黄连温胆汤加味配合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床观察

目的观察黄连温胆汤加味配合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。两组均给予常规治疗,对照组给予尼莫地平片,治疗组给予黄连温胆汤配合针刺治疗。两组均治疗2个月,对治疗前后临床资料进行评估。结果两组治疗前Mo CA评分、MMSE量表积分和ADL量表积分比较差异不大(均P0.05)。两组治疗后与治疗前比较,Mo CA评分、MMSE量表积分和ADL量表积分均改善(均P0.05),且治疗组Mo CA评分、MMSE量表积分和ADL量表积分改善优于对照组(均P0.05)。结论黄连温胆汤加味配合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍临床疗效显著。     

通窍活血汤加味配合针刺治疗血管性痴呆20例

目的观察通窍活血汤加味配合针刺治疗瘀血内阻证血管性痴呆的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组口服吡拉西坦片、尼莫地平片及对症支持治疗,治疗组在对照组基础上给予通窍活血汤加味配合针刺治疗,两组疗程均为4周。比较两组MMSE量表、ADL量表积分的变化,并观察不良反应。结果治疗组MMSE及ADL量表评分改善均优于对照组。结论通窍活血汤加味配合针刺治疗对瘀血内阻证血管性痴呆疗效确切,未发现明显不良反应。     

飞经走气针刺法治疗脑梗死后血管性痴呆(瘀血阻络型)临床研究

目的:观察飞经走气针刺法治疗脑梗死后血管性痴呆(瘀血阻络型)的临床疗效。方法:选取60例诊断为脑梗死后血管性痴呆患者,辨证后为瘀血阻络型。按随机数字表法将患者分治疗组(飞经走气针刺组) 30例、对照组(常规针刺组) 30例,疗程为28 d。运用日常生活能力量表ADL、简易精神状态检查量表MMSE、蒙特利尔认知评估量表Mo CA和中医证候量表SDSVD对治疗前后进行评定。结果:两组患者治疗后认知功能评分(MMSE)、日常生活能力评分(ADL)和蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)经过对比后,差异具有统计学意义(P 0.05),治疗组优于对照组。两组患者治疗后治疗组总有效率为83.3%(25/30),对照组总有效率为73.3%(22/30),两组疗效比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:飞经走气针刺法能明显改善脑梗死后血管性痴呆患者的日常生活能力、认知功能以及中医证候,飞经走气针刺法治疗脑梗死后血管性痴呆疗效显著,为治疗血管性痴呆的有效治疗方法。     

督脉刺法治疗脑血管性痴呆的临床研究

目的观察督脉刺法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将85例血管性痴呆患者随机分为2组:治疗组用针刺加哈伯因治疗,对照组仅用哈伯因治疗,治疗前后用简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行评分。结果2组治疗后MMSE积分、ADL积分均明显提高,且治疗组提高程度优于对照组。结论督脉刺法能显著改善血管性痴呆患者的认知功能及日常生活能力,临床疗效显著。     

针刺督脉穴及颈椎夹脊穴治疗脑卒中后轻度血管性痴呆疗效观察

目的观察针刺督脉穴及颈椎夹脊穴治疗脑卒中后轻度血管性痴呆患者的临床疗效。方法选择2016年5月—2018年10月于北京中医医院顺义医院脑病科住院治疗的脑卒中后轻度血管性痴呆患者120例,按照随机数字表法分成治疗组和对照组各60例。对照组患者给予马来酸桂哌齐特注射液、前列地尔注射液静滴和针刺治疗(主穴取印堂、四神聪、风池、太溪、悬钟、合谷、太冲);治疗组患者西医治疗同对照组,同时配合针刺督脉穴及颈椎夹脊穴(主穴取百会、神庭、人中、风府、哑门、大椎、至阳、腰阳关、颈椎夹脊穴)。针刺治疗每日1次,每周5次,治疗2周。分别于治疗前及治疗2周后采用简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估2组患者的智能、日常生活能力和认知功能,比较2组治疗2周后总体疗效。结果治疗2周后,2组患者MMSE、ADL、MoCA评分均较治疗前明显升高,且治疗组患者治疗后MMSE、ADL、MoCA评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗2周后,治疗组总有效率为80.4%(45/56),对照组总有效率为62.1%(36/58),治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论针刺督脉穴及颈椎夹脊穴治疗脑卒中后轻度血管性痴呆的疗效优于普通针刺,为脑卒中后轻度血管性痴呆的治疗提供了新的手段。     

益肾通窍汤治疗血管性痴呆40例临床观察

目的：观察益肾通窍汤治疗血管性痴呆的临床疗效.方法：将80例患者随机分为两组,治疗组40例予益肾通窍汤口服,对照组40例予吡拉西坦片口服.结果：治疗组疗效优于对照组,治疗组简易智能量表MMSE积分以及日常生活活动能力量表（ADL）积分改善亦优于对照组.结论：益肾通窍汤治疗血管性痴呆有良好的疗效.     

刺督调神法治疗血管性痴呆的临床研究

目的：评价刺督调神法治疗血管性痴呆的效果。探讨血管性痴呆患者经刺督调神法治疗前后简易智能状态量表（MMSE）及日常生活活动能力量表（ADL）的评分变化情况。方法：将86例血管性痴呆患者随机分为刺督调神法治疗组（治疗组）和传统针刺治疗组（对照组）。并测得两组患者治疗前后MMSE及ADL评分。结果：治疗组和对照组治疗后,MMSE评分组间比较P〈0.01,有非常显著性差异;ADL积分组间治疗后比较P〈0.05,有显著性差异。结论：说明刺督调神法治疗血管性痴呆疗效优于传统针刺疗法。该疗法临床可以推广应用,并可行进一步验证。     

飞经走气针刺法治疗脑梗死后血管性痴呆（瘀血阻络型）疗效观察

摘要：目的 观察飞经走气针刺法治疗脑梗死后血管性痴呆（瘀血阻络型）的临床疗效。方法 选取60例诊断为脑梗死后血管性痴呆患者,辩证后为瘀血阻络型。按随机数字表法将患者分成两组,治疗组为飞经走气针刺组（30例）,对照组为常规针刺组（30例）两组患者共治疗 28天。治疗前后运用简易精神状态检查量表MMSE、日常生活能力量表ADL、蒙特利尔认知评估量表MoCA和中医证候量表SDSVD进行评定,比较治疗前后受试者之间的差异,并依据统计分析得出结果。结果 1.两组患者治疗后认知功能评分（MMSE）、日常生活能力评分（ADL）、蒙特利尔认知评估量表评分（MOCA）对比后P<0.05,具有统计学差异,治疗组优于对照组。 2.两组患者治疗后血管性痴呆中医证候评分（SDSVD）对比,治疗组有效率为 83.3%,对照组总有效率为 73.3%,两组疗效对比 P<0.05,具有统计学差异,治疗组优于对照组。 结论1.飞经走气针刺法能明显改善脑梗死后血管性痴呆患者的认知功能、日常生活能力以及中医证候。2.飞经走气针刺法治疗脑梗死后血管性痴呆疗效显著,为治疗血管性痴呆的有效治疗方法。     

通窍活血补脑汤配合电针治疗脑血管性痴呆疗效观察

目的:观察通窍活血补脑汤配合电针治疗肾虚血瘀痰阻型血管性痴呆患者的临床疗效。方法:筛选符合入选标准的血管性痴呆70例,随机分为治疗组,和单用西医治疗的对照组,两组疗程均为60d。应用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行检测评估。结果:两组血管性痴呆患者经过2个月的治疗,日常生活、活动能力、认知能力均较治疗前有明显提高,两组差异有显著性(P<0.01),且治疗组疗效优于对照组。结论:自拟方通窍活血补脑汤结合西医对肾虚血瘀型血管性痴呆的治疗是安全有效的,若配合针刺治疗则疗效更佳。     

针刺五神穴治疗腑滞浊留型血管性痴呆的临床研究

目的:观察针刺五神穴治疗腑滞浊留型血管性痴呆的临床疗效。方法:将129例腑滞浊留型血管性痴呆患者随机分为基础治疗组、传统针刺组和针刺五神穴组,每组各43例。基础治疗组进行常规的基础治疗,传统针刺组在基础治疗组治疗基础上取传统针刺穴位进行治疗,针刺五神穴组在基础治疗组治疗基础上以五神穴为主穴进行治疗,疗程均为90 d。比较各组治疗前后简易精神状态量表(MMSE),日常生活能力量表(ADL)和血管性痴呆中医辨证量表(SDSVD)的评分;检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)和血清内皮素(ET)的变化。结果:治疗后针刺五神穴组总有效率95.3%(41/43),显著高于基础治疗组72.1%(31/43,P0.05)和传统针刺组的81.4%(35/43,P0.01);针刺五神穴组MMSE、ADL和SDSVDA评分较基础治疗组和传统针刺组改善更为显著(均P0.05);针刺五神穴组SOD、CGRP和ET水平的改善优于基础治疗组和传统针刺组(均P0.05)。结论:针刺五神穴组可显著提高腑滞浊留型血管性痴呆患者的MMSE和ADL评分、降低SDSVD评分,改善SOD、LPO和ET的水平,其临床疗效优于基础治疗组和传统针刺组。     

通督调神针刺法联合早期康复训练治疗脑卒中临床研究

目的：观察通督调神针刺法联合早期康复训练对脑卒中患者神经功能、认知功能、肢体运动功能、语言功能及生活质量的影响。方法：选取80 例脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予早期康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用通督调神针刺法治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简易精神状态检查量表（MMSE）、简化Fugl-Meyer 运动功能量表、日常生活能力量表（ADL）、失语指数（AQ）、功能性语言沟通能力检查法（CFCP） 及简明健康状况量表（SF-36） 评分。结果：治疗后,2 组NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,MMSE、简化Fugl-Meyer 运动功能量表、ADL、AQ、CFCP 评分均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组NIHSS 评分低于对照组（P＜0.05）,MMSE、简化Fugl-Meyer 运动功能量表、ADL、AQ、CFCP 评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组生理功能、情感功能、社会功能评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组SF-36 各维度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：通督调神针刺法联合早期康复训练治疗脑卒中,能有效改善患者的神经功能、认知功能、肢体运动功能和语言功能,提高其生活质量。     

健脑1方联合西药治疗血管性痴呆30例临床观察

目的观察健脑1方治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法收集血管性痴呆气虚痰瘀证患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予基础治疗的同时,治疗组联合健脑1方治疗,每日1剂,对照组予尼莫地平片,每次20 mg,每日3次,两组疗程均为6周。治疗前后记录两组患者的简易精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分、神经精神科问卷(NPI)评分、中医证候积分的变化,评价认知功能、行为能力、精神行为及中医证候疗效,记录治疗过程中的不良反应。结果认知功能临床疗效比较:治疗组总有效率80.00%,对照组53.33%,治疗组优于对照组(P0.05);行为能力临床疗效比较:治疗组总有效率23.33%,对照组为30.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);精神行为临床疗效比较:治疗组总有效率6.67%,对照组为6.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);中医证候疗效比较:治疗组总有效率56.67%,对照组为10.00%,治疗组优于对照组(P0.01)。两组患者治疗后MMSE评分均较本组治疗前提高,而ADL评分均降低(P0.01)。治疗组治疗后中医证候积分较治疗前降低(P0.01)。两组治疗后中医证候积分组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论健脑1方治疗血管性痴呆可提高患者认知功能、日常生活能力,改善患者的中医临床症状,不良反应少。     

针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：选取90 例血管性痴呆患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各45 例。对照组给予口服尼莫地平片治疗,研究组在对照组基础上加用针刺疗法。比较2 组治疗前后血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、精神状态［简易智力状态检查表（MMSE量表）］、智能状态［长谷川痴呆量表（HDS 量表）］ 及日常生活能力量表（ADL 量表） 评分的变化。结果：治疗后,2 组血清hs-CRP 水平均较治疗前下降,研究组hs-CRP 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE 评分、HDS 评分均较治疗前升高,比较研究组MMSE 评分、HDS 评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组ADL 评分均较治疗前升高,研究组ADL 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆效果确切,能有效抑制炎性反应,改善患者认知功能,提高智力水平及日常生活能力。     

针刺结合康复训练治疗血管性痴呆临床观察

目的观察针刺结合康复训练治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将64例血管性痴呆患者随机分为治疗组34例和对照组34例,两组均予以常规控制血压、抗血小板聚集、营养神经等对症支持治疗,治疗组在以上治疗基础上予以针刺结合康复训练。观察两组综合疗效、MMSE及ADL评分积分。结果治疗组在综合疗效方面与对照组无明显差异,但是在MMSE及ADL评分积分改善方面明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论针刺结合康复训练治疗血管性痴呆安全、有效。     

通窍活血汤、养血清脑颗粒联合西药治疗血管性痴呆患者的临床观察

目的:探讨通窍活血汤、养血清脑颗粒联合西药对血管性痴呆患者认知功能及日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法:将84例血管性痴呆患者随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用通窍活血汤联合养血清脑颗粒治疗。比较两组疗效及不良反应,采用简易智力精神状态检查量表(MMSE)及ADL评估治疗前、治疗2周后、治疗4周后患者的认知功能及日常生活能力。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗2周后,观察组MMSE、ADL评分较治疗前明显升高,且升高幅度大于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通窍活血汤、养血清脑颗粒联合西药治疗能显著改善血管性痴呆患者认知功能,提高患者日常生活能力,效果显著,且安全性较高。     

黄蒲通窍胶囊治疗血管性痴呆的临床观察

目的观察黄蒲通窍胶囊治疗血管性痴呆（VaD）患者的临床疗效及安全性。方法将符合纳入病别标准的90例VaD患者随机分成3组,即西药多奈哌齐治疗组（A组）,中医辨证后运用黄蒲通窍胶囊组（B组）和中医辨证后使用黄蒲通窍胶囊合用多奈哌齐组（C组）。疗程为60d。观察3组治疗后中医证候积分;神经心理学量表检查包括：简明精神状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、阿尔茨海默病评定量表-认知分量表（ADAS—Cog）。测定血液流变学及血清同型半胱氨激（Hcy）。结果黄蒲通窍胶囊可以显著改善中医证候积分、ADL、MMSE、ADAS—cog积分,降低血Hcy且无明显不良反应。结论黄蒲通窍胶囊可以改善VaD患者的临床症状,是治疗血管性痴呆的安全有效药物。     

醒脑丸方联合西药治疗轻中度血管性痴呆气虚血瘀型临床观察

目的观察醒脑丸方联合西药治疗轻中度气虚血瘀型血管性痴呆的临床疗效。方法血管性痴呆患者74例随机分为观察组和对照组各37例,两组均口服尼莫地平片、脑复康片和阿司匹林肠溶片,观察组加用醒脑丸方治疗,采用简易精神状态量表(MMSE)、生活能力量表(ADL)、血管性痴呆中医证候积分量表(DS-VD)作为评价指标,对治疗前和治疗90天后分别进行评估,观察疗效,同时进行肝肾功能及血尿粪三常规等安全指标检测。结果观察组认知能力、行为能力、中医证候评分等指标明显优于对照组(P0.05)。结论醒脑丸方治疗气虚血瘀型血管性痴呆安全有效,可明显改善轻中度血管性痴呆的认知能力,提高患者行为能力,改善中医证候。     

参麻益智方治疗轻中度血管性痴呆气虚血瘀阳亢型患者的临床观察

目的观察参麻益智方治疗气虚血瘀阳亢型轻中度血管性痴呆(VD)患者的临床疗效。方法选取64例轻、中度VD患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各32例,观察期间脱落病例4例,每组完成试验各30例。两组均进行健康教育及一般生活方式干预,在此基础上试验组口服参麻益智颗粒,每次5 g,1日2次;对照组口服银杏叶片19.2 mg/次,1日3次。共服用3个月。观察两组简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力评分量表(ADL)、临床神经功能缺损量表(NIHSS)、中医证候积分量表和血清乙酰胆碱(ACh)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果与治疗前比较,试验组和对照组MMSE、MoCA、ADL、NIHSS、中医证候积分量表评分均有改善(P0.01),且MMSE、ADL、NIHSS、中医证候积分量表评分改善水平试验组优于对照组(P0.05)。两组血清ACh、AChE、SOD、MDA、IL-6、GSH-Px水平均有改善(P0.05),且血清ACh、AChE、TNF-α改善水平试验组优于对照组(P0.05)。结论参麻益智方治疗轻、中度VD,可改善认知功能,提高日常生活能力,缓解神经功能缺损症状,改善气虚血瘀阳亢证的中医证候,临床疗效优于银杏叶片。     

头穴丛刺对脑卒中后血管性痴呆患者认知功能及血清HIF-1α的影响

目的:分析头穴丛刺治疗脑卒中后血管性痴呆的有效性与安全性,观察头穴丛刺对患者认知功能、日常生活能力及血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的影响。方法:选择脑卒中后血管性痴呆患者110例,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,各55例。全部患者在入院后均接受脑内科常规治疗及基础疾病对症治疗,在此基础上给予对照组常规针刺治疗,给予研究组头穴丛刺治疗,以5d为1个治疗疗程,连续治疗3个疗程。疗程结束时评估并对比两组患者疗效,治疗期间记录不良反应。分别于治疗前、治疗3个疗程后,检测并对比两组患者血清HIF-1α水平变化情况,同时使用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)两个指标分别评价患者认知功能与日常生活能力。结果:研究组治疗总有效率(92.73%)高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个疗程后,两组患者MMSE评分均较治疗前升高,ADL评分均较治疗前降低,研究组升高/降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程后,研究组血清HIF-1α水平均较治疗前降低,且研究组降低幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者针刺期间无不良反应发生。结论:头穴丛刺治疗脑卒中后血管性痴呆疗效确切,较常规针刺更利于改善患者认知功能,提高其日常生活能力,患者血清HIF-1α表达降低,且针刺期间未见不良反应发生。     

针灸结合穴位贴敷治疗血管性痴呆30例

目的：观察针灸结合穴位贴敷治疗血管性痴呆疗效。方法：将脑血管病后血管性痴呆伴认知障碍的患者60例，随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组给予针灸结合穴位贴敷治疗，两组均治疗2个月，分别在治疗前、治疗后进行简易精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）检测以判定疗效。结果：治疗组与对照组MMSE、ADL积分治疗前后均有改善，且治疗组评分明显优于对照组，总有效率也高于对照组。结论：针灸结合穴位贴敷治疗血管性痴呆疗效确切。