影响神经内科护理安全的主要因素及防范对策

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的障碍或死亡.由于神经内科患者多伴有不同程度的脑组织器官功能障碍,其理解力、判断力、注意力均有所下降.在住院期间,由此引起的意外损伤及其有关的医疗安全问题一直是我们神经内科医护人员共同关注的焦点.     

食物特异性IgG抗体检测在儿童再发性腹痛中的意义研究

目的探讨儿童再发性腹痛与食物过敏原特异性IgG的关系,指导其临床防治。方法选取2009年3月—2011年3月在佛山市第一人民医院儿科住院或门诊治疗的再发性腹痛患儿,经消化道钡餐、胃镜、腹部B超未发现器质性病变的患儿100例,随机分成腹痛1组和腹痛2组,分别60例和40例;同时选择20例健康体检者作为对照组。应用酶联免疫法检测血清中14种食物特异性IgG水平。结果腹痛1组食物过敏原特异性IgG抗体阳性54例,占90%,其中蛋清/蛋黄49例、牛奶41例;腹痛2组食物过敏原特异性IgG抗体阳性35例,占87.5%,其中蛋清/蛋黄30例、牛奶29例;对照组食物过敏原特异性IgG抗体阳性17例,其中蛋清/蛋黄15例,牛奶14例。3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹痛1组根据检验结果,对相关食物进行回避治疗2周后,症状消失或明显改善35例,症状有改善9例,症状无改善或加重16例,总有效率73.33%;腹痛2组总有效率20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论食物不耐受可能是再发性腹痛的原因之一,再发性腹痛患儿有必要进行血清食物过敏原特异性IgG抗体检测,并进行食物回避治疗。     

新疆维吾尔族、汉族正常成人和汉族白血病患者粒细胞LDH活性及其同工酶测定

本文测定了26名维吾尔族正常成人及25名汉族正常成人血液中粒细胞的LDH总活力及其同工酶。其结果是:维吾尔族LDH总活力为2224.8±1232.0单位/10~(10)细胞,汉族LDH总活力为2949.3±1062.7单位/10~(10)细胞,两民族间无显著差异。其同工酶谱顺序为维吾尔族LDH_3>LDH_2>LDH_4>LDH_1>LDH_5>,而汉族为LDH_3>LDH_2>LDH_1>LDH_4>LDH_5。同时,我们还测定了11例汉族不同类型白血病患者血液中粒细胞的LDH及其同工酶谱,与正常人比较有很大不同。     

哈萨克族食管癌患者3号染色体短臂3p24等位基因杂合缺失的研究

应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术,配合限制片段长短多态现象(restriction fragment length polymorphisms,RFLP)分析,对16例新疆哈萨克族食管癌病人3号染色体短臂3p24等位基因杂合缺失(loss of heterozy-gosity,LOH)进行了测定,并同汉族、维吾尔族食管癌病人3p24杂合缺失进行了比较.结果显示,哈萨克族3p24杂合缺失率为100%(11/11),汉族为42.8%(3/7),维吾尔族为33.3%(1/3).提示3p24EAβMD、EAβH基因座位杂合缺失的检测有可能成为哈萨克族食管癌早期诊断的分子标志.     

克拉霉素与替硝唑联合治疗小儿胃炎的有效性分析

目的:探讨克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎的临床效果.方法:将我院60例胃炎患儿随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予甲硝唑和阿莫西林治疗,观察组给予克拉霉素联合替硝唑治疗,对两组治疗效果进行比较.结果:观察组HP根治率为93.3%、治疗有效率为96.3%、不良反应发生率为3.3%,治疗效果明显优于对照组(73.3%、70.0%、23.3%),差异具有统计学意义.结论:克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎效果显著,安全性高.     

膳食回避治疗婴儿胃肠功能紊乱的临床意义

目的 探讨膳食回避治疗婴儿胃肠功能紊乱的效果.方法 选择住院或门诊就诊的50例胃肠功能紊乱婴儿,随机分成膳食回避组和对照组,各25例.膳食回避组采用膳食回避治疗;对照组采用原饮食方案治疗,2组对症治疗相同.治疗后应用酶联免疫法检测血清中食物过敏原特异性IgG水平并比较2组临床疗效.结果 食物特异性IgG升高以牛奶(94%)最多见,2组特异性lgG升高食物差异无统计学意义(P＞0.05).2周后,膳食回避组症状改善总有效率为96%明显高于对照组的4%,差异有统计学意义(P＜0 01).结论 测定血清中食物过敏原特异性IgG在婴儿胃肠功能紊乱中有重要意义,膳食回避治疗婴儿胃肠功能紊乱效果明显.     

家庭延伸康复护理对脑卒中患者日常活动能力及神经功能的影响

目的:探讨家庭延伸康复护理对脑卒中患者日常活动能力及神经功能的影响.方法:将脑卒中患者246例随机分为对照组和观察组各123例,对照组给予常规护理指导并定期电话随访,观察组予以家庭延伸康复护理指导并进行定期上门随访,半年后评估并分析两组患者日常活动能力及神经功能恢复情况.结果:出院后半年,两组患者日常活动能力评分、神经功能缺损程度均明显优于出院时,差异具有统计学意义(P<0.05);并且,观察组改善程度更显著优于对照组(P<0.05).结论:给予脑卒中患者出院后家庭延伸康复护理指导训练,不仅能提高患者日常活动能力,更有助于神经功能恢复.     

儿童便秘66例临床分析

目的探讨儿童便秘的临床特点和常见病因。方法对2003年1月-2007年12月间到本院诊治的66例便秘患儿进行回顾性分析。结果功能性便秘60例（占90．9％）,先天性巨结肠症3例（占4．54％）,乙状结肠冗长2例（占3．03％）,甲状腺功能减低1例（占1．51％）。结论儿童便秘多为功能性便秘,在常规治疗无效的情况下应进行相关检查以排除肠道及内分泌和其他疾病。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗重症过敏性紫癜的疗效

目的探讨大剂量甲基强的松龙冲击治疗重症过敏性紫癜的疗效。方法将172例重症过敏性紫癜患儿随机分为大剂量甲基强的松龙冲击治疗组和地塞米松治疗对照组,治疗组86例患儿给予甲基强的松龙20～30mg／（kg·d）,加入10％葡萄糖注射液100～200ml中,1h内静脉滴注,3d为1个疗程,此后改为强的松1mg／（kg·d）,口服,逐渐减药至停用。对照组86例给予地塞米松0．3～0．5mg／（kg·d）,加10％葡萄糖注射液100～200ml,静脉滴注,病情明显改善后改用相同剂量的强的松口服,逐渐减量至停用。结果治疗组皮疹消退,腹痛消退,消化道症状完全消退,关节症状消退及肾损害恢复时间明显短于对照组（P〈0．01或0．05）,紫癜复发率（6．98％）明显低于对照组（26．74％）（P〈0．01）。结论大剂量甲基强的松龙冲击治疗重症过敏性紫癜安全有效,是防止复发、减轻肾脏损害较好的治疗措施。