关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效比较

目的:探讨关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效情况。方法:采用回顾性分析我院收治的胫骨髁间前棘骨折患者临床资料,根据固定方式不同分为关节镜下空心钉固定组40例和关节镜下钢丝固定组50例。结果:钢丝组和空心钉组术前、术后Lysholm评分无明显差异,同时两组胫骨髁间前棘骨折患者临床治疗的优良率均较高,且无明显差异,P>0.05。结论:关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折均具有固定效果明显,疗效良好特点。     

关节镜下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带胫骨止点骨折疗效观察

目的：探讨关节镜监视下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点骨折的近期临床疗效。方法：回顾性分析27例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者临床资料,按照手术方式将其分为2组,A组(13例)采用关节镜监视下空心螺钉固定,B组(14例)采用关节镜监视下高强线联合带袢钛板固定。比较2组患者住院时间、手术时间、骨折愈合时间、术后3个月膝关节活动度、膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节Lysholm评分等。结果：A组住院时间短于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组(P<0.05);B组骨折愈合时间短于A组(P<0.05);B组术后3个月膝关节活动度明显优于A组(P<0.05);2组患者术后1个月VAS评分比较,B组明显优于A组(P<0.05),术后2个月、3个月VAS评分比较2组差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、2个月Lysholm评分比较,B组均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),2组术后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：关节镜监视下空心螺钉固定与带袢钛板固定治疗ACL胫骨...     

关节镜下内固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折

目的探讨关节镜下复位内固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的方法及疗效。方法采用关节镜下复位胫骨髁间棘撕脱骨折18例,12例行空心钉内固定治疗,6例行用钢丝进行内固定治疗。结果 18例术后均获随访3-24个月,平均10个月,骨折均全部愈合,关节活动度基本恢复正常,末次随访膝关节Lysholm评分为93.5分（85-99分）。结论关节镜下复位内固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折是一种微创、简单、固定牢固、恢复快、疗效可靠的方法。     

关节镜下两种内固定方法治疗胫骨髁间棘骨折的效果对比

目的:对比分析关节镜下两种内固定方法治疗胫骨髁间棘骨折的效果。方法:选取就诊的胫骨髁间棘骨折患者,共20例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组10例。对照组在关节镜下采用空心钉固定的方法,观察组在关节镜下采用钢丝固定的方法,比较两种治疗方法在临床上的相关指标。结果:在关节镜下采用空心钉和钢丝内固定方法治疗胫骨髁间棘骨折,观察组和对照组手术前后的评分以及优良率并无显著差异,没有统计学意义(P>0.05)。结论:治疗胫骨髁间棘骨折时,关节镜下采用空心钉固定和钢丝固定的方法在临床应用过程中均取得非常显著的效果,因此都值得在临床上进行大力的推广与应用。     

关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折

目的：探讨关节镜下空心螺钉和缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床疗效。方法选取60例胫骨髁间棘骨折患者,根据不同的治疗方案,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组患者采用关节镜下空心螺钉内固定进行治疗,对照组患者采用关节镜下缝线内固定内进行治疗,对比2组患者的手术安全性和临床疗效。结果2组患者治疗后均随访9～35个月,平均随访时间为（20.1±2.1）个月。观察组患者的优良率为86.6%,对照组患者的优良率为83.3%,2组优良率对比,差异无统计学意义。对照组患者的开始进行功能训练时间显著长于观察组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于胫骨髁间棘骨折患者,采用关节镜下空心螺钉和缝线内固定治疗,膝关节功能评分同样显著,但是采用空心螺钉内固定后,膝关节功能训练时间较短,临床疗效显著,采用空心螺钉内固定更能促进胫骨髁间棘骨折患者的快速恢复。     

前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折损伤机制及诊治

目的 对前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折的损伤机制及不同治疗方法进行探讨.方法 对46例前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折患者进行影像学检查,12例采用石膏托外固定,34例采用关节镜下复位内固定.按Lvscholm膝关节功能评分进行评估,判断患肢整体功能恢复情况.结果 手术组Lyscholm膝关节功能评分(92.2±2.4分)明显高于非手术组评分(87.2±3.6分);手术组取得了较好的膝关节稳定性和运动功能.结论 前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折应明确诊断,关节镜下复位内固定是重要的治疗手段.     

关节镜辅助钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折

目的探讨关节镜下钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的方法与疗效。方法2001年11月至2006年8月,深圳平乐骨伤医院采用关节镜下复位钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折42例,男29例,女13例,平均年龄26．5岁,按Mclennan和Zaficznyj分型Ⅱ型8例,ⅢA型14例,ⅢB型12例,Ⅳ型8例。关节镜下胫骨髁间棘撕脱骨折复位并钢丝固定。结果42例中37例获得随访,随访时间7～52个月,平均26个月,依据Lysholm评分标准,膝关节功能术前平均26分（0～72）,术后平均96（80～100）分。结论关节镜下钢丝固定胫骨髁间棘骨折创伤小、操作简单、固定可靠、术后能早期活动,同时可治疗膝关节腔内的合并伤,是一种值得推广的微创修复术式。     

关节镜下钢丝或不可吸收线固定治疗胫骨髁间棘骨折疗效分析

目的 观察关节镜下钢丝或不可吸收线固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效.方法 21例胫骨髁间棘骨折采用关节镜下钢丝固定9例,采用关节镜下不可吸收线固定12例,术后患肢早期康复训练.结果 21例均获得获随访,随访时间6～24个月,平均12.6个月.本组患者术后Lysholm膝关节功能评分为82～97分,平均92.1分.结论 对于胫骨髁间棘移位骨折的治疗,应根据骨折大小、移位程度等情况不同,分别采用钢丝、不可吸收线固定,临床效果好.     

关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效评价

目的:探究关节镜下空心钉固定和缝线固定在治疗胫骨髁间棘撕脱骨折上的疗效对比。方法:对2015年1月~2016年3月之间我院收治的100例胫骨髁间棘撕脱骨折患者,根据手术方案分为空心钉组和缝线组各50例,两组患者均在关节镜下完成治疗,空心钉组患者采用空心钉内固定治疗,缝线组则采用缝线固定,对比两组患者的手术时间、愈合情况、膝关节活动度、Lysholm评分和IKDC评分。结果:空心钉组患者的手术时间为(62.4±6.7)min,低于缝线组患者的(75.9±9.6)min,差异具有统计学意义(t=-7.949,P<0.05);两组患者术后随访6个月,均能在术后3个月内获得骨性愈合,末次随访两组患者的膝关节活动度均恢复正常,前抽屉试验及Lachman试验无阳性病例;两组患者的Lysholm评分和IKDC评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见固定不良、骨不愈等相关不良反应。结论:关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折均能获得较好疗效,空心钉固定治疗手术时间较短,但需行二次手术,建议临床根据需求选择具体手术方案。     

关节镜下Herbert钉固定治疗胫骨髁间棘骨折27例分析

目的探讨关节镜下复位、Herbert钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床疗效。方法对2006年6月至2010年4月采用关节镜下herbert钉固定治疗的27例胫骨髁间棘骨折患者进行回顾性分析。按Meyers-McKeever-Zaricznyj骨折分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型17例,Ⅳ型4例。结果平均随访15.7个月,所有患者膝关节症状基本消失,Lachman试验均阴性,术后6个月Ly-sholm评分(90.4±2.9)分,术后12个月Lysholm评分(93.3±3.4)分。结论关节镜下Herbert钉固定可靠、对关节腔影响小,是治疗胫骨髁间棘骨折的理想固定材料之一。     

关节镜辅助钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折

目的探讨关节镜下钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的方法与疗效。方法2001年11月-2006年8月，采用关节镜下复位钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折42例，男29例，女13例，平均年龄26．5岁，按Mclennan和Zaricnayi分型Ⅱ型8例，ⅢA型14例，ⅢB型12例，Ⅳ型8例。关节镜下胫骨髁间棘撕脱骨折复位并钢丝固定。结果42例中37例获得随访，随访时间7—52个月，平均26个月，依据Lysholm评分标准，膝关节功能术前平均26分（0～72分），术后平均96分（80—100分）。结论关节镜下钢丝固定胫骨髁间棘骨折创伤小，操作简单，固定可靠，术后能早期活动，同时可治疗膝关节腔内的合并伤，是一种值得推广的微创修复术式。     

关节镜下经皮克氏针加可吸收线内固定治疗胫骨髁间棘骨折临床观察

目的：探讨关节镜下经皮克氏针加可吸收线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的手术方法及临床疗效。方法：对15例Meyers-MckeeverⅠ、Ⅱ、Ⅲ型胫骨髁间棘骨折患者,在关节镜监视下,对骨折进行复位,经皮克氏针加可吸收线对骨折块行内固定,同时处理合并伤。结果：随访时间4~36个月,平均20.2个月。术后骨折复位满意,均骨性愈合,关节功能恢复良好,按Lysholm评分92~100分,平均96.5分。结论：关节镜下经皮克氏针加可吸收线内固定治疗胫骨髁间棘骨折,具有手术创伤小、骨折复位满意、固定良好、重建前交叉韧带的稳定性好,手术操作简便、疗效确实,可早期行膝关节功能康复,同时可对关节内合并伤进行相应处理等优点。     

关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折方式的选择及术后疗效分析

目的 探讨分析膝关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折的方式选择及对比分析不同内固定方式的术后疗效.方法 回顾性分析2009年9月至2013年6月期间行膝关节镜下内固定治疗的胫骨髁间棘骨折的56例患者的临床资料.其中Orthocord缝线固定组21例、钢丝固定组19例、螺钉固定组16例.术前与术后膝关节功能评价均采用Lysholm评分.结果 56例患者均获得随访,随访时间12～26个月,平均21个月.三组患者术前及术后平均Lysholm评分差异无统计学意义（P＞0.05）,术后Lysholm评分较术前明显提高（P＜0.05）.膝关节X线片显示骨折完全愈合.其中3例出现前交叉韧带小部分断裂损伤,经关节镜治疗后取得满意恢复效果.结论 膝关节镜辅助下内固定治疗胫骨髁间棘骨折创伤小、固定牢靠,根据具体情况选择相应的固定方式,术后可早期活动,使关节功能得到最大程度恢复,是值得肯定的有效治疗方式.     

关节镜下爱惜邦缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折16例

目的:探讨关节镜下爱惜邦缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的手术疗效。方法:收集胫骨髁间棘撕脱骨折患者16例,采用关节镜下骨折复位,爱惜邦缝线经胫骨结节内侧骨道穿入,于前交叉韧带止点围绕胫骨髁间棘撕脱骨折块交叉捆扎固定。术后进行随访观察,判定骨折愈合情况、并发症发生情况及膝关节Lysholm评分。结果:随访病例16例,随访时间6~22个月,平均12.3个月。所有患者骨折全部愈合,膝关节无不稳症状,术后参照Lysholm评分90~100分,平均95.2分。结论:关节镜下爱惜邦缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折具有手术创伤小,固定牢固,愈合良好,避免再次取内固定物手术损伤,并可早期功能锻练。     

可吸收高分子聚合物治疗胫骨髁间前棘骨折

目的观察可吸收高分子聚合物治疗胫骨髁间前棘骨折的临床疗效。方法1998-07—2002—07,将54例胫骨髁间前棘骨折分为A组31例（可吸收螺钉内固定）和B组23例（可吸收缝线内固定）,并对两组的手术时间和术后膝关节功能恢复的情况进行观察。结果54例患者均获得随访,随访时间6个月-7年,平均3年6个月,52例膝关节功能恢复正常,A组1例术后出现创伤性关节炎,B组1例出现膝关节不稳。X线片示骨折全部愈合。结论可吸收高分子聚合物治疗胫骨髁间前棘骨折可取得良好的临床疗效,患者无需二次手术,与金属内固定物相比具有明显的优势。     

3种方式治疗Ⅱ Ⅲ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效比较

目的 研究3种方式治疗Ⅱ、Ⅲ型前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 选择2012年9月至2015年9月河南省南阳市第二人民医院90例ACL胫骨止点撕脱骨折患者为研究对象,随机抽签分为3组,每组各30例.A组行关节镜下钢丝内固定,B组行关节镜下空心拉力螺钉内固定,C组行缝线内固定.比较3组患者手术一般情况、术后膝关节近远期功能和关节稳定性恢复情况及术后并发症.结果 B组手术时间和术后首次下地活动时间均短于A、C组(P<0.05).3组术后Lysholm膝关节功能评分较术前升高(P<0.05),术后3个月B组评分为(80.58±12.25)分,高于A、C组(P<0.05),B、C组术后半年和术后1年评分差异无统计学意义(P>0.05).3组术后关节稳定性和并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 关节镜下螺钉内固定术和缝线内固定术用于Ⅱ、Ⅲ型ACL胫骨止点撕脱骨折患者均可提高关节稳定性,但关节镜下空心拉力螺钉内固定有助于缩短术后恢复时间,膝关节远期功能恢复较好.     

关节镜下缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折

目的 探讨关节镜下应用缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床效果.方法 自2006年7月-2009年7月,对胫骨髁间棘骨折患者18例进行关节镜下复位,使用不可吸收关节尼龙缝线(以下简称缝线)固定,术后早期功能锻炼.结果 术后获5～18 个月随访(平均12 个月),所有骨折均愈合,未发生骨折移位、膝关节不稳定等并发症,关节功能恢复满意.结论 关节镜下缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折手术创伤小、固定可靠、并发症少,疗效可靠.     

关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床研究

目的:探讨关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折了临床疗效.方法:完成手术30例.关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折.结果:本组30例获得随访,随访时间3～24个月,平均10个月.所有患者术后膝关节功能恢复良好.结论:关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉内固定前交叉韧带下止点撕脱性骨折具有良好的效果.     

关节镜下骺板近侧缝线固定治疗儿童胫骨髁间棘骨折的疗效观察

目的总结经骺板近侧缝线固定,治疗儿童胫骨髁间棘骨折的手术效果。方法 2005年5月～2009年5月武汉协和医院骨科收治的儿童胫骨髁间棘骨折病例34例,按Meyers-Mckeever骨折分型:Ⅱ型23例,Ⅲ型11例。在关节镜监视下,用硬膜外穿刺针引导,穿Ⅱ号普迪丝缝线(PDS-Ⅱ),复位并固定骨折块。结果随访12～24个月(平均18个月)。术前Lyshlom评分30～57分(42.6±2.2),1年后评分96～100分(98.6±2.9),手术前后评分差异有统计学意义(P<0.01)。术后所有患膝活动度恢复正常。结论关节镜下骺板近侧缝线固定治疗儿童胫骨髁间棘骨折具有手术创伤小、术后恢复快、无需二次手术取出内固定等优点,同时避免了损伤骺板可能引起的并发症。     

关节镜下治疗前交叉韧带止点胫骨髁间棘骨折

目的 探讨关节镜下治疗前交叉韧带止点胫骨髁间棘撕脱性骨折的方法及疗效.方法 膝关节镜下,寻找并确定骨折块的部位,用前交叉韧带定位器在胫骨结节的内侧向前交叉韧带起点左右各钻一个骨道,复位骨折块后用钢丝内固定.结果 术后随访3月～2年,平均1年2个月,X线复查显示骨折复位及愈合良好,前抽屉试验及Lachman试验阴性,无前向不稳,关节功能恢复满意.结论 关节镜下胫骨髁间棘骨折钢丝内固定手术创伤小,固定可靠,术后关节功能恢复好.