国产沉香化学成分及药理作用研究进展

根据国内外有关国产沉香化学成分及药理作用的文献报道,国产沉香的主要化学成分为倍半萜类和色酮类成分,除此之外,还包括芳香族类、脂肪酸类、三萜类等成分。国产沉香具有多种生物活性,其药理作用包括催眠镇静、缓解肠道平滑肌痉挛、止咳平喘、抗心肌缺血、降血糖等。根据当前研究情况,今后应对国产沉香中2-(2-苯乙基)色酮类多聚体成分进行系统研究,探索沉香化学成分与药理药效的关系,以清楚地了解各成分在各种药理作用中的具体作用机制。参考文献46篇。     

冷热联合消融技术在气道肿瘤中的应用

目的回顾性分析气管镜下冷热联合消融技术治疗原发气管、支气管良恶性肿瘤的应用价值。方法总结解放军第60中心医院呼吸内科2013年1月-2015年11月,30例原发气管/支气管良恶性肿瘤患者的病理类型,包括:错构瘤8例,脂肪瘤1例,肉芽肿4例,透明细胞癌1例,小细胞肺癌7例,鳞状细胞癌9例,运用内镜下二氧化碳CO2冷冻联合热消融治疗的方法及转归。结果 30例患者中男22例,女8例,病程在1个月~2年,全部患者均在局麻联合静脉麻醉下进行气管镜下介入治疗手术,均采取冷热联合消融技术。所有病例术后气道完全开通,解除了气道梗阻。其中,19例一次性手术清除病灶,8例因病灶分布广,分2次手术,3例分3次手术,术后无严重并发症,随访无复发,血气分析及呼吸困难指数均有明显改善。结论气管镜下冷热联合消融技术在治疗原发气管、支气管良恶性肿瘤疗效确切,简单、创伤小并安全。     

彭暾运用川芎治疗咳嗽经验浅析

<正>彭暾主任医师在治疗咳嗽时,无论是小儿的外感新咳还是老年人的内伤久咳,时常用到活血行气药川芎。川芎是活血化瘀常用药,主要功效为活血行气同时具有祛风止痛之功。在历代的一些重要医学及药学专著中很少提及川芎的止咳作用。川芎止咳,理论上怎么解释?川芎又称芎?,味辛,性温,具有较强的行气开郁之力。历代医家多称川芎为血中气药,解血郁,也有言之为气中之血药,《本草汇言》载:"芎?上行头目,下调经水,中开郁结,血中气药,尝为当归所使,非第治血有功,     

二氧化碳冷冻法在结核性胸膜炎中的临床运用

目的观察经支气管镜代替胸腔镜二氧化碳冻切法在结核性胸膜炎中的运用价值.方法将98例结核性胸膜炎导致胸腔包裹性积液患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组采用放置中心静脉导管引流充分后于胸腔内注入尿激酶10万U,隔天注射1次,观察组采用支气管镜代替胸腔镜二氧化碳冻切治疗.比较2组胸腔积液吸收情况、胸膜厚度、临床症状、肺功能等变化.结果对照组显效16例(32.6%),有效25例(51.0%),无效8例(16.4%),总有效率83.6%.观察组经治疗后患者胸腔积液吸收较快、症状明显改善,胸膜无明显增厚,肺功能改善明显,显效25例(51.0%),有效24例(49.0%),总有效率100.0%.结论经支气管镜代替胸腔镜能在直视下发现胸膜腔内纤维粘连包裹,二氧化碳冻切法可以对病变进行清除,有效减少胸膜肥厚粘连的发生.     

高频彩超对53例乳腺导管内乳头状瘤误诊的原因

目的：探讨高频彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的53例乳腺导管内乳头状瘤的高频超声声像图特征（分组法）。结果：53例乳腺导管内乳头状瘤的超声声像图特征可分为4种类型,I型：21例导管扩张伴导管内实性乳头状突起,5例探及点状血流信号;Ⅱ型：16例囊实性混合结节型,7例...     

美国的医疗审查政策及医院近况

美国议会于1982年12月31日通过一项法案,将美国的公共医疗保障制度——医疗的支付偿还,由按工作量支付方式改为定额偿还方式(PPS)。从1983年10月起,凡得到老年医疗保险制度认可的医院对老年医疗保险制度的支付都实行了PPS方式。自此以后,美国的医疗部门发生了很大变化。作者于1985年秋赴美考察了美国PPS实行两年后的医院,其中特别引人注目的是对医疗费的支付及医院的利用、医疗服务的范围等实施强有力监督和限制的所谓同行评审机构(PRO)的有关情况。本文想介绍一下美国PRO这种医疗审     

超声聚焦治疗胰腺癌60例的临床观察

目的:探讨高强度超声聚焦治疗在胰腺癌局部治疗中的价值。方法:对60例胰腺癌进行高强度超声聚焦治疗,观察疗效。结果:60例患者治疗后3个月和6个月的肿瘤稳定率分别为80%和68.3%;临床受益率分别为46.7%和35%;治疗后1个月生活质量KPS评分较治疗前明显提高,相关肿瘤标志物降低。除6例出现治疗相关的疼痛,2例出现梗阻性黄疸外未见其它不良反应及并发症。结论:高强度超声聚焦治疗胰腺癌近期疗效较满意,不良反应较小,是控制局部肿瘤有效方法。     

中药穴位贴敷治疗美施康定所致便秘的临床观察及护理体会

目的:探讨中药穴位贴敷对服用阿片类药物(美施康定)所致便秘的疗效.方法:60例美施康定所致便秘患者,随机分入治疗组(中药穴位贴敷)30例、对照组(麻仁润肠丸)30例,观察两组疗效、便秘评分、副反应.结果:中药穴位贴敷治疗美施康定所致便秘总有效率为75%,优于麻仁润肠丸(总有效率53.3%),P<0.05.结论:中药穴位贴敷对服美施康定致便秘患者具有明显的缓泻通便作用,不良反应轻微,简便易行.     

养血温经通络中药泡洗防治草酸铂所致神经毒性54例临床观察

目的 观察养血温经通络中药泡洗防治草酸铂所致神经毒性的临床疗效及安全性。方法 将128例接受草酸铂化疗的患者随机分为治疗组和对照组各64例。对照组给予单纯化疗,共6~8周期,治疗组化疗同时给予养血温经通络中药泡洗,每日早晚各1次,中药泡洗从化疗第1天开始使用直至化疗结束。观察两组患者周围神经毒性的发生率及程度、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、出现Ⅱ度及以上神经毒性所用草酸铂的累积剂量及不良反应。结果 治疗组周围神经毒性的发生率为59.26%,对照组为78.43%;Ⅱ度及以上周围神经毒性的发生率治疗组为12.96%,对照组为37.25%,治疗组均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组TCSS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组发生Ⅱ度及以上神经毒性草酸铂累积量、血液学毒性发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 养血温经通络中药泡洗可以降低草酸铂所致周围神经毒性的发生率和分级水平,且不良反应少。