床上及时确诊急性心肌梗塞(AMI),对提高其救治水平至关重要。目前临床诊断AMI主要根据病史、心电图(ECG)和血清谷-草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶(LDH_1/LDH_2比值)、肌酸磷酸激酶(CPK)及其同功酶     

关于对婴幼儿心肌炎血清LDHi活性测定的探讨

<正> 我们对45例婴幼儿心肌炎患儿进行乳酸脱氢酶同工酶(LDHi)活性测定,观察心肌炎LDHi活性的变化,探讨其临床实用价值。 1.病例介绍 45例心肌炎患儿均符合小儿心肌炎诊断标准。分别于入院次日和恢复期空腹抽血,经分离血清,用生化半自动分析仪测定。三次测定结果LDHI异常均以LDH_1>LDH_2及LDH_2增高为最多。     

血小板中乳酸脱氢酶及其同工酶活力研究

本文测定了34例维吾尔族正常成人血小板乳酸脱氢酶及同工酶,其结果是:乳酸脱氢酶总活力为63.0±16.9单位/10~(10)血小板,其同工酶谱顺序为LDH_3LDH_2>LDH_4>LDH_1>LDH_5,H/M比值为56/44。同时还测定了7例白血病患者的血小板乳酸脱氢酶及同工酶谱。     

苍白球与壳核磁共振信号比值在足月新生儿急性胆红素脑病早期诊断中的价值

目的探讨苍白球(简称G)与壳核(简称P)的T_1WI、T_2WI及ADC比值(T_1WI、T_2WI及ADC的G/P值)在足月新生儿急性胆红素脑病早期诊断中的价值。方法回顾性分析95例足月新生儿,根据血清总胆红素(TSB)及临床症状分组,测量苍白球与壳核T_1WI、T_2WI及ADC比值,通过采用Spearman等级相关及单因素方差分析(ANOVA-LSD)进行统计分析。结果按TSB分组:T_1WI的G/P值及ADC的G/P值随胆红素水平增高而增加,相关性分析结果:T_1WI的G/P值为极强相关(r_s=0.824,P<0.05)、ADC的G/P值为强相关(r_s=0.673,P<0.05),且各组间均存在差异;T_2WI的G/P值为弱相关(r_s=-0.054,P>0.05),且组间无差异。按临床症状分组:T_1WI的G/P值及ADC的G/P值随临床症状加重而增加,相关性分析结果:T_1WI的G/P值为强相关(r_s=0.645,P<0.05)、ADC的G/P值为中度相关(r_s=0.495,P<0.05),且各组间均存在差异;T_2WI的G/P值为弱相关(r_s=-0.117,P>0.05),且组间无差异。结论苍白球与壳核T_1WI、ADC比值与临床症状及胆红素水平结合,能增加足月新生儿急性胆红素脑病的早期诊断准确客观性。     

琼脂糖凝胶电泳测定血清LDH同功酶条件的选择

血液中有五种乳酸脱氢酶(LDH)同功酶,即LDH_1、LDH_2、LDH_3、LDH_4和LDH_5,测定五种同功酶在急性心肌梗塞早期诊断中具有较高的临床价值。LDH同功酶的测定以电泳方法较多,其特点是分辨力好,方法简便。本文就琼脂糖凝胶电泳的条件通过实验作一选择。 1 材料和方法     

清蛋白与γ球蛋白在尿中的比值及其肾清除率测定的意义

尿蛋白电泳和血浆蛋白肾清除率的测定结果,对于肾脏疾病的诊断及预测激素等药物的疗效,均有一定的临床意义。本文采用蛋白质纸上电泳的方法,测定102例(265例次)成人慢性肾炎患者的尿清蛋白/γ球蛋白(下简称a/γ)比值与γ球蛋白清除率/清蛋白清除率(下简称Cγ/Ca)比值;分析了尿a/γ比值、Cγ/Ca比值和肾功能试验——内生肌酐清除率(C_(ογ)三者之间的关系。结果提示患者在肾功能受到损害时,尿a/γ比值明显降低,而Cγ/Ca比值明显增高。     

流行性出血热Mb、LDH同功酶和AST的测定及其临床意义

测定了70例流行性出血热患者血清中Mb、LDH同功酶、LDH_1/LDH_2比值及AST与心肌有关的生化成分变化,用以推断患者可能发生的心肌损害。该病患者于发热期即见其血清中Mb升高,低血压期达高峰,少尿期开始下降;LDH_1/LDH_2比值及AST的上升基本同上规律。提示,此Mb系来自心肌受损。且其上升程度与病情轻重相关。故认为该检验有助于观察该病患者心肌损害的辅助诊断。     

尿液乳酸脱氢酶活力及其同工酶对膀胱癌诊断价值的探讨

11名健康成人尿液LDH活力为16.8±9.7u/8h尿量,LDH同工酶以LDH_1最多,为81％,LDH_218.6％,LDH_3,LDH_4和LDH_5之和只为0.30％。膀胱癌患者尿液LDH活力增加5.6倍,同工酶中LDH_1降低51.7％,LDH_2增高近一倍,LDH_3、LDH_4和LDH_5之和达26.4％。由于肾盂肾炎和肾盂癌患者尿液LDH活力和LDH同工酶也有类似改变,可以断定尿液LDH活力及其同工酶对泌尿系统疾病有一定诊断价值,但对膀胱癌的诊断并无特异性。     

红花注射液对大鼠缺血再灌注心肌组织Bcl-2和Bax基因表达的影响

目的研究红花注射液对大鼠缺血再灌注心肌组织 Bcl- 2、Bax基因表达的影响。方法采用结扎大鼠左冠状动脉前降支复制在体大鼠心肌缺血再灌注损伤模型 ,缺血 30 m in,再灌注 90 m in,用免疫组织化学方法检测心肌组织 Bcl- 2、Bax蛋白表达 ,在显微镜 (× 4 0 0 )下用图象分析系统检测光密度值。结果与假手术组比较 ,模型组 Bcl- 2 ,Bax蛋白表达光密度值明显增高 ( P<0 .0 1) ,与模型组比较 ,红花组明显增加 Bcl- 2蛋白表达光密度值 ( P<0 .0 1) ,降低 Bax蛋白表达光密度值 ( P<0 .0 1) ,红花组 Bcl- 2 /Bax光密度比值较模型组明显增加。结论红花注射液可通过上调 bc1- 2基因的蛋白表达与下调 Bax基因的蛋白表达以保护缺血再灌注心肌损伤。     

c-fos在吸烟刺激骨吸收中的作用

目的 探讨吸烟对人骨组织c-fos基因表达的影响.方法 选取吸烟和不吸烟健康成年志愿者各10名,分为吸烟组和非吸烟组,吸烟组患者为每天吸烟20支以上,烟龄不少于10年;非吸烟组患者为不吸烟或每天吸烟不超过1支.各取约1克髂骨松质骨,提取其总RNA和总蛋白,采用RT-PCR测定c-fos mRNA的表达;采用Western blotting 测定fos蛋白表达;采用免疫沉淀法测定fos蛋白磷酸化程度.结果 吸烟组RT-PCR条带光密度值的c-fos/β-Actin比值高于非吸烟组的比值,差异有统计学意义(P<0.05).Western blotting检测,吸烟组c-fos的条带光密度值高于非吸烟组,差异有统计学意义(P<0.01).吸烟组c-fos免疫沉淀的条带光密度值高于非吸烟组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 吸烟可以导致人骨组织c-fos基因与c-fos表达增加,其在骨质疏松发生中的作用有待进一步研究.