二类疫苗纳入深圳市社会医疗保险支付的需方调查研究

目的了解深圳市居民对二类疫苗纳入社会医疗保险支付范围的知晓情况及态度,探讨二类疫苗接种纳入社保支付的可行性。方法采用整群随机抽样方法对深圳市9所社康中心前来就诊的1 062名社区居民进行问卷调查。结果绝大多数社区居民均支持将二类疫苗接种纳入社会医疗保险支付范围。女性、较高文化程度者、本市户籍人口、管理或专业技术人员、综合医保参加者对二类疫苗接种纳入社保支付信息的了解程度显著较高;青年人、高中及以上文化程度者、管理者、技术人员及服务业人员认为有必要将二类疫苗纳入社保支付范围的比例显著较高。结论将二类疫苗接种纳入社会医疗保险支付范围存在巨大需求,但应加大政策宣传,扩大政策覆盖面。     

深圳市乙肝疫苗免疫效果及成本效益分析

目的 探讨乙型肝炎疫苗免疫的效果及其经济效益,为制定和完善乙肝预防免疫策略以及中长期防治规划提供依据.方法 分析深圳市乙肝疫苗预防接种的历年资料,采用成本一效益分析方法分析乙肝疫苗免疫的经济和社会效益.结果 1993～2004年深圳市乙肝免疫投入成本为7 930万元(2004年贴现值),产出效益126 545万元,净效益为118 616万元,效益成本比为15.96;减少急性乙肝发病25 217例,减少慢性乙肝发病12 609例.结论 实施乙肝疫苗计划免疫接种所产生的经济效益和社会效益明显.     

预防保健人员岗位轮换制的探讨

建国40年来,我国预防保健事业取得了巨大的成就。在改革开放的方针指导下,卫生改革不断深化,但目前我国预防保健体制还不尽完善,存在种种弊端,预防保健人力资源未能得到充分利用。预防保健人员岗位轮换制的提出,就是为了完善现有的预防保健模式,最大限度利用卫生人力资源,使预防保健机构高度集中,高效运转,履行其服务社会、服务大众,以社会效益为主的宗旨。一、岗位轮换制的概述岗位轮换制是指对国家工作人员有计划地实行轮流调换其服务岗位的制度。岗位轮换制是各国公务员管理中所通行的一种制     

二类疫苗纳入深圳市社会医疗保险研究概述

目的为推广二类疫苗纳入社会医疗保险支付范围的卫生策略提供决策信息。方法综合运用问卷调查、专题访谈、专家咨询、基金风险测算等方法,研究深圳市二类疫苗纳入社会医疗保险支付范围的具体可操作政策。结果90%的社区居民认为将二类疫苗纳入社会医疗保险支付有必要;医务人员对社保支付二类疫苗基本持支持态度;二类疫苗纳入社保支付具有显著的经济效益;二类疫苗纳入社保支付的基金风险具有可控性。结论二类疫苗有必要纳入深圳市社会医疗保险支付,但在实施和技术操作方面仍然存一定的局限和挑战。     

新生儿乙肝母婴阻断免疫策略及相关因素研究

[目的]探讨不同免疫策略对乙肝母婴阻断成功率的影响,为制定乙肝防控策略提供科学依据。[方法]从医院收集2007~2009年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本资料,采集儿童静脉血2ml,ELISA法检测乙肝表面抗原和表面抗体。将乙肝母婴阻断的免疫策略分成A组(孕晚期接种HBIG+儿童出生后接种HBIG+乙肝疫苗)、B组(儿童出生后接种乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗)、C组(乙肝疫苗)3组,比较不同免疫策略的乙肝母婴阻断成功率。[结果]不同免疫策略乙肝母婴阻断成功率不同,A、B两组无差别,但均高于C组(χ2=6.64,P=0.01)。在调查的312名母亲HBsAg阳性的儿童中,乙肝母婴阻断成功率为95.53%(299/313),影响乙肝母婴阻断成功的因素包括分娩方式和母亲是否为乙肝大三阳。[结论]分娩时尽量选择剖宫产,出生后联合接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的策略会提高乙肝母婴阻断成功率。     

疑似麻疹病例IgM抗体检测结果分析

目的 了解麻疹流行特征,加强麻疹病例监测。方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,对深圳市1998-1999年疑似麻疹病例同时检测麻疹、风疹IgM抗体,进行流行病学分析。结果 共检测疑似病例328例,M-IgM阳性率为54.9%,R-IgM阳笥纺为9.5%,麻疹发病高峰季节为春夏麦子,9月龄-6岁以下儿童发病占51.7%,180例M-IgM抗体阳性病 列中,免疫史不详和无免疫史占83.9%,均为流动人口,结论 在麻疹监测工作中,应加强流动人口麻疹接种工作,同时加强对风疹的控制。     

深圳市成人麻疹发病影响因素的病例对照研究

目的探讨深圳市成人麻疹发病的影响因素,为制定麻疹防控策略提供依据。方法采用分层随机抽样的方法,在中国疾病预防控制信息系统中选取深圳市2008年1～3月的成人麻疹新发病例151例,根据1∶1配对的病例对照研究方法选取151名健康成人作为对照,调查研究对象的人口学资料、麻疹疫苗免疫史等信息。结果来深圳时间≥1年的成人麻疹发病低于在深圳不到1年的成人(OR=0.37,P=0.010)、发病前2周与麻疹病人有过接触的成人麻疹发病高于没有接触麻疹病例的成人(OR=9.42,P<0.001)、过去3周离开过本市的成人麻疹发病高于未离开过本市的成人(OR=4.93,P=0.003)。结论来深圳时间较短、发病前2周与麻疹病人有过接触、过去3周离开过本市是深圳市成人麻疹发病的危险因素。     

深圳市AFP病例流行特征及病原学监测结果分析

本文对深圳市 1992～ 2 0 0 1年报告的 12 9例急性弛缓性麻痹 (AFP)病例及标本监测结果进行分析 ,结果显示 ,发病年龄主要集中在 3岁以下儿童 ,男性多于女性 ;发病时间和地区分散 ,无明显季节性和地区聚集性 ;17.83 %病例无免疫史 ;2 5 .5 8%病例 60 d随访仍残留麻痹。 12 4例粪便标本 ,分离出非脊灰肠病毒 17例 ,脊灰病毒 2 2例 ;其中 1992～1993年 4例为脊灰野毒株 ,1994～ 2 0 0 1年 18例为脊灰疫苗株。检出 18例脊灰疫苗株中 ,4例为疫苗相关病例 (VAPP) ,VAPP发生率为 0 .90 /10 0万。另有 6例疑似疫苗接触者相关病例 ,其特点是 :1无免疫史 ,接触史不明 ;2病例分散分布 ;3临床特征有发热 ,非对称性弛缓性麻痹 ;4发病 60 d后仍残留麻痹     

2006年深圳市麻疹流行病学特征

目的了解2006年深圳市麻疹流行病学特征,为进一步控制麻疹提供科学依据。方法根据深圳市免疫监测报告系统对2006年麻疹发病情况进行描述流行病学分析。结果2006年深圳市麻疹发病率为25.76/10万,发病以流动人口为高;特区外发病率高于特区内;69.3%的病例集中在4～8月份;麻疹发病以5岁以下（52.20%）和15岁以上（36.58%）年龄组为主;在≥8月龄的确诊的病例中有麻疹疫苗免疫史的仅有4.87%;麻疹发病呈散发和暴发并存的模式。结论流动人口的免疫空白较高,提高人口免疫接种率,是深圳市消除麻疹亟待解决的问题。     

深圳市入园、入学新生预防接种情况调查

目的了解深圳市入学、入园新生预防接种证持证情况和国家免疫规划疫苗接种情况，为制定有效的学校、托幼机构传染病控制措施提供依据。方法从各区抽取部分幼儿园和学校，调查所有入园、入学新生的预防接种证持证情况和国家免疫规划疫苗接种完成情况。结果本地户籍学生的接种率高于非本地户籍学生，公立学校学生的接种率高于私立学校学生，父母的文化程度和家庭经济收入对学生预防接种情况都有显著影响。结论为有效预防和控制园内、校内传染病的发生与流行，建议加强入园、入学查验预防接种证工作，特别加强对私立教育机构的指导和管理，并通过查验预防接种证，提高免疫工作的影响力。