整脉液抗兔失血性休克的实验观察

通过４组失血性休克兔血压，脉压和达到５小时的生存数等几项对比法的研究以及肺、肝组织切片光学显微镜和股动脉切片电子显微镜下对比观察，表明整脉液不论休克前或休克后用药，都有明显抗失血性休克作用。其抗休克机理和稳定内外环境动态平均的关系，还有待另文继续探讨。     

参麦注射液合缩合葡萄糖氯化钠注射液对创伤失血性休克早期凝血功能的影响

目的探讨应用参麦注射液合缩合葡萄糖氯化钠注射液对创伤失血性休克早期患者凝血功能的影响。方法将108例创伤失血性休克早期患者随机分为2组,治疗组55例第1条液路给予参麦注射液20～60 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL中,30 min内快速静脉滴注完成;第2条液路给予缩合葡萄糖氯化钠注射液500 mL,快速静脉滴注,之后给予晶体液滴入（贺斯等液体）。对照组53例第1条液路给予5%葡萄糖注射液250 mL,滴速与治疗组相同;第2条液路同治疗组。每30 min抽血化验并记录凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）和血小板计数（PLT）变化,共记录4次（用药前和用药后30、609、0 min各记录1次）。结果治疗组用药后90 min PT、APTT、TT及PLT均较本组用药前、对照组同时期升高（P〈0.05）,FIB均降低（P〈0.05）。治疗组用药后60 min APTT及TT均较对照组同时期升高（P〈0.05）。结论参麦注射液合缩合葡萄糖氯化钠注射液治疗创伤失血性休克早期患者可有效降低血液黏度,纠正高凝状态,改善微循环,控制休克的进一步发展。     

止血复脉口服液治疗厥脱证（失血性休克）临床试验

用中药新药止血复脉口服液治疗厥脱证（上消化道出血所致失血性休克），通过对１７５例病人临床试验，结果表明：治疗组显效率为７７．１９％，对照组为３７．７０％，两组疗效有非常显著性差异（ｐ＜０．０１）。同时，止血复脉口服液止血效果明显优于对照组，大便潜血转阴时间及对中医主证改善、血压回升、厥脱改善、症情稳定等所需时间都明显短于对照组所需时间，经统计学处理，均有显著性差异（Ｐ＜０．０１～０．０５），说明止血复脉口服液对改善失血性休克和治疗上消化道出血疗效确切，且服用安全方便，为中医厥脱证及吐血、黑便的治疗提供了一种新的制剂。     

生脉注射液治疗感染性休克的疗效观察及剂量探讨

目的：观察生脉注射液治疗感染性休克的临床疗效和剂量与疗效关系。方法：将60例患者随机分为3组各20例，3组均给予常规西药治疗，小剂量组加用生脉注射液30mL静脉滴注治疗，大剂量组加用生脉注射液100mL静脉滴注治疗。结果：大剂量组48小时后休克纠正例数多于对照组，多巴胺停药时间、厥脱症状改善时间均短于对照组（P〈0．05）；小剂量组48小时后休克纠正例数与对照组相似，多巴胺停药时间、厥脱症状改善时阃均短于对照组（P〈0．05）。结论：在常规西药抗体克治疗基础上加用大剂量生脉注射液可较早纠正感染性休克，使厥脱症状显著改善，且可以缩短多巴胺用药时间；加用小剂量生脉注射液其疗效与对照组相似，但可以改善厥脱症状并缩短多巴胺用药时间。     

夏至草提取物对失血性休克大鼠转归时淋巴循环的影响

目的：探讨夏至草提取物对失血性休克大鼠转归时淋巴循环的作用。方法：Wistar雄性大鼠16只，分成实验组和对照组两组，采用淋巴学研究方法，观察夏至草提取物对失血性休克大鼠肠淋巴循环的干预作用。结果：在休克输血输液治疗时，夏至草治疗组的肠淋巴流量、淋巴细胞输出量显著高于对照组（P〈0．01，P〈0．05）。此外，在休克输血输液治疗时，夏至草可明显降低淋巴液表观黏度，增加淋巴液中淋巴细胞和单核细胞数目，其作用明显强于对照治疗组（P〈0．01，P〈0．05）。结论：在失血性休克转归时，夏至草能通过增强淋巴管转运功能，降低淋巴液黏度来增加淋巴细胞的数目以改善失血性休克时的淋巴循障碍。     

中药抗家兔失血性休克的实验研究

1988年开始进行中药抗失血性休克的实验研究,并设生理盐水组和对照组进行观察对比,结果表明中药麻黄附子甘草汤加味对失血性休克有着明显的升压作用,而盐水组和对照组次之,经统计学处理,中药组与其它两组有显著性差异。     

温氧合血心停搏液微流量连灌与微温氧合血间灌心肌酶谱变化的对比研究

目的观察温氧合血心停搏液微流量连灌与微温氧合血间灌后心肌酶谱的变化。方法选择40例择期心脏瓣膜手术随机分为两组（每组20例）。A组采用常温CPB，温氧合血心停搏液（35℃）微流量连灌（0．5ml／mg．min）；B组采用浅低温CPB，微温氧合血心停搏液（26—28℃）间灌。主动脉阻断时间大于60分钟。分别测定术前、术后16、40、64、88h肌酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）的变化，进行组内和组间对比研究。结果术后88h内，两组心肌酶均有不同程度升高，峰值多在术后16～40h，组内比较与主动脉阻断前差异有显著性（P〈0．05），大部分在88h内降至正常。组间比较，两组在大部分时间点差异有显著性（P〈O．05），B组心肌酶较A组低。临床结果证明，两组术后需循环和呼吸辅助时间短，心功能恢复迅速，稳定。结论微温氧合心停跳液间灌具有更好的心肌保护作用。     

浅谈创伤性失血性休克患者的急救与护理

目的：探讨创伤性失血性休克患者的急救与护理.方法：将我院近期收治的创伤性失血性休克患者60例,随机分为干预组和对照组各30例,干预组给予综合护理,对照组给予急诊常规护理.结果：干预组经综合护理干预,患者的死亡率显著降低,优于对照组,两组对比具有显著差异性（P＜0.05）.结论：创伤性失血性休克患者运用合理有效的抢救及护理程序,能大大降低死亡率,提高生存率.     

生脉注射液治疗肝硬化失代偿期上消化道出血的临床观察

目的观察生脉注射液治疗肝硬化失代偿期食道胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予扩容,抑酸止血,保肝等基础治疗,观察组加用生脉注射液静滴治疗。结果观察组纠正休克的时间,使用升压药物的时间,症状恢复及大便潜血转阴的时间均短于对照组。输血量亦减少。结论在常规治疗失血性休克的基础上加用生脉注射液可以更早纠正休克,更快止血,是治疗肝硬化失代偿期食道胃底静脉曲张破裂出血的一种非常有效的辅助方法。     

中西医结合复苏治疗创伤失血性休克早期55例临床观察

目的探讨参麦注射液联合缩合葡萄糖氯化钠注射液在创伤失血性休克早期液体复苏中的临床疗效。方法将108例创伤失血性休克早期患者随机分为2组,治疗组55例1条液路给予参麦注射液20～60mL(1mL/kg),加入5%葡萄糖注射液250mL中;另外1条液路给予缩合葡萄糖氯化钠注射液500mL。对照组53例1条液路给予5%葡萄糖注射液250mL;另外1条液路同治疗组。2组2条液路液体滴完后,均给予0.9%氯化钠注射液500～1000mL补液。每30min监测1次血压、心率、血氧饱和度和尿量,共记录4次(用药前及用药后30、60、90min)。结果治疗组用药后30、60、90min时血压、心率、血氧饱和度数值均较同时期对照组改善(P0.05,P0.01)。治疗组用药后60、90min时尿量较对照组同时期增加(P0.05,P0.01)。结论参麦注射液联合缩合葡萄糖氯化钠注射液是一种安全有效的治疗早期创伤失血性休克的药物,可以从多方面提高创伤失血性休克的治疗效果,尤其适合休克早期延迟复苏治疗。     

丹参注射液对ICU失血性休克患者的疗效及凝血功能的影响

目的:探讨丹参注射液对ICU失血性休克患者的疗效以及凝血功能的影响。方法:选择2011年1月—2013年12月我院ICU病房收治的失血性休克患者72例,按照随机数字表法将患者分为观察组42例、对照组30例,对照组仅采取液体复苏方案进行治疗,观察组患者在采取液体复苏方案治疗的基础上加用丹参注射液,比较两组患者中医症状改善时间以及治疗前后凝血指标。结果:观察组患者神志、四肢厥冷、汗出以及脉象的改善时间均显著低于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者各凝血指标之间不存在差异(P>0.05);治疗后,两组各凝血指标均存在显著性差异(P<0.05);治疗后与治疗前比较,除观察组PT不具有差异外(P>0.05),其余指标均存在显著性差异(P<0.05)。结论:丹参注射液辅助抢救失血性休克患者,能够显著改善患者的中医临床症状,同时改善患者的凝血功能,值得临床推广运用。     

妊娠期休克指数特点及与产后出血结局的相关性研究

目的:测定产妇在不同围产期的休克指数,研究围产期不同时期休克指数的特点,探讨休克指数与产后出血结果的关系。方法:选取2017年1月-2018年12月在恩平市人民医院妊娠足月待产的产妇共129例,根据患者产后是否发生产后大出血(即阴道分娩后24 h累计失血量>500 mL或剖宫产术后累计失血量>1000 mL),将产妇分为出血组(41例)和对照组(88例)。在两组产妇临产时、胎儿娩出后及产后12 h检测产妇的心率和收缩压,计算休克指数(休克指数=心率/收缩压),比较不同阶段两组产妇的休克指数,并分析不同阶段休克指数与产后出血量的相关性。结果:两组产妇在临产时和胎儿娩出后所测得的休克指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但在产后12 h,出血组产妇的休克指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。临产时及胎儿娩出后,产妇的休克指数与产后出血量无显著相关性(P>0.05)。但产后12 h,产妇休克指数与产后出血量呈显著负相关(R=-0.382,P=0.029)。结论:临产时和胎儿娩出后产妇的休克指数与产后出血无关,但产后12 h的休克指数与产妇产后出血有一定关系,可用于预测和发现产后出血。     

创伤性失血性休克患者的临床综合护理

目的:探讨创伤性失血性休克患者的临床综合护理干预效果。方法:将122例患者随机分为观察组与对照组各61例,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予临床综合护理干预,观察2组预后情况。结果:护理前后MAP与HR变化2组均在正常范围内,组内及组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。总出血量、ICU住院时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。护理总满意率观察组为98.4%,对照组为88.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床综合护理干预有助于保持创伤性失血性休克患者生命体征稳定,改善护患关系,减少出血量,有利于护理质量的提高。     

十灰散化裁治疗混合痔术后出血疗效研究

目的:探讨十灰散化裁对混合痔术后出血的影响。方法:选取混合痔患者400例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各200例。对照组常规行混合痔外剥内扎术,术后给予酚磺乙胺片口服,观察组在对照组基础上给予十灰散化裁治疗。比较两组患者治疗后不同时间点出血症状积分、凝血功能指标、出血停止情况和临床疗效,并进行安全性分析。结果:两组术后不同时间点出血症状积分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后各时间点两组出血症状积分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗前后APTT、TT、PT、Fib水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组各指标比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组术后0～2 d、6～7 d及7 d后的出血停止例数比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组临床总有效率为90.50%,对照组临床总有效率为80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:十灰散化裁可有效减轻混合痔术后出血患者临床症状,改善患者凝血功能,缩短出血时间,疗效较好,且安全较高。     

体外冲击波针灸治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察体外冲击波针灸(extracorporeal shock wave acupuncture,ESWA)治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为冲击波针灸(经络穴位+痛点)治疗组40例,冲击波(痛点)对照组40例,治疗组采用冲击波针灸治疗方法刺激足阳明胃经、足太阴脾经、足少阳胆经,肾俞、委中、环跳、关元、血海、梁丘、膝阳关、膝眼、阳陵泉及阿是穴;对照组采用冲击波刺激痛点阿是穴;均隔2日治疗1次,共治疗5次。根据视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)观察两组治疗前后患膝关节的疼痛症状改善情况,通过Lysholm评分标准对治疗前后的膝关节功能进行综合评价。结果治疗后两组患膝的疼痛和活动功能均较治疗前明显改善(P0.05),2周治疗后及治疗后4周、12周随访,治疗组的VAS评分指数低于对照组(P0.05),Lysholm膝关节评分高于对照组(P0.05)。结论体外冲击波针灸治疗能够有效的减轻KOA患者的疼痛,明显改善关节功能,是一种疗效显著、安全、临床应用易于推广的治疗方法。     

三金穴放血结合腹针治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察董氏奇穴"三金穴"放血结合腹针治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:96例分为两组治疗组48例用"三金穴"放血结合腹针治疗;对照组48例单用腹针疗法治疗,共治疗4周。结果:总有效率治疗组95.83%、对照组87.50%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后WOMAC总分治疗组优于对照组(P<0.05)。缓解疼痛时间治疗组短于对照组(P<0.05)。缓解僵硬时间治疗组与对照组相当。结论:董氏奇穴"三金穴"放血结合腹针可有效缓解膝关节骨性关节炎症状,降低WOMAC评分、缓解疼痛。     

针刺“人中”对失血性休克家兔心肌糖原和磷酸化酶影响的组化观察

<正> 针刺人中穴具有回阳救逆之功效,其历史已有几千年,然而对其作用机理的研究,仅从五十年代末期开始,因此有许多问题需要探讨。以往的生理研究认为,动物心脏功能的改善在针刺“人中”抗休克过程中起重要作用。但这种作用的物质基础是什么,目前尚未见到组织形态学方面的报导。本文试图在家兔失血性休克的病理基础上,给予针刺“人中”治疗,来观察心肌糖原和磷酸化酶的变化,为针刺抗休克的基础研究提供组织化学的实验依据。     

失血性休克鼠血浆酸碱度(pH)及血钾含量的变化及针刺“人中”影响的初步观察

<正> 临床上休克患者由于缺氧可导致物质代谢尤其是糖代谢的紊乱,引起乳酸血症而并发酸碱平衡失调和电解质平衡紊乱,出现酸中毒和血钾增高。血浆内pH值的相对