2018—2020年某市急性有机磷农药中毒患者医院感染危险因素

 目的 分析周口市急性有机磷农药中毒患者医院感染的危险因素，为采取针对性干预措施提供科学依据。方法 采用回顾性研究方法，选取周口市9所医院2018—2020年收治的急性有机磷农药中毒患者为研究对象，分析医院感染情况及其影响因素。结果 共收集959例急性有机磷农药中毒患者，医院感染发病率为5.6%，医院感染部位主要为下呼吸道（43例次，占76.8%）。急性有机磷农药中毒医院感染患者的年龄、机械通气日数高于非医院感染组患者，差异有统计学意义（均P<0.05）。有慢性呼吸道疾病史、胆碱酯酶活性降低、重度中毒、昏迷、侵入性操作及使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗菌药物患者的医院感染发病率较高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，长期机械通气、慢性呼吸道疾病史、免疫抑制剂使用史和抗菌药物使用史是急性有机磷农药中毒患者发生医院感染的独立危险因素（均P<0.05）。结论 急性有机磷农药中毒患者医院感染发病率高，主要为下呼吸道感染，应针对其影响因素采取综合预防措施，以减少其医院感染的发生。     

母亲因素对儿童急性呼吸道感染、腹泻患病及其就诊的影响分析

母亲因素对儿童急性呼吸道感染、腹泻患病及其就诊的影响分析北京医科大学郭岩常春王铸清解放军空军总医院李平急性呼吸道感染（ＡＲＩ）和儿童腹泻（ＣＤＤ）是儿童的常见病和多发病。据报告，ＡＲＩ和ＣＤＤ的发病率居儿童疾病构成的前两位。在中国儿童的死因构成中，Ａ...     

急性脑血管疾病下呼吸道感染易感因素临床分析

目的：探讨急性脑血管疾病（ACD）合并下呼吸道感染因素及预防对策。方法：选择2005年1月-2012年9月本院ACD合并下呼吸道感染40例患者作为研究对象,按照1：1比例选择同期无下呼吸道感染ACD患者作为对照病例,比较两组年龄、意识障碍、不合理使用抗菌素、侵入性操作、抑酸剂、血清白蛋白水平、住院时间等差异。结果：感染组年龄平均（62.97±10.21）岁、意识障碍52.50%、不合理使用抗菌素45.00%、侵入性操作47.50%、抑酸剂85.00%、住院时间（20.49±7.12）d,高于无下呼吸道感染组的（56.45±12.34）岁、20.00%、15.00%、12.50%、30.00%、（15.82±5.23）d,白蛋白水平（32.45±3.67）g/L低于非感染组的（36.63±2.34）g/L,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,是引起下呼吸道感染的相关因素。结论：影响急性脑血管疾病下呼吸道感染因素多种多样,应实施针对性预防对策防止下呼吸道感染的发生。     

婴儿急性呼吸道感染患病相关因素分析

婴儿急性呼吸道感染患病相关因素分析徐贵发，赵长峰，韩玉荣，王菊生急性呼吸道感染（ＡＲＩ）是主要由微生物引起的小儿常见病，监测报道婴儿患病率高达６５％以上。对不同群体婴儿ＡＲＩ发病有影响的因素少有报道，笔者对此进行了分析讨论。一、对象与方法：随机抽取２...     

住院精神病男患者呼吸道感染相关因素分析

目的调查精神科男患者呼吸道感染的发生率，分析相关因素，以便采取预防措施。方法河南省精神病医院对2001年1月～2004年9月出院的男性精神病患者进行调查，按医院感染诊断标准进行登记，统计呼吸道感染的例数、发生感染的时间、部位、疾病诊断、用药及其他因素，分析其相关性。结果发生呼吸道感染228例，感染率为16．81％，其中上呼吸道感染219例（96．1％），下呼吸道感染9例（3．9％），感染的发生主要与疾病种类、住院时间、用药及环境因素有关。结论精神科住院男性患者呼吸道感染发生率较高，护理上应重视其易感因素，采取预防措施，减少感染的发生。     

洛阳地区呼吸道感染儿童家长呼吸道感染相关知识掌握情况

目的 探讨洛阳地区呼吸道感染儿童家长呼吸道感染相关知识掌握情况以及影响因素。方法 采用方便抽样方法对2021年1月1日至2021年10月31日期间洛阳地区6家医院就诊的呼吸道感染儿童的家长（父亲或母亲）作为调查对象进行呼吸道感染相关知识调查,采用描述性分析方法对儿童家长呼吸道感染相关知识掌握情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对呼吸道相关知识掌握的影响因素进行分析。结果 共对761名儿童家长进行调查及分析,男性家长253人,女性508人,年龄25~43岁,平均（34.51±4.05）岁。呼吸道感染相关知识得分平均为（77.51±7.36）分,得分最高维度为个人的呼吸道健康维护（16.01±2.33）分,其次为呼吸道感染的临床表现和其他相关呼吸系统防控知识,分别为（15.37±3.01）、（15.35±2.50）分,呼吸道感染的病因、抗生素应用情况得分分别为（14.88±2.74）、（14.05±2.58）分。多因素Logistic回归分析结果显示,女性（OR=3.438）、文化程度为高中/中专及以上（OR=2.726、3.518）、居住在城市（OR=5.436）、职业为公务员/企事业单位职工（OR=3.108）、儿童呼吸道非感染性疾病史（OR=2.814）、家长自身呼吸道感染病史（OR=5.124）、每日对儿童的照护时间（OR=2.619、4.157）是儿童家长呼吸道感染相关知识掌握情况的影响因素。结论 该地区呼吸道感染儿童家长对呼吸道感染的相关知识掌握水平一般,结果受家长性别、文化程度等多种因素的影响。在今后的工作中,可适当改善家长人群的健康宣教水平,提升其对于呼吸道感染知识的掌握程度。     

气管切开患者下呼吸道感染发生现状及影响因素研究

目的 研究分析气管切开患者下呼吸道感染发生现状及影响因素，为下呼吸道感染的预防提供参考依据。方法 选取兰州市2015年1月—2018年3月期间的510例气管切开患者为研究对象，统计下呼吸道感染发生率，比较不同性别、年龄、APACHEⅡ评分、气管切开时间、机械通气时间、住院时间、抗生素应用时间、抗生素应用种类、是否合并其他部位感染及疾病种类者的下呼吸道感染发生率， 同时以多因素logistic回归分析处理上述因素与气管切开患者下呼吸道感染的关系。结果 510例气管切开患者中发生下呼吸道感染206例，发生率为40.39%，不同性别患者的感染率比较差异无统计学意义（P＞0.05），不同年龄、APACHEⅡ评分、气管切开时间、机械通气时间、住院时间、抗生素应用时间、抗生素应用种类、是否合并其他部位感染及疾病种类者的感染率比较差异有统计学意义（P＜0.05），多因素logistic回归分析显示，年龄、APACHEⅡ评分、气管切开时间、机械通气时间、住院时间、抗生素应用时间、抗生素应用种类、是否合并其他部位感染及疾病种类均是气管切开患者下呼吸道感染发生的影响因素。结论 气管切开患者下呼吸道感染发生率较高，影响因素较多，可根据影响因素为本类患者制定针对性的预防措施。     

天价“佛米”的治病传奇

目的 观察康达先改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）反复下呼吸道感染的疗效。方法 COPD的反复下呼吸道急性感染患者80例，随机分成康迭先加抗生素治疗组40例，单服用抗生素治疗为对照组40例。观察随访2组患者用药后1、3个月临床表现。结果治疗组患者下呼吸道急性感染发作次数显著减少，感染持续时间明显缩短，抗生素用量显著减少．且患者耐受性好。结论 康达先是改善下呼吸道感染的安全和有效制剂。     

儿童反复呼吸道感染影响因素的多因素分析

[目的]研究儿童反复呼吸道感染（RRI）的影响因素。[方法]采用病例对照研究方法，选择反复呼吸道感染儿童118例为病例组．性别与年龄构成与病例组相同，均为正常健康儿童191例为对照组；自拟影响因素调查表．设25个可能与RRI发病有关的因素。采用LOGISTIC回归进行分析。[结果]儿童RRI得发病主要与环境因素中的宠物，日用燃料，是否入托以及同住人中有慢性呼吸系统疾病患者密切相关。[结论]环境因素中有关生物和化学因素在儿童反复呼吸道感染发病起重要作用。     

北京市2682例急性发热呼吸症候群病例病原菌检出情况及影响因素分析

目的 探讨急性发热呼吸症候群病例病原菌检出及分布情况,并分析该地区病原菌感染影响因素。方法 以2018年10月至2019年9月北京市某医院门诊就诊的发热（≥38 ℃）伴有咳嗽或咽痛、病程在1周内的患者为研究对象,收集符合要求的就诊病例基本信息并采集咽拭子进行病原菌检测,采用描述流行病学分析方法对急性发热呼吸症候群病例病原菌检出情况及分布进行描述,并采用单、多因素分析方法对急性发热呼吸症候群病例病原菌检出影响因素进行分析。结果 共收集到急性发热呼吸症候群病例2 682例,年龄0~75岁,平均年龄（35.35±14.29）岁,<1岁占21.86%,60~75岁占24.31%。检出病原菌336例,检出率为12.53%。共分离出病原菌504株。以革兰阴性菌（343株,68.06%）和真菌（112株,22.22%）为主。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄15~29岁（OR=0.639）、30~44岁（OR=0.583）的急性发热呼吸症候群病例病原菌检出可能性较低,吸烟（OR=2.286）、合并基础疾病（OR=1.567）的急性发热呼吸症候群病例病原菌检出可能性较高。结论 北京市急性发热呼吸症候群病例以革兰阴性菌和真菌感染为主,1岁以下、60岁及以上、吸烟、合并基础疾病的急性发热呼吸症候群病例检出病原菌感染率较高。应开展应对预防急性呼吸道感染的健康宣教活动,提高人们健康意识水平,减少急性呼吸道感染的发生。     

Risk factors for acute respiratory infections in underfives in a rural community

The risk factors for acute respiratory infection (ARI) were investigated in a 6-month study of 366 children under 5 years of age from a rural zone of Delhi, India. Home visits were made to each child enrolled in the study every 2 weeks. 242 children (65.9%) had adequate nutritional status, 95 (26%) had mild malnutrition, and 30 (8.1%) had moderate to severe malnutrition. The annual ARI incidence was 3.27 episodes per child in the moderate to severely malnourished children, 2.82 episodes in mildly malnourished children, and 2.26 episodes in adequately nourished children. Lower respiratory infection was more affected by adverse nutritional status than upper respiratory infection. ARI incidence was also significantly lower among children living in well-ventilated homes (1.79 episodes/child/year) than those living in poorly ventilated homes (2.87 episodes/child/year). Since none of the mothers smoked and adequate breast feeding was practiced by 95% of mothers, the influence of these two risk factors on ARI was not relevant in this study.     

多水平模型在家庭急性上呼吸道感染调查中的应用

目的:应用多水平模型(Multilevel Model,MLM)分析南京市家庭急性上呼吸道感染调查数据,分析个体发病次数的影响因素及家庭的随机效应。方法:分布函数采用Poisson分布和负二项分布,参数估计为迭代广义最小二乘法。结果:本次调查影响个体发病次数的因素为年龄<14岁,既往有呼吸道疾病史的个体发病次数较多,而健康状况好的发病次数较少。家庭间存在随机效应,家庭内个体发病的相关系数为0.2左右。结论:多水平模型分析具有层次结构特征数据,可以提供更多的信息。     

新型冠状病毒肺炎相关急性呼吸道感染及就诊情况调查

目的了解我国新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)流行期间,人群急性呼吸道感染(ARI)的患病和就诊情况。方法根据截至2020年3月31日各省(市)新冠肺炎病例累计报告发病率,将各省(市)划分为高、中、低流行地区,采用分层两阶段整群随机抽样方法抽取社区人群进行面对面问卷调查。收集新冠肺炎流行期间社区人群新冠肺炎相关ARI的患病和就诊资料,计算新冠肺炎相关ARI罹患率和就诊比例,采用非条件logistic回归分析社区人群新冠肺炎相关ARI患病和就诊的影响因素。结果共调查34857名社区居民,647名(1.9%)调查对象自报在新冠肺炎流行期间出现过新冠肺炎相关ARI,其中241名(37.2%)患者曾前往医疗机构就诊。从新冠肺炎相关ARI患病情况来看,在高流行地区,罹患新冠肺炎相关ARI的风险是低流行地区的1.36倍(95%CI:1.12~1.65);在不同年龄组中,20~39岁、≥60岁组罹患新冠肺炎相关ARI的风险分别是1~9岁组的1.80倍(95%CI:1.29~2.59)、1.63倍(95%CI:1.14~2.40);有基础疾病史罹患新冠肺炎相关ARI的风险是无基础疾病史的1.53倍(95%CI:1.23~1.89);有新冠肺炎确诊病例、发热或呼吸道症状者接触史的人群罹患新冠肺炎相关ARI的风险分别是无接触史的1.53倍(95%CI:1.01~2.27)、6.60倍(95%CI:5.05~8.53)。有发热或呼吸道症状者接触史的新冠肺炎相关ARI患者就诊的比例是无接触史的1.68倍(95%CI:1.05~2.70)。结论新冠肺炎相关ARI的罹患率受该地区的新冠肺炎流行水平高低的影响,新冠肺炎高流行地区新冠肺炎相关ARI罹患率也高。然而我国新冠肺炎相关ARI患者发病后就诊的比例较低。因此,在新冠疫情流行期间,应加强卫生服务利用宣传,积极提高人群ARI等疾病的就诊意识。     

急性呼吸道感染性疾病监测研究

用病史前瞻性研究方法，于１９９１年４月至１９９２年３月对平邑县和高密县四个自然村的１１６４户４３７９人进行了急性呼吸道感染（ＡＲＩ）性疾病监测。共监测４３６５．９２人年，发病率为０．４５４２次／人年，无死亡病例，户发病率６８．９９％，各村发病率０．３７００～０．６３１２次／人年。共监测１８种疾病，以普通感冒、上呼吸道感染、支气管炎发病率最高，具有明显的家庭聚集性。难产、低出生体重、发育差、营养差、吸烟、文盲、人均年收入低、居室通凤差、居室采光差、居住条件差等是与ＡＲＩ发病有关的危险因素。     

Prevalence of acute respiratory infections among children in India: Regional inequalities and risk factors

Maternal and Child Health Journal - The high incidence of acute respiratory infection (ARI)-related morbidity and mortality is a major public health concern in developing countries. This study...     

Nitrogen dioxide and acute respiratory tract infections in children in Indonesia

Abstract

We evaluated associations between air pollution (nitrogen dioxide [NO₂] and sulfur dioxide [SO₂]) and health in children aged 0–3?years in Indonesia. We included 4931 Indonesian children born between 2009 and 2011. We assigned participants provincial-levels of NO₂ and SO₂ and examined associations with low birth weight, infant death, neonatal death, and acute respiratory infection (ARI). We estimated odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI) using a generalized estimating equations logistic regression model. NO₂ exposure increased the risk for ARI. An interquartile range increase in mean NO₂ exposure increased the risk for ARI by 18% (OR 1.18, 95% CI: 1.08–1.28), and was supported by quartile exposure category. SO₂ was not associated with the examined child health outcomes. NO₂ exposure increased the risk for respiratory infections in early childhood in Indonesia. Abbreviations ARI acute respiratory infection

CI confidence interval

GDRB Gross Domestic Regional Bruto

GEE generalized estimating equations

IDHS Indonesian Demographic Health Survey

IQR interquartile range

LBW low birth weight

NO₂ nitrogen dioxide

OR odds ratio

SO₂ sulfur dioxide

     

2018—2019年上海市浦东新区儿童急性呼吸道感染患病及就诊行为

  目的  了解上海市浦东新区社区儿童急性呼吸道感染（acute respiratory infections,ARI）和流感样症状（influenza like illness,ILI）发生情况及其相关就诊行为特征,并探索其影响因素。  方法  使用横断面研究设计、多阶段随机抽样方法,对上海市浦东新区0~14岁儿童的监护人进行面对面问卷访谈,调查2018―2019年冬春季发生ARI相关情况、就诊行为,并使用多因素Logistic回归分析模型分析其影响因素。  结果  共回收2 375份有效调查问卷,2018-2019年冬春季上海市浦东新区儿童ARI和ILI患病率分别为36.1%（858/2 375）和14.0%（332/2 375）;2~4岁儿童ARI患病率（42.4%）高于其他年龄组（OR=2.072,95% CI:1.482~2.896）;具有呼吸系统基础疾病（OR=2.740,95% CI:1.865~4.025）是儿童ARI患病的危险因素;相较于幼托儿童,散居（OR=0.579,95% CI:0.426~0.785）和在校（OR=0.547,95% CI:0.434~0.688）儿童ARI患病风险较低。儿童ARI相关就诊率和住院率分别为58.5%（502/858）和1.7%（15/858）。2~4岁（OR=0.297,95% CI:0.170~0.521）和5~14岁（OR=0.286,95% CI:0.149~0.549）儿童就诊率均低于1岁以内儿童。影响就诊行为的主要因素为发病症状（发热、咳嗽、咽痛、咳痰和乏力）（均有P < 0.05）;81.1%（407/502）的儿童前往二级以上医疗机构就诊。  结论  上海地区儿童冬春季急性呼吸道感染带来的疾病负担很重,不可忽视。应持续开展基于社区和医疗机构的综合监测以获得更加准确的疾病负担资料,并推行流感、肺炎等呼吸道传染病疫苗接种等防控措施的实施。     

A programme for controlling acute respiratory infections in children: Memorandum from a WHO Meeting

The unacceptably high mortality related to acute respiratory infections (ARI) in children, recognition of the importance of bacteria in the causation of severe acute lower respiratory infection in developing countries, and the established effectiveness of antimicrobial and supportive treatment in averting death make a strong case for the initiation of an ARI control programme. This should be spearheaded by prototype ARI service activities, delivered through primary health care and backed up by well-coordinated health systems research.     

冬春季住院患儿急性下呼吸道感染病毒学分析

目的:了解冬春季住院患儿急性下呼吸道感染(ARI)的病毒感染状况,为临床儿童急性呼吸道感染提供病毒病原学诊断依据。方法:选择2008年11月～2009年4月在九江市妇幼保健院呼吸内科住院的急性下呼吸道感染患儿,取其入院当天的静脉血,进行呼吸道病毒IgM检测,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒(IV)、副流感病毒(PIV),并对检测标本阳性的病例进行统计分析。结果:在151例患儿送检标本中,阳性37例,占24.5%(37/151)。阳性标本中呼吸道合胞病毒32例(86.5%),腺病毒1例(2.7%),流感病毒2例(5.4%),副流感病毒2例(5.4%)。RSV的发病高峰在12月至次年的1、2月份,RSV感染多见于3岁以下儿童,发病高峰年龄为6个月以下儿童,男、女发病比例为1.9∶1。结论:九江市妇幼保健院2008年11月～2009年4月住院患儿中,引起急性下呼吸道感染的病毒病原体以RSV为主,IV和PIV次之。     

北京城区托幼机构中急性呼吸道感染的监测和预防研究

本文报告1984年9月~1987年8月在北京城区5个托幼机构中急性呼吸道感染(ARI)监测和预防研究。结果表明北京城区0~7岁儿童ARI年平均发病率为348.3%,其中大部分是上呼吸道感染。肺炎发病率为2.7%。在上呼吸道感染中0~2岁组发病是5~7岁组的1.5倍,而下呼吸道感染为6.3倍。证明小婴儿是ARI防治的重点人群。ARI发病高峰季节为10月~1月。
病毒感染在ARI中占有重要地位。240例双份血清及咽拭子标本中检出阳性病毒结果122例。流感病毒和腺病毒是北京地区ARI最常见的病原。
本文还探索了口含服灭活卡介苗对急性呼吸道感染儿童发病率的干预效果,并取得了一定成效。