Go－S试验在大肠癌筛查中的应用

本文应用Ｇｏ－Ｓ试验对有肠道症状的１３５名患者进行大肠癌筛查，男性７４例，女性６１例，平均年龄３９．７岁．筛查结果：大肠癌、大肠息肉、溃疡性结肠炎Ｇｏ－Ｓ试验阳性率分别为８６．３０％、７６．５０％及７２．７０％。大肠癌与任性结肠炎其Ｇｏ－Ｓ阳性率统计结果具有显著性差异（ｐ＜０．０１）；大肠癌与大肠息肉间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。直肠癌４例，其Ｇｏ－Ｓ试验皆为阳性。直肠以上癌１８例，Ｇｏ－Ｓ阳性５例。尽管有假阳性，Ｇｏ－Ｓ试验仍不大为一种方便、敏感性比较高的大肠癌筛查方法。     

半乳糖氧化酶在大肠癌临床筛检中的诊断意义

采用半乳糖氧化酶－雪夫氏法（Ｇｏ－Ｓ）筛查直肠脂检粘液标本２１２例，结果在２２例结肠癌中，阳性１８例（８１．８％），１９０例非癌病变中，阳性１１例（６．５％）１０例正常人１例阳性（１０％），本表明Ｇｏ－Ｓ对大肠癌检出的敏感度为８１．８％，特异性为９４．２％，阳性预示值６２．０％，阴性预示值９２．７％，提示Ｇｏ－Ｓ时目前大肠癌普查的一种较敏感的检查方法。     

大肠癌P53、C-erbB-2的表达分析

目的：讨论Ｐ＾５３、Ｃ－ｅｒｂＢ－２与大肠癌发生的关系及其在大肠癌早期诊断中的价值。方法：用免疫组化（Ｓ－Ｐ）染色观察大肠腺癌１０１例、腺瘤性息肉５４例及炎性息肉４６例Ｐ＾５３、Ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达情况。结果：Ｐ＾５３、Ｃ－ｅｒｂＢ－２在腺癌中有很高的阳性表达率（４７．２５％、５４．４５％）与良性病变比较有非常显著的差异（ｐ〈０．０１）;在腺瘤性息肉中二才的阳性率（１２．９６％、２５．９２％）也     

HLA－DR抗原在大肠良、恶性病变中的表达

应用免疫组化ＳＰ法现在ＨＬＡ－ＤＲ抗原在５４例大肠良、恶性病变中的表达情况。结果显示正常大肠粘膜上皮、增生性息肉及息肉状腺瘤上皮均无ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达，而腺癌中出现ＨＬＡ－ＤＲ的异常表达（阳性率为５０％），且表达率与淋巴结转移有关（Ｐ＜０．０１），与癌组织分化程度无关（Ｐ＞０．０１）．结果说明ＨＬＡ－ＤＲ抗原的异常表达可作为反映大肠粘膜上皮恶变的一项指标，对评估大肠癌的预后也有一定的参考价值。     

关于粒细胞集落刺激因子来源的探讨

应用Ｇ－ＣＳＦ ＥＬＩＳＡ试验盒，分别测定了４８例怀孕３７￣３８周娘际妇静脉血清，５０例正常足月儿脐静脉血清和４９例脐动脉血清Ｇ－ＣＳＦ阳性率和含量。结果他们的阳性率分别为８．３３％，７４％和８．１６％，并测定了３７例阳性脐静脉血中Ｇ－ＣＳＦ的含量，结果Ｓ／Ｎ均值为５．９０±３．９５，经统计学处理，脐静脉血和孕妇静脉血阳性率有显性差异（Ｐ〈０．０１），脐静脉血与脐动脉血阳性率也有显性差异（Ｐ〉     

大肠癌上皮c-myc蛋白、表皮生长因子受体和增殖细胞核抗原的表达及其与预后意义

应用免疫组化ＬＳＡＢ法检测ｃ－ｍｙｃ、表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）对有随访资料的大肠癌的表达。结果提示：ｃ－ｍｙｃ阳性表达中，大肠癌（７０４９％）明显高于正常粘膜（２６６％，Ｐ＜０．０５）。正常大肠粘膜未发现ＥＧＦＲ阳性表达，而大肠癌有较高表达（７７０４％）。ＰＣＮＡ阳性表达中，大肠癌（４６４０±２６．５）％明显高于正常粘膜（１５１２±５．４４）％，Ｐ＜０．０５）。ＥＧＦＲ表达与大肠癌Ｄｕｋｅｓ分期有关（Ｐ＜０．０５）。ＰＣＮＡ表达与大肠癌分化程度及Ｄｕｋｅｓ分期有关（Ｐ＜０．０５）。大肠癌４年生存率ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ表达＞６５％组均明显低于＜２５％组（Ｐ＜０．０５），ＥＧＦＲ－ＬＩ和ＰＣＮＡ－ＬＩ与生存期均有明显负相关。结论表明：ｃ－ｍｙｃ、ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ表达与大肠癌的大肠癌细胞增殖有相关性。ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ表达与大肠癌的生存期均有明显负相关，该两项指标对大肠癌临床诊治和预后的评估有重要价值。     

大肠癌患者粪便中癌相关抗原的免疫印迹分析

用免疫印迹技术及５株单克隆抗体（ＣＬ－３，ＣＬ－４，ＣＳ－１，ＧＳ一２，ＰＳ－１０）检测大肠癌（３９例），肠炎（９例），息肉（１２例）患者及正常人的粪便提取液中癌相关抗原（ＴＡＡ）。结果显示：大肠癌患者粪便中蛋白和ＴＡＡ区带明显高于正常人、肠炎和息肉患者。ＴＡＡ的区带数人均值与肠道病变恶性程度呈正相关。ＴＡＡ片段（分子量＞８０ＫＤ）常在大肠癌中表达，息肉、肠炎患者较少，接近于正常人．，检测阳性率是：大肠癌：ＣＬ－３７３％，Ｃ１－４７０％，ＣＳ－１４１％，ＧＳ－２６３％，ＰＳ－１０　５２％。正常人：４％，１０．５％、０％、Ｏ％、１０．５％。息肉：１７％、８％、８％，３３％、８％。肠炎：２２％、２２％、３３％、４４％、１１％。５株单抗检测大肠癌患者粪便ＴＡＡ中以ＣＬ－３，ＣＬ－４为好，有临床诊断价值     

P53及Bcl-2蛋白在大肠腺瘤及腺癌中的表达

目的：检测大肠腺瘤及腺癌中Ｐ５３蛋白及Ｂｃｌ－２蛋白的表达，探讨ｐ５３基因、ｂｃｌ－２基因在大肠癌发生发展过程中的作用。方法：应用免疫组织化学ＡＢＣ法检测１０例正常大肠粘膜、３０例大肠腺瘤、１００例大肠腺癌及癌旁粘膜中Ｐ５３蛋白及Ｂｃｌ－２蛋白的表达。结果：大肠腺瘤Ｐ５３、Ｂｃｌ－２蛋白阳性率分别为２６．７％及７６．７％，大肠腺癌Ｐ５３、Ｂｃｌ－２蛋白阳性率分别为４３％及６７％，均显著高于正常粘膜与癌旁粘膜（Ｐ＜０．０１）；随着腺瘤不典型增生程度的加重，Ｐ５３蛋白阳性率显著增高（Ｐ＜０．０１），而Ｂｃｌ－２蛋白表达与腺瘤分级无关；大肠腺癌Ｐ５３蛋白阳性率显著高于腺瘤Ⅰ级不典型增生（Ｐ＜０．０１），与Ⅱ、Ⅲ级不典型增生间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），分化差的大肠腺癌Ｐ５３蛋白阳性率显著高于分化好的大肠腺癌（Ｐ＜０．０１），而分化差的大肠腺癌Ｂｃｌ－２蛋白阳性率显著低于分化好的大肠腺癌（Ｐ＜０．０５），大肠腺癌Ｐ５３、Ｂｃｌ－２蛋白表达呈负相关（Ｐ＜０．０５）；Ｐ５３蛋白表达患者复发率高、５年生存率低（Ｐ＜０．０５），Ｂｃｌ－２蛋白过度表达的大肠癌患者复发率低、５年生存率高（Ｐ＜０．０５）。结论：ｂｃｌ－２     

P53基因产物的形态定量分析在大肠癌早期诊断中的意义

利用图像分析技术，对１５例正常肠粘膜、４５例癌旁粘膜、３９例大肠腺瘤及６６例大肠癌进行了Ｐ５３基因产物免疫组化染色结果及七项核参数的测定，并对二者进行线性相关分析。结果表明：正常粘膜、癌旁粘膜、大肠腺瘤及大肠癌Ｐ５３基因产物表达阳性率及免疫反应分值（ＩＲＳ）分别为０、４．４４％、１０．２６％、５７．５８％；０、０．３５、０．７６、１０．２６。相关分析表明：Ｐ５３免疫组化染色强度及阳性物含量与其相应     

血清MG－Ags对大肠癌的诊断价值

用免疫放射法检测３４例大肠癌患者血清ＭＧ－Ａｇｓ水平，并与３２例大肠良性疾病进行对照，结果发现：大肠癌组血清ＭＧ－Ａｇｓ水平高于对照组，差异显著（Ｐ＜０．０１）；血清ＭＧ－Ａｇｓ水平与病理分期、病理类型关系密切，Ａ期低于Ｂ、Ｃ、Ｄ期（Ｐ＜０．０１），高分化癌低于中低分化癌（Ｐ＜０．０１）；ＭＧ－Ａｇｓ水平与大肠癌病变环绕肠管的程度及肝转移与否均相关，环绕程度＞１／２者高于≤１／２者（Ｐ＜０．０１）；有肝转移者血清ＭＧ－Ａｇｓ水平高于无肝转移者（Ｐ＜０．０５）。此对大肠癌的诊断、治疗及估计预后有临床实用价值。     

大肠癌及大肠腺瘤CEA与P21表达的研究

应用ＣＥＡ多克隆抗体和Ｐ２１单克隆抗体对１０例大肠中分化腺癌（ＣＡ）、２０例大肠管状腺癌（ＴＡ）及１０例绒毛状腺瘤（ＶＡ）进行了免疫组化检查，同时对９例大肠癌移行粘膜（ＴＭ）、１０例大肠增生性息肉（ＨＰ）及９例大肠癌切缘“正常”粘膜（ＮＭ）进行对照检测。结果，ＣＥＡ在ＣＡ反应的阳性率为１００％，ＶＡ５０％，ＴＡ４０％，ＴＭ２２％，ＨＰ２０％，ＮＭ１１．１％。Ｐ２１在ＣＡ反应的阳性率为７０％，ＶＡ４０％，ＴＡ２０％，ＴＭ２２％．ＨＰ１０％，ＮＭ为阴性反应。ＣＥＡ与Ｐ２１的结果呈正相关（ｒ＝０．９７２），两者反映的趋势相似。我们认为，ＣＥＡ和Ｐ２１的阳性表达支持大肠腺瘤特别是ＶＡ属癌前病变。     

大肠癌病人血清胃泌素和癌胚抗原测定及其临床意义

目的 探讨血清胃泌素（ＧＡＳ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）对大肠癌的诊断价值。方法 采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定大肠癌（６０例）、胃癌（４０例）、肝癌（３０例）、消化系统良性疾病（４０例）及正常人（３０例）的ＧＡＳ与ＣＥＡ水平。结果 大肠癌组、胃癌组ＧＡＳ均显著高于正常组（Ｐ〈０．０１），两癌组间差异不显著（Ｐ〉０．０５），肝癌组、消化系良性疾病组与正常组间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。大肠癌组ＧＡＳ术后     

大肠癌病人血清胃泌素和癌胚抗原测定及其临床意义

目的探讨血清胃泌素（ＧＡＳ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）对大肠癌的诊断价值。方法采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定大肠癌（６０例）、胃癌（４０例）、肝癌（３０例）、消化系统良性疾病（４０例）及正常人（３０例）的ＧＡＳ与ＣＥＡ水平。结果大肠癌组、胃癌组ＧＡＳ均显著高于正常组（Ｐ＜０．０１），两癌组间差异不显著（Ｐ＞０．０５），肝癌组、消化系良性疾病组与正常组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。大肠癌组ＧＡＳ术后显著下降（Ｐ＜０．００１）。不同病变部位ＧＡＳ、ＣＥＡ差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。分化良好腺癌的ＧＡＳ、ＣＥＡ均稍高于中、低分化癌。结论血清ＧＡＳ、ＣＥＡ检测可做为普查筛选大肠癌的一项客观指标，但ＣＥＡ敏感性很低，远逊于ＧＡＳ，胃癌组与大肠癌组间有交叉重叠，须注意鉴别。ＧＡＳ对判断手术疗效及细胞分化程度有参考价值。     

rasp21在大肠良恶性病变中的表达及意义

目的 探讨ｒａｓ癌基因在大肠腺瘤,大肠癌组织中的表达及意义,方法 应用免疫组织化学ＬＳＡＢ法,检测５４例大肠癌,１７例大肠腺瘤和３１例正常粘膜中的ｒａｓｐ２１的分布,结果 癌组织及腺瘤组织均有ｒａｓｐ２１过量表达,阳性率分别为５７．４％和２９．４％,均高于正常粘膜（Ｐ〈０．０５）,在大肠癌淋巴结转移组ｐ２１阳性表达高于非淋巴结转移组（Ｐ〈０．０５）。结论 ｒａｓｐ２１的过量表达与大肠癌的发生及淋巴     

大肠癌患者手术前后血清胃泌素含量研究

应用放射免疫分析法测定了４３例大肠癌患者手术前后和２０例对照组空腹血清胃泌素（ＳＧ）水平。结果表明：大肠癌患者ＳＧ显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）；Ｄｕｋｅｓ Ｃ、Ｄ期大肠癌患者ＳＧ显著高于Ｄｕｋｅｓ Ａ、Ｂ期（Ｐ〈０．０５）；不同肿瘤组织学类型之间ＳＧ差异无显著性；根治性大肠癌切除术后ＳＧ较术前显著降低（Ｐ〈０．０１）；姑息性手术前后ＳＧ差异无显著性。提示ＳＧ水平与大肠癌生长密切相关，ＳＧ测定有助     

半乳糖氧化酶试验在大肠癌诊断上的应用：附47例纤维结肠镜检对…

半乳糖氧化酶试验（ＧＯ－Ｓ试验）用于临床筛检大肠癌，对４７例进行直肠粘液ＧＯ－Ｓ试验，结果无论是阴性或阳性者，均进行纤维结肠镜对照检查。结果表明：６例结直肠癌阳性者４例（６６．６７％）；４１例非癌组阳性者４例（９．７５％），其中腺癌２例。３２例正常人中仅２例阳性（６．２５％）。本组资料表明该试验对大肠癌检出敏感性为６６．６７％，特异性为９０．２４％，阳性预告值为５０％。提示ＧＯ－Ｓ试验对大肠癌检出     

转化生长因子βⅡ型受体在乳腺癌中的表达

目的 研究转化生长因子βⅡ型受体（ＴＧＦ－βＲⅡ）表达与乳腺癌生物学行为和预后的关系。方法 应用免疫组织化学ＳＰ方法检测了１０２例乳腺癌手术标记中ＴＧＦ－βＲⅡ的表达情况。结果 乳腺癌原发灶ＴＧＦ－βＲⅡ表达阳性率为２５．４９％，其中无区域淋巴结转移者阳性率为４４．７４％，有转移者阳性率为１４．０６％（Ｐ〈０．０１），ＴＧＦ－βＲⅡ表达水平与乳腺癌大小和ＴＮＭ分期进展呈负相关（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０     

TGF-βⅡR在大肠癌组织中的表达及临床意义

（１）目的 探讨转化生长因子βⅡ型受体（ＴＧＦ－βⅡＲ）表达与大肠癌生物学行为的关系。（２）方法 应用免疫组化技术检测５６例大肠癌术后标本及癌旁组织中ＴＧＦ－βⅡＲ表达情况。（３）结果 癌旁组织中ＴＧＦ－βⅡＲ表达阳性率为９６．６４％,原发癌组织表达阳性率为４４．６４％,差异有显著性（ｘ＾２＝３０．７８,Ｐ〈０．０１）;无区域淋巴结转移者阳性率为７２．００％,有区域淋巴结转移者阳性率为２２．５８％     

胃癌及大肠癌患者癌标志物联合测定

对３５例胃、大肠良性疾病患者（良性疾病组）及６８例胃癌、大肠癌患者（恶性疾病组）血清癌胚抗原（ＣＥＡ）、糖链抗原１９９（ＣＡ１９９）、糖链抗原２４２（ＣＡ２４２）进行了测定。结果：胃及大肠恶性疾病组的肿瘤标志物水平明显高于良性疾病组（Ｐ＜０．０１），恶性疾病组联合测定阳性率高于单项测定的阳性率（Ｐ＜０．０５）。胃癌联合测定的阳性率为８６．１１％，大肠癌为８４．３８％，良性疾病组联合测定无一例阳性。结论：肿瘤标志物的测定对胃癌、大肠癌有一定的辅助诊断价值，联合测定更能提高其灵敏度，可作为胃及大肠良、恶性病变的鉴别标准之一     

大肠癌和大肠癌瘤组织中的P16,Rb基因蛋白的表达及其意义

该文应用免疫组化法研究大肠癌和大肠腺瘤组织中Ｐ１６，Ｒｂ基因蛋白的表达及意义，３２例大肠癌Ｐ１６，Ｒｂ阳性病例率分别为３４．３％和４０．６％，４０例腺瘤则分别为７２．５％和３７．５％，Ｐ１６阳性病例率在大肠癌病理组织类型中无明显差异，但Ｒｂ阳性病例率高分化腺癌较明显低于其他类型大肠癌（Ｐ〉０．０５），ＡＴＰ（０～＋级腺瘤Ｐ１６阳性病例率明业高于ＡＴＰ（＋＋～＋＋＋）级腺瘤（Ｐ〈０．０１），ＡＴＰ（