柴芍乳癖汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生病50例临床观察

目的:观察柴芍乳癖汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的临床疗效。方法:将100例肝郁痰凝型乳腺增生病患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予乳疾灵胶囊口服治疗,治疗组给予柴芍乳癖汤加减治疗。两组均以12周为1个疗程,治疗结束后统计疗效。结果:总疗效方面,总有效率治疗组和对照组分别为94%、78%,中医证候疗效总有效率治疗组和对照组分别为96%、74%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。乳房肿块缩小和疼痛缓解方面,治疗前后组内比较以及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:柴芍乳癖汤加减治疗肝郁痰凝型乳腺增生病疗效满意。     

消乳增方治疗乳腺增生病86例疗效观察

目的：观察中药消乳增方治疗乳腺增生病的临床疗效。方法：对86例患者辨证分为2型，运用自拟消乳增方加减治疗，并与乳癖消胶囊治疗80例作对比.:且治愈47例，治愈率为54．65％，总有效率为95．35％，对照组治愈33例，治愈率为41．25％，总有效率为87．50％。2组治愈率比较，差异有性意义（P＜0．05）。结论：消乳增方具有预防和治疗乳腺增生病的作用。     

乳增宁贴膏穴位敷贴治疗乳腺增生病40例临床观察

目的:观察乳增宁贴膏穴位贴敷法与口服中药治疗乳腺增生病的疗效差异.方法:将80例女性患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组予以乳增宁贴膏穴位敷贴治疗,对照组予以乳癖消口服治疗.结果:经过3个疗程治疗,治疗组总有效率及疼痛积分均优于对照组(P<0.05).结论:乳增宁贴膏穴位敷贴治疗乳腺增生病的疗效肯定.     

自拟乳癖散结汤治疗乳腺增生病66例

目的：观察自拟乳癖散结汤治疗乳腺增生病的疗效。方法：将126例乳腺增生病患者随机分为对照组60例和治疗组66例。对照组口服乳癖消片,治疗组予自拟乳癖散结汤治疗。两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果：总有效率治疗组为95．5％,对照组为78．3％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：自拟乳癖散结汤治疗乳腺增生病有较好疗效。     

消癖膏治疗乳腺增生病35例临床观察

目的:观察消癖膏治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将70例乳腺增生病患者随机分成2组,每组各35例。对照组予散结乳癖膏外敷,治疗组予消癖膏外敷。观察比较2组血清性激素(E2)的变化以及临床疗效。结果:总有效率治疗组为94.29%,对照组为82.86%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后E2比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:消癖膏外敷治疗乳腺增生病有显著疗效。     

乳癖消熨剂治疗乳腺囊性增生病的临床研究

目的:观察乳癖消熨剂治疗乳腺囊性增生病的效果。方法:将80例乳腺囊性增生病患者随机分为两组:治疗组(40例)用乳癖消熨剂治疗;对照组(40例)用乳癖克贴治疗,疗程3个月,同时观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率100%,其中治愈率22.5%,显效率47.5%,有效率30%,与对照组比较有显著性差异,P<0.01。结论:乳癖消熨剂治疗乳腺囊性增生病有良好的疗效,是一种见效快、疗效确切、使用方便、安全、无副作用的方法。     

乳癖消贴膏治疗乳腺增生病疗效观察

目的探讨乳癖消贴膏治疗乳腺增生病的疗效。方法105例乳腺增生病患者随机分为治疗组和对照组,分别采用乳癖消贴膏外用和乳癖消片口服,观察治疗前后临床症状变化和乳腺组织灰阶度,彩色多普勒血流变化。结果治疗组和对照组的临床治愈率分别为74.67%、53.33%,总有效率分别为94.67%,80%,P<0.05,治疗组在改善乳腺组织灰阶度和彩色多普勒血流变化,优于对照组,P<0.05。结论乳癖消贴膏治疗乳腺增生病有显著的临床疗效,并能改善乳腺组织的灰阶度,调整腺体的血流信号。     

国家级非遗买氏中医外治乳腺增生症临床研究

目的 探讨买氏中医外治法——乳癖祛痛贴治疗乳腺增生的临床疗效。方法 根据既定诊断标准,选择乳腺增生(气滞血瘀证)患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。观察组采用乳癖祛痛贴配服乳癖消片治疗,对照组采用内服乳癖消片治疗,比较2组患者的乳房肿块、疼痛以及伴随的症状评分及临床治疗效果。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床症状评分均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 乳癖祛痛贴可以直接作用于患处,安全、起效快、疗效显著,能够明显改善乳腺增生患者的临床症状,值得进行广泛推广应用。     

乳癖散合外敷方治疗乳腺增生病临床研究

目的：探讨乳癖散合外敷方治疗乳腺增生病的临床疗效。方法：将54例乳腺增生患者随机分成两组,治疗组28例应用乳癖散合外敷方治疗,对照组26例用中成药乳癖消治疗。结果：疗效比较,治疗组28例中痊愈1例（3%）,显效19例（69%）,有效8例（28%）,无效0例,有效率为100%;对照组26例中痊愈1例（4%）,显效15例（58%）,有效10例（38%）,无效0例,有效率为100%,治疗组与对照组总体疗效比较,无显著性差异（P〉0.05）。治疗组与对照组各组症状均有不同程度的改善,其中治疗组与对照组相比乳腺疼痛,乳房肿块,月经异常,性情异常等明显有所改善（P〈0.05）,整体症状有明显改善（P〈0.01）。结论：乳癖散合外敷方治疗乳腺增生病有明显疗效,对症状有明显改善。     

自拟乳腺增生1号方治疗乳癖90例疗效观察

目的:观察自拟乳腺增生1号方治疗乳癖的临床疗效。方法:将180例乳癖患者随机分为两组各90例,对照组给予三苯氧胺治疗,治疗组在对照组治疗基础上加自拟乳腺增生1号方治疗。观察两组临床疗效及不良反应。结果:总有效率治疗组为92.2%,对照组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);不良反应发生率治疗组为7.8%,对照组为35.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟乳腺增生1号方联合三苯氧胺治疗乳癖有较好疗效。     

六种苦豆子生物碱对炎症介质白三烯的影响

目的：研究苦参碱(matrine MT)、氧化苦参碱(oxymatrine OMT)、槐果碱(sophocarpine SC)、氧化槐果碱(oxysophocarpine OSC)、槐定碱(sophoridine SRI)、氧化槐定碱(oxysophoridine OSRI)6种苦豆子类生物碱对炎症介质白三烯巴和白三烯134的影响，来研究其抗炎作用机制。方法：以大鼠腹腔白细胞为材料，采用高效液相色谱法(HPLC)测定白细胞内白三烯C4和白三烯B4水平。结果：SRI对LTC4的生物合成影响很小，但对LTB4的生物合成有明显的抑制作用。其余5种生物碱对LTC4和LTB4的生物合成均有明显的抑制作用，且有良好的剂量-效应关系。结论：6种苦豆子生物碱对白三烯(LTC4和LTB4)的生物合成均具有不同程度的抑制作用，这可能是它们抗炎作用的机制之一。     

《金匮要略》不同方药对肺纤维化模型早期阶段(7天)肺、脑组织NE、DA、5-HT含量的影响

目的:观察《金匮要略》不同方药对肺纤维化模型早期阶段(7天)肺、脑组织去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量的影响,探讨中药作用机制即肺纤维化早期阶段中医方证本质。方法:Wistar大鼠随机分组,除正常组外,其余各组均采用平阳霉素复制肺纤维化模型,用药组造模后第2天开始用药,7d后处死动物,比较各组肺、脑组织NE、DA、5-HT含量。结果:模型组肺组织NE含量高于正常组、瓜蒌薤白汤组和泼尼松组,5-HT含量低于肾气丸组和泼尼松组,肾气丸组DA含量低于瓜蒌薤白汤组;模型组脑组织NE含量高于正常组,DA含量低于正常组、瓜蒌薤白汤组、麦门冬汤组,大黄虫丸组5-HT含量高于其他各组(P<0.05)。结论:肺纤维化早期阶段肺、脑组织NE含量增高,脑组织DA含量降低;瓜蒌薤白汤能阻止肺组织NE含量的增高与脑组织DA含量的降低,麦门冬汤能阻止脑组织DA含量的降低,大黄虫丸能提高脑组织5-HT含量,肾气丸能降低肺组织5-HT含量。上述方药可能通过影响肺、脑组织NE、DA、5-HT含量干预肺纤维化早期阶段病变,肺、脑组织NE、DA、5-HT含量变化可能与中医方证本质有关。     

肾衰冲剂缓解5/6肾切除大鼠肾小球硬化的实验研究

目的：研究扶正降浊的肾衰冲剂缓解慢性肾衰大鼠残余肾小球硬化的作用。方法：制作大鼠5／6肾切除肾衰模型，分别给予肾衰冲剂及主要单味药党参、丹参、制大黄灌胃，治疗1个月后检测大鼠血清Ⅳ型胶原（COL－Ⅳ）、层粘蛋白（LN）、纤维连接蛋白（FN）、Ⅲ前胶原（PC－Ⅲ）含量，图象分析残肾组织Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白的表达量。结果：肾衰冲剂可以降低血LN、COL－Ⅳ、PC-Ⅲ前胶原，提高血PN含量，减少残肾肾小球细胞外基质FN、Col-Ⅳ过量积聚。而党参、丹参、制大黄亦有各自一定的作用。结论：肾衰冲剂减轻肾小球硬化的机理在于减少残肾肾小球细胞外基质的增生。     

浅议虫类药在咳喘病中的应用

虫类药是中草药的重要组成部分,其临床应用已有几千年的历史,功效逐渐被医家认知,应用范围不断拓展。近现代虫类药用于治疗咳喘病越来越受到医家的重视和广泛使用。临床实践表明常用虫类药具有疏风利咽、宣肺止咳,清肺化痰、解痉平喘,活血通络、息风止痛,温补肺肾、纳气定喘等功用。临床应在辨证论治基础上选药配伍,如蝉蜕、僵蚕适用于风热引起的咳喘;地龙、僵蚕适用于肺热、痰型咳喘;全蝎、蜈蚣适用于久病咳喘、血瘀痰阻明显,症状剧烈的咳喘或哮喘持续状态;蛤蚧、冬虫夏草则适用于久病体虚或年老体衰阴阳两虚的咳喘证。     

胆胰宁对慢性胰腺炎大鼠血清及胰腺组织中超氧化物 歧化酶活性和丙二醛含量的影响

目的:通过观察中药胆胰宁(DYN)对慢性胰腺炎(CP)大鼠中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响,进而探讨该方药治疗慢性胰腺炎的机制。方法:用腹腔注射L-精氨酸的方法制造慢性胰腺炎大鼠模型。将大鼠分为正常对照组,模型对照组,小柴胡汤丸组,胆胰宁低、高剂量组,观察胆胰宁治疗4周后大鼠血清及胰腺组织中SOD活性和MDA含量。结果:胆胰宁低剂量组和高剂量组对提高大鼠血清及胰腺组织中SOD活性有统计学意义(P<0.01)。胆胰宁低剂量组和高剂量组对降低大鼠血清及胰腺MDA含量有统计学意义(P<0.01)。结论:胆胰宁能够有效地提高慢性胰腺炎大鼠血清及胰腺组织中SOD活性,降低其血清及胰腺组织MDA的含量,能够有效地对抗慢性胰腺炎形成过程中的胰腺组织损伤,从而对慢性胰腺炎具有显著的防治作用。     

泻心汤对糖尿病大鼠早期肾病的影响

目的研究泻心汤对高脂饮食联合注射链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠早期肾病的影响。方法采用高脂饮食并注射低剂量链脲佐菌素方法复制糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、泻心汤组及二甲双胍组,并设对照组;连续给药13周后,检测各组血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂(TG和TC)、血清胰岛素(INS)、肾功能、肾脏指数及尿蛋白,光镜、电镜下观察肾脏组织结构的变化。结果与模型组大鼠相比较,泻心汤给药13周明显缓解大鼠多食、多饮、多尿症状,降低HbAlc、胰岛素抵抗指数(IRI)、尿蛋白排泄率、肌酐清除率(CCr)和血脂水平,改善肾小球基底膜增厚及足突融合变化。结论泻心汤有抗实验性糖尿病大鼠早期肾病的作用,作用机制可能与其降低血脂和HbAlc及改善胰岛素抵抗等作用相关。     

痛泻要方对肠易激综合征作用机制的实验研究

目的探讨痛泻要方对内脏高敏感性肠易激综合征(IBS)模型大鼠的疗效和作用机制。方法采用结肠慢性刺激法制作内脏高敏感性的IBS大鼠模型。将实验动物分为正常组,模型组,阳性对照(得舒特)组,痛泻要方低、高剂量组。观察各组大鼠肠道内扩张引起腹部抬起和背部拱起的容量阈值和大鼠肠道内不同容量下扩张期间腹壁收缩次数,检测5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果与模型组相比,各治疗组大鼠行为学和电生理指标均有明显改善;各治疗组模型大鼠5-HT、SP水平明显下降,CGRP水平增加,且有一定的量效关系。结论痛泻药方能降低内脏高敏感性IBS模型大鼠血清5-HT、血浆SP水平,增加CGRP水平,大剂量痛泻药方疗效优于得舒特。痛泻药方的作用机制可能是通过降低模型大鼠血清5-HT、血浆SP水平,减弱背角神经元兴奋性,从而提高内脏痛阈、消除肠道过敏而达到治疗目的。     

积雪草苷对脂多糖诱导小鼠急性肺损伤的影响

目的观察积雪草苷对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)小鼠的保护效应。方法56只Balb/c小鼠随机分为对照、假手术、模型、溶媒、积雪草苷(5、15、45 mg/kg)7组,每组8只。LPS(2.5 mg/kg)气管滴注造ALI模型,24 h后HE染色观察小鼠肺组织病理改变,计算肺湿质量/干质量值;收集支气管肺泡灌洗液(BALF)后行白细胞计数和分类,BCA法检测其蛋白的量;化学法检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性。结果积雪草苷各剂量组呈剂量依赖性减轻LPS所致ALI模型肺组织病变情况,减轻肺水肿,减轻中性粒细胞的浸润,抑制蛋白渗出。抑制肺组织中MPO活性。结论积雪草苷对LPS诱导ALI有保护效应。     

五种中药与附子配伍前后有效成分含量的变化

目的：研究白芍、人参、干姜、甘草、大黄与附子各炮制品配伍前后有效成分含量的变化。方法：以芍药苷、人参皂苷、辣椒素、甘草酸单铵盐、大黄素为对照品,采用HPLC法测定,对比白芍、人参、干姜、甘草、大黄与附子配伍前后其有效成分的含量变化。结果：配伍后诸药有效成分含量明显低于药材单煎液。结论：附子与白芍、人参、干姜、甘草、大黄配伍后,附子毒性降低,与其配伍的五味中药药材中的有效成分亦有变化。     

临床资料收集与评估在中医内科学见习课程中的实践应用

归纳SOAP(Subjective,Objective,Assessment,Plan)在医学领域的应用,发现其在中医内科学见习课程中的问题,探讨 SOAP 在中医内科教学实践中的意义与价值.通过总结文献发现问题,在中医内科见习课程中具体应用SOAP,最后师生讨论.结果表明,SOAP被广泛应用于医学领域的各个方面,其在中医内科见习课程中仍存在一些问题.可见在中医内科学见习课程中,使用 SOAP 模式进行教学与评估具有重要的实践意义与价值,它是强调以岗位胜任力为导向的实践教学,值得推广.