军队医学院校加强军事医学史教育的思考

军事医学史在军事医学人才培养中占有非常重要的地位,由于观念、课程设置等方面的原因,军事医学史的教学还未纳入教学体系之中.军队医学院校必须充分重视军事医学史的教学与研究,精选教学内容,采用科学的授课方式,真正地发挥军事医学史在军事医学人才培养中的作用.     

社会医学网络课程的建设与实践

基于.net框架软件平台设计开发的《社会医学》网络课程,采用MSSQL 2000数据库运行的集课程管理、课程建设和课程学习功能于一身的远程教育系统。课程体系的构建以人性化为基点,突出实用性;以服务学生为教学理念,突出交互性。通过优化教学内容、紧跟学科动态、精心设计制作等环节手段,打造《社会医学》课程特色,实现了成人教育社会医学课程教学网络化、特色化,提高了对广大基层医务人员开展远程继续教育培训的效果。     

《X线摄影技术学》教学的几点探讨

由于综合化课程的推进,课程的教学时数大大减少,笔者在教学中重视了基础性、实用性知识讲解,重视了知识的系统归纳,加强了学生动手操作能力、分析评价能力培养,取得了较好的教学效果.     

基层官兵健康教育课程设置调整的思路

目的 提出健康教育课程设置部分调整思路,建立新的基层健康教育课程模式的构想.方法 ①进一步细化军事健康教育内容,军事卫生教育提前到"基础教育"中进行,在"继续教育"的课程中设置高技术军事防护教育.②采取分级设置心理健康教育课程的方法,使心理健康教育在整个服役期间序贯进行.③实行以学年、学分制为核心的教学管理模式.结果 ...     

军事医学地理研讨课的热点和前沿

新生研讨课最早是1959年由美国哈佛大学给本科新生开设的研讨课发展而来的.本校自2013年开展军事医学地理学新生研讨课以来,共实行了3年.本文主要从《军事+医学+地理:热点和前沿》的课程设置背景介绍、课程内容设计、课程教学的开展与教学效果评价3个方面阐述本科新生军事医学地理学研讨课的设计与实施.通过教员引导式教学、学员课外阅读、高年级学员现身说法、课堂讨论等形式,使学员了解当前我国与周边国家、地区安全形势的基本情况,以及医学地理特点,认清我国在世界军事斗争中的战略局势,培养学员战略思维与意识,让学员明白通过大学学习需要掌握的卫勤保障能力,初步学会利用现有学习资源解决问题的方法与步骤,逐步适应大学学习生活.     

加强军队院校健康教育的几点思考

目的:探讨加强新时期军队院校健康教育的措施和途径,从而促进军事健康教育的进一步发展.方法:结合我军近20年的健康教育实践,通过联系实际、调研总结、理论分析,提出加强军队院校健康教育问题的几点看法.结果:通过深入分析,从组织管理层面提出加强和改善军队院校健康教育的如下措施和建议:(1)构建军事健康教育理论模型,建立军事健康教育学理论体系;(2)立足根本职能,突出军事特色,加强课程建设;(3)加快人才培养,规范组织管理,发挥示范作用.结论:充分认识军事健康教育在国防技术人才培养中的基础作用,构建军事健康教育学及其理论平台,依靠科学的编制体制、正规的教育管理和高素质的教学队伍,用军事健康教育学理论整合规范军队院校健康教育的目标、内容、途径、方法,才能使军事健康教育在现代国防人才培养、保障官兵身心健康和提高部队战斗力方面发挥应有的作用.     

基于实战化的《战场救治》微课制作

军队按照实战化要求,狠抓军事训练,加强军事课程教学,而《战场救护》是基层军医必须学习的一门实战化技能要求很高的课程,在教学过程中更注重学生的积极性、应变性和发散思维.但是现行课堂教学模式,并不能很好地适应实战化教学要求.在充分调研基层军医需求的基础上,顺应微时代的趋势,结合该课程的特点,拍摄一系列战场救护微视频作品,旨在贴近实战化的教学模式,提高《战场救护》课程教学效果.     

高技术战争条件下军事预防医学培训探讨

本文从高技术战争对军事预防医学及人员培训的影响和要求入手，系统分析了我军军事预防医学人员培训存在的主要问题，提出了突出军事预防医学特色、优化课程设置、完善教材体系，改进教学手段，加强军事预防医学人员培训的对策建议。     

医学留学生对医学中文课程评价的调查与分析

[目的]对留学生医学中文课程进行评价。[方法]对完成医学中文课程的75名医学留学生进行问卷调查。[结果]医学留学生认为医学中文课程设置合理、教学效果好、实现了教学目标、课程具有实用性;对教材和教师的授课过程的评价较高。[结论]医学中文课程设置在留学生进入临床前能促进留学生掌握医学知识并实现教学的目标,抓好教学过程能提高课程的教学效果。     

军校临床医学专业预防医学教学内容改革意见

预防医学在军校临床医学专业教学中具有重要地位。本文顺应“军事预防医学”新学科的成立,提出了军校临床医学专业中预防医学教育内容的改革意见。这些意见包括如下三个方面：（１）临床医学专业中的预防医学知识需要加强;（２）军校临床医学专业中预防医学的军事特色需要突出;（３）有必要在军校临床医学专业课程体系中建立“军事预防医学”课程。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

乙型肝炎母婴传播影响因素的研究

目的了解深圳市乙型肝炎母婴阻断效果及其影响因素,为制定乙肝防控策略提供科学依据。方法从医院收集2007-2009年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本资料,设计统一的调查问卷,采集儿童静脉血2ml,ELISA法检测乙肝表面抗原、表面抗体和核心抗体。结果共调查158例HBsAg阳性产妇,其中乙肝大三阳占35.44%(56/158);孕晚期接种HBIG占22.29%(35/158),婴儿出生后母乳喂养占58.86%(93/158)。158例儿童中出生后乙肝免疫球蛋白接种率90.50%(143/158),乙肝疫苗接种率100%,其中接种5ug乙肝疫苗占97.47%(154/158),接种10ug乙肝疫苗占2.53%(4/158)。检测158名儿童乙肝表面抗原阳性率6.96%(11/158),乙肝表面抗体阳性率56.33%(89/158),乙肝核心抗体阳性率70.25%(111/158)。母亲是否大三阳与乙肝母婴阻断是否成功有关(连续校正χ2=5.538,P=0.019)。结论母婴传播仍然是乙肝重要传播途径,其主要因素影响是母亲乙肝感染状况。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

大学生生命质量研究工具的敏感性分析

目的 为选择适合大学生的生命质量研究工具,对比不同量表测量的敏感性.方法 用世界卫生组织生存质量评价量表简表(WHOQOL-BREF)和36条目简明健康量表(SF-36)对徐州医学院537名大学生进行现场调查,将调查结果与文献对比,并对两量表进行相关分析和敏感分析.结果 调查结果与文献相比互有高低.两量表调查结果差异大,仅WHOQOL-BREF的生理维度和SF-36的精力维度呈中度相关(r=0.540),其他各维度均不相关.WHOQOL-BREF和SF-36分别有7个和24个条目不敏感,分别占26.9%和66.7%.结论 WHOQOL-BREF和SF-36测量大学生生命质量不敏感,我国大学生生命质量专用量表的缺失成为研究瓶颈,当务之急是形成本土化的理论和指标体系.     

我国部分地区人群风疹免疫水平的监测

用血凝抑制（HI）试验对我国部分地区人群风疹免疫水平进行了检测,共检测1～15岁人群5911人,≥16岁女青年2610人．结果表明：1～15岁人群HI抗体平均阳性率为47．1％,其中≤3岁儿童为17.8％;随着年龄的增长人群风疹HI抗体的阳性率呈上升趋势;≥16岁女青年HI抗体的平均阳性率为83．6％．我国目前存在广泛的风疹易感人群,特别是女青年的易感率仍达16．4％．提示实施对婴幼儿及女青年的风疹疫苗免疫,对控制风疹流行、减少先天性风疹综合征的发生,显得十分迫切和必要．     

医学院学生14例癔症分析

目的为了解高校大学生癔症发病情况,以利于做好癔症发作的预防。方法对徐州医学院14例癔症病人发作诱因、临床表现及诊治情况进行回顾性分析。结果具备＂癔症性格特征＂的女大学生易受精神刺激出现心理障碍而发病,且临床症状与体征不符,有复发倾向,暗示治疗有效。结论癔症的起病与精神因素和暗示密切相关,在治疗中暗示疗法同样起着重要作用。应加强女大学生心理健康教育,积极预防癔症发作。