黄芪乌梅汤化裁联合西医治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察

目的:观察黄芪乌梅汤、常规西药联合治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法:94例气阴两虚型T2DM患者随机分为研究组、对照组各47例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上联合黄芪乌梅汤(黄芪50~200 g,乌梅15~50 g)治疗。每天1剂,每天3次,每次100 ml。治疗3个月后观察两组临床疗效、血糖水平、阿森斯失眠量表(AIS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果:研究组AIS评分、SAS评分、SDS评分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)水平均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.7%,对照组总有效率为80.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪乌梅汤治疗气阴两虚型T2DM患者可以平稳有效地降低血糖水平,缓解患者抑郁、焦虑情绪,提高患者的睡眠治疗,疗效安全可靠,值得临床推广。     

黄芪乌梅汤治疗2型糖尿病临床研究

目的:观察黄芪乌梅汤治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法:将105例2型糖尿病患者按随机数字表法分为对照组(n=52)与观察组(n=53),对照组患者给予通脉降糖胶囊治疗,观察组患者给予黄芪乌梅汤治疗,观察比较两组患者临床疗效及血糖水平。结果:观察组患者治疗总有效率为90.6%,高于对照组的67.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪乌梅汤治疗2型糖尿病效果确切,可明显降低患者血糖水平,值得临床推广应用。     

酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠43例

目的:观察酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效。方法:将83例肝郁血虚型失眠患者按照随机数字表法分为观察组(43例)及对照组(40例)。对照组使用艾司唑仑治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用酸枣仁汤,2组均连续治疗1个月。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、睡眠状态自评量表(SRSS)评分、中医证候评分的变化情况及临床疗效和不良反应。结果:PSQI及SRSS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为88.37%,对照组为70.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。入睡困难、早醒、多梦、醒后难以入睡、情绪抑郁等中医证候单项评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为6.98%,对照组为27.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效优于单用艾司唑仑治疗,可有效改善患者睡眠质量,安全性高。     

旋覆理血汤改善2型糖尿病脾虚气郁型老年抑郁患者的疗效观察

目的:观察旋覆理血汤治疗2型糖尿病脾虚气郁型老年抑郁患者的效果。方法:选取2016年10月至2018年10月上海市普陀区人民医院收治的2型糖尿病脾虚气郁型老年抑郁患者80例作为研究对象,按照信封法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用基础糖尿病治疗联合丙咪嗪治疗4周,观察组采用基础糖尿病治疗联合旋覆理血汤治疗4周。比较2组疗效、抑郁自评量表(SDS)评分、中医症候积分、血糖指标、生命质量和不良反应差异。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P0.05)。观察组治疗后SDS评分、中医症候积分、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、糖尿病患者生命质量特异性量表(DSQL)总分、不良应发生率低于对照组(P0.05),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)水平与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论:旋覆理血汤可显著改善2型糖尿病脾虚气郁型老年抑郁患者抑郁状态和临床症状,并有助于稳定血糖,提高生命质量。     

中西医结合治疗肝郁脾虚型肠易激综合征伴焦虑抑郁临床观察

目的:观察四逆四君汤联合黛力新治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征伴焦虑抑郁的效果。方法:将80例肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征伴焦虑抑郁患者随机分为观察组40例,采用四逆四君汤联合黛力新治疗;对照组40例采用常规疗法联合黛力新治疗。观察2组临床疗效及焦虑、抑郁评分。结果:总有效率观察组为92.5%,高于对照组的67.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);焦虑、抑郁评分观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四逆四君汤联合黛力新能减轻肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征伴焦虑抑郁症状,疗效优于单纯西医治疗。     

加味酸枣仁汤对2型糖尿病伴发焦虑抑郁情绪患者疗效的影响

目的:探讨加味酸枣仁汤对2型糖尿病(T2DM)伴发焦虑抑郁情绪患者疗效的影响。方法:选择T2DM伴发焦虑抑郁情绪患者56例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各28例。对照组予以常规促胰岛素分泌、双胍类或α葡萄糖苷酶抑制剂等降糖西药治疗,观察组在对照组的用药基础上予以加味酸枣仁汤,水煎服,1剂/d,两组均连续治疗4周。4周后比较两组患者的血糖控制情况及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分差异。结果:治疗后两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb Alc)水平比较,无显著统计学差异(P0.05);治疗后观察组HAMA、HAMD评分较治疗前和对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味酸枣仁汤能有效缓解T2DM患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的生存质量。     

加味小柴胡汤配合西医治疗气郁痰阻型亚急性甲状腺炎疗效及对患者焦虑抑郁评分的影响

目的探讨加味小柴胡汤配合西医治疗气郁痰阻型亚急性甲状腺炎疗效及对患者焦虑抑郁评分的影响。方法将江苏省苏北人民医院2015年5月—2018年1月收治的80例气郁痰阻型亚急性甲状腺炎患者随机分为2组,对照组40例给予泼尼松治疗,观察组40例于对照组基础上联合加味小柴胡汤治疗,均连续治疗2周。观察2组治疗前后甲状腺激素TSH、FT3、FT4水平及焦虑抑郁评分变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后血清FT3、FT4水平及SDS、SAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后TSH水平均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味小柴胡汤配合西医治疗气郁痰阻型亚急性甲状腺炎疗效较佳,且可改善患者焦虑抑郁情况。     

针刺结合归脾汤治疗心脾两虚型老年抑郁性失眠临床观察

目的:观察针刺结合归脾汤治疗心脾两虚型老年抑郁性失眠的临床疗效。方法:将60例心脾两虚型老年抑郁性失眠的患者随机分为2组各30例。治疗组采用针刺结合归脾汤治疗,对照组采用常规药物米氮片治疗。并同时观察治疗前后老年抑郁量表(GDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化,判断2组临床疗效。结果:治疗后2组GDS和PSQI评分较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组GDS和PSQI评分分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺结合归脾汤治疗心脾两虚型老年抑郁性失眠疗效确切。     

加减黄芪汤联合耳穴贴压对气虚型慢性功能性便秘抑郁焦虑状态的影响

目的:观察加减黄芪汤联合耳穴贴压治疗对于气虚型便秘抑郁焦虑状态的影响。方法:将60例气虚型慢性功能性便秘随机分为2组,每组30例,治疗组给予加减黄芪汤联合耳穴贴压,观察组给予乳果糖口服溶液。4周后,观察治疗前后便秘症状积分,抑郁焦虑评分,临床疗效。结果:治疗组症状、抑郁积分、焦虑积分明显低于治疗前(P0.05),明显低于对照组(P0.05),有统计学意义。治疗组总有效率为93.3%,对照组为66%(P0.05),有统计学意义。结论:加减黄芪汤联合耳穴贴压能有效改善便秘症状、抑郁焦虑状态,临床疗效较好。     

黄芪乌梅汤治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察黄芪乌梅汤治疗气阴亏虚兼血瘀型2型糖尿病患者临床疗效及对临床生化指标的改善效果,为患者临床规范治疗提供参考。方法:选择82例2型糖尿病(气阴亏虚兼血瘀型)患者,按照随机数字表法分为对照组(糖脉康颗粒)与治疗组(中药黄芪乌梅汤),各41例。比较两组患者治疗前、后血糖、血液流变学及临床症状及体征变化,统计两组临床疗效及不良反应情况。结果:与治疗前相比,两组空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均有所下降(P0.05),进行组间比较,治疗组下降的幅度明显大于对照组(P0.05);另外,与治疗前比较,两组治疗后血液流变学、证候积分均下降,而且组间比较有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗总有效率为85.4%(35/41)明显高于对照组58.5%(24/41),P0.05。结论:应用黄芪乌梅汤治疗2型糖尿病(气阴亏虚兼血瘀型)患者有降低血糖、改善血液流变学等功效。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

胃脘痛证候量化诊断的探讨

目的:探讨胃脘痛证候的量化诊断规律。方法:以因子分析方法对808例胃脘痛患者的临床四诊信息进行分析。结果:因子分析从胃脘痛临床症状中提取12个因子,分别代表脾胃湿热、脾胃虚寒、肝胃气滞、气阴两虚、胃热炽盛、胃阴亏虚、肝胃郁热、脾胃气虚等8个证候,同时对各个证候进行量化。结论:因子分析所得的胃脘痛的常见证候分类及量化诊断为临床辨证提供客观依据。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

中国中医科学院西苑医院肿瘤科

本文较详细地介绍了中国中医科学院西苑医院肿瘤科成立以来,确立了以中医综合治疗结、直肠癌为主攻方向,不断探索具体治疗方法和建立系统评价体系的成长历程。他们作为国家中医药管理局"十一五"结直肠癌专病建设组长单位,牵头联合全国26家医院以及挪威国家补充替代医学研究中心,进行的中医结直肠癌的诊疗方案的验证工作,牵头制定《结直肠癌中西医结合诊疗方案》,以及探索建立辐射社区医院的结直肠癌中医三级防治网络等工作,得到国内外医学界的广泛认可,具有典范借鉴意义。     

白花前胡地上部分挥发性成分对比

目的:研究白花前胡地上各部位挥发油的化学成分。方法:采用水蒸汽蒸馏法提取白花前胡新鲜地上部分各部位的挥发油,以气相色谱—质谱联用仪测定其化学组分。结果:花中含量较高的成分为氧化石竹烯(26.590%),2,6,6-三甲基双环[3.1.1]-2-烯(13.605%);果中为石竹烯(34.589%),1R-α-蒎烯(14.444%);叶柄中为(1α,4aα,8aα)-1,2,3,4,4a,5,6,8a-八氢-7-甲基-4-亚甲基-1-(1-异丙基)-萘(33.671%),[s-(E,E)]-1-甲基-5-亚甲基-8-(1-异丙基)-1,6-环己烯(22.474%%),1R-α-蒎烯(11.479%);茎中为1R-α-蒎烯(15.544%),[s-(E,E)]-1-甲基-5-亚甲基-8-(1-异丙基)-1,6-环己烯(14.212%),石竹烯(11.551%)。结论:白花前胡地上部分挥发油中,石竹烯类、1R-α-蒎烯含量较高,茎和叶柄挥发油中萘类成分含量较高,在考虑综合利用的同时,应防止人畜中毒。