穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖:随机对照研究

目的:观察穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖的疗效与安全性。方法:将144例胃热湿阻型单纯性肥胖患者随机分为穴位埋线组(72例,脱落3例,剔除1例)和假埋线组(72例,脱落6例,剔除3例)。两组在生活方式干预的前提下,穴位埋线组于天枢、中脘、肝俞、水道等穴采用PGLA线进行埋线;假埋线组,取穴及操作同穴位埋线组,但不埋入线体。两组均2周1次,连续治疗12周,并于治疗后3个月随访。治疗前后和随访时,观察两组患者肥胖程度指标[体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和脂肪百分率(F%)];治疗前后,观察两组患者血糖和胰岛素指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂肪细胞因子指标[脂联素、瘦素(LP)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)]、炎性因子指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)],并比较两组疗效及安全性。结果:治疗后和随访时,除假埋线组WC、WHR外,两组BMI、WC、WHR和F%均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05),且穴位埋线组均低于假埋线组(P<0.01)。治疗后,除假埋线组FBG、LP和Vaspin外,两组FBG、FINS、HOMA-IR、LP和Vaspin均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05),脂联素较治疗前升高(P<0.01,P<0.05),且穴位埋线组以上指标均优于假埋线组(P<0.01)。治疗后,穴位埋线组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前及假埋线组降低(P<0.01)。穴位埋线组总有效率为89.7%(61/68),高于假埋线组的19.0%(12/63,P<0.01)。两组均无严重不良反应发生。结论:PGLA线穴位埋线治疗胃热湿阻型单纯性肥胖可减轻患者肥胖程度,调节糖代谢和脂肪细胞因子,改善胰岛素抵抗,抑制促炎性因子表达,具有较好的安全性。     

PGLA线体穴位埋线治疗单纯性肥胖疗效观察

目的观察PGLA线体穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法将96例单纯性肥胖患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组采用PGLA线体穴位埋线治疗,对照组采用口服盐酸二甲双胍片治疗。观察两组治疗前后及1年后随访时体重、腰围、腹围及相关实验室指标变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后和1年后随访时总有效率分别为90.9%和77.3%,对照组分别为97.5%和37.5%。两组1年后随访时总有效率比较,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后TG与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组1年后随访时腰围、臀围、肥胖度、TG和LP与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PGLA线体穴位埋线是一种治疗单纯性肥胖的有效方法。     

穴位埋线对单纯性肥胖症患者肿瘤坏死因子-α和胰岛素抵抗的影响

目的:探讨穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床机理,为治疗效果的客观化评价提供依据。方法:80例单纯性肥胖患者随机分为埋线和针刺治疗组,主穴为梁丘、中脘、天枢、水分、丰隆、局部阿是穴,并辨证配以阴陵泉、内庭、太冲、气海、太溪穴。埋线1周进行1次,共4次;针刺治疗前5d为每日1次,以后隔日1次,共1个月。观察治疗前后患者的体重、体重指数(BMI)、空腹血清胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,并与正常人对照。结果:单纯性肥胖患者不同程度地存在胰岛素抵抗,体重、BMI、FINS、HOMA-IR、TNF-α明显高于正常对照组(P<0.01),治疗后两组体重、BMI、FINS、HOMA-IR、TNF-α明显低于治疗前,有非常显著性统计学差异(P<0.01),穴位埋线组FBG较治疗前有显著性降低(P<0.05),针刺组FBG治疗前后比较无显著性统计学意义(P>0.05);两组治疗后指标比较差异无显著性统计学意义(P>0.05),仍高于正常对照组(P<0.01)。结论:穴位埋线疗效可靠,是治疗单纯性肥胖症的一种有效方法。     

针刺“腹六针”为主治疗单纯性肥胖症临床研究

目的观察针刺"腹六针"为主治疗单纯性肥胖的疗效。方法将127例单纯性肥胖患者随机分为治疗组(63例),给予电针,配合耳穴贴压的方法;对照组(64例)采用单纯饮食控制治疗。3个月后总结疗效。观察治疗前后患者的体脂肪率(F%)、体重(W)、体重指数(MBI)、腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)的变化及对血脂异常的疗效。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为68.8%,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组1年反弹率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后的F%、BMI、WC、HC、WHR及(血脂异常)较治疗前明显改善,且疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论针刺"腹六针"为主治疗单纯性肥胖有显著疗效,反弹率低,减肥的同时能兼治其并发症。     

电针与穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖临床对比研究

目的观察对比电针及穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效及起效时间。方法 135例纯性肥胖患者随机分为对照组、电针组、埋线组。对照组采用饮食+运动干预疗法;电针组在对照组的基础上取穴针刺,并于腹部穴位加用两组电针;埋线组在对照组的基础上采用穴位埋线疗法。分别观察1、2个疗程后,3组患者总有效率、体质量指数(BMI)、体质量、脂肪率(F%)、腰围(W)的变化。结果第1个疗程后,电针组总有效率高于对照组(P 0.01),电针组体质量、BMI、F%与治疗前比较,差异无统计学差异(均P 0.05)、W较治疗前减少(P 0.05);埋线组总有效率与对照组比较无统计学意义(P 0.05),埋线组各肥胖指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(均P 0.05)。第2个疗程后,电针组及埋线组总有效率均高于对照组(P 0.01),电针组及埋线各肥胖指标均较治疗前降低(均P 0.01),埋线组对W改善优于电针组(P 0.05)。结论穴位埋线及电针疗法均可有效治疗单纯性肥胖,两者临床疗效无明显差异,并且电针疗法起效时间较埋线疗法早。     

加味小承气汤联合穴位埋线治疗食源性肥胖胃热湿阻证的临床疗效

目的 观察加味小承气汤联合穴位埋线治疗食源性肥胖（DIO）胃热湿阻证的临床疗效与安全性。方法 将172例患者按随机数字表法分为对照组84例和观察组88例。两组患者均给予饮食和运动的生活方式调整，并进行穴位埋线，10 d进行1次，间隔5 d再行1次埋线，共埋6次。观察组服用加味小承气汤颗粒剂，10 g/次，分早晚2次温开水冲服；对照组服用加味小承气汤颗粒剂模拟剂，10 g/次，温开水冲服，2次/d。两组疗程均为4个月。测量治疗前后体质量指数（BMI），脂肪百分率（F%），肥胖度、腰臀比（WHR），采用彩色多普勒超声检查仪测量腹部脂肪厚度、肝前脂肪厚度（AHF），肾周脂肪囊厚度（PRF），并计算内脏脂肪指数（UVI）；检测治疗前后空腹血糖（FBG），甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），空腹胰岛素（FINS），瘦素（LP），脂联素（APN），并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；进行安全性评价。结果 观察组患者BMI，F%，肥胖度和WHR均低于对照组（P<0.05，P<0.01）；观察组患者皮下脂肪厚度，AHF，PRF和UVI均低于对照组（P<0.01）；观察组患者TG，TC，LDL-C和FINS均低于对照组（P<0.01）；观察组患者LP和HOMA-IR均低于对照组（P<0.01），APN高于对照组（P<0.01）；观察组的临床疗效总有效率为（71/80）88.75%，高于对照组的（57/75）76.00%（χ²=4.374，P<0.05）。结论 加味小承气汤联合穴位埋线治疗胃热湿阻型DIO，可调节LP，APN等因子，改善糖、脂等能量代谢，能有效控制肥胖情况，且安全，值得临床使用。     

不同材质微创埋线治疗单纯性肥胖症临床观察

目的:观察不同材质微创埋线对单纯性肥胖症的治疗作用.方法:随机选择符合纳入标准的患者在中脘、天枢、关元、带脉、丰隆、足三里行聚乙交酯丙交酯(PGLA)、羊肠线和假穴位埋线治疗,10d治疗1次,治疗9次后对肥胖指标、首次食欲降低时间、安全性进行评定.结果:PGLA组、羊肠线组体重及BMI下降,与假埋线组比较均有显著性差异;PGLA组腰臀比下降,与假埋线组比较有显著性差异;PGLA组、羊肠线组首次食欲降低时间与假埋线组比较均有显著性差异;羊肠线组出现压痛、红肿、硬结、轻度发热、过敏等不良反应,发生率明显高于PGLA组.结论:PGLA线体作为埋植材料,其不良反应发生率低于羊肠线,是一种更为理想的埋植材料.     

穴位埋线治疗腹型肥胖合并高脂血症临床研究

目的:观察穴位埋线治疗腹型肥胖合并高脂血症患者的临床疗效。方法:选择腹型肥胖合并高脂血症患者100例,将全部患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组给予穴位埋线治疗,对照组常规针刺治疗,于治疗前后评测患者的肥胖指标,检测患者血脂各项的变化,并比较临床疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为91.84%(45/49)和67.35%(33/49),差异有统计学意义(P<0.05)。在改善患者肥胖指标BW、BMI、F%、WC和血脂四项TC、TG、HDL-C、LDL-C方面,治疗后两组均有显著效果(P<0.01),且治疗组的改善程度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线是治疗腹型肥胖合并高脂血症的有效治疗方法,能够改善患者肥胖与血脂指标,值得临床推广应用。     

调理三焦法穴位埋线对单纯性肥胖患者外周血清神经肽Y、脂联素的影响研究

目的 观察调理三焦法穴位埋线对单纯性肥胖患者外周血清神经肽Y(NPY)、脂联素（ADP）的影响。方法 58例肥胖患者随机分成埋线组（28例）、西药组（30例）,两组分别予调理三焦法穴位埋线治疗、口服西药二甲双胍治疗,观察治疗后患者的各项肥胖指标如体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）等,外周血清NPY、ADP的变化情况,并分析其临床意义。结果 经治3月后,两组患者的BMI、WC、WHR均较治疗前比较减小,血清NPY水平较治疗前下降（均P＜0.05）,ADP较治疗前显著上升（P＜0.05）,且埋线组治疗后两项指标改善均优于对照组（均P＜0.05）;埋线组NPY、ADP均与BMI均有显著相关性意义（均P＜0.05）。结论 调理三焦法穴位埋线是肥胖症治疗的有效方法,优于西药二甲双胍治疗;良性调节了血清NPY、ADP水平,从而可能改善了瘦素抵抗及胰岛素抵抗机制,达到减肥作用。     

调理三焦法穴位埋线对单纯性肥胖患者内分泌激素影响研究

目的 观察调理三焦法穴位埋线对单纯性肥胖患者内分泌激素的影响。方法 60例肥胖患者随机分至埋线组、对照组各组30例,埋线组予调理三焦法穴位埋线治疗,而对照组则以口服二甲双胍作为治疗方案,,经治3月后,检测治疗后各组患者的各项肥胖评定指标如体重、体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）及内分泌激素如瘦素（Leptin）、胰岛素（INS）的变化情况。结果 两组患者的体质量、BMI、WC、WHR均较治疗前减小,Leptin、INS水平均较治疗前下降（均P＜0.05）,两组间治疗后的诸项指标比较,均具有统计学差异（均P＜0.05）。结论 调理三焦法穴位埋线和西药（二甲双胍）均能有效治疗肥胖,但埋线疗法的减肥效力更佳,推测可能与该法调节三焦气化和疏通三焦、标本同治,整体调整形成肥胖的病理机制相关,通过瘦素及胰岛素水平的良性调节,使肥胖机体的糖脂代谢得到改善,进而实现了减肥目的。     

B超下不同层次穴位埋线对女性腹型肥胖及排便功能的近期疗效及安全性观察

目的:探讨B超下不同层次穴位埋线对女性腹型肥胖及排便功能的近期疗效和安全性.方法:将102例女性腹型肥胖患者随机分为深埋线组(34例,脱落1例)、浅埋线组(34例,脱落3例)和假埋线组(34例,脱落6例),3组共完成92例.在B超引导下,深埋线组将线体埋置在脂肪层+肌肉层,浅埋线组将线体埋置在脂肪层,假埋线组无线体埋置...     

穴位埋线结合艾灸治疗单纯性肥胖症临床观察

目的观察穴位埋线结合艾灸治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法将46例患者随机分为两组,治疗组23例在饮食控制的基础上给予穴位埋线结合艾条灸治疗,对照组23例在饮食控制的基础上单给予穴位埋线治疗。治疗结束后观察两组治疗前后的外观资料(体重、腰围、臂围、腰/臀比、体重指数、身体脂肪率%),对治疗前后的血清生化指标(甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)进行疗效评价。结果穴位埋线结合艾灸、单纯穴位埋线均能降低单纯性肥胖症患者甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白水平,同时提高高密度脂蛋白水平,两组总有效率分别为95.7%、73.9%;说明穴位埋线结合艾灸、单纯穴位埋线都是治疗单纯性肥胖症的有效方法,但穴位埋线结合艾灸治疗的总有效率明显高于单纯穴位埋线治疗,具有统计学意义(P0.05)。结论穴位埋线结合艾灸、单纯穴位埋线都是治疗单纯性肥胖症的有效方法,但穴位埋线结合艾灸治疗单纯性肥胖症有效率明显优于单纯穴位埋线治疗。     

针罐埋线与电针治疗胃肠实热型单纯性肥胖临床疗效对比

目的：寻找能够提高治疗胃肠实热型单纯性肥胖临床疗效的方法。方法：将82例胃肠实热型单纯性肥胖症患者随机分成A组（40例）、B组（42例）。A组采用电针加走罐、埋线法治疗；B组单纯采用电针治疗。两组电针取穴相同（中脘、下脘、气海等），A组除电针外在任、督、脾、胃、膀胱经脉走罐和穴位埋线。对其疗效、主要症状、体重指标、腰围、臀围和腰臀比值进行对比观察。结果：A组总有效率为90．0％，明显优于B组的78．6％（P〈0．01），在体重、体质指数（BMI）和腰围、臀围值下降方面，两组比较差异亦有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；对消谷善饥、大便秘结、颜面痤疮等主要症状的改善方面，A组亦优于B组（P〈0．01）。结论：针罐埋线并用治疗胃肠实热型单纯性肥胖能提高疗效，是治疗本病较佳的方法。     

穴位埋线为主干预2型糖尿病早期肾病

目的:观察以健脾益肾法组方穴位埋线治疗为主干预2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病早期肾病患者随机分为穴位埋线组和常规治疗组,每组30例。常规治疗组给予西医常规治疗,控制血糖、血压和血脂;穴位埋线组在西医常规治疗基础上,选择双侧脾俞、足三里、肾俞、胰俞为主穴予穴位埋线干预,疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、中医症候总积分和监控指标(血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、尿素氮和血肌酐),对比两组疗效。结果:两组患者治疗后UAER、中医症候总积分均较治疗前降低(P<0.001,P<0.01),穴位埋线组降低更明显(P<0.01,P<0.05);穴位埋线组总有效率为76.7%(23/30),优于常规治疗组的63.3%(19/30,P<0.05)。两组治疗后血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂均较治疗前明显改善(均P<0.001),尿素氮和血肌酐无明显变化。结论:穴位埋线配合常规西药治疗不仅能减少2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的排泄,而且还能改善中医症候,其疗效优于单纯常规西医治疗。     

Obesity complicated with insulin resistance treated with the electroacupuncture at the combination of back-shu and front-mu points电针俞募配穴治疗胕胖合并胰岛素抵抗的临床观察

ObjectiveTo observe the influences of electroacupuncture at the combination of back-shu and front-mu points on insulin sensitivity indicators and somatological parameter indicators in the patients with obesity complicated with insulin resistance.MethodsA total of 60 patients with obesity and insulin resistance were randomized into a control group (30 cases, 4 cases of them dropped out) and a trial group (30 cases, 2 cases of them dropped out). In the control group, the intervention with diet and exercise were provided. In the trial group, on the base of the treatment as the control group, electroacupuncture was added at the combination of back-shu points and front-mu points, 3 times weekly. The duration of treatment was 12 weeks in two groups. The therapeutic effect and the somatological parameter indicators (body mass [BW], body mass index [BMI], waist circumference [WC], waist-to-hip ratio [WHR]) as well as the insulin sensitivity indicators (fasting plasma glucose [FPG], fasting insulin [FIN], insulin sensitivity index [ISI] and insulin resistance index [HOMA-IR]) before and after treatment were compared between two groups.Results① The effective rate was 92.86% in the trial group and was 57.69% in the control group. The effective rate of the trial group was higher than the control group, indicating the statistical difference (P < 0.01). ② BW, BMI, WC and WHR after treatment were all reduced obviously as compared with before treatment in two groups (all P < 0.01). After treatment, BMI, WC and WHR in the trial group were all lower than those in the control group (all P < 0.05) and the differences in BW, BMI, WC and WHR before and after treatment in the trial group were larger than those in the control group (all P < 0.01). ③ After treatment, FIN and HOMA-IR were all lower significantly than those before treatment in two group and ISI was increased significantly as compared with before treatment (all P < 0.01). After treatment, FPG was reduced significantly as compared with before treatment in the trial group (P < 0.01) and the difference in FPG was not significant statistically in the control group (P > 0.05). After treatment, FPG and HOMA-IR in the trial group were lower than the control group and ISI was higher than the control group (all P < 0.05). Besides, the differences in FPG, FIN, ISI and HOMA-IR before and after treatment in the trial group were larger significantly than those in the control group (P < 0.01, P < 0.05).ConclusionElectroacupuncture at the combination of back-shu and front-mu points in association with the intervention with diet and exercise is effective on obesity complicated with insulin resistance. The effects of this combined therapy are superior as compared with simple intervention with diet and exercise in body mass, body mass index, waist circumference and waist-to-lip ratio as well as fasting blood glucose, fasting insulin, insulin sensitivity index and insulin resistance index in patients.     

针刺对女性不同类型肥胖腰围及体质指数的影响

目的：观察不同类型肥胖女性针刺减肥效应，探寻针刺减肥的最佳适应症。方法：将83例女性患者按肥胖类型分为2组：腹型肥胖组31例为腰围超标但体质指数（BMI）〈25的腹型肥胖者，肥胖组52例为BMI≥25的单纯性肥胖患者。采用同样的针刺方法治疗1月。结果：两组治疗后BMI、腰围（WC）和腰臀比（WHR）与治疗前比较，差异有非常显著或显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。腹型肥胖组治疗前后WC、WHR的变化与BMI的变化呈非常显著或显著正相关（P〈0．01，P〈0．05），相关系数比较｜rWC/BMI｜〉｜rWHR／BMI｜；肥胖组WC变化与BMI变化呈非常显著正相关（P〈0．01），而WHR变化与BMI变化无显著相关性（P〉0．05）。结论：针刺对女性体重超重或者正常但腰围超标的腹型肥胖者和体重超标的单纯性肥胖患者都具有很好的减重、减腰围作用，适合于各型肥胖患者。     

不同针灸方法治疗胃肠腑热型单纯性肥胖并发高脂血症患者成本-效果分析

目的:观察不同针灸方法治疗胃肠腑热型单纯性肥胖并发高脂血症患者的临床疗效,同时对其进行成本-效果分析。方法:纳入216例胃肠腑热型单纯性肥胖并发高脂血症患者,采用信封法将患者随机分为电针组、穴位埋线组与耳穴贴压组,每组各72例。电针组和穴位埋线组取穴均为中脘、水分、气海、天枢(双)、大横(双)、带脉(双)、三阴交(双)、足三里(双)、丰隆(双)。电针组在双侧天枢、大横接电针仪,治疗为隔日1次;穴位埋线组为15天1次。耳穴贴压组取穴为内分泌、三焦、饥点、神门、皮质下、渴点、肝、脾、胃、腹,两耳交替,隔日更换1次。1个月为1个疗程,共治疗3个疗程,治疗结束分别计算3组患者的临床有效率、生活质量改善程度(IWQOL-Lite评分值)、治疗总时间比、成效比,并进行敏感性分析验证结果的可靠性。结果:电针组临床总有效率为92.3%(60/65),高于穴位埋线组89.9%(62/69),组间差异无统计学意义(P>0.05);电针组和穴位埋线组临床有效率均高于耳穴贴压组63.8%(37/58)(P<0.01)。电针组、穴位埋线组、耳穴贴压组患者IWQOL-Lite评分值均有不同程度下降(P<0.01);电针组和穴位埋线组效果相当,均优于耳穴贴压组(P<0.05或P<0.01)。电针组、穴位埋线组和耳穴贴压组治疗总时间分别为1450、90、225,穴位埋线组的总时间成本最低,电针组成效比为85.2,穴位埋线组成效比为43.7,耳穴贴压组成效比为109.3,3组的成效比为:穴位埋线组<电针组<耳穴贴压组。结论:电针、穴位埋线、耳穴贴压疗法治疗单纯性肥胖并发高脂血症减肥降脂疗效确切,能改善患者生活质量,穴位埋线疗法的稳定疗效和时间、成本优势值得进一步关注。     

穴位埋线治疗腹型肥胖疗效观察

目的观察穴位埋线疗法治疗腹型肥胖的临床疗效。方法将82例患者随机分为治疗组与对照组,每组41例。治疗组采用穴位埋线治疗,对照组采用常规针刺治疗。分别于治疗前后测量两组患者体重、腹围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)、腰围/身高比值(WHtR)以及体脂肪率的变化并据此统计疗效。结果治疗组总有效率为73.2%,对照组为70.7%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后体重、WC、HC、BMI、WHtR及体脂肪率与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗4星期后WHR与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗4、8星期后各项指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论穴位埋线是一种治疗腹型肥胖的有效方法。