自拟中药方联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:观察自拟中药方联合化疗治疗晚期大肠癌的临床效果。方法:应用随机数字分组法将进展期原发性大肠癌患者70例分为中药组及对照组。中药组予以自拟中药方联合FOLFOX4方案化疗,对照组予以单纯FOLFOX4方案化疗。观察治疗前后T细胞亚群,治疗后毒副反应、近期疗效以及KPS评分变化。结果:中药组经治疗后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8均显著升高(P0.05);与对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P0.05);中药组在白细胞减少、血小板减少及恶心、呕吐等副反应改善方面优于对照组,具有统计学意义(P0.05);两组治疗后KPS评分比较具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟中药方联合化疗治疗晚期大肠癌患者既可增加化疗效果,又能控制毒副反应,提高患者的生活质量。     

健脾中药配合化疗治疗晚期大肠癌临床观察

目的观察健脾中药配合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法采用随机对照的方法进行研究设计,选取64例大肠癌患者,其中治疗组（32例）用健脾中药加化疗,对照组（32例）用单纯化疗,观察两组患者治疗后实体瘤疗效、生存质量（KPS评分）及免疫功能（NK、CD3、CD4、CD8）变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为12.50%和6.25%;组间实体瘤疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组KPS评分治疗后明显升高（P〈0.05）,对照组治疗后无明显变化（P〉0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后NK、CD3、CD4水平显著提高（P〈0.05）,CD8较治疗前下降（P〈0.05）,而对照组免疫指标治疗前后差异均无统计学意义（P〉0.05）;组间治疗后比较,NK、CD3、CD8差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健脾中药配合化疗具有明确的稳定肿瘤、提高患者生存质量和改善免疫功能的作用。     

四味消瘤汤联合放疗治疗恶性脑转移瘤临床研究

目的：观察四味消瘤汤联合放疗治疗对恶性脑转移瘤的疗效。方法：选取90 例恶性脑转移瘤患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各45 例,对照组给予放疗治疗,观察组在对照组基础上给予四味消瘤汤治疗。1 周为1 个疗程,2 组均治疗4 个疗程。比较2 组治疗前后T 淋巴细胞亚群指标、卡氏（KPS） 评分的变化,观察2 组临床疗效及生活质量总改善率以及治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗后,2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标值均较治疗前上升,CD8+指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标值均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,观察组CD8+指标值低于对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组KPS 评分均较治疗前上升,观察组KPS 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组生活质量总改善率为95.56%,对照组生活质量总改善率为82.22%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为77.78%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组皮肤不良反应发生率分别为40.00%、68.89%,腹泻发生率分别为33.33%、64.44%,口腔炎发生率分别为46.66%、73.33%;比较2 组Ⅰ-Ⅱ级皮肤不良反应及腹泻,差异有统计学意义（P＜0.05）;其余2 组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：四味消瘤汤联合放疗治疗脑转移瘤疗效显著,可改善患者生活质量,提高免疫功能,用药安全性较高。     

复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案对晚期消化道恶性肿瘤患者免疫功能及生活质量的影响

目的:观察复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案对晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效.方法:将符合纳入标准的120例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分为单纯化疗组与联合治疗组各60例.两组均给予FOLFOX4方案进行化疗,联合治疗组同时给予复方斑蝥胶囊1g/次,3次/d,连用4周.结果:卡氏评分(KPS)改善率治疗组58.3％,单纯组33.3％,两组差异显著(P＜0.05);肿瘤患者CD4+T淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK)细胞数低于健康对照组,CD8+T淋巴细胞高于健康对照组(P＜0.05);联合治疗组治疗后外周血CD4+T淋巴细胞、NK细胞[CD4+(42.8±8.2)％,NK(22.1±3.5)％]较单纯组[CD4+(37.8±7.6)％,NK(16.7±5.3)％]升高更明显,且差异有统计学意义(P＜0.05),CD8+T细胞亚群数下降更明显[CD8+(25.4±3.4)％vs(27.6±6.2)％],且差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组试验组化疗毒副反应较轻,与单纯组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:晚期消化道恶性肿瘤患者免疫功能低下.FOLFOX4方案治疗可使受抑制的细胞免疫功能部分恢复,服用复方斑蝥胶囊可使细胞免疫功能进一步提高,同时能提高患者的生活质量,减轻化疗的毒副反应.     

金龙胶囊联合XELOX 化疗方案对胃癌患者生活质量及细胞免疫功能的影响

目的：观察金龙胶囊联合XELOX 化疗方案治疗胃癌的临床疗效及对患者生活质量、细胞免疫功能的影响。方法：选取93 例胃癌患者,按随机数字表法分为对照组46 例、联合组47 例。对照组采用XELOX 化疗方案,观察组在对照组基础上加用金龙胶囊。2 组疗程均为2～4 个化疗周期。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后Karnofsky 评分（KPS 评分） 及细胞免疫功能（T 淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+） 变化、不良反应发生率。结果：治疗后,联合组总有效率为59.57%,对照组总有效率为39.13%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组KPS 评分均较治疗前上升,联合组KPS 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标值均较治疗前上升（P＜0.05）,对照组上述3 项指标值均较治疗前下降（P＜0.05）,联合组上述3 项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。1 个化疗周期后,联合组胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少、脱发及贫血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：金龙胶囊联合XELOX 化疗方案治疗胃癌的临床疗效优于单一XELOX 方案化疗,可改善患者生活质量,增强免疫功能,用药安全性较高。     

固本消瘤胶囊联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期大肠癌的临床研究

目的观察固本消瘤胶囊联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期大肠癌的疗效。方法将120例晚期大肠癌患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组采用固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案,对照组仅采用FOLFOX4方案化疗。固本消瘤胶囊口服每次1.6g,每日2次,连续服用8周。FOLFOX4化疗方案采用草酸铂85mg·m-2,第1天;CF200mg·m-2,第1、2天静脉滴注;5-FU400mg·m-2,第1、2天静脉冲入;5-FU600mg·m-2,第1天连续48h泵入。4周期后评定两组近期疗效;并定期随访,比较两组患者的1年生存率。结果两组的临床受益率（CR＋PR＋SD）分别为78.3%、58.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;1年生存率分别为65.0%、41.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后Karnofskv评分改善情况与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组中性粒细胞减少、腹泻程度、神经毒性等不良反应与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后纤维蛋白原、D-二聚体明显降低（P〈0.05）,APTT明显延长（P〈0.05）,而对照组纤维蛋白原显著升高（P〈0.05）;治疗后治疗组的NK细胞活性及T4/T8升高（P〈0.05）,而对照组未见明显变化。两组患者治疗后血清VEGF均有下降,其中治疗组差异显著（P〈0.05）。结论固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌有较好的疗效。     

逐水通阳救肺方联合诱导化疗治疗Ⅲb/IV 期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察逐水通阳救肺方联合诱导化疗治疗Ⅲb/IV 期非小细胞肺癌（NSCLC） 的临床疗效。方法：选取118 例Ⅲb/IV 期NSCLC 患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各59 例。对照组给予诱导化疗治疗,观察组在诱导化疗基础上给予逐水通阳救肺方治疗。2 组均治疗3 个周期后评价疗效。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后免疫功能指标及卡氏（KPS） 评分的变化,观察2 组治疗期间用药安全性［消化道反应、白细胞计数（WBC） 下降、血小板（BPC） 下降、血红蛋白（Hb） 下降、谷丙转氨酶（ALT） 升高］。结果：观察组临床疗效总有效率为27.12%,对照组为20.34%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CD8+均较治疗前下降,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标值均较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组CD8+低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标值均高于对照组（P＜0.05）。治疗期间,观察组在消化道反应、WBC 下降、BPC 下降、Hb 下降不良反应的发生率均低于对照组（P＜0.05）,ALT 升高发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组KPS 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组KPS 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：逐水通阳救肺方联合诱导化疗治疗Ⅲb/IV 期NSCLC 可缓解诱导化疗导致免疫功能下降的情况,减轻不良反应,提高患者生活质量。     

参芪扶正汤联合阿帕替尼治疗晚期结肠癌临床研究

目的：观察参芪扶正汤联合阿帕替尼治疗晚期结肠癌的效果。方法：将82 例脾气虚型晚期结肠癌患者分为治疗组与对照组各41 例。2 组患者均接受护肝、止吐以及营养支持等对症治疗,口服甲磺酸阿帕替尼片,治疗组加服参芪扶正汤治疗。2 组均连续治疗4 周。比较2 组治疗前、治疗4 周后的中医证候积分、大肠癌患者生命质量测定量表（FACT-C） 评分、Karnofsky（KPS） 评分及外周血T 淋巴细胞CD3+、辅助性T 细胞CD4+、细胞毒性T 细胞CD8+水平及CD4+/CD8+比值,比较2 组的疗效与不良反应发生率。结果：治疗4 周后,治疗组临床疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组脘腹胀满、不欲食、大便溏稀、肢体怠倦及神疲乏力积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组5 项证候积分均低于对照组（P＜0.05）。2 组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,CD8+水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组FACT-C 评分及KPS 评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组FACT-C 评分、KPS 评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参芪扶正汤联合阿帕替尼治疗可显著缓解脾气虚型晚期结肠癌患者的临床症状,对免疫功能的改善有显著效果,并能提高患者的生活质量,有较高的安全性和较好的疗效。     

固本消瘤胶囊联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期大肠癌的临床研究

目的观察固本消瘤胶囊联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期大肠癌的疗效。方法将120例晚期大肠癌患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组采用固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案,对照组仅采用FOLFOX4方案化疗。固本消瘤胶囊口服每次1.6g,每日2次,连续服用8周。FOLFOX4化疗方案采用草酸铂85mg·m-2,第1天;CF200mg·m-2,第1、2天静脉滴注;5-FU400mg·m-2,第1、2天静脉冲入;5-FU600mg·m-2,第1天连续48h泵入。4周期后评定两组近期疗效;并定期随访,比较两组患者的1年生存率。结果两组的临床受益率（CR＋PR＋SD）分别为78.3%、58.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;1年生存率分别为65.0%、41.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后Karnofskv评分改善情况与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组中性粒细胞减少、腹泻程度、神经毒性等不良反应与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后纤维蛋白原、D-二聚体明显降低（P〈0.05）,APTT明显延长（P〈0.05）,而对照组纤维蛋白原显著升高（P〈0.05）;治疗后治疗组的NK细胞活性及T4/T8升高（P〈0.05）,而对照组未见明显变化。两组患者治疗后血清VEGF均有下降,其中治疗组差异显著（P〈0.05）。结论固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌有较好的疗效。     

胃肠安治疗大肠癌术后脾虚证的临床研究

目的观察胃肠安治疗大肠癌术后脾虚证的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法将94例大肠癌根治术后脾虚证患者随机分为治疗组（48例）和对照组（46例），两组在常规化疗基础上分别予胃肠安和加减旋覆代赭汤治疗，治疗6个月。观察治疗前后脾虚证候积分、KPS积分及T细胞亚群、NK细胞的变化情况。结果治疗后治疗组的脾虚证候积分明显下降（P〈0.05），对照组无明显改善（P〉0.05）。两组治疗后KPS评分均显著提高（P〈0.05），组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组CD3、CD4水平均明显升高（P〈0.05），对照组CD8、NK水平明显升高（P〈0.05）、CD4／CD8降低（P〈0.05）；组间治疗后比较，CD3、CD4、CD8、CD4／CD8、NK差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胃肠安可以改善大肠癌术后脾虚证候，改善患者体能状况，增强细胞免疫功能，提高生活质量。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论,分析了中药产业竞争力提升的环境与条件,提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

血管性认知障碍的中医治疗有效思考

血管性认知障碍概念的提出,为现代医学治疗脑血管疾病提供了新的认识空间,要求对患者实施早期诊断,早期治疗。由于现代医学治疗该病的局限性,为中医的治疗带来了一个广阔的空间。中医中药采用补虚,逐瘀,化痰,理气,解毒,清热,通络,开窍等多种方法,其中以补肾、化痰、活血最为常用。中成药以及针灸在临床的运用为血管性认知障碍提供了多元化治疗。大量的临床及实验室的实践研究表明了中医治疗该病的有效性,同时也给医者思考的空间:中医为何有效及其有效的理论依据。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

肾阳虚与血瘀关系的实验研究

目的探讨肾虚与血瘀之间的发展变化规律,为补肾活血法提供实验依据。方法制作肾阳虚动物模型,选取Wistar大鼠37只,分为对照组、模型组、治疗组。观察动物外观、一般体征、脏器重量和血脂等改变。结果模型组动物皮毛稀疏,精神萎靡,懒动,大便溏稀,耳垂毛细血管紫暗;模型组肾上腺、精囊腺的重量与对照组比较明显降低;血清睾酮含量降低;模型组血清TC和LDL-C明显增高,TG增高不明显,HDL-C降低。结论肾阳虚同时伴有血瘀,血瘀时间的延迟可出现肾阳虚。