尿毒症患者创伤后应激障碍状况及影响因素分析

目的 研究尿毒症患者创伤后应激障碍（PTSD）的发生情况及影响因素。方法 采用创伤后应激障碍自评量表（PTSD-SS）对2016年1~4月在成都市华西医院肾脏内科就诊的103例尿毒症患者的PTSD发生情况和相关因素进行横断面调查,并对相关影响因素进行单因素方差分析和多元线性回归分析。结果 尿毒症患者PTSD-SS的平均得分为（34.29±15.31）分,其中,阳性症状者（≥ 50分）19例（占18.4%）;病程≤ 2年PTSD发生率为14.5%,病程>2年PTSD发生率为24.4%。多元线性回归分析显示,文化程度和医保类型是尿毒症患者PTSD的危险因素,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 尿毒症患者存在一定程度的PTSD症状;对于尿毒症患者存在的PTSD危险因素,低学历和无医保患者,应引起足够重视。     

成本-效果分析急诊胃镜在上消化道出血中的治疗价值

目的:运用成本-效果法分析急诊胃镜在上消化道出血中的治疗价值。方法:急性上消化道出血患者共40例,分别采用镜下治疗及药物治疗,并进行成本-效果分析。结果:镜下治疗及药物治疗上消化道出血的有效率均为100%;两组病人的住院天数分别为6.7d和11.8d(P<0.05);住院的总费用分别为3124.5元和5226.8元(P<0.05);成本-效果分析显示急诊胃镜治疗优于药物治疗。结论:针对上消化道出血的治疗,应首先考虑应用成本-效果比低的镜下治疗。     

系统干预对子宫内膜息肉TCRP术后复发结局影响分析

目的探讨系统护理干预措施对子宫内膜息肉TCRP术后复发结局的影响。方法选择在我院就诊治疗的132例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组,每组66例,两组均采用宫腔镜手术联合3个周期妈富隆治疗,对照组给予常规护理措施,观察组在术前、术后、出院后采取一对一系统护理干预措施,了解妈富隆服药依从性(按时、按量、无间断)、患者术后月经改善(经量、经期、周期恢复)、子宫内膜息肉复发情况。结果两组出院后10d、第二周期、第三周期不同时间段妈富隆服药依从性比较,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);术后子宫内膜息肉复发观察组5例(7.50%),对照组15例(22.72%),对照组复发率显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论服药不规律或随意终止孕激素周期治疗影响EP术后复发结局,采取系统干预措施可提高患者对妈富隆周期治疗依从性,减少复发率。     

改善肠易激综合征患者生活质量方法的研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome IBS)是一种多因素引起的功能性胃肠病,其发病率高,严重影响患者的生活质量。目前对IBS的治疗,主要有药物、心理干预、饮食调节、锻炼等干预方式。但很多治疗方式疗效不一,对生活质量的影响不明确。该文对改善IBS患者生活质量的治疗方法作一综述。     

生物制药专业综合性大试验的教学改革与创新

从实验教学内容、实验理论教学方法、学生实验技术能力培养手段、实验室管理方法等多方位积极开展生物制药综合性大试验的实验教学改革与创新,促使学生从学习的被动型转为学习的主动型,努力培养学生的动手能力、分析问题和解决问题的能力。     

浅谈如何预防护患纠纷的发生

新时期,随着人们的物质文化水平不断提高以及医疗卫生体制改革的不断深化,病人对健康意识法律意识和自我保护意识的增强,病人对保护自己的就医权利,对医疗、护理服务质量和其安全性,以及对自我利益的保护意识都有显著的提高,这对医疗护理人员的技术水平.     

β-淀粉样蛋白影响维甲类X受体α到细胞质的穿梭

目的 探讨β-淀粉样蛋白(Aβ)对维甲类X受体α(RXRα)生成及到细胞质迁移的影响。方法 将野生型小鼠脑神经瘤细胞(N2awt)分为对照组和实验组,采用Aβ短肽及淀粉样肽前体蛋白(APP)695过表达处理实验组,应用核质分离结合Western blot方法,检测RXRα在细胞核和细胞质中的含量;分别对上述2组N2awt细胞及阿尔茨海默病(AD)患者及健康对照者的脑组织切片进行免疫荧光定位染色,观察RXRα在细胞核与细胞质中分布的改变。结果 在N2awt细胞中,APP或Aβ增多不影响RXRα的表达但导致RXRα在细胞质中含量与分布增多,分别从对照组的3.2％增加至APP处理组的17.6％及从对照组的3.8％增加至Aβ处理组的14.3％;与健康人比较,AD患者脑皮质细胞中RXRα在细胞质分布增加。结论 Aβ可能影响RXRα到细胞质的穿梭。     

中药治疗重症急性胰腺炎麻痹性肠梗阻的护理观察

麻痹性肠梗阻是重症急性胰腺炎（SAP）最常见的临床症状群。临床表现为明显的腹痛、腹胀、频繁恶心、呕吐,大便不通,肠鸣音减弱或消失。若治疗不及时,进一步发展为脓毒血症,多器官功能障碍乃至死亡。我们采用中西医结合治疗并给予有效的护理措施。对消除肠麻痹,缓解症状,促进康复取得了良好的疗效。现将临床观察及护理报道如下。     

缺氧诱导因子-1 α、VEGF在脑出血灶周的表达研究

目的探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor--1α,HIF-1α)、(vascular endothelialgrouth foutor,VEGF)在脑出血灶周中的表达,并探讨其表达的意义.方法应用免疫组织化学技术检测37例脑出血灶周脑组织中HIF-1α、VEGF的表达.结果37例脑出血灶周脑组织中HIF-1α阳性率为40.6%,HIF-1α在出血量＞60mL时高表达,其阳性率为88.9%,与其他出血量(30～45mL,45～600mL)阳性率的表达比较有显著意义(P＜0.05).HIF-1α表达与手术时间明显相关,随着手术时间的推迟而增加,差别有显著性意义(P＜0.05).HIF-1与VEGF的表达呈正相关(n=15,r=0.79)(P＜0.01).结论脑出血后HIF-1α的表达与出血量及手术时间相关,为判断脑出血灶周缺血半暗带的存在提供了依据;HIF-1 α与脑出血后微循环的重建有关.