天鹅型记忆接骨器三维模型的构建及其生物力学意义

目的介绍天鹅型记忆接骨器(swan-likememorycompressionconnector,SMC)三维模型的构建并进行三维有限元计算及分析,探讨相关的记忆生物力学意义。方法采用大型有限元分析软件ANSYS5.6,通过拆分SMC,分别将5部分建模后,生成体积从而建立SMC三维模型。结果所构建SMC三维模型,逼真反映SMC的真实形态及生物力学行为,同时与肱骨模型有较高的帖服。结论SMC三维有限元模型的构建,可以为SMC治疗肱骨骨折骨不连的力学行为以及SMC相关力学基础研究提供精确模型。     

加味保元汤治疗胸痹(心气虚弱型)38例临床观察

目的:观察加味保元汤治疗胸痹(心气虚弱型)的临床疗效。方法:将68例胸痹(心气虚弱型)患者随机分为治疗组38例,对照组30例,两组均予以硝酸酯类、阿司匹林等西医常规基础治疗,治疗组在以上治疗的基础上予以加味保元汤煎服4周后,比较两组临床症状和心电图表现。结果:治疗4周后,治疗组临床疗效比对照组显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味保元汤治疗胸痹(心气虚弱型)疗效确切,值得临床运用和借鉴。     

头孢曲松和氧氟沙星对肝硬化上消化道出血患者医院感染的预防效果分析

正食管胃底曲张静脉破裂所致的上消化道出血是肝硬化患者常见的临床急危重症[1]。肝硬化患者肝细胞严重受损,蛋白合成减少,免疫功能差,在上消化道急性出血应激的基础上可以加重损害患者的免疫功能,显著增加了患者治疗期间医院感染的发病风险[2]。临床统计显示20%～40%的上消化道出血肝硬化患者会伴发医院内感染,极大地增加了患者的临床治疗难度和成本,甚至引起患者病情的恶化[3]。本研究比较了头孢     

麝香保心丸与硝酸异山梨酯联合治疗无症状性心肌缺血的效果研究

目的探讨无症状性心肌缺血患者使用麝香保心丸与硝酸异山梨酯联合治疗后的临床效果。方法选择来我院就诊的无症状性心肌缺血患者72例作为本次研究对象，随机分为两组。观察组（n=36）采用麝香保心丸联合硝酸异山梨酯进行治疗，对照组（n=36）采用硝酸异山梨酯进行治疗，对两组患者的心电图心肌缺血改善情况及血脂、血液动力学观察指标进行对比分析。结果观察组患者与对照组比较，心电图缺血改善情况中有效率明显较高，两组差异具有显著性（P〈0．05）。治疗后观察组患者的全血黏度高切值、全血黏度低切值、血浆比黏度、TG、TC均显著降低，与对照组治疗后比较改善情况明显较好（P〈0．05）。所有患者治疗后均未发现不良情况。结论无症状性心肌缺血患者在采用麝香保心丸联合硝酸异山梨酯治疗后能够收到较好的临床效果。可以在临床推广应用。     

排毒化肿片联合排毒化肿茶治疗肺腺癌41例临床疗效分析

目的探讨排毒化肿片联合排毒化肿茶治疗肺腺癌的临床疗效。方法对41例肺腺癌患者服用中成药排毒化肿片、排毒化肿茶后的临床疗效进行总结分析。结果经服用排毒化肿片、排毒化肿茶后,患者病情稳定,症状减轻,肿块缩小,能正常生活和工作,总有效率为87.82%。结论排毒化肿片、排毒化肿茶从整体观念出发,辨证论治,采取扶正培本的方法,通过增强免疫功能、提高机体抵抗力、抗炎消肿等作用,对肺腺癌有一定的临床疗效。     

血浆P选择素水平的性别差异

P选择素又称为血小板颗粒膜蛋白140(granule membrane protein-140,GMP-140),存在于血小板α颗粒,常作为血小板激活的检测指标[1].文献[2]报道,GMP-140也存在于内皮细胞Weibel-Palade体,已发现颈动脉粥样硬化时血浆水平升高[3].而内皮损伤与血小板激活是动脉粥样硬化斑块形成的重要机制.本研究观察了男女两组共40例健康体检人群的血浆P选择素水平变化,旨在探讨血浆P选择素的性别差异.     

曲美他嗪治疗缺血性心脏病临床分析

目的:探讨曲美他嗪治疗缺血性心脏病的临床疗效。方法:选取2011年2月-2012年10月我院接收的160例缺血性心脏病患者为研究对象,平均分成两组,实验组与对照组,各80例。结果:实验组与对照组患者在治疗后血压、心率、LRESVI较治疗前明显降低,而LVEF较治疗前明显升高,两者比较存在显著性差异(P<0.05);实验组患者治疗后的血压、心率、LRESVI较对照组降低的更为明显,LVEF较对照组升高的更为显著,且实验组患者临床治疗的总有效率为92.5%,明显高于对照组80%,两者比较也存在显著性差异(P<0.05)。结论:曲美他嗪通过促进患者机体有氧氧化和葡萄糖代谢,增加心肌能量供应,显著改善心脏功能,临床治疗有效率高,疗效确切,与常规治疗联合使用时临床治疗缺血性心脏病的有效方法,值得大力推广。     

温阳通脉颗粒治疗脾肾阳虚型缺血性中风疗效观察

目的 观察常规方案联合温阳通脉颗粒口服治疗脾肾阳虚型缺血性中风患者的临床疗效.方法 选择60例符合中医辨证为脾肾阳虚型的缺血性中风患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.两组均给予西医常规治疗,观察组同时加服温阳通脉颗粒,疗程均为4周.观察两组治疗后中医证候积分、临床疗效、神经功能缺损程度[中国卒中量表评分(CSS)]、日常生活能力状态[巴塞尔指数(BD]以及凝血指标的变化情况.结果 观察组中医证候改善的愈显率和总有效率均明显高于对照组(愈显率:82.8％比44.4％,总有效率:96.6％比74.1％,P＜ 0.01和P＜0.05);治疗2周后中医证候总积分(分)均较对照组明显改善(36.87±7.95比42.87±9.59,P＜0.05),临床疗效愈显率较对照组明显升高(62.1％比40.7％,P＜0.05).观察组在减少CSS、增加BI、延长凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)方面与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 温阳通脉颗粒治疗缺血性中风疗效显著,在改善临床症状的同时,能够减轻神经功能缺损程度,提高日常生活能力,并对凝血指标有积极影响.     

安中宁神胶囊治疗心肝阴血亏虚证失眠疗效观察

目的 观察安中宁神胶囊对心肝阴血亏虚证失眠的临床疗效.方法 将符合心肝阴血亏虚证失眠诊断的病人64例随机分治疗组和对照组,每组32例,治疗组口服安中宁神胶囊每次5粒,每晚1次;对照组口服安慰剂5粒,每晚1次.进行临床疗效和中医证候疗效评价.结果 治疗组临床和中医证候总有效率分别是78.1%、90.6%,对照组为28.1%、37.5%,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且无明显不良反应.结论 安中宁神胶囊是治疗心肝阴血亏虚证失眠病人的一种安全有效的治疗药物.     

高危出血倾向患者血液透析中局部枸橼酸抗凝的应用

目的探究在高危出血倾向患者血液透析过程中采取局部枸橼酸抗凝的应用效果。方法回顾性选取2016年1月至2019年1月于上海市第八人民医院进行血液透析治疗的具有高危出血倾向的120例患者作为研究对象,采取隔日枸橼酸局部抗凝的方式,观察患者在每次透析之前,进行透析2 h和透析结束时动脉端血检测相关指标,电解质和酸碱度指标包括血钠、血钾、血氯、总钙、游离钙、p H值,肾功能和凝血功能指标包括血肌酐、尿素氮以及通过检测透析2 h末端钙离子浓度所确定的激活凝血时间(ACT)水平。分析两组患者透析器中凝血程度、静脉壶凝血情况以及不良反应发生情况。结果在透析2 h以及透析结束之后,均发现有血钾的明显降低(t=5. 215、9. 437,P 0. 05),而血钠、血氯、总钙、游离钙、p H值与透析之前比较,差异并无统计学意义(P 0. 05);透析2 h以及透析结束时,患者的血肌酐和尿素氮水平均发生了明显的降低(血肌酐对应分别为t=8. 125、13. 065,尿素氮对应分别为t=10. 231、12. 714,P0. 05),而ACT水平无明显变化(P 0. 05);透析结束后,透析器凝血0～1级的比率明显升高为90. 22%,2级明显降低到7%,3级明显降低到2. 8%,静脉壶出现明显凝血的比率降为3. 07%,少许凝血的比率降为10. 06%,相比透析前均有明显的变化(χ~2=23. 081、13. 151、15. 469、14. 214、17. 583,P 0. 05);透析结束后,患者没有发生出血或者原有出血情况加重的现象,5例患者出现全身抽搐,7例患者出现肌肉痉挛,10例患者出现口唇周围发麻,不良反应发生率为18.33%(22/120)。结论对于具有高危出血倾向的患者在血液透析过程中采取局部枸橼酸抗凝的方式抗凝效果较佳,疗效显著,安全性较高,值得临床借鉴。