我国高等医学院校医学人才培养体制现状调查与分析

目的  为了遵循医学人才培养规律，规范医学人才培养体制，提高医学人才培养质量，探索符合我国实际需求的医学人才培养模式。方法  采用问卷调查法对全国140所高等医学院校进行调查，并对相关调查结果进行分析。结果  ①86.96%的高校对统一规范为“5+3”一体化为主体，同时参加住院医师规范化培训，毕业合格者授予医学博士（MD）学位表示赞成。②76.80%的高校对将“5+3”一体化作为培养全科医生主要渠道的医学博士培养体系表示赞成。③90.40%的高校对通过“5+3+X”一贯制培养授予MD+PhD项目，培养复合型高水平临床医学人才表示赞成。④84.80%的高校对医学学位授予与专科医师规范化培训相脱离，后者应纳入职业培训范畴表示赞成。结论  全面推进落实“5+3”为主体的高素质临床医学相关人才培养模式，将培养目标定位为以满足社会需求的高水平全科医生为主体，加快高层次复合型医学人才的培养体系建设。     

北京市海淀区社区居民卫生服务利用及满意度调查

目的：了解北京市海淀区社区居民卫生服务利用及满意度情况,并分析其影响因素。方法采用典型抽样的方法,对海淀区15岁及以上的2103名社区居民进行面对面、一对一的问卷调查,通过现场调查收集相关资料,应用单因素方差分析进行统计学分析。结果居民对社区卫生服务机构的知晓率为82．00％（1724人）,近1年内有1033人（49．12％）利用过社区卫生服务。居民对社区卫生服务就诊方便性、候诊时间和服务态度的满意度较高,其中对就诊方便性的满意度最高。相对而言,居民对社区卫生服务机构的技术水平、医疗设备、服务项目方面的满意度较低。结论尽管海淀区居民对社区卫生服务的知晓率较高,但由于社区卫生服务机构技术水平、服务条件的限制,利用率还相对较低。因此,社区卫生服务机构应根据居民的需求,在提升医疗卫生服务水平的同时,不断发挥社区卫生服务“六位一体”的功能。     

北京市外来人口传染病认知情况调查

目的了解北京市外来人口对传染病基本知识的认知情况,分析其影响因素,便于采取有效的预防措施和控制传染病的发生。方法采用典型抽样的方法对北京市外来人口最多的区抽取490名外来人口进行一对一的问卷调查,通过现场调查收集相关资料,影响传染病知识的因素采用Logistic回归分析。结果外来人口对传染病的传播途径、预防措施等方面知识的及格率仅为41.2%,其中文化程度是其影响因素(P<0.05)。有83.3%的人认为学习传染病知识十分有必要,不过仅有29.6%的人接受过此方面的健康教育和培训。结论应加强对外来人口传染病防治知识的宣传力度,增强外来人口的健康行为和意识,提高该人群对传染病防治知识的知晓水平。     

主动式社区治疗的国外应用现状及其对我国精神疾病社区管理的启示

主动式社区治疗(assertive community treatment,ACT)是一种应用于重性精神疾病患者的社区照顾模式,通过该模式提供服务可以帮助精神疾病患者逐渐恢复独立生活能力、减少再住院治疗,提高患者的生存质量.本文将主动式社区治疗的相关概念、研究进展及其在国外应用的现状等进行介绍,以期为我国社区卫生工作人员及精神卫生工作者提供借鉴和参考.     

1993—2012年不同医疗机构对全科医疗中健康问题的研究状况

目的 了解1993—2012年不同医疗机构对全科医疗中健康问题的研究状况。方法 系统检索万方数据库和中国知网(CNKI)数据库中关于全科医学的文献,检索时间均为1993年1月—2012年12月。由2名研究者独立进行信息提取,内容包括发表时间、第一作者工作单位、研究专业、研究方法、基金项目等。采用文献计量法分析不同医疗机构发表文献的数量及趋势,采用内容分析法分析不同医疗机构发表文献的专业和研究方法分布情况。结果共纳入合格文献1 384篇,其中基层医疗机构、二级医院、三级医院和军队医院、大专院校和科研机构、政府机构、其他单位的发表文献数量依次为362篇(26.1%)、172篇(12.4%)、448篇(32.4%)、358篇(25.9%)、29篇(2.1%)、15篇(1.1%),各机构发表文献的数量普遍呈上升趋势。涉及基层医疗国际分类的文献共1 168篇,研究专业排在前3位的依次为循环系统(26.0%,304/1 168)、内分泌代谢和营养(17.0%,199/1 168)、神经系统(14.9%,174/1 168),其中基层医疗机构研究较多的专业依次为循环系统、内分泌代谢和营养、神经系统;二级医院研究较多的为循环系统、内分泌代谢和营养、心理(包括精神疾病);三级医院和军队医院研究较多的为循环系统、神经系统。观察性研究、分析性研究、试验性研究、综述性研究的数量分别为789篇(67.6%)、59篇(5.1%)、671篇(57.4%)、52篇(4.5%),其中社区干预试验占基层医疗机构发表文献的44.2%(160/420),占二级医院发表文献的43.0%(74/192);现况调查占三级医院和军队医院的46.7%(237/540),占大专院校和科研机构的60.9%(218/399)。结论 1993—2012年,各医疗机构对全科医疗中健康问题的研究数量较多,且呈上升趋势。研究专业分布符合现实情况,但研究方法缺乏多样性和科学性,研究能力有待进一步提高。     

全科医学教师教学能力标准研究现状

全科医学教育在我国还是一门新兴学科,全科师资的教学水平、专业能力以及人文素养等直接影响着我国未来全科医生的整体素质.优秀的全科教师队伍是促进全科医学发展的重要前提,也是提升基层医疗卫生服务质量的必由之路.全科师资教学能力标准的建设是全科医学教学建设中的关键一环.本文通过文献回顾,总结国际全科医学教师教学能力标准研究现状,为推动我国全科医学和学科教育教学的不断完善提供参考.     

三种教学方法在《全科医学概论》教学中的应用与思考

《全科医学概论》作为全科医学专业主干课程,由于其自身涵盖的知识特点及培训对象的差别,决定其教学方法应更加灵活多样。文章就传统教学法、案例教学法及以问题为导向的教学法在《全科医学概论》教学过程中的实际应用与思考展开探讨。     

基层医生对抑郁问题的认知情况及培训需求分析

目的：了解基层医生对抑郁问题认知情况及其培训需求,为全科医学培训工作提供可参考依据。方法：采用文献研究和现况调查的方法。在北京市社区卫生服务协会不同时间参加不同主题培训的8个基层医生培训班中随机选取2个班,对班级中的所有基层医生进行问卷调查。结果：在被调查的182名全科医生中,只有15．93％的人认为在其服务中开展了精神/心理卫生方面的服务;11．54％的人能够全部选对问卷中所列出的常见的9个抑郁症状,47．80％的人能够全部选对抑郁症筛检方法。仅有47（25．82％）人参加过正规的心理卫生知识和技能培训,76．37％的医生认为缺乏诊断与治疗的知识、技能是阻碍其提供心理卫生服务的重要因素。结论：抑郁是社区老年人常见的精神症状,而工作在社区中的全科医生对心理问题的识别能力较差,应加强对全科医生心理卫生知识和技能的培训,进一步改进社区精神卫生工作。