腰椎创伤性滑脱的CT分析探讨

本文报道了26例腰椎创伤性滑脱的影像表现，并与腰椎平片对比分析，重在探讨CT的诊断价值。     

心肌病血清微量元素的研究

应用三电极直流等离子体-原子发射光电直读光谱仪测定了34例扩张型及肥厚型心肌病患者和34例正常人血清中的微量元素及铜锌比值,发现Zn、Cd在各组患者中均较对照组降低,A1则明显升高。Cu、Mn及Cu/Zn比值在扩张型心肌病组增高,Ca在肥厚型心肌病组升高。微量元素与肥厚型心肌病有无梗阻、扩张型心肌病有无心衰及心肌病的严重程度均无相关。     

国产重组(酵母)乙型肝炎疫苗的免疫动力学研究

目的　评价国产重组(酵母)乙型肝炎(乙肝)疫苗(YDV)的免疫学效果,建立免疫动力学模型,以预测国产YDV的免疫持久性,为初次免疫后何时进行加强免疫提供参考依据。方法　采用队列研究的方法,对接种国产YDV者的乙肝病毒表面抗体(抗HBs)滴度进行了5年的追踪观察。利用曲线拟合方法建立免疫动力学模型,并对其免疫持久性进行预测。在接种疫苗后第8年,再次对研究队列进行抗 HBs滴度实际测定,以检验模型预测结果的可靠性。结果　接种YDV5年后,抗HBs阳性率由接种后第1年的10 0 %下降到73% ,抗 HBs几何平均滴度(GMT)由接种后第1年的16 0mIU/ml下降到5 3mIU/ml。到第8年时,实际测定值下降到35mIU/ml,所拟合的模型为Y =16 5 . 6 7exp(- 0 .0 19X) ,决定系数R2 为0 . 98,模型预测的结果为2 7mIU/ml,比实际值低8mIU/ml。结论　按照模型预测的结果,接种国产YDV 12年后,其抗 HBsGMT为10 74mIU/ml,仍维持在10mIU/ml的保护性水平以上。由于在第8年时,模型预测值低于实际测定值,因此国产YDV的抗HBsGMT至少可维持12年的预测结果有一定的可靠性。     

雅安市15岁以上人群乙型病毒性肝炎表面抗体水平调查

目的 了解雅安市15岁以上人群乙型病毒性肝炎(简称乙肝)免疫抗体水平,探讨防控乙肝策略与措施.方法 采取整群抽样法,采集15岁以上中学生、大学生、工人、从业人员人群血清4 693份,应用ELISA初筛检测乙肝表面抗体(抗-HBs),阴性者再用固相放射免疫法(RIA)复检抗-HBs,并对结果进行统计分析.结果 初筛和复检乙肝抗-HBs阳性率分别为41.62％、54.55％,初筛低于2006年全国和四川省水平,复检则高于2006年全国和四川省水平；男女乙肝抗-HBs阳性率差异无统计学意义；初筛和复检后阳性率均以从业人员最高,分别达57.32％和67.94％,中学生最低,初筛和复检后仅为33.57％和49.07％,4类人群(中学生、大学生、工人、从业人员)乙肝抗-HBs阳性率差异有统计学意义；乙肝抗-HBs阳性率在25～岁组和50～岁组有两个高峰,各年龄组乙肝抗-HBs阳性率差异有统计学意义；复检后与初筛比较,乙肝抗-HBs抗体阳性率提高近13个百分点.结论 建议今后在做好儿童乙肝疫苗接种同时,应考虑将乙肝防控重点向15岁以上群体倾斜；ELISA检测乙肝抗-HBs敏感性明显低于RIA,需在今后工作中区别应用.     

10μg重组乙型肝炎疫苗(酵母)扩大适用人群安全性和免疫原性研究

目的 评价10μg重组乙型肝炎疫苗(酵母)扩大适用人群至5～18岁的可行性.方法 筛选乙肝表面抗原(HBsAg)及表面抗体(抗-HBs)均阴性者,进行两个阶段的临床试验,对安全性和免疫原性观察分析.对925名受试者进行了安全性观察;在免疫原性观察中共检测568名受试者,包括观察组(5～18岁)493名、对照组(>18岁)75名,观察组又分为3个亚组:儿童组(5～6岁)141名、少年组(12～13岁)177名、青年组(16～18岁)175名.使用10μg重组乙型肝炎疫苗(酵母)按0、1、6个月程序接种3针,分时段连续观察4周并记录其接种反应以评价疫苗安全性,全程接种后4～6周时用固相放射免疫(RIA)法共检测568份有效血清,比较两组抗-HBs阳转率、几何平均滴度(GMT)和达到保护水平率以评价疫苗免疫原性.结果 观察组和对照组在接种疫苗后0.5、6、24、48、72 h及1周、2周、3周、4周均未观察到局部或全身的异常反应.免疫后儿童组、少年组、青年组和对照组抗-HBs阳转率分别为100.00%(141/141)、97.18%(172/177)、98.29%(172/175)和89.33%(67/75),GMT分别为440.28、875.38、467.80、131.06 U/L,达到保护水平率分别为100.00%(141/141)、97.18%(172/177/)、97.14%(170/175)和86.67%(65/75).观察组的3个亚组抗-HBs阳转率、GMT、达到保护水平率均高于对照组(x_(阳转率)~2=12.77、5.12、7.99;t_(GMT)=3.89、4.13、5.91;x_(保护率)~2=16.81、8.60、8.44;P值均<0.05).结论 试验疫苗在5～18岁人群接种安全有效,抗-HBs阳转率和保护率高于18岁以上人群.     

甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的研制和临床观察初步结果

目的 研制甲型H1N1流感疫苗并进行人体安全性和有效性观察.方法 用WHO推荐的甲型H1N1流感疫苗毒种按照季节性流感裂解疫苗工艺研制甲型H1N1流感疫苗,成品参照流感病毒裂解疫苗质量标准进行各项指标检定,用2批血凝素含量不同的试制产品进行临床验证.结果 血凝素含量15μg/剂和30μg/剂各1批试制产品经检定并由中国药品生物制品检定所复检,符合暂定质量标准要求.临床观察显示,960名受试者接种15μg或30μg试验疫苗1针,21 d后血清抗体阳性率、保护率均大于70%.3～11岁、12～17岁、18～59岁及≥60岁,15μg组几何平均滴度(GMT)分别较免疫前增长15、39、37和25倍;30μg组GMT分别较免疫前增长26、72、68和36倍.安全性观察结果显示15μg和30μg组总的不良反应发生率为29.38%和43.75%,其中2级反应率为6.25%和15.42%,3级反应率为0.83%和1.46%,未观察到严重不良反应.结论 按照季节性流感生产工艺研制的甲型H1N1流感病毒裂解疫苗具有良好的安全性和有效性.     

我国正常人群破伤风免疫监测

本文报告了19个省、直辖市、自治区13,355名正常人群破伤风免疫水平监测结果,具有≥0.01IU/ml保护水平的占整个监测人群的47.11%。1,690名育龄期妇女,具有保护水平者仅为38.22%,内地具有保护水平者高于边远地区,边远地区存在着新生儿破伤风发病的潜在危险,应尽快开展育龄妇女或孕妇破伤风类毒素免疫。     

乙型肝炎疫苗与婴儿期常用疫苗同时接种的免疫应答与反应观察:Ⅱ.乙型肝炎疫苗与乙型脑炎、麻疹疫苗同时接种的免疫应答与反应观察

本文对HBV与JEV、MV同时接种的免疫应答性和反应作了研究。对0~9月龄215名婴儿随机分为Ⅰ组单独接种HBV,Ⅱ组分别接种JEV、MV,Ⅲ组HBV分别与MV、JEV同时接种,三针间隔为0、1、5个月。均作免前和免后的血清抗体测定,同时接种组的抗-HBs,JEV抗体的阳转率,GMT与单独接种无显著性差异,JEV抗体低于常规接种,MV的免疫应答性Ⅲ组低于Ⅱ组,有显著性差异。未见异常反应,一般反应均很轻微,二组间无差别,说明MV不宜与HBV同时接种,JEV不能用HBV免疫程序同时接种。     

乙型肝炎疫苗与婴儿期常用疫苗同时接种的免疫应答与反应观察:Ⅰ.乙型肝炎疫苗与白百破混合疫苗、脊髓灰质炎活疫苗同时接种的免疫应答与反应观察

本文对HB疫苗与DPT、TOPV疫苗同时接种的免疫应答性作了研究。对0~5月龄的229名婴儿随机分为Ⅰ组单独接种HB疫苗,Ⅱ组接种DPT、TOPV疫苗,Ⅲ组HB疫苗与DPT、TOPV同时接种。三针间隔为0、1、5个月,均作免前和第三针后一个月的血清抗体测定,同时接种组的抗-HBs、白喉、破伤风、百日咳及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型OPV抗体的阳转率、GMT与单独接种组无差别。未见异常反应,一般反应均很轻微,二组间无差别。表明上述几种疫苗同时接种是安全和有效的。