中药透析液对维持性血透患者临床症状的影响

目的:研究中药透析液对维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)临床主要症状的影响。方法:MHD患者随机分为常规透析液组、常规透析液组+中药静滴组和中药透析液组。中药透析液组是将益气固肾液加入常规碳酸氢盐透析的B液中制备而成。观察各组治疗后患者主要症状的变化。结果:中药透析组患者每个主要症状的积分,与常规透析组比较均有改善,显示出统计学差异。静滴+透析组则在改善倦怠乏力、头晕头痛、食少纳呆等3个方面显示出统计学差异。组间相互比较还显示在改善皮肤瘙痒方面,中药透析组要优于静滴+透析组。结论:中药透析液能有效改善维持性血透患者的相关症状,其整体作用效果较静脉给药为优。     

益气固肾液对维持性血液透析患者营养不良—炎症评分的影响

目的 观察益气固肾液对维持性血液透析患者炎症状态的影响.方法 将72例维持性血液透析患者随机分为治疗组37例和对照组35例.两组均予普通碳酸氢盐透析液治疗,治疗组在普通碳酸氢盐透析液中加入益气固肾液(40ml/L).两组均每周透析8～12h,疗程6个月.治疗前后分别观察两组患者营养不良—炎症评分(MIS)各项指标并记录总评分.结果 治疗后治疗组MIS指标中饮食摄入、胃肠道症状、中臂肌肉周径、中臂肌皮褶厚度、血清白蛋白、转铁蛋白及总评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后及治疗后两组间MIS各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 益气固肾液可降低维持性血液透析患者MIS评分,可能有助于改善患者预后.     

黄芪注射液对维持性血液透析病人免疫功能影响的临床观察

目的:观察黄芪注射液对维持性血液透析病人免疫功能的影响。方法:将25例维持性血液透析患者随机分为2组。治疗组13例用黄芪注射液,对照组12例未使用黄芪注射液。3月为1疗程。2组均测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4等指标。结果:治疗组IgG、IgA水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪注射液能显著提高维持性血液透析病人IgG、I-gA水平,改善患者体液免疫功能。     

中药透析液组方对血透患者免疫功能影响的临床研究

目的 :观察中药透析液组方对血透患者免疫功能的影响 ,探讨如何进一步提高尿毒症终末期维持性血透患者的透析效率和生活质量。方法 :选择终末期肾衰竭 (ESRD)患者 86例 ,为已作维持性血液透析治疗 1年以上者 ,随机分为常规组 32例 ,中药组 34例 ,另设正常对照组 2 0例。常规组 :继续进行常规血液透析。中药组 :在常规组透析的基础上 ,将常规透析液中加入中药透析液组方。并定期观察各组患者的白介素 - 2 (IL - 2 )、可溶性白介素 - 2受体 (s IL - 2 R) ,疗程均为 6个月。结果 :治疗后 ,中药组与治疗前及常规组相比 ,IL - 2水平升高 ,而 s IL - 2 R水平降低(P<0 .0 5 )。结论 :透析液组方通过机体细胞免疫的调节作用 ,起到增强机体免疫功能的作用。     

中药透析液对血液透析过程中低血压发生的干预作用

目的 研究中药透析液对维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)透析过程中低血压发生的干预作用.方法 MHD患者随机分为常规透析液组60例、常规透析液组+中药静脉滴注组41例和中药透析液组44例.中药透析液组是将益气固肾液加入常规碳酸氢盐透析的B液中制备而成.观察各组在血液透析治疗过程中低血压的发生情况,并检测各组治疗前后血浆中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化.结果 静脉滴注+透析组和中药透析组均能有效预防低血压的发生,与常规透析组比较,有极显著之差异(P<0.005),静脉滴注+透析组和中药透析组这两组间比较也有极显著之差异(P<0.005),说明中药透析组在预防低血压发生方面更为突出.同时检测发现,中药透析组治疗后TNF-α,IL-6水平较治疗前有所降低(P<0.05),组间比较显示,治疗后中药透析组的TNF-α,IL-6水平也低于其它两个对照组(P<0.05).结论中药透析液能有效防治透析中低血压的发生,可能与改善了透析膜的生物相容性有关.     

调理脾胃灸法改善血液透析患者营养状况的多中心临床研究

目的探讨调理脾胃灸法对终末期肾脏病维持性血液透析患者营养状况的影响。方法将109例终末期肾脏病维持性血液透析患者采用分层随机法分为观察组58例和对照组51例,均采用西医常规治疗,观察组在此基础上加用足三里、三阴交两穴灸疗。比较2组治疗前后MQSGA积分、血红蛋白、血清白蛋白、干体质量、握力变化,进行营养状况评价。结果治疗后观察组轻中度营养不良患者比例由治疗前58%下降到36%,并在随访后保持在27%;MQSGA积分由治疗前(11.96±2.86)分下降到(10.13±1.61)分,并在随访后保持在(10.17±1.74)分。对照组无明显变化。结论调理脾胃灸法能够改善终末期肾脏病维持性血液透析患者的营养状况,且疗效持续时间较长。     

复方大黄灌肠液减少慢性肾功能衰竭维持性血液透析治疗次数的临床研究

目的 探讨CRF维持性血液透析患者减少透析治疗次数的替代治疗方法.方法 设治疗组20例,维持性血液透析由原每周三次减少为每周二次,加用复方大黄灌肠液高位保留灌肠,1次/d,透析当天不用;对照组20例,维持性血液透析保持每周3次治疗.结果 观察两组患者的症状及生化指标无明显差异(P＞0.05).结论 本方能有效减少维持性血液透析患者的透析治疗次数.     

血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析皮肤瘙痒40例

目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对维持性血液透析患皮肤瘙痒的治疗作用。方法:选择40例维持性血液透析皮肤瘙痒患者,采用自身对照的方法,前2月采用常规透析方法(HD组)治疗,后3月采用血液灌流联合血液透析(HP+HD组)每月2～3次治疗,观察皮肤瘙痒好转情况。结果:HP+HD组较HD组皮肤瘙痒明显改善(P<0.01)。结论:血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒有明显的治疗作用。     

黄芪注射液对维持性血液透析患者残余肾功能的作用

目的:探讨黄芪注射液对维持性血液透析尿毒症患者残余肾功能的作用。方法:回顾性分析2011年3月~2012年8月我院42例维持性血液透析患者临床资料,将42例患者随机分为观察组与对照组各21例,对照组常规血液透析,观察组在常规血液透析基础上给予黄芪注射液。结果:治疗12个月后两组患者BUN、Cr均较治疗前改善,以观察组明显,组间比较无显著差异(P>0.05);治疗6个月、12个月后两组患者RRF均较治疗前降低,观察组下降幅度小于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);治疗12个月后一级终点事件观察组23.8%,对照组38.1%(P<0.05)。结论:应用黄芪注射液可延缓维持性血液透析患者RRF丢失,对改善患者肾功能,延缓疾病进程有一定作用。     

中西医结合治疗特发性气胸的疗效观察

目的:观察理气活血止痛法配合西医治疗特发性气胸的临床疗效。方法:首次发生的单侧肺压缩的特发性气胸患者分为3组,西医治疗组采用胸穿抽气、抗炎预防感染、止咳等常规治疗;理气活血止痛组在西医治疗组基础上同时口服理气活血止痛方药;止咳化痰平喘组在西医治疗组基础上服止咳化痰平喘方药,比较上述3组的疗效。结果:单侧肺压缩度>50％患者,理气活血止痛组的平均住院时间[(20.33±5.47)天]、胸穿抽气次数[(1.42±0.65)次]及抽气量[(1365.83±803.78)ml]少于止咳化痰平喘组[分别为(24.28±5.76)天、(1.88±0.83)次、(1840.00±1213.55)ml](均P<0.05)和西医治疗组[分别为(24.33±5.32)天、(1.89±0.83)次、(1808.33±1070.22)ml](均P<0.05)。止咳化痰平喘组和西医治疗组在住院时间、胸穿抽气次数、胸穿抽气量方面比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论:理气活血止痛方药结合西医抽气等治疗特发性气胸能减少患者住院时间和胸穿抽气量,优于止咳化痰平喘方药及西医治疗。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

胃脘痛证候量化诊断的探讨

目的:探讨胃脘痛证候的量化诊断规律。方法:以因子分析方法对808例胃脘痛患者的临床四诊信息进行分析。结果:因子分析从胃脘痛临床症状中提取12个因子,分别代表脾胃湿热、脾胃虚寒、肝胃气滞、气阴两虚、胃热炽盛、胃阴亏虚、肝胃郁热、脾胃气虚等8个证候,同时对各个证候进行量化。结论:因子分析所得的胃脘痛的常见证候分类及量化诊断为临床辨证提供客观依据。     

中国中医科学院西苑医院肿瘤科

本文较详细地介绍了中国中医科学院西苑医院肿瘤科成立以来,确立了以中医综合治疗结、直肠癌为主攻方向,不断探索具体治疗方法和建立系统评价体系的成长历程。他们作为国家中医药管理局"十一五"结直肠癌专病建设组长单位,牵头联合全国26家医院以及挪威国家补充替代医学研究中心,进行的中医结直肠癌的诊疗方案的验证工作,牵头制定《结直肠癌中西医结合诊疗方案》,以及探索建立辐射社区医院的结直肠癌中医三级防治网络等工作,得到国内外医学界的广泛认可,具有典范借鉴意义。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

匙羹藤有效成分牛弥菜醇A降血糖作用研究

目的：研究牛弥菜醇A对实验性糖尿病大鼠降糖作用及机制。方法：观察牛弥菜醇A对糖尿病大鼠的作用，给药14 d后，测定体重、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(INS)、血清超氧化物歧化酶 (SOD)活性、丙二醛(MDA)、血清总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)；取肝脏测定肝糖原含量；对胰腺做病理切片观察其形态学改变，并计算胸腺、胰腺、脾脏重指数。结果：与模型组相比，牛弥菜醇A(高、中剂量组)血糖值明显下降(P<0.01)；高、中剂量组大鼠的血清SOD活性和INS水平明显增加(P<0.05),血清MDA含量、TG和TC 水平明显降低(P<0.05)，肝糖原含量明显提高(P<0.05)；胸腺、胰腺、脾脏的重量指数明显升高(P<0.01或P<0.05)；病理学观察发现，牛弥菜醇A各剂量组胰岛β细胞形态、结构与模型对照组比较，有不同程度的改善。结论：牛弥菜醇A降糖机制可能与改善机体对胰岛素的敏感性、清除自由基、促进肝糖原合成、提高机体抗氧化能力和增强免疫功能等作用有关。     

天然产物生物合成途径解析策略

天然产物合成途径解析既是本草基因组学研究的主要目标,也是天然产物合成生物学研究的重要基石。该文综述了近期相关领域的研究进展,提出了天然合成生物合成途径解析的一般策略:即首先通过同位素示踪实验结果和化学反应原理、已分离鉴定的中间产物等信息推测出可能的生物合成途径;然后利用共表达分析和/或基因簇发掘筛选出途径中的候选基因;最后对所有候选基因进行异源表达和酶活性检测确定参与代谢途径的酶,并可在原物种中进行该酶基因的抑制或过表达研究,进一步确认该酶在原物种体内的功能。天然产物生物合成途径的解析将有助于通过合成生物学技术为新药研发提供新的化合物来源,并可为中草药的分子育种研究提供"功能性分子标记",加速优良品种的选育,推动中药农业的发展。