胸腔镜下肺叶切除术治疗体会

目的：探讨胸腔镜下肺叶切除术治疗体会,分析顺利完成胸腔镜下肺叶切除术以及中转开胸的主要影响因素,以更好地把握全胸腔镜手术的适应证及中转开胸的时机。方法：选取本院2006年12月-2013年10月间进行的全胸腔镜肺叶切除术37例患者,其中全腔镜21例,16例中转行腔镜辅助小切口手术,比较中转行腔镜辅助小切口手术以及未中转的临床资料以及分析中转患者的主要原因。结果：术中中转行腔镜辅助小切口手术的主要原因有血管损伤（肺动脉损伤、肺静脉损伤、奇静脉损伤）、淋巴结干扰以及胸腔内的致密粘连等,其中肺动脉损伤是最为多见的原因,占37.50%（6/16）,中转行腔镜辅助小切口手术组与未中转组年龄比较差异有统计学意义（P〈0.05）,肿瘤直径比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：血管损伤出血以及淋巴结的干扰、胸腔粘连是术中中转的主要原因,肿瘤大小不是常见的中转行腔镜辅助小切口手术的原因,而患者的年龄也会对中转开胸形成影响。     

浅谈手术室护士职业危害因素及防护

随着医学科学的迅猛发展,现代医院手术室的工作更加繁重,而且还是一高危区,细菌、病毒感染,化学制剂和挥发性麻醉剂对空气的污染及电灼、噪音等危害护士健康的因素大量存在.因此,在这种特殊的工作环境中,如何重视和预防手术室护士职业危害引起多方面的关注.我院手术室总结多年的工作经验,对护士的职业危害因素进行了调查,并针对性的采取预防措施,取得了良好的效果,现将经验总结如下.     

牙髓病、根尖周病的现代根管治疗效果分析

目的:探索运用现代根管治疗术治疗牙髓病及根尖周病的临床疗效。方法:选取2008年12月-2009年12月于我院口腔科门诊就诊的牙髓病、根尖周病患者50例,随机分为一次法治疗组和多次法治疗组,各25例,治疗结束后对比两组患者的术后反应及临床疗效。结果:在术后反应方面,两组患者的疼痛发生率分别为一次法治疗组19.51%,多次法治疗组21.62%,两组比较差异性不大,P>0.05。经过为期1年的随诊观察,在治疗效果方面,一次法组与多次法组患者的治疗总有效率分别为82.93%和83.78%,无显著差异(P>0.05)。结论:采用根管治疗术一次法治疗急性根尖周炎临床疗效满意,并且具有症状缓解快、就诊次数少、疗程短等优点,值得推广应用。     

MRI平衡快速场回波成像在肝海绵状血管瘤和肝囊肿鉴别诊断中的价值

目的探讨平衡快速场回波(balanced-fast field echo,B-FFE)成像替代MRI增强扫描鉴别诊断肝血管瘤与肝囊肿的可行性。方法分析MRI增强扫描诊断肝海绵状血管瘤患者101例(175个病灶)、肝囊肿患者126例(273个病灶)、肝海绵状血管瘤合并肝囊肿患者36例(海绵状血管瘤病灶58个、肝囊肿病灶75个)的B-FFE成像检查结果,并与MRI增强扫描结果进行对照。结果 B-FFE成像诊断肝海绵状血管瘤病灶221个,诊断符合率94.85%;诊断肝囊肿病灶332个,诊断符合率95.40%;总体鉴别正确543个病灶,鉴别正确率95.18%。结论 B-FFE成像鉴别诊断肝海绵状血管瘤与肝囊肿能力接近MRI增强扫描。     

面制品中丙酸及其盐类的测定

丙酸钙和丙酸钠作为食品防腐剂,主要用于糕点、面包等面制食品和部分调味品的加工能抑制霉菌,需氧芽胞杆菌和革兰氏阴性杆菌的生长繁殖,从而可以提高食品的卫生质量,延长保存期和货架期。美国、日本、英国、西     

103例流行性出血热患者各期舌象的观察

流行性出血热是一种自然疫源性疾病。自１９９１～１９９６年６年对我区１０３例流行性出血热病人各期的舌象进行观察及分析，现将结果报告如下。１临床资料１０３例流行性出血热患者中，男８７例，女１６例；年龄最大者６８岁，最小者１０岁，平均年龄３３岁。病人在患流...     

HIV1膜蛋白PND编码基因自然变异株的发现

目的 对1例来自华东地区HIV1分离株（WWBH7）的前病毒env基因C2-V3区进行序列分析。方法 以HIV1感染者外周血单个核细胞基因组为模板进行套式PCR扩增HIV1env基因C2-V3区片段,将此扩增产物插入T-Vector,酶切鉴定重组质粒,使用AB1737自动DNA序列测定仪测定序列并用DNASIS软件进行分析。结果 DNA序列资料显示该毒株属于HIV1B亚型衍生株,但与HIV1B亚型的标准株如SF2株相比,该HIV1毒株的env基因V3区下游有192bp的重复插入突变,使得该毒株的膜蛋白PND编码基因呈现双V3区的变异该段DNA序列已登录于GenBank(AF220245)。结论 该分离株是1个在膜蛋白PND编码基因有大片段插入突变的HIV1变异株。     

输血传播病毒的母婴传播

1997年日本学者Ｎｉｓｈｉｚａｗａ等[1] 运用代表性差异分析法(ｒｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅａｎａｌｙｓｉｓ,ＲＤＡ)首次从 1例输血后患非甲～庚型肝炎患者的血清中 ,发现了一种新病毒 ,该病毒的 3个英文首字母恰与输血传播病毒 (ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄｖｉｒｕｓ,ＴＴＶ)一致 ,故命名为输血传播病毒 (ＴＴＶ)。目前关于ＴＴＶ的基因型、流行病学、临床特点等各方面的研究正在进行中。本文拟对目前人们关注的几个问题 ,尤其是在母婴传播方面的研究进展作一综述。一、ＴＴＶ的分子生物学…     

酚妥拉明和多巴胺静滴治疗小儿难治性哮喘的护理

难治性哮喘是指在常规使用糖皮质激素、氨茶碱、β受体兴奋剂的情况下，哮喘重度发作持续12h以上仍未缓解者。我科于2000年1月至2005年1月共收治难治性哮喘30例，在持续吸氧、补液、纠酸、抗炎的基础上加用酚妥拉明和多巴胺静滴取得了满意疗效。现将应用酚妥拉明和多巴胺静滴的护理要点报告如下。     

2型糖尿病伴感染患者T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的测定及意义

目的 探讨2型糖尿病伴感染患者T淋巴细胞亚群 (CD3+、CD4+、CD8+细胞 )和自然杀伤 (NK)细胞百分率的变化及意义。方法 采用流式细胞仪单克隆免疫荧光法检测2型糖尿病合并感染患者31例 (感染组 )和未合并感染患者34例 (非感染组 )T淋巴细胞亚群及NK细胞百分率 ,并与体检健康者对照。结果 2型糖尿病非感染组CD4+细胞百分率、CD4+/CD8+细胞比值低于对照组 (P<0.05) ;2型糖尿病感染组CD3+、CD4+细胞百分率和CD4 +/CD8 +细胞比值低于对照组 (P<0.01) ,而CD8 +细胞百分率高于对照组 (P<0.05) ;2型糖尿病感染组CD3 +细胞百分率、CD4 +/CD8 +细胞比值均低于非感染组 (P<0.05)。2型糖尿病患者NK细胞百分率与对照组比较差别无显著性意义 (P<0.05)。 结论 2型糖尿病患者存在T淋巴细胞亚群的变化 ,存在着细胞免疫功能缺陷 ,这可能是2型糖尿病患者易合并感染的重要原因。表13组一般资料和血糖检测结果餐后2h血糖 (mmol/L)16.95±6.9416.33±8.17n323431组别对照组非感染组感染组男性/女性18/1419/1517/14年龄 (岁 )58.88±9.2661.82±10.2562.09±12.03病程 (年 )8.54±6.687.88±4.04使用胰岛素例数/口服降糖药例数19/1518/1