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卵巢储备功能降低(DOR)导致的不孕症业已成为生殖健康领域的难题,引起了国内外学者的广泛关注,其根本病机为肾精亏虚。中医药治疗不孕症历史悠久、经验丰富,针对DOR不孕症,从肾论治。将中西医治疗思想相结合,辨病论治与辨证论治结合,采纳中医专病通治方的理念,确定补肾养血、疏肝健脾的治法治则,组方遣药,通过中药补肾方加减可多系统、多靶点、多环节调节生殖功能,充分发挥中医药优势。同时,提出"长(卵)排(卵)并调,数量质量并举"假说,临床上采用中西医结合的两阶段疗法,达到增加卵泡数量,改善卵泡质量,促进卵泡发育和排出的效果,有效规范治疗DOR不孕症。 相似文献
3.
代谢综合征是一个多症候群的综合征。绝经后女性作为一个特殊群体,其与代谢综合征的关系颇受关注。许多研究发现,绝经后代谢综合征发病率增加,但具体机制尚未明确,存在性激素变化、基因调控、炎症因子水平等众多机制。绝经后代谢综合征需要综合治疗,包括饮食、运动、药物治疗。激素补充治疗可能成为未来防治其代谢综合征的亮点,值得进一步研究。 相似文献
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目的 探讨宫腔镜手术患者的临床特点及宫腔镜手术的相关临床热点问题。方法 回顾性分析2014年7月至12月在北京协和医院妇产科行宫腔镜手术的315例患者资料,总结其临床及病理特点,并对宫腔镜手术相关临床热点问题包括PALM-COEIN病因分类,子宫内膜息肉的超声诊断,以及特殊病例子宫腺肌瘤样息肉、乳腺癌辅助内分泌治疗后宫腔占位、子宫瘢痕憩室的特点进行分析。结果 315例宫腔镜手术患者中,有异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)症状者172例,无症状者143例,AUB患者恶性病变的检出率明显高于无症状者(15.7%比2.1%,P=0.000)。育龄期AUB患者128例,进行PALM-COEIN病因分类,最常见类型为子宫内膜息肉(AUB-P)(45.3%,58/128)。子宫内膜息肉患者160例,阴道超声用于诊断子宫内膜息肉的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性和准确性分别为80%、75%、71%、81%和76%。子宫腺肌瘤样息肉17例,其中非典型腺肌瘤样息肉3例;10例患者有乳腺癌手术史,9例辅助内分泌治疗,宫腔病理均为良性;剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者5例,宫腔镜下均有特异表现。结论 宫腔镜作为微创手术技术,对于诊断和治疗AUB和宫腔占位具有重要价值,对于子宫内膜息肉、乳腺癌术后的子宫内膜增厚、剖宫产术后的子宫瘢痕憩室等大多数良性病变,宫腔镜检查明确诊断的同时可以达到治疗目的。对宫腔镜诊治诸多热点问题的探讨有助于改善临床处理策略。 相似文献
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8.
目的 探讨子宫纵隔-双宫颈-阴道纵隔的诊治经验。方法 检索北京协和医院病案科1984年至今的电子病案数据库,调集相关病例系统复习,根据手术记录对畸形描述进行复核和甄别。10例子宫纵隔-双宫颈-阴道纵隔特异畸形病例通过门诊病历和电话完善随访。结果 10例均有不孕病史,完全分隔的双宫颈患者除1例行开腹子宫纵隔切除术外,均行腹腔镜检查+宫腔镜子宫纵隔切除术+阴道纵隔切除术。自然受孕并足月剖宫产3例,距前次手术间隔2~3.5年。结论 在不孕症诊治中存在子宫纵隔-双宫颈-阴道纵隔这种较为复杂的生殖道发育畸形。治疗上双宫颈不需处理,子宫纵隔的切除首选宫腔镜。 相似文献
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目的探讨国产与进口结合雌激素软膏治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎的疗效及安全性。方法 2003年9月至2004年6月就诊于北京协和医院等6家医院的萎缩性阴道炎患者被随机分为试验组(国产结合雌激素软膏)122例,对照组(进口雌激素软膏)118例。疗程为21d。记录用药前后受试者的阴道脱落细胞成熟指数、萎缩性阴道炎症状评分及阴道健康评分;测定用药前后受试者血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平及子宫内膜厚度。结果主要疗效指标:阴道脱落细胞成熟指数治疗前试验组为25.15±23.3,对照组为29.84±25.29;治疗后试验组为77.15±21.25,对照组为78.09±20.56。两组治疗后较治疗前均显著升高(P0.01);两组间较基线上升值的差异无统计学意义(P0.05)。次要疗效指标:萎缩性阴道炎症状总评分比较:治疗前试验组(4.99±2.13)分,对照组(4.96±2.22)分;治疗后试验组(0.79±1.20)分,对照组(0.42±0.83)分,治疗前后比较均P0.01;两组间较基线下降值的差异有统计学意义(P0.05)。阴道健康总评分比较:治疗前试验组为(7.34±2.15)分,对照组为(7.51±2.16)分;治疗后试验组为(15.72±2.53)分,对照组为(16.02±2.21)分。两组治疗后较治疗前均显著升高(P0.01);两组间较基线上升值的差异无统计学意义(P0.05)。安全性方面:血清FSH、E2水平及子宫内膜厚度:治疗后较基线的变化均有统计学意义(P0.01),两组间上升及下降值的差异均无统计学意义(P0.05)。结论国产结合雌激素软膏与进口结合雌激素软膏临床疗治疗疗效相似,可安全有效地治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎,提高其生活质量。 相似文献