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1.
总结14例气道压力释放通气模式治疗重度急性呼吸窘迫综合征患者的监测与护理。正确评估患者,动态调整气道压力释放通气模式的参数,监测患者自主呼吸、潮气量、通气和氧合功能及血流动力学变化,加强呼吸机管路及人工气道密闭性、镇痛镇静和人工气道的护理及气道压力释放通气模式下撤机管理。经过严密监测与护理,14例患者均成功撤机。 相似文献
2.
目的探讨luminal B型乳腺癌骨转移患者的临床特点和预后情况。
方法收集2004年1月至2012年1月郑州大学人民医院诊治的luminal B型乳腺癌骨转移患者128例,其中75例人表皮生长因子受体(HER)-2阴性,53例HER-2阳性,回顾性分析其临床特点和预后。
结果两组患者在骨转移确诊年龄、原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数目和术后骨转移发生的时间方面的差异有统计学意义(χ2=4.477、6.927、12.209、11.222,P=0.034、0.023、0.002、0.004)。Luminal B型HER-2阴性乳腺癌患者发生骨转移后的中位生存时间为29.8个月,5年生存率22.7%,HER-2阳性乳腺癌患者分别为27.1个月和20.7%,两组患者骨转移后的生存时间差异无统计学意义(χ2=0.398,P=0.528)。
结论Luminal B型HER-2阳性比luminal B型HER-2阴性乳腺癌骨转移患者更具有发病年龄大、原发肿瘤直径大、腋窝淋巴结转移数目多、术后发生骨转移时间早等特点,但两种类型患者的预后无显著差异。 相似文献
3.
目的探讨全腹腔镜下脾切除贲门周围血管离断术(LSPD)治疗肝硬化门静脉高压症(PH)的可行性、有效性和安全性。
方法回顾分析2014年1月至2017年12月完成的LSPD 121例临床资料。
结果115例顺利完成,6例中转开腹(5.2%),手术时间95~325 min,平均162 min;术中出血100~1 600 ml,平均285 ml;术后住院时间6~20 d,平均8.6 d。术后腹腔出血3例,2例出血量较大再次开腹手术止血,1例经保守治疗出血控制。术后轻度腹水9例,胸腔积液7例,胰腺假性囊肿1例,肺部感染2例,无围手术期死亡。术后随访3~50个月,门静脉系血栓形成13例(11.3%),反复腹水4例(3.5%)。消化道再出血4例(3.5%),1例经胃镜下止血治愈,1例行TIPS出血停止,另2例失血性休克抢救无效死亡。1例术后2年肝功能衰竭死亡。其余患者均生存。
结论LSPD是一种安全、有效的治疗治疗肝硬化PH的微创手术方法。 相似文献
4.
目的:探讨经自然腔道取出标本手术(NOSES)对直肠癌患者术后康复及免疫功能的影响。方法:回顾性分析2015年2月—2016年12月收治的98例直肠癌患者的临床资料,其中49例接受NOSES直肠癌根治术(观察组),49例采用传统腹腔镜直肠癌根治术(对照组),分析两组患者的相关临床指标以及手术前后应激因子与免疫功能指标的变化。结果:观察组患者术后排气时间短于对照组(2.62 d vs. 3.31 d,P0.05);手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目与对照组无统计学差异(均P0.05)。两组患者术前E-选择素、内皮素(ET)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、免疫球蛋白水平均无统计学差异(均P0.05),观察组患者术后E-选择素、ET、sVCAM-1、MMP-9水平明显低于对照组,而免疫球蛋白水平明显高于对照组(均P0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(8.16%vs. 18.37%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论:NOSES直肠癌根治术可达到与传统手术相同的肿瘤学根治目的,且可减少应激因子的表达,对机体免疫功能影响较小,安全性高,患者恢复快。 相似文献
5.
6.
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9.