中药外治结合理疗治疗中心型肥胖临床观察

目的评价中药外治结合理疗对中心型肥胖患者的客观疗效。方法采用中药外敷制剂配合人工推拿按摩、TDP灯照射、游走罐后加用减肥治疗仪(理疗)等方法,治疗中心型肥胖患者96例。观察治疗前后上腹围(MC)、腰围(WC)、下腹围(HMC)、腰臀比(WHR)及体质量指数(BMI)等指标的变化情况。结果临床总有效率为98%。患者上腹围、腰围、下腹围、WHR、BMI均明显降低(P均<0.01)。结论中药外敷制剂配合人工推拿按摩、TDP照射、游走罐后加用减肥治疗仪对治疗中心型肥胖是一种行之有效的方法。     

针刺对女性不同类型肥胖腰围及体质指数的影响

目的：观察不同类型肥胖女性针刺减肥效应，探寻针刺减肥的最佳适应症。方法：将83例女性患者按肥胖类型分为2组：腹型肥胖组31例为腰围超标但体质指数（BMI）〈25的腹型肥胖者，肥胖组52例为BMI≥25的单纯性肥胖患者。采用同样的针刺方法治疗1月。结果：两组治疗后BMI、腰围（WC）和腰臀比（WHR）与治疗前比较，差异有非常显著或显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。腹型肥胖组治疗前后WC、WHR的变化与BMI的变化呈非常显著或显著正相关（P〈0．01，P〈0．05），相关系数比较｜rWC/BMI｜〉｜rWHR／BMI｜；肥胖组WC变化与BMI变化呈非常显著正相关（P〈0．01），而WHR变化与BMI变化无显著相关性（P〉0．05）。结论：针刺对女性体重超重或者正常但腰围超标的腹型肥胖者和体重超标的单纯性肥胖患者都具有很好的减重、减腰围作用，适合于各型肥胖患者。     

针刺为主治疗中心型肥胖临床观察

目的:观察评价针刺对中心型肥胖患者的客观疗效。方法:采用体针结合电针、耳穴贴压、TDP照射等方法,治疗中心型肥胖患者32例。观察治疗前后腰围(WC)、腰臀比(WHR)及体质指数(BMI)等指标的变化情况。结果:临床总有效率84·4%,WC、WHR、BMI均降低(P<0·001)。结论:针刺结合电针、耳穴贴压、TDP照射对中心型肥胖有较好的疗效。     

褥疮辨证施护的经验体会

目的：运用中药制剂、临床辨证施护,预防和治疗褥疮,观察治疗效果。方法：褥疮患者临床表现为气滞血瘀的给予中药制剂按摩并配合红外线照射理疗,临床表现为蕴毒腐溃给予生肌橡皮膏外敷。结果：取得了较为满意的疗效,其预防措施见效快,创面愈合时间缩短,修复较好。结论：褥疮的护理给予中药制剂按摩并配合红外线照射理疗、生肌橡皮膏外敷,预防措施见效快,创面愈合时间缩短,修复较好,治疗率高。     

综合疗法治疗椎动脉型颈椎病75例

自2001-2005年10月，笔者采用颈椎自动连续牵引、TDP神灯理疗、手法推拿按摩，配合活血通络为主的中药内服治疗椎动脉型颈椎病75例，取得显著疗效，现报告如下。     

OSAHS患者血清胰岛素水平的变化

目的通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者空腹血清血糖、胰岛素水平,探讨OSAHS患者血清胰岛素水平的变化。方法随机选择OSAHS组50例和正常对照组30名,OSAHS组根据体重指数（BMI）分为OSAHS肥胖组（BMI≥28 kg/m2）25例,OSAHS非肥胖组（BMI〈28 kg/m2）25例。所有受试者均进行整夜7 h的多导睡眠呼吸监测,测量研究对象的身高、体重、颈围、腹围、腰围、臀围,计算BMI、腰臀比（WHR）。酶联免疫吸附法测胰岛素水平,稳态模型评估法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;生化仪监测血糖。结果 OSAHS组血糖、胰岛素水平与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）,OSAHS肥胖组较对照组差异更明显。OSAHS组颈围、腹围、腰围、BMI、WHR与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。胰岛素水平与AHI、最低SaO2、SaO2〈90%时间、颈围、腹围、腰围、BMI、WHR呈正相关,与平均SaO2呈负相关。结论 OSAHS患者存在胰岛素抵抗,且可能是胰岛素抵抗的独立危险因素之一。胰岛素抵抗可能促进OSAHS的发生发展。     

中医外治法治疗凝血机制障碍性Colles骨折1例

笔者于2007年8月～2007年9月，采用中医外治法（即：手法复位、小夹板固定，配合中药外敷，后期采用推拿按摩、TDP照射等）治疗凝血机制障碍性Colles骨折1例，疗效满意，现报道如下。     

外敷中药配合光电离子治疗仪治疗颌面间隙感染临床体会

目的 应用外敷中药配合光电离子治疗仪治疗颌面间隙感染的疗效浅析,观察临床效果.方法 颌面部间隙感染患者31例,分两组.治疗组15例,给予全身抗炎＋中药贴敷＋光电离子治疗仪方法治疗.对照组采用全身抗炎＋TDP理疗.结果 治疗组病程痊愈平均时间4.5天,对照组病程痊愈平均时间5.8天.治疗组痊愈时间明显低于对照组.结论 外敷中药配合光电离子治疗仪治疗颌面间隙感染有良好的治疗效果,明显缩短病程.     

电针治疗腹型肥胖63例

目的评估电针治疗腹型肥胖患者腰围的疗效。方法将126例腹型肥胖患者按照随机数字表法分为电针组与对照组各63例。对照组予饮食、运动等生活方式干预,电针组予电针治疗,2组均干预2周,观察治疗前后2组体重、腰围、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)的水平。结果与治疗前比较,2组腰围和WHR明显降低(P0.05);与对照组比较,治疗2周后电针组体质量、BMI、腰围、WHR与治疗前的差值明显提高(P0.05)。结论电针治疗可明显降低腹型肥胖患者腰围,为腹型肥胖治疗提供了新思路和方向。     

四黄膏外敷结合TDP治疗仪治疗膝痹病疗效观察与护理体会

目的：观察四黄膏外敷结合TDP治疗仪治疗膝痹病的疗效及技术规范。方法：将膝痹病患者426例分为治疗组和对照组各213例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上局部应用四黄膏外敷结合TDP理疗,7天后比较2组疗效。结果：治疗组总有效率为97.65%,优于对照组92.02%（P＜0.05）。结论：中药四黄膏外敷结合TDP理疗治疗膝痹病方法简单,疗效显著。     

穴位埋线结合饮食控制及有氧运动治疗产后肥胖48例疗效观察

目的：观察穴位埋线结合饮食控制及有氧运动治疗产后肥胖的疗效。方法：采用穴位埋线治疗48例产后肥胖患者,并在治疗期间结合饮食控制和有氧运动锻炼,观察治疗前后体重、体重指数（BMI）及腰围（WC）、腰臀比（WHR）等指标的变化情况。结果：痊愈5例,显效18例,有效21例,无效4例,总有效率为91．67％：治疗后,患者的体重、BMI、WC、WHR均显著降低（P〈0．05）。结论：穴位埋线结合饮食控制及有氧运动治疗产后肥胖疗效显著。     

穴位埋线治疗腹型肥胖疗效观察

目的观察穴位埋线疗法治疗腹型肥胖的临床疗效。方法将82例患者随机分为治疗组与对照组,每组41例。治疗组采用穴位埋线治疗,对照组采用常规针刺治疗。分别于治疗前后测量两组患者体重、腹围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)、腰围/身高比值(WHtR)以及体脂肪率的变化并据此统计疗效。结果治疗组总有效率为73.2%,对照组为70.7%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后体重、WC、HC、BMI、WHtR及体脂肪率与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗4星期后WHR与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗4、8星期后各项指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论穴位埋线是一种治疗腹型肥胖的有效方法。     

拔罐加针刺治疗单纯性肥胖31例

目的：观察拔罐加针刺治疗单纯性肥胖的临床疗效和对血脂的影响。方法：采用随机对照临床研究方法,将62例符合研究标准的单纯性肥胖病的门诊患者,按照完全数字随机的方法分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组采用拔罐加针刺,对照组采用单纯针刺。隔日1次,每周3次,1月为一疗程,共3个疗程。分别观察l、2、3疗程后的单纯性肥胖患者的体重、腰围、臀围、BMI、腰臀比（WHR）和实验室指标（血脂、脂蛋白）变化。结果：经过3个月的治疗,治疗组愈显率为63．34％,对照组愈显率为33．33％,两组愈显率比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗组愈显率优于对照组;两种治疗方法对单纯性肥胖患者的腰围、BMI指数均有改善作用,但治疗组改善程度明显优于对照组（P〈0．05）;在改善胆固醇和甘油三酯方面,两组比较亦有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：拔罐加针刺治疗单纯性肥胖在提高减肥疗效和改善血脂方面优于单纯针刺,拔罐加针刺是一种治疗单纯性肥胖更好的方法。     

经穴推拿对单纯性肥胖患者体质量、体质量指数、腰围及臀围的影响:随机对照研究(英文)

目的:观察经穴推拿对单纯性肥胖患者体质量(BW)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)的影响。方法:54例肥胖患者随机分为推拿组28例、对照组26例。对照组采用饮食控制及运动方案,推拿组采用饮食及推拿方案结合经穴推拿,取胃经、脾经、膀胱经,关元、气海、中脘、大横(双侧)、天枢(双侧)、足三里(双侧)、丰隆(双侧)、阿是穴(脂肪堆积处),以滚法、点法、按法为主。每周治疗3次,共治疗24次。评价治疗前后两组的临床疗效,统计BW、BWI、WC、HC。结果:两组疗后疗效比较差异有统计学意义,推拿组优于对照组(P0.05);推拿组治疗后BW、BWI、WC、HC较治疗前及对照组治疗后均明显改善(P0.05)。结论:经穴推拿能够明显改善患者体质量等相关指标,提高患者的生活质量,从而可能降低肥胖相关疾病的发生。     

中药结合健康生活模式对多囊卵巢综合征肥胖患者体重的影响

目的：探讨中药结合健康生活模式对多囊卵巢综合征（PCOS）肥胖患者体重的影响。方法：60例合格受试者按照1：1比例随机分为二甲双胍加健康模式组（A组）及中药加健康模式组（B组）,接受2疗程规范治疗,观察2组患者身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数（BMI）及腰臀比（WHR）。结果：48例患者完成整个临床观察（A组23例,B组25例）。治疗后A、B组患者BMI、WHR均有下降,组间比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗后,A组3例患者BMI恢复正常,Ⅱ度肥胖减少到4例;B组4例患者BMI恢复正常,Ⅱ度肥胖减少到4例,组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。体重减轻结果显示,A组显效5例,有效13例,无效5例,总有效率为78-3％;B组显效7例,有效10例,无效8例,总有效率为68．0％,2组间疗效比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：中药结合健康生活模式可有效降低PCOS肥胖患者体重、BMI、WHR,从而起到治疗作用。     

留针时间对针刺治疗单纯性肥胖疗效的影响

目的观察不同留针时间对针刺治疗单纯性肥胖疗效的影响。方法将80例单纯性肥胖患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组取穴相同,均采用电针治疗,治疗组留针1 h,对照组留针30 min。比较两组治疗前后患者体重、体重指数、腰围、臀围及腰臀围比值,并评价减肥疗效。结果治疗组总有效率为85.0%,对照组为80.0%。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后体重及BMI与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。两组治疗后腰围、臀围及腰臀围比值与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后腰围、臀围及腰臀围比值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺是一种治疗单纯性肥胖的有效方法,留针较长时间能有效地改善单纯性肥胖患者的腰围、臀围及腰臀围比值。     

平肝益肾涤痰饮治疗高血压肥胖31例临床观察

目的观察平肝益肾涤痰饮对高血压肥胖患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法共60例患者,随机分为对照组和中药组(在对照组方法上加用中药),治疗8周。观察血压、体重、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、代谢参数及胰岛素(FINS)、瘦素的变化,进行治疗前后和组间比较。结果中药组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、WC、WHR、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FINS、瘦素、胰岛素敏感指数(ISI)与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),SBP、DBP、FPG、TC、HDL-C、LDL-C、ISI和对照组比较差异也有显著性意义(P<0.05)。结论临床上治疗高血压肥胖患者时,在适度运动、合理膳食及口服降压药的基础上加用中药疗法,可以更有效地改善血压、体重和BMI等,对代谢参数也有调整作用,其机理可能与增加胰岛素敏感性和降低瘦素有关。     

109例2型糖尿病一级亲属血糖与年龄、肥胖的关系分析

目的:利用在家中即容易获得的一些数据,对糖尿病一级亲属进行简单可行的糖尿病风险预测,从而督促高危人群尽早就医,以尽可能早而多的发现无症状的糖尿病患者。方法:选择2型糖尿病一级亲属共109名,统计其年龄,测定其空腹血糖(FBG)及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖(PBG)、腰围(WC)、臀围(HR)、颈围(NC)、身高、体重并计算腰臀比(WHR)及体重指数(BMI)。统计方法使用相关系数计算、卡方检验以及Logistic回归。结果:年龄≥55岁者糖尿病患病率33.3%,年龄﹤55岁者糖尿病患病率12.5%;肥胖者糖尿病患病率27.9%,非肥胖者糖尿病患病率3.6%;空腹血糖正常而OGTT2小时血糖异常者共26人,占所有受试者的23.9%;NC与BMI及WC的相关系数r均>0.7。结论:年龄大于55岁后糖尿病患病率明显升高;肥胖者糖尿病发病率明显升高;单纯测量空腹血糖会漏诊较多IGT人群及糖尿病患者;颈围与BMI及WHR均具有较好相关性,是容易测量且能较好反映肥胖程度的指标。