预见习在精神病学教学中的作用研究

目的探讨预见习在精神病教学中的作用。方法选取120名本科学生,随机分为预见习组(n=60)和对照组(n=60)。预见习组在学习精神病学理论课程前一学期开始实施带教老师带领学生预见习、见习、实习全程教学,对比两组学生实践操作、理论知识成绩和学生满意度。结果干预后,导师制预见习组实践操作和理论知识成绩显著高于对照组(P<0.05)。导师制预见习组学生满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论预见习教学有助于学生全面发展,提高精神病学教学水平。     

不同材质微创埋线治疗单纯性肥胖症临床观察

目的:观察不同材质微创埋线对单纯性肥胖症的治疗作用.方法:随机选择符合纳入标准的患者在中脘、天枢、关元、带脉、丰隆、足三里行聚乙交酯丙交酯(PGLA)、羊肠线和假穴位埋线治疗,10d治疗1次,治疗9次后对肥胖指标、首次食欲降低时间、安全性进行评定.结果:PGLA组、羊肠线组体重及BMI下降,与假埋线组比较均有显著性差异;PGLA组腰臀比下降,与假埋线组比较有显著性差异;PGLA组、羊肠线组首次食欲降低时间与假埋线组比较均有显著性差异;羊肠线组出现压痛、红肿、硬结、轻度发热、过敏等不良反应,发生率明显高于PGLA组.结论:PGLA线体作为埋植材料,其不良反应发生率低于羊肠线,是一种更为理想的埋植材料.     

电针对Aβ_(25-35)诱导的阿尔茨海默病大鼠模型海马长时程增强的影响

目的:探讨针刺改善阿尔茨海默病(AD)学习记忆能力衰退的机制。方法:将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组及电针组,每组10只。将10μg Aβ25-35注射于模型组与电针组大鼠的双侧海马齿状回背侧制备AD模型。电针治疗取"大椎""百会""肾俞""涌泉"穴,每次30 min,每日1次,治疗7 d。应用跳台实验和电生理学方法观察电针治疗后AD模型大鼠学习记忆能力和海马突触传递长时程增强(LTP)的变化。结果:与假手术组相比,模型组大鼠跳台错误次数和累计错误时间显著增加(P0.05,P0.01);而电针干预治疗可显著改善AD大鼠跳台实验的错误次数和累计错误时间(P0.05,P0.01)。模型组大鼠的LTP显著衰退(P0.01);电针治疗可显著促进AD大鼠LTP恢复(P0.01)。结论:电针具有改善AD大鼠学习记忆能力的作用,其机制可能与电针恢复海马突触传递LTP有关。     

“白芥子涂法”复方及单味药抗豚鼠哮喘效应的比较

目的比较穴位敷贴方剂白芥子涂法复方及各单味药抗豚鼠哮喘的效应。方法采用卵清白蛋白复制豚鼠哮喘模型,观察白芥子涂法复方及其主要组成药物对卵清白蛋白诱导后豚鼠哮喘潜伏期及哮喘发作程度的影响。结果各组定喘作用强弱依次为复方>白芥子>甘遂、延胡索、细辛。控制哮喘的效应与药物本身的止喘作用及其对皮肤的刺激程度有关。结论 白芥子涂法复方效果优于单方;单方药物中白芥子预防与控制实验性哮喘的作用最强。     

以神经系统症状为首发症状的原发性甲状旁腺功能亢进症1例

以进行性加重四肢无力、意识障碍为首发症状的原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)较为罕见,现报告1例如下。1病例患者,女性,53岁,农民。因“颅脑外伤15 d,间断发热5 d,意识障碍1 h”于2017年8月23日入院。患者15 d前无明显诱因摔倒,并出现头昏。患者当时仍可从事家务活动,未予重视。5 d前患者头昏加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,四肢乏力,可下床活动,但继之出现神志淡漠,遂于当地医院输液治疗(具体不详)。患者恶心、呕吐好转,但头昏、乏力逐日加重,并间断发热(院外体温最高39.0℃)。     

上下交叉取穴法镇痛临床验案举隅

手足同名经上下相应交叉取穴法是在《内经》缪刺、巨刺理论及前人之对应取穴法、同名经配穴法之基础上而产生的一种复合取穴方法。临床主要用于治疗四肢局限性疼痛及各种肢体、关节的扭挫伤。本文简述了其理论方法的形成及临床应用。     

加味生脉散联合西药治疗慢型克山病疗效观察

目的:观察合水县60例慢型克山病患者中西医结合治疗的效果,探索适合病区患者的克山病治疗模式。方法:选择合水县已确诊的60例慢型克山病患者,随机分为两组,每组各30例,采用家庭病床管理模式,常规治疗组给予西药治疗(包括双氢克尿塞片、依那普利片、卡维地洛片和地高辛片)。补加中药组除常规西药治疗外,加用自拟加味生脉散,两组均以30 d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:补加中药组显效4例,有效11例,无效15例,有效率为50.00%;常规治疗组显效1例,有效10例,无效19例,有效率为36.67%,两组对比差异有统计学意义(Z=-2.187,P=0.029)。结论:加味生脉散联合西药治疗慢型克山病疗效确切,配合家庭病床管理模式,值得在克山病病区推广应用。