冠心病心力衰竭心型脂肪酸结合蛋白的分布特点与中医证型的相关性研究

目的:探讨冠心病心力衰竭患者心型脂肪酸结合蛋白分布水平及与中医证型的关系。方法:选取患者80例为观察组,健康体格检查者30例为对照组,观察组中医辨证分型分为气虚血瘀组18例、气阴两虚兼血瘀组23例、心脾阳虚水停兼血瘀组21例、心脾肾阳虚水泛兼血瘀组18例,分别检测、比较两组血清H-FABP及BNP水平。结果:观察组血清H-FABP、BNP水平明显高于对照组,且随着NYHA分级的升高而呈增高趋势;血清H-FABP水平与BNP水平呈正相关;观察组各中医证型间血清H-FABP及BNP水平不同,心脾肾阳虚水泛兼血瘀组心脾阳虚水停兼血瘀组心气阴两虚兼血瘀组心气虚血瘀组。结论:冠心病心力衰竭患者H-FABP水平较高,在各中医证型间存在差异性,可作为中医证型量化指标的参考因素。     

沙苑子补肾固精的作用研究

目的:观察沙苑子对生精障碍动物的促生精作用及其对肾阳虚动物模型的影响。方法:通过建立生精障碍大鼠、小鼠模型及肾阳虚小鼠模型,计数生精障碍模型各组动物精子数量,观察各组精子的活力,测定血清性激素水平。测定肾阳虚模型各组小鼠肛温、游泳时间、自主活动、睾丸和精囊腺指数。结果:沙苑子提取物0.2,0.4 g.kg-1能明显增加生精障碍模型大鼠、小鼠的精子数、精子活动率及前列腺和精囊腺指数,能明显降低精子畸形数;能明显增加血清睾酮(T)含量,降低促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平;能明显增加肾阳虚模型小鼠的体温及自发活动次数、延长低温游泳存活时间及增加睾丸、精囊腺指数。结论:沙苑子提取物对生精障碍模型动物有显著的促生精作用,显著提高大鼠精子的质量,同时可改善血清性激素水平,对肾阳虚模型动物有明显的治疗作用。     

肾与耳关系的探讨

孙启新氏报道,为了在更广泛的基础上探讨肾与耳关系的实质,在建立豚鼠的模拟肾阳虚病理模型的基础上,将实验动物分为肾阳虚组、肾阳虚+温肾组和正常对照组三组,观察动物内耳生物电的变化。实验结果,肾阳虚动物的内耳生物电波型异常,振幅降低,阀刺激强度增高,电位持续时间缩短,表明该组动物听神经兴奋性降低,被兴奋细胞数减少,内耳内环境稳定程度差。温肾组的电位变化较小,上述指标均有改善。提示肾阳虚动物的听觉系统有严重损害,而温肾组用温补肾阳法可使之改善。说     

纳子法择时用药对肾阳虚SD大鼠治疗作用的实验研究

目的:探讨纳子法择时用药对肾阳虚SD大鼠的治疗是否具有优越性。方法:将雄性SD大鼠30只随机分为正常、模型、卯时用药、午时用药、酉时用药五组,臀部注射氢化可的松制作肾阳虚模型,卯时、午时、酉时用药组用金匮肾气丸水煎剂灌胃,正常、模型组灌以生理盐水。干预两周后,采用放免法测定大鼠血清睾酮水平,对大鼠、脾、睾丸进行称重。结果:酉时用药组血清睾酮水平和睾丸重量显著高于卯时用药组(P<0.01)和午时用药组(P<0.05),模型组血清睾酮水平和大鼠、脾、睾丸重量显著低于正常组(P<0.01),模型组血清睾酮水平、脾重量显著低于三个用药组(P<0.01)。结论:金匮肾气丸治疗肾阳虚SD大鼠应提倡酉时用药,纳子法择时用药对肾阳虚SD大鼠的治疗具有优越性。     

益肾活血法对原发性骨质疏松症患者骨密度、骨代谢及脆性骨折发生率的影响

目的观察益肾活血法治疗原发性骨质疏松症(OP)的临床疗效。方法 240例原发性OP患者随机分为实验组150例和对照组90例,实验组中肾阳虚血瘀证、肾阴虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证各50例,分别服用骨松强骨方、骨松健骨方、骨松益骨方;对照组中肾阳虚血瘀证、肾阴虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证各30例,均服用仙灵骨葆胶囊。两组均治疗12周,随访至48周。检测治疗前后两组患者骨密度、血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和Ⅰ型胶原交联C端肽(β-CTX)水平,观察治疗前和治疗后48周时脆性骨折发生率的情况。结果实验组肾阳虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证骨密度疗效总有效率分别为83.33%、89.8%,明显高于对照组的50.00%、37.93%(P0.05)。实验组肾阳虚血瘀证、肾阴虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证治疗后β-CTX水平、脆性骨折发生率较治疗前均明显下降(P0.05或P0.01);并且实验组肾阳虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证与同证型对照组治疗后比较,β-CTX、脆性骨折发生率下降更明显(P0.05或P0.01)。结论益肾活血法可有效抑制原发性OP患者骨吸收,防止骨密度下降,降低脆性骨折发生率。     

前列散瘀胶囊对实验大鼠前列腺增生的影响研究

目的:探讨前列散瘀胶囊对实验大鼠前列腺增生的影响。方法:将48只雄性大鼠随机分为正常对照组、损伤模型组、癃闭舒组和前列散瘀胶囊低、中、高3个剂量组。除正常对照组外,其余各组采用丙酸睾丸酮皮下注射引起大鼠前列腺增生模型。连续给药30天,称取动物体重,采用心脏采血,将动物处死,摘除前列腺各叶,称取前列腺湿重。计算大鼠前列腺指数,每例标本进行常规HE染色,检测大鼠血清bFGF含量。结果:大鼠体重、前列腺重量及前列腺指数比较:损伤模型组大鼠体重较正常对照组明显轻(P<0.05),而前列腺重量明显增加(P<0.01),前列腺指数明显升高(P<0.01);前列散瘀胶囊高剂量组与损伤模型组相比,前列腺重量明显减轻(P<0.01),前列腺指数明显下降(P<0.01)。bFGF浓度比较:损伤模型组大鼠血清bFGF含量与正常对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01);与损伤模型组相比,前列散瘀胶囊高、中剂量组和癃闭舒组大鼠血清bFGF浓度降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:前列散瘀胶囊能降低实验大鼠前列腺湿重、前列腺指数及血清bFGF浓度。     

四逆汤对肾、脾、心阳虚大鼠线粒体MDA/GSH-px的影响

目的:观察四逆汤对脾阳虚、肾阳虚、心阳虚大鼠线粒体MDA/GSH-px的影响,揭示四逆汤的抗氧化机制。方法:将SPF级SD大鼠140只,随机分为7组:正常对照组、肾阳虚模型组、脾阳虚模型组、心阳虚模型组、肾阳虚干预组、脾阳虚干预组、心阳虚干预组,每组20只。造模成功后均予四逆汤灌胃15d,测定MDA含量和GSH-px活性。结果:造模成功后,肾阳虚、心阳虚、脾阳虚模型大鼠线粒体MDA含量增高,GSH-px活性降低,GSH-px/MDA比值下降,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经四逆汤干预后,MDA含量降低,GSH-px活性增高,GSH-px/MDA比值升高,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆汤具有提高机体GSH-px活力,减轻自由基损伤和抑制脂质过氧化物反应的作用。     

敦煌大宝胶囊对肾阳虚小鼠抗应激作用影响的研究

目的 研究敦煌大宝胶囊对肾阳虚小鼠抗应激作用的影响.方法 用氢化可的松给小鼠皮下注射,造成肾阳虚动物模型,观察敦煌大宝胶囊对肾阳虚小鼠体重、负重游泳时间、常压耐缺氧能力、负重游泳后肝糖原和血清乳酸含量的影响.结果 与模型组比较,敦煌大宝胶囊能明显增加肾阳虚小鼠体重,显著延长负重游泳时间和常压耐缺氧生存时间,提高负重游泳后肝糖原含量,降低运动后血清乳酸含量.结论 与模型组比较,敦煌大宝胶囊能明显增加肾阳虚小鼠体重,显著延长负重游泳时间和常压耐缺氧生存时间,提高负重游泳后肝糖原含量,降低运动后血清乳酸含量.     

参附注射液对甲状腺机能减退症肾阳虚型小鼠血清甲状腺激素的影响

目的通过观察参附注射液对甲状腺机能减退症(甲减)肾阳虚小鼠血清甲状腺激素的影响,从而探讨其作用机制.方法用他巴唑制备甲减肾阳虚小鼠模型,用放射免疫法测定小鼠血清T3、T4、TSH的浓度.结果模型组小鼠血清T3、T4浓度均降低,TSH浓度升高,其死亡率较空白组和治疗组高,而体重则比对照组和治疗组低;造模后接受参附注射液的治疗组T3、T4浓度明显升高, TSH浓度降低,同时治疗组死亡率明显降低,体重明显增加.结论参附注射液能调节他巴唑所致甲减肾阳虚小鼠体内甲状腺激素水平的异常,能显著改善肾阳虚证候.     

慢性肾小球肾炎中医证型与肾间质纤维化相关指标的关系

目的 探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者中医证型与血清肾间质纤维化相关指标纤维连结蛋白(FN)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)的相关性。方法 180例CGN患者中肾功能正常组90例,肾功能不全组90例,另选正常对照组60例,对CGN患者进行中医辨证分型,并且检测血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和血清FN、ColⅣ的水平,并对各指标做相关性分析。结果 CGN患者较正常对照组FN降低、ColⅣ升高(P<0.05);并且肾功能不全组患者较肾功能正常组FN降低、ColⅣ升高更明显(P<0.05)。CGN患者BUN、SCr水平与血清FN呈负相关,与血清ColⅣ水平呈正相关(P<0.05);在肾功能不全组中,脾肾阳虚证患者血清FN降低最多、ColⅣ增高最明显(P<0.05);湿热证患者血清FN降低最明显,血瘀证型患者血清ColⅣ增高最明显(P<0.05)。结论 CGN肾功能正常患者最多见肺肾气虚证,肾功能不全患者最多见脾肾阳虚证,CGN患者中医证型与FN、ColⅣ水平存在一定的相关性。     

雌激素对大鼠中医体质影响的研究

目的研究外源性雌激素对不同性别、年龄大鼠中医体质(肾阳虚、阴虚火旺、肝郁)的影响。方法选用CD(SD)大鼠。6月龄(成年)雌、雄大鼠各分为对照组、雌激素组、治疗组。32日龄(幼年)雌性大鼠分为对照组、雌激素组、治疗组。32日龄(幼年)雄性大鼠分为对照组、雌激素组。各雌激素组和治疗组均用己烯雌酚注射,同时各治疗组分别用金匮肾气丸,逍遥丸+夏枯草,知柏地黄丸+龙胆草治疗反证。成年大鼠实验33~34 d,幼年大鼠实验24 d。实验结束后同步系统检测其生物学特性。然后以统一的评价标准评价外源性雌激素对不同性别、年龄大鼠中医体质(肾阳虚、阴虚火旺、肝郁)的影响。结果各雌激素组体质主要表现为寒热错杂,虚实相兼。与雄性比较,雌性雌激素组体质的热、实方面更为明显。这与雌激素对雌性来说属热、实因素吻合。但两个雌性雌激素组体温均下降,应属“真寒假热”。雌性雌激素组肝郁体质明显。不同年龄、性别的雌激素组间寒、热、虚、实要素明显不同。结论外源性雌激素对不同性别、年龄大鼠的中医体质(肾阳虚、阴虚火旺、肝郁)有不同影响。     

脾虚湿阻型单纯性肥胖小鼠模型的构建及评价

目的:为进一步开展中医治疗肥胖的研究,建立脾虚湿阻型单纯性肥胖小鼠模型并进行评价。方法:100只4周龄的C57BL/6N小鼠随机分为正常组20只和模型组80只,以高脂饮食加水湿垫料因素造模10周后,在肥胖模型的基础上按照脾虚湿阻证表征进一步筛选出脾虚湿阻单纯性肥胖小鼠。通过观察实验组与对照组小鼠的脂肪分布与体积,并结合小鼠的脂肪组织湿重及系数来评价小鼠的体脂含量;通过对小鼠进行葡萄糖耐量及胰岛素抵抗实验,再进一步测定小鼠血糖血脂的水平,从而对模型进行进一步的评价。结果:单纯性肥胖小鼠获得率88.75%,脾虚湿阻型单纯性肥胖小鼠造模成功率81.25%。脾虚湿阻型单纯性肥胖小鼠的体质量、Lee’s指数、粪便含水量、脂肪体积等均大于对照组小鼠,饮食量、饮水量、疲劳乏力等均小于对照组小鼠,血糖血脂水平均高于对照组小鼠,并且出现了葡萄糖耐量异常及胰岛素抵抗现象。结论:以高脂饮食加水湿垫料诱导的方式可以科学地建立脾虚湿阻型单纯性肥胖小鼠模型,为中医药治疗肥胖奠定基础。     

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??OBJECTIVE To observe the renal protective effect of cultivated and wild Cordyceps sinensis on the the model mice of kidney-Yang deficiency, and to compare the differences of pharmacological effects between cultivated and wild Cordyceps sinensis. METHODS The model mice of kidney-Yang deficiency was induced by hydrocortisone in male mice which were randomly divided into seven groups: high dose group of cultivated Cordyceps sinensis, low dose of cultivated Cordyceps sinensis, high dose group of wild Cordyceps sinensis, low dose group of wild Cordyceps sinensis, control group, model group and positive drug group. The seven groups'index of physical status, swimming duration, gonad organ and immune organ, renal and testicular histology were observed. RESULTS Both cultivated and wild Cordyceps sinensis increased the body weight, prolonged the swimming time, improved sexual organ and immune organ index, ameliorated the pathological changes in renal and testicular histology, and enhanced the antioxidant ability of the model mice of kidney-Yang deficiency. There was no obvious difference in renal protective effect between cultivated and wild Cordyceps sinensis. CONCLUSION Both cultivated and wild Cordyceps sinensis can improve the kidney-Yang deficiency in male mice induced by hydrocortisone. Cultivated Cordyceps sinensis can be used as the alternative choice of wild Cordyceps sinensis in clinic.     

肾安冲剂治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征的研究

目的　观察肾安冲剂治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征的临床疗效。方法　选取脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者 90例 ,随机分为中医组、西医组及中西医组各 30例 ,分别予肾安冲剂、泼尼松、肾安冲剂与泼尼松口服治疗 ,观察比较治疗前后血脂、血液流变学等指标的变化。结果　 3组疗效比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;但中药组和中西医组尿蛋白明显降低 ,血浆白蛋白明显增加 ,血脂和血液流变学各指标明显改善 ,且中药组在治疗过程中未发现不良反应。结论　肾安冲剂治疗原发性肾病综合征 (脾肾阳虚型 )疗效确切 ,有临床使用价值。     

NINETY-THREE CASES OF FEMALE STERILITY TREATED WITH ACUPUNCTURE

The author has treated 93 cases of female sterility with acupuncture. ln accordancewith clinical symptoms and signs, the disease was classified into f0ll0wing types: the stagnation of liv-er-Qi, disharmony of Qi and blood; deficiency 0f kidney-Yang, infertility of the retention of cold inthe uterus; the retention of phlegm-dampness, vascular obstruction of the uterine c0llaterals; andblood stasis, the stagnation of the uterine collaterals. According to the the0ry of Five Elements, theacupoints were selected to treat each type of syndrome. Of thern, 86 cases were effective, 7 cases in-effective. The effective rate was 92. 5 %.     

益肾温经汤对肾阳虚型排卵障碍大鼠一般状况、血清生殖激素及卵巢形态学的影响

目的:观察益肾温经汤对氢化可的松致排卵障碍大鼠相关指标的影响,探讨其治疗肾阳虚型排卵障碍性疾病的作用机制。方法:建立氢化可的松致排卵障碍大鼠模型,分为模型组、低剂量治疗组、高剂量治疗组、金匮肾气丸对照组,并设空白对照组。观察大鼠一般情况,阴道脱落细胞涂片,采用HE染色观察卵巢组织形态学变化,采用放免法检测并用统计软件包SPSS13.0分析血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平。结果:益肾温经汤可改善肾阳虚型排卵障碍大鼠一般状况使其体质量增加,升高血清E2、P水平,改善病理状态下的卵巢的形态结构。结论:提示益肾温经汤可通过提高血清E2、P水平促进卵泡发育。     

五种血瘀证亚型实验家兔模型的比较研究

目的：探讨五种常见血瘀证亚型家兔造模方法。方法：30只健康家兔随机分为6组,分别进行气虚血瘀、气滞血瘀、寒凝血瘀、热毒血瘀、外伤血瘀的分型造模。比较各模型组与对照组在身体表征、舌象、血液流变学指标变化。结果：各模型组造模3周后在身体表征、舌象、微循环、血液流变学参数等方面与造模前及对照组相比有显著改变。结论：五种血瘀证亚型造模方法简便易行,成功率高,结果重复性好,适于长期和动态观察。     

骨关节炎肾阳虚证信号转导差异表达基因分析

目的:以基因芯片技术从差异基因表达角度分析骨关节炎肾阳虚证与信号转导相关差异表达基因。方法:先后筛选出符合西医膝骨关节炎和中医肾阳虚证诊断标准的患者两组,每组8例,与8例正常对照组比较。两组病人均取血、提取mRNA,经标记、杂交、清洗、芯片扫描、图像的采集与数据分析等过程,分别混合与对照组杂交作两张基因芯片,最后对数据进行信息挖掘。结果:两张芯片各获得162和75条差异表达基因,其中与信号转导相关的分别为26条和11条;两张芯片共同差异表达基因6条,与信号相关的有3条,占总数的1/2。提示:信号转导是生命活动的一种最基本和最重要的方式。细胞间信号转导异常可能在肾阳虚证骨关节炎的发生、发展过程中起着重要作用。     

绝经后女性骨质疏松症的影响因素及中医证型分布规律初探

目的:观察分析绝经后女性骨质疏松症的影响因素并总结中医证型分布规律。方法:选取2010年3月至2013年3月在我科诊治符合入组条件的绝经后骨质疏松症患者238例,随机分为对照组(骨密度正常组),观察组(骨质疏松组)。通过对患者年龄、绝经年龄、绝经年限、身高、体重等资料的收集,进行统计分析。观察组经我科副主任以上职称医师诊断,判定病例各自分属证型,然后进行统计分析。结果:2组病例在年龄、绝经年龄、绝经年限、体重指数方面比较中,差异有统计学意义(P0.05);在证型分布规律可以看出气滞血瘀证和肾精不足证患者所占比重大于脾肾阳虚证及肝肾不足证。结论:患者年龄的增大、绝经年限的增长、体重指数偏低等因素与绝经后骨质疏松症关系密切。中医证型分布依次为气滞血瘀证肾精不足证脾肾阳虚证肝肾不足证。在临床中可适当加入活血化瘀、滋补肾精、温补脾肾阳气、滋补肝肾等中药,值得进一步研究和总结归纳。     

肉苁蓉不同提取部位改善肾阳虚大鼠性能力的影响

目的:观察肉苁蓉不同提取部位对氢化可的松致肾阳虚模型大鼠性能力的影响。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、阳虚模型组、肉苁蓉总寡糖组、肉苁蓉总多糖组、肉苁蓉苯乙醇总苷组。连续14 d肌肉注射氢化可的松制备肾阳虚动物模型,给药组按肉苁蓉生药量2.3 g·kg-1对应给予肉苁蓉总寡糖103.82 mg·kg-1,肉苁蓉总多糖115.64 mg·kg-1,肉苁蓉苯乙醇总苷201.48 mg·kg-1水溶液,每日1次。14 d后测定各组大鼠的勃起潜伏期,交配能力各指标(包括捕捉潜伏期、捕捉次数、射精潜伏期、射精次数、捕捉率、射精率等),脏器湿重及精浆果糖含量,血浆环磷酸腺苷(c AMP)/环磷酸乌苷(c GMP)值,血清激素睾酮(T),雌二醇(E2),促卵泡生成素(FSH),促黄体生成素(LH)及促性腺激素释放激素(GnRH)水平,观察睾丸病理形态变化。结果:肉苁蓉不同提取部位对肾阳虚大鼠的勃起功能、交配能力、脏器湿重及精浆果糖含量,血浆c AMP/c GMP值,血清激素水平,睾丸病理形态变化均有作用。其中肉苁蓉苯乙醇总苷提取物能够显著缩短大鼠的勃起潜伏期(P0.05)及捕捉潜伏期(P0.01),显著增加捕捉次数(P0.01),睾丸(P0.05),精囊腺(P0.01)湿重及精浆果糖含量(P0.05),显著升高血浆c AMP/c GMP值(P0.01)及血清T(P0.01),FHS(P0.01),GnRH(P0.05)水平,显著降低血清E2(P0.05),LH(P0.05)水平,显著改善睾丸病理形态。结论:肉苁蓉不同提取部位可通过调控氢化可的松致肾阳虚大鼠模型的激素水平不同程度提高其性能力,其中苯乙醇总苷可显著改善肾阳虚大鼠性能力相关指标。