全科医师规范化培训社区教学基地师资准入标准的研究

目的 探讨全科医师规范化培训社区教学基地的师资准入指标体系的建立,以统一师资标准,保证培训质量.方法 2012年12月至2013年9月,采用改进的德尔菲（Delphi）专家咨询法,在上海市全科医师规范化培训临床基地和社区基地选择了32名全科医学相关领域的专家进行三轮函询.经数据分析、汇总和统计,确立社区师资准入指标体系.结果 三轮函询中专家的积极系数均为100％;权威程度分别为0.894、0.882、0.893;评价指标重要性的专家协调系数分别为0.156、0.166和0.215 （P=0.000）.最终建立由3个一级指标和14个二级指标构成的社区师资准入指标体系;3个一级指标为职业素养、基层医疗工作能力和教学能力,其权重系数分别为0.339 8、0.335 6及0.324 6.结论 本研究建立的社区教学基地的师资准入指标体系可信度高,从3个维度规范社区全科师资的遴选标准,对于保障全科医师规范化培训质量具有重要意义.     

上海市社区全科师资基本能力评估指标体系的建立

目的探讨建立上海市社区全科师资基本能力的评估指标体系,以规范社区全科师资队伍的建设和管理。方法对190名上海市12个区县从事全科临床医疗、社区卫生服务行政管理及全科医师规范化在培学员行问卷调查,了解社区全科师资应该具备的基本能力;根据问卷调查结果拟定“社区全科师资基本能力评估指标体系”评议表,选择从事全科医疗、全科教学、公共卫生事业及卫生行政管理等28位专家,进行两轮德尔菲法咨询,经数据统计分析咨询结果、意见汇总确立评估指标体系。结果建立的社区全科师资基本能力评估指标体系,包括5个一级指标（综合素质、能力和个人愿望,教育和工作背景,个人职业发展能力,全科医疗工作能力,全科医学教学能力）和57个二级指标。两轮咨询的专家积极系数均为100％,专家权威程度均为0．85,指标重要性协调系数分别为0．190和0．225（均P〈0．01）。结论采用德尔菲专家咨询法初步建赢了上海市社区全科师资基本能力评估指标体系,多方位、多角度评价社区全科师资应当具备的基本能力,可作为将来设立社区全科师资准入标准的基础。     

全科医生规范化培训临床教学基地师资准入标准研究

目的探讨全科医生规范化培训临床教学基地师资准入标准。方法在文献研究和专家访谈的基础上,初步构建全科医生规范化培训临床教学基地师资准人标准体系,并于2013年3至10月期间,选择来自上海市各级医院、工作年限在10年及以上、具有中级及以上职称并且长期从事全科医学临床、教学或行政管理工作的专家32名,进行三轮德尔菲（Delphi）咨询,以确立评估指标体系。结果初步建立了一套由3个一级指标和16个二级指标组成的全科医生规范化培训临床教学基地师资准人标准指标体系。3个一级指标为职业素养、临床医疗工作能力和教学能力,权重系数分别为0．3320、0．3360、0．3320。三轮专家咨询的积极系数均为100％;专家的权威程度为0．881、0．897和0．883;评价指标重要性的协调系数分别为0．136、0．127和0．204（P〈0．01）。结论本研究建立的全科临床教学基地师资准入标准体系可信度高,对于今后全科医学临床师资的遴选、提高全科医生规范化培训质量具有重要意义。     

全科医学基层实践基地师资综合评价指标体系的构建

目的 构建一套科学、系统的全科医学基层实践基地师资综合评价指标体系,为全科基层实践基地的师资遴选、评价和考核提供参考。方法 在文献研究、专家咨询和小组讨论的基础上,初步构建全科基层实践基地师资原始指标体系。选择具有中级及以上职称,并长期从事医学教育管理、全科医疗与教学、基层医疗卫生服务与管理工作的32名专家,进行两轮德尔菲专家函询,并对函询结果进行统计分析,确定全科基层实践师资综合评价指标。运用层次分析法计算各指标权重并进行一致性检验。运用Yaahp统计学软件进行数据录入和处理。结果 构建出包含3个一级指标、12个二级指标和61个三级指标的全科医学基层实践基地师资综合评价指标体系。3个一级指标分别为师资遴选纳入标准、教学能力评价标准、师资考核标准;权重系数分别为0.334、0.525、0.142。结论 本研究构建的指标体系具有较好的科学性和系统性,为进一步加强全科基层实践基地师资队伍的建设和管理、提升全科住院医师培养质量,提供了理论依据。     

运用定性研究方法制定北京市社会心理咨询标准服务评价指标

目的 构建北京市社会心理咨询标准服务评价指标。方法 利用文献检索初步提炼评价指标,通过个人深度访谈收集心理卫生相关领域专家对指标的意见和建议,利用Nvivo 12.0软件对访谈文字稿进行整理、编码、节点分析和整合,初步形成三级标准服务评价指标体系;而后以线上问卷的方式邀请79名专家参加两轮德尔菲专家咨询,对指标进行统计分析、筛选和修改。结果 通过文献检索和个人深度访谈初步形成包括3个一级指标,13个二级指标以及80个三级指标的指标体系。经专家现场预评价和讨论后,保留3个一级指标、10个二级指标和42个三级指标纳入第一轮德尔菲专家咨询问卷。第一轮德尔菲法专家咨询问卷回收率为96.2%,专家权威系数为0.80±0.03,专家协调系数为0.124;第二轮咨询问卷回收率为83.3%,专家权威系数为0.83±0.02,专家协调系数为0.095,最终通过指标的筛选、增补、合并,形成包括3个一级指标、17个二级指标及45个三级指标的北京市社会心理咨询标准服务评价指标定体系。结论 本研究初步构建的北京市社会心理咨询标准服务评价指标体系符合当前北京市心理咨询服务的基本要求,其效果还需要在后续实际使用中进行评价和不断完善。     

全科住院医师临床综合能力评价指标体系的研究

目的建立全科住院医师临床综合能力评价指标体系,有效地衡量全科医师的临床能力。方法在2010年11月至2011年10月间,采用改进的Delphi专家咨询法,在上海市全科医师规范化培训临床基地和社区基地,遴选33名相关专业（全科医疗、教学、行政管理）的专家进行了两轮函询。结果两轮函询中专家的积极系数均为100％;权威程度分别为0．852和0．855;评价指标重要性的专家协调系数分别为0．228和0．245（P=0．000）,专家意见渐趋一致。最终建立了一套由5个一级指标（职业态度、沟通技能、临床能力、社区实践能力、职业发展能力）和36个二级指标组成的指标体系,用于上海市全科住院医师临床综合能力的评价。结论建立的指标体系设置合理,能全面、客观地衡量全科住院医师的临床综合能力。     

社会医学与卫生事业管理专业硕士研究生毕业后发展评价指标体系构建研究——以广西医科大学为例

目的 结合院校特点构建社会医学与卫生事业管理专业硕士研究生毕业后发展评价指标体系。方法 基于文献分析、院校培养目标拟定评价指标体系初稿,采用德尔菲专家咨询法筛选指标。通过问卷调查法,采用方便抽样法抽取广西医科大学社会医学与卫生事业管理专业53名硕士毕业生为调查对象,对指标体系问卷进行信效度检验。结果 两轮咨询的专家积极系数分别为100.00%与93.75%,专家权威系数（Cr）均值为0.894;肯德尔协调系数逐轮提升;确定评价指标体系为一级指标2个、二级指标6个和三级指标32个。问卷总体的Cronbach’s α系数为0.936。结论 此次研究所确定的评价指标体系具有较好的科学性与合理性,可用以反映社会医学与卫生事业管理专业硕士研究生毕业后发展情况。     

全科医学社区实践基地实践教学质量评价指标体系的构建研究

背景　社区实践基地实践教学在全科医学教育中具有极其重要的作用,但目前其质量评价存在局限性,教学质量难以得到保证,使得评教工作很难开展,亟待建立社区实践基地实践教学质量评价指标体系解决这一困难。目的　构建全科医学社区实践基地实践教学质量评价指标体系,为评价全科医学社区实践基地实践教学质量提供参考。方法　于2017年9月-2018年9月,采用目的抽样法,分别从熟悉医学教育管理、全科医学教学、从事基层医疗服务和管理的3类人员中遴选咨询专家22例。运用文献研究法和德尔菲法确定社区实践教学质量评价指标体系,运用层次分析法计算各指标权重。结果　从社区实践基地教学管理、带教教师及全科医学生/规培生三方面构建全科医学社区实践基地实践教学质量评价指标体系。教学管理方面,包括教学条件、教学管理、教学实施3个一级指标,权重分别为0.510 5、0.282 9、0.206 6;带教教师方面,包括教学方式、教学内容、教学能力、教学效果4个一级指标,权重分别为0.475 2、0.200 7、0.177 5、0.146 5;全科医学生/规培生方面,包括全科诊疗服务能力、临床技能水平、公共卫生服务能力、综合素质4个一级指标,权重分别为0.318 3、0.188 0、0.189 5、0.304 1。最终构建的全科医学社区实践基地实践教学质量评价指标体系包括11个一级指标、57个二级指标、110个三级指标。结论　运用层次分析法构建的全科医学社区实践基地实践教学质量评价指标体系,可以为全面提高社区实践教学质量的决策、干预和改进提供依据。     

广东省全科服务团队评价指标体系的建立研究

目的探讨建立广东省全科服务团队评价指标体系。方法研究方法为德尔菲专家咨询法,共两轮。结果建立了一套由4个一级指标与49个二级指标组成的全科服务团队评价指标体系,4个一级指标分别为"团队人力资源"、"团队制度管理情况"、"团队服务数量与质量"、"供需双方满意度"。确立各个一级指标权重为:0.2788、0.2432、0.2453、0.2327;两轮专家咨询积极系数分别为82.50%、90.91%;专家权威程度为0.842、0.843;评价指标重要性的专家协调系数分别为0.231、0.451。结论该指标体系较全面、可信,为具体评价全科服务团队提供了理论依据。     

基层医疗机构管理者领导力评价指标体系的构建

目的构建基层医疗机构管理者领导力评价指标体系。方法该研究为质性研究。基于中国科学院领导力五力模型, 通过文献回顾、专家访谈法、问卷调查及小组讨论法, 初步构建基层医疗机构管理者领导力评价指标体系框架。于2020年11月至2021年6月邀请19名专家进行2轮德尔菲法专家咨询, 根据咨询结果构建基层医疗机构管理者领导力评价指标体系, 并运用层次分析法确定各指标权重。结果共纳入19名咨询专家, 其中年龄≥40岁者13名, 工作年限≥20年者7名。两轮德尔菲法专家咨询问卷的回收比例分别为18/19和19/19, 专家权威系数分别为0.92、0.91;第2轮咨询中各级指标的协调系数分别为0.640、0.557、0.512(均P<0.05)。构建的基层医疗机构管理者领导力指标体系包括5个一级指标、16个二级指标、44个三级指标。一级指标按权重大小依次为"影响力"(0.299)、"决断力"(0.245)、"控制力"(0.156)、"感召力"(0.150)和"前瞻力"(0.150)。结论该研究初步构建了基层医疗机构管理者领导力评价指标体系, 可为相关人才的培养和评价提供参考。     

应用德尔菲法构建基层全科医生糖尿病微血管病变知信行评价量表

目的构建衡量基层全科医生对糖尿病微血管病变的知识、态度和行为的评价量表, 优化糖尿病微血管病变社区管理。方法 2022年3—10月, 以知识-态度-行为(知信行)理论为框架, 通过文献检索及参考相关指南拟定初始糖尿病微血管病变知信行条目池。遴选15名来自全科医学及相关领域的专家, 采用德尔菲法进行两轮函询, 根据第一轮专家反馈及小组讨论意见形成第二轮函询问卷, 每轮结束后计算专家积极系数、专家权威系数、专家协调程度、指标筛选界值表, 两轮函询结束后形成最终知信行评价量表。结果构建了由知识、态度、行为3个一级指标及52个二级指标(知识维度25个、态度维度13个、行为维度14个)组成的基层全科医生糖尿病微血管病变知信行评价量表。两轮函询专家积极系数均为15/15, 专家权威程度均为0.89, 专家协调系数分别为0.319和0.322(均P<0.05)。结论本研究构建的基层全科医生糖尿病微血管病变知信行评价量表, 专家积极系数、权威程度和专家协调系数达到科学要求, 可为评价基层全科医生糖尿病微血管病变管理能力提供参考。     

全科医生能力评价分级指标体系及TSH模型的构建

背景　全科医生能力评价体系在国外发展已趋于成熟。但在国内,仍以医疗机构自行考核为主要方式,由于各个机构标准不一,评价方法不一,其结果的权威性、客观性等无法保证。因此需要构建符合目前全科医学发展的统一标准。目的　通过德尔菲法制定全科医生能力评价分级指标体系,根据指标结果构建“全科医生能力评价分级TSH立方体模型”,推动全科医生能力评价同质化进程,更准确、客观地评价全科医生能力。方法　2019年4-5月,通过文献分析、专题小组讨论,初步确立了全科医生能力评价分级指标体系,包括一级指标3个（全科理论知识、全科临床技能、全科人文素养）,二级指标、三级指标各44个。2019-07-01至2019-09-10通过德尔菲法进行两轮专家问询（n=28）,将其建议进行归纳整理,最终确定并形成全科医生能力评价分级指标体系。记录专家基本资料、专家积极性、专家修改建议、专家权威程度、专家意见集中程度、专家意见协调程度。结果　第一轮专家咨询的熟悉程度和判断系数为0.900和0.936,第二轮为0.948和0.956;两轮权威系数分别为0.918和0.952,均在0.70以上;第一轮专家咨询重要性、可得性协调系数为0.471、0.409,第二轮为0.363、0.386。最终确定了包含全科理论知识、全科临床技能、全科人文素养3个维度,43条考核指标的全科医生能力评价分级指标体系。根据指标结果及前期所获专利完成“全科医生能力评价分级TSH立方体模型”构建。结论　本研究构建了包括一级指标3个,二级指标、三级指标各43个的全科医生能力评价分级指标体系,经统计分析,专家积极系数、权威程度较高,意见较集中,函询结果科学性、可信度和可靠性高。     

医学学术学位研究生教育质量内部评估指标体系研究

从高等医学教育机构的视角出发,通过专家咨询和深入访谈,构建了包括教育条件、教育过程和教育结果3个一级指标的医学学术学位研究生教育质量内部评估指标体系。并且通过德尔菲咨询,计算确定指标体系中各级指标的权重值,其中3个一级指标的权重值分别为0.28、0.42、0.30;并对如何有效开展教育质量内部评估、科学运用评估结果进行探讨。     

医学研究生导师评价指标体系的构建

目的构建一套科学合理、切实可行的医学研究生导师评价指标体系。方法在文献分析的基础上,通过初拟评价指标体系框架,采取德尔菲（Delphi）法,进行了两轮问卷调查。运用描述性分析法、多独立样本的非参数检验法（Kruskal．Wallis检验）、专家可靠性分析、层次分析法等进行数据分析。结果两轮问卷调查的问卷回收率及合格率均在90％以上,总体专家权威系数为0．8957;二级指标咨询的协调系数为0．181,Х^2=27．148,P〈0．001;三级指标咨询的协调系数为0．157,Х^2=127．03,P〈0．001,专家意见协调性高度一致。结论构建了由3个一级指标、7个二级指标和28个三级指标组成的医学研究生导师评价指标体系。为研究生导师综合素质评价提供了直接参考,对加强导师队伍建设、保障研究生培养质量具有重要的现实意义。     

基于德尔菲法的开放获取期刊评价指标筛选

通过两轮的德尔菲问卷调查,从开放程度、质量和影响力三方面入手筛选开放获取期刊的评价指标。遴选专家的平均年龄在（43.44±7.66）岁,平均工作年限为（18.56±8.56）年,具有副高级及以上职务的专家15人,两轮专家的积极系数分别为100%和87.5%,3个一级指标的权威系数分别为0.8188、0.8688、0.85,协调系数为0.398,具有统计学差异。根据指标筛选标准最终确定3个一级指标、7个二级指标和22个三级指标。最后指出指标体系的内容应充分体现评价对象的特点,遴选指标的方法应注重合理性和可靠性。     

北京市专科学历乡村医生岗位核心能力指标体系构建的研究

目的构建北京市专科学历乡村医生岗位核心能力指标体系。方法采用德尔菲法, 于2021年9至11月通过邮件向专家发放2轮咨询表, 应用专家权威系数、积极系数和协调系数进行评价。结果 2轮咨询的专家权威系数均为0.819;专家积极系数均为100.0%;评价指标重要性和可行性的专家协调系数分别为0.31和0.37(均P<0.001)。构建的指标体系包括3项一级指标、8项二级指标、34项三级指标。结论专家的积极程度和权威程度较高, 专家意见协调性较好, 本研究构建的北京市专科学历乡村医生岗位核心能力指标体系结果可信。     

医学慕课评价指标体系构建研究

慕课在高等医学教育中的应用越来越广泛, 关于医学慕课的评价备受关注。本文基于文献研究确定医学慕课评价模块, 通过案例研究提取医学慕课评价要素, 在此基础上通过德尔菲法完成指标体系的构建, 并应用元决策软件完成了指标权重的计算, 最终构建了包括5个一级指标和13个二级指标及其权重以及26个关注点的医学慕课评价指标体系。用于修正指标内容的两轮专家咨询问卷的克朗巴赫系数分别为0.822和0.910, 内容效度分别为0.974和0.923, 指标体系具有一定的信效度, 能够为医学院校开展医学慕课建设和评价提供一定的参考。     

全科医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训"并轨"的访谈研究

目的 了解全科医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训"并轨"的效果及存在的问题,并提出对策。方法 以首都医科大学全科医学与继续教育学院第七临床学系2012-2014级的13名规范化培训研究生为访谈对象。采用小组访谈方法进行调查,访谈内容包括临床科室轮转安排是否合理、对全科医学的认知度与学科/科室归属感、带教师资关于全科理念或全科思维的教学情况、生活待遇满意程度、对"并轨"培养方式的认知及对培训质量影响因素的认知等。结果 所有学员均表示目前的科室轮转安排大致合理。全科医学的深入学习使得所有学员表示对该专业有一定了解,并认为全科医学具有良好前景。对于临床基地师资带教中是否融入全科思维,有10人认为很少。在生活待遇方面,学员们表示无需父母资助即可满足日常花销。"并轨"后"5+3"模式与"并轨"前"5+3+2/3"模式相比,所有学员均认为前者更合理。影响研究生培训质量的因素排在前三位的依次为：临床轮转（8/13）、学科水平（3/13）、导师指导（2/13）。结论 全科医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训"并轨"是教育医疗改革的探索,可以提高全科医学人才产出效率,但需要提高带教师资能力,特别是将全科医学理念贯穿带教过程。加强对现有全科临床、社区基地师资人员的培训,完善社区实习基地建设,才能促进全科医学卫生事业的发展。     

建立上海市城市全科服务团队评价指标体系的研究

目的探讨建立上海市城市全科服务团队评价指标体系,以提高全科服务团队管理的规范化、科学化程度。方法通过两轮改进的德尔菲专家咨询法。结果建立了一套由5个一级指标和56个二级指标组成的城市全科服务团队评价指标体系。5个一级指标分别是“人员配备”、“基础设施”、“服务数量与质量”、“继续教育”和“供需双方满意度”。同时确立了各个指标的权重,5个一级指标的权重分别是0．2153、0．1978、0．2087、0．1869和0．1923。两轮咨询中专家积极系数均为100％;专家权威程度分别为0．852和0．883;评价指标重要性的专家协调系数分别为0．251和0．411。结论本全科服务团队评价指标体系科学、合理,内容全面,操作简单,便于运用,可较好地反映上海市城市全科服务团队的工作现状,符合团队可持续发展的需要。     

农村订单定向免费医学毕业生能力素质评价指标体系的构建

目的:构建农村订单定向免费医学毕业生能力素质评价指标体系,为推动高校全科卓越人才培养方案的进一步改革和优化提供依据.方法:采用德尔菲专家咨询法确定农村订单定向免费医学毕业生能力素质评价指标体系;运用Yaahp层次分析软件计算各级指标权重.结果:构建了3个一级指标,9个二级指标和32个三级指标的农村订单定向免费医学毕业生...