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1.
  目的  了解西藏昌都地区儿童青少年近视现状及影响因素, 为高原地区青少年近视防控提供依据。  方法  随机抽取西藏昌都市一区两县的959名小学四年级至高中二年级学生进行视力、非散瞳屈光度检测和视力相关行为问卷调查, 分析近视发生情况及其影响因素。  结果  青少年近视率为54.43%, 屈光不正欠矫率为85.25%, 戴镜率为34.67%, 戴镜学生足矫率为42.54%。四至六年级学生近视率为35.14%, 七至九年级为64.71%, 十至十一年级为73.48%, 近视率随年级升高而增加(χ2=101.18, P<0.01)。市区学生(四至九年级)近视率(70.40%)高于县城(41.45%), 父母任一方近视的学生近视率(68.24%)高于父母没有近视的学生(51.91%), 女生近视率(59.96%)高于男生(48.36%)(χ2值分别为53.19, 13.46, 12.98, P值均 < 0.01)。每天用电子产品时间≥2.5 h、夜间关灯后继续使用电子设备、晴天学习时光线不够明亮、晚上学习时仅用台灯或屋顶灯中的一种、过去7 d食用过油炸食品、睡眠质量差、早上起来仍感疲惫的学生近视风险更高(χ2值分别为10.35, 10.91, 6.87, 4.25, 4.97, 5.71, 12.11, P值均 < 0.05)。多因素Logistic回归分析显示, 近视的发生与地区、年级、性别、父母近视、过去5个月每天看电子产品的时间和睡眠质量相关(P值均 < 0.05)。  结论  西藏昌都市儿童青少年近视率较高, 可能与睡眠质量、电子产品使用时长、用眼环境、油炸食品进食频率有关。  相似文献   
2.
随着压力性损伤的研究重心逐渐向细胞水平转移,发现力学因素下细胞结构和功能改变在压力性损伤发展过程中起重要作用。综述力学因素下压力性损伤发生机制、影响因素、评估以及预防管理。旨在提高护理人员对压力性损伤更为深入地认知,从而推动压力性损伤研究多元化发展。  相似文献   
3.
目的评价不同类型内耳结构异常的语前聋儿童人工耳蜗植入术后听觉语言康复效果。方法选取人工耳蜗植入儿童10例(12耳),其中内耳结构发育正常的3例,前庭导水管扩大3例,Mondini畸形1例,蜗孔狭窄1例,内听道狭窄听神经纤细2例,分别采用电刺激诱发听神经复合动作电位(electrically evoked compound action potential,eCAP)、助听听阈、听障儿童听觉能力、语言能力评估标准及方法,从听神经客观电生理水平、听察觉阈、听觉辨识与理解能力以及语言能力4方面评价患儿的康复效果。结果①客观电生理:单纯前庭导水管扩大患者听神经对电刺激敏感度与内耳发育正常者相似,Mondini畸形患者比内耳发育正常者略高,蜗孔狭窄及听神经纤细患者听神经敏感度较差;②听察觉阈:与内耳结构正常及轻度畸形(Mondini畸形)患者相比,蜗孔狭窄及听神经纤细患者听察觉阈偏高,高频比低频阈值低;③听觉辨识与理解能力:在安静环境近距离交谈情境下,单纯前庭导水管扩大、Mondini畸形及蜗孔狭窄患者对熟悉语词和短句的辨识与理解能力与内耳发育正常者无差别,听神经纤细患者得分较低;④语言能力:单纯前庭导水管扩大、Mondini畸形患者与内耳发育正常者无差别,蜗孔狭窄患者的语言交往与表达能力落后于内耳发育正常者,听神经纤细患者在语法、理解、交往、表达4个维度均落后于内耳发育正常者。结论语前聋儿童人工耳蜗植入术后听觉语言康复效果需要使用多种方法综合评价。Mondini畸形患者给予足够电刺激量后,其听觉语言能力可达到内耳发育正常者水平。蜗孔狭窄、听神经纤细等严重内耳畸形患者,人工耳蜗对其听觉语言能力发展有一定帮助,家长需要建立合理期望值并坚持长期康复。  相似文献   
4.
张琪  彭琳琳  李彩虹 《海南医学》2022,33(2):180-183
目的 研究CO2点阵激光联合环钻术在剖宫产术后疤痕修复中的应用效果,为临床治疗提供指导.方法 选取2019年1月至2021年1月大连市皮肤病医院收治的94例剖宫产皮肤瘢痕患者进行研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各47例.对照组患者应用CO2点阵激光修复,观察组患者应用CO2点阵激光联合环钻术修复.分别于治前、治疗后3个月、6个月、9个月观察并比较两组患者的温哥华瘢痕评分(VSS)和美观满意度[采用视觉模拟评分法(VAS)评价],于治疗后9个月评估患者临床治疗效果及并发症发生情况.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为91.49%,明显高于对照组的68.09%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月、6个月、9个月,观察组患者的VSS评分分别为(5.44±1.35)分、(4.44±1.58)分、(3.91±1.04)分,明显低于对照组的(6.47±1.74)分、(5.37±1.91)分、(4.51±1.35)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月、6个月、9个月,观察组患者的美观满意度评分分别为(5.21±0.24)分、(7.22±0.44)分、(9.52±0.75)分,明显高于对照组的(4.14±0.17)分、(5.52±0.37)分、(7.12±0.45)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为10.64%,明显低于对照组的31.91%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CO2点阵激光联合环钻术在剖宫产术后疤痕修复中的应用效果较单用CO2点阵激光的效果更为显著,其不仅能有效提高治疗效果和美观满意度,也无明显并发症,值得临床推广应用.  相似文献   
5.
目的探讨卵巢平滑肌瘤临床病理特征、诊断、治疗及预后。方法收集本院2009年—2018年收治的5例卵巢平滑肌瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析,并对患者进行随访。结果 5例患者平均年龄(52.8±15.5)岁,肿瘤均为单侧性,最大直径0.5~8 cm。镜下示肿瘤细胞呈束状交织排列,细胞梭形,核杆状,病理性核分裂像少见,其中1例镜下示肿瘤细胞丰富,局部核分裂像活跃。免疫组织化学染色结果显示,肿瘤细胞均表达平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA);部分病例表达结蛋白(Desmin);α-抑制素(α-Inhibin)均阴性表达。随访4例,均无复发或转移。结论原发于卵巢的平滑肌瘤临床罕见,组织学上应注意与卵巢性索间质肿瘤鉴别,免疫组织化学有助于诊断及鉴别诊断。卵巢平滑肌瘤预后好,完整切除不易复发。  相似文献   
6.
目的:观察养心颗粒对慢性心衰模型大鼠心脏超声心动图和血流动力学指标的影响。方法:采用腹腔注射阿霉素的方法复制心衰大鼠模型。6周末经超声心动图检测造模成功的大鼠随机分为模型对照组,养心颗粒组和依那普利组,每组12只,另取12只为正常对照组,各治疗组均给予药物灌胃4周。采用超声心动图检查左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS);采用多导生理记录仪连续同步记录大鼠血流动力学变化。结果:与正常对照组比较,模型对照组、养心颗粒组、依那普利组大鼠LVEDD、LVESD、LVEDP显著升高(P0.05),LVEF、LVFS、LVSP、±dp/dtmax显著降低(P0005);与模型对照组相比,养心颗粒组、依那普利组大鼠LVEF、LVFS、LVSP、dp/dtmax明显升高(P0.05),LVEDD、LVESD和LVEDP均明显降低(P0.05);依那普利组与养心颗粒组比较无显著差异(P0.05)。结论:养心颗粒可以显著增强心肌收缩力,改善左心室舒张功能,显著降低左心室前负荷,降低心肌耗氧量,从而改善心功能。  相似文献   
7.
CD19嵌合抗原受体T细胞疗法是治疗B细胞血液肿瘤的新兴免疫疗法,并取得了较好的疗效。随着其使用的增加,免疫效应细胞相关细胞因子释放综合征的发生率也相应升高,迫切需要对其精确机制和治疗进行进一步的临床研究。文章总结了细胞因子释放综合征的机制、临床表现、分级系统、治疗以及管理策略。  相似文献   
8.
目的探讨孕期丙硫氧嘧啶摄取对新生儿甲状腺功能的影响。方法选取自2016年9月至2018年2月池州市人民医院收治的90例甲状腺功能亢进孕产妇为研究对象。根据患者意愿分为A组(n=29)和B组(n=61)。A组不进行药物治疗,B组接受丙硫氧嘧啶治疗,比较两组的妊娠结局及孕产妇、新生儿的甲状腺功能。结果治疗后,B组孕产妇血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平均显著优于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组早产率、剖宫产率及畸形率均显著低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组新生儿血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平均显著优于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进可有效改善母婴的甲状腺功能及妊娠结局。  相似文献   
9.
报告慢性苔藓样角化病1例。患者男,22岁,因躯干、四肢反复出现紫红色丘疹和斑块9年就诊。皮肤专科检查:躯干及四肢可见紫红色丘疹及斑块,皮损对称分布、相互融合呈网状的苔藓样改变,上覆少许糠状鳞屑。Auspitz征阴性。未见口腔、眼、生殖器及甲损害等表现。腹部皮损组织病理检查示:表皮角化过度伴小灶状角化不全,颗粒层楔形增厚,棘层萎缩变薄,基底层细胞液化变性;真皮浅层可见由淋巴细胞和组织细胞为主的慢性炎性细胞呈带状浸润。根据临床表现及组织病理检查结果,诊断为慢性苔藓样角化病。治疗上予口服阿维A酸每日20 mg、维生素E 100 mg每日3次、枸地氯雷他定8.8 mg每日1次,并联合外用卡泊三醇软膏及维生素E乳膏,治疗3个月后皮损稍有好转。目前患者仍在随访中。  相似文献   
10.
目的:基于足底模型分析尖足步态、蹲伏步态痉挛性脑性瘫痪(CP)儿童步态生物力学特征,探讨其与正常发育儿童步态生物力学特征的差异。方法:选择新西兰奥克兰大学生物力学实验室收集的60例CP儿童步态数据,按步态情况分为正常发育组、尖足步态组、蹲伏步态组,每组20例。采用三维步态采集与分析系统采集步态运动学数据。测试前先完成静态试验,校准计算机模型的物理标记点。每次测试时,研究对象以正常步速在指定区域内向前行进10 m,重复测量3次,取其平均值。比较3组足底压力中心前后侧(AP)位移、内外侧(ML)位移和中心位移斜率;踝关节最大推进力时足底压力中心与足底坐标系原点的水平距离(COP-AJC_(0));踝关节/膝关节AP、ML方向的杠杆臂和外力矩的差异。结果:(1)足底压力中心轨迹特征:与正常发育组比较,尖足步态组和蹲伏步态组COP-AJC_(0)均明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与尖足步态组比较,蹲伏步态组COP-AJC_(0)、足底压力中心前后侧位移明显更大,足底压力中心位移斜率明显更小,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)踝关节、膝关节杠杆臂和外力矩:与正常发育组比较,尖足步态组和蹲伏步态组踝关节AP杠杆臂、膝关节AP杠杆臂均明显更长,差异具有统计学意义(P<0.05)。与尖足步态组比较,蹲伏步态组踝关节AP杠杆臂明显更长,差异具有统计学意义(P<0.05)。3组踝关节/膝关节AP、ML外力矩差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:基于改良足底模型的足底压力中心轨迹和下肢关节杠杆臂特征分析能够精确、客观地反映痉挛性脑瘫儿童步态生物力学特征,值得临床推广应用。  相似文献   
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