中国10个地区人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制情况分析

目的 描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列的10个地区人群中高血压的患病、知晓、治疗和控制现状及其地区差异。方法 CKB项目于2004-2008年在10个项目地区募集512891名30~79岁队列成员并完成基线调查。本研究利用CKB项目的基线信息,比较对年龄和/或性别进行调整后高血压患病率、知晓率、治疗率及其控制情况的地区差异。结果 10个项目地区中,高血压患者共180621人(35.2%),其中浙江项目地区患病率最高(44.4%),海口项目地区患病率最低(22.0%)。农村地区人群患病率(35.1%)高于城市(32.1%),差异有统计学意义(P<0.001)。在高血压人群中,知晓率为33.1%(59703/180621),治疗率为36.1%(65172/180621),控制率为12.4%(22329/180621),服用降压药物的人群中控制率为30.5%(19884/65172),其中苏州项目地区的男性控制率(17.4%)和服药控制率(39.1%)高于其他地区,柳州项目地区的女性控制率(23.5%)和服药控制率(42.6%)高于其他地区。结论 CKB项目10个地区人群中高血压患病率较高,知晓率、治疗率和控制率偏低,研究人群的高血压患病、知晓、治疗和控制情况存在明显地区差异。     

江苏省居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率分析

目的 了解江苏省居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率情况,为高血压防治提供科学依据。方法 2015－2018年在江苏省6个项目点开展以社区人群为基础的心血管病筛查项目,共95 348名35～75岁常住居民纳入本研究,分析不同特征人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率情况,并采用多水平模型探讨其影响因素。结果 95 348名调查对象中有54 407例患高血压,标化患病率为48.1%,男性患病率显著高于女性（62.1% vs.54.0%,P<0.05）。在高血压患者中,高血压知晓率、治疗率、控制率分别为56.6%、45.3%和12.0%（标化率分别为52.2%、41.0%和11.2%）,且随着年龄的增加,高血压知晓率、治疗率和控制率均呈上升趋势（均P<0.05）。多水平模型结果显示,男性、年龄较高、农村、患糖尿病、饮酒、超重/肥胖的调查对象罹患高血压风险较高（均P<0.05）。年龄小、文化程度低、收入低、饮酒的高血压患者知晓率、治疗率和控制率较低（均P<0.05）。结论 江苏省居民高血压患病率较高,而知晓率、治疗率和控制率较低,应进一步采取综合措施提高人群的高血压知晓率、治疗率和控制率,且重点集中在低年龄、文化程度低,以及收入低的人群。     

河北省老年居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率现况分析

目的 了解河北省老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率现况。方法 2015年8-12月,采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取年龄≥ 60岁常住人口为样本,分析河北省不同特征人群高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率现况。结果 共有2 501人纳入分析。河北省老年人群高血压患病率为63.7%（男性：58.3%,女性：69.0%）,高血压知晓率为42.4%（男性：35.7%,女性：48.0%）,治疗率为38.2%（男性：32.0%,女性：43.3%）,控制率为9.0%（男性：8.1%,女性：9.7%）。多因素分析结果显示,年龄、性别、文化程度、BMI和中心性肥胖对老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率均有影响（P<0.001）。结论 河北省老年人群高血压患病率较高,知晓率、治疗率、控制率较低。超重、肥胖、中心性肥胖与老年人群高血压关系显著。应规范老年人群健康管理,对高血压各危险因素进行综合防控,提高控制率。     

山东省2013年居民高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况分析

目的 了解山东省居民高血压患病、知晓、治疗和控制状况。方法 在2013年山东省慢性病及其危险因素监测19个监测点,采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取年龄≥18岁常住人口作为样本,分析山东省不同特征人群高血压患病、知晓、治疗及控制情况。结果 共有11 270名18～69岁样本人群纳入分析,高血压患病率为27.9%（男性：31.4%,女性：24.3%）,高血压患者人群知晓率为37.4%（男性：34.7%,女性：41.0%）,高血压治疗率为26.6%（男性：23.4%,女性：30.7%）,高血压治疗控制率26.7%（男性：28.3%,女性：25.1%）,高血压控制率为7.1%（男性：6.6%,女性：7.7%）;随着高血压危险因素聚集数量的增加,高血压患病率呈上升趋势。结论 山东省高血压患病率高,知晓率、治疗率和控制率低。应加强年轻人群高血压健康教育,强化低学历、老年人群高血压的治疗和控制,规范高血压患者的管理,对高血压危险因素进行综合防控。     

北京市2013-2014年15岁及以上居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查

目的 调查2013-2014年北京市≥ 15岁城乡居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率。方法 应用分层多阶段随机抽样方法抽取北京市≥ 15岁13 057名个体进行横断面调查,并测量血压值,应用标准问卷调查高血压病史及其治疗情况。结果 样本人群中有4 663人患高血压,标化患病率为32.7%,其中男性和女性分别为34.6%和30.8%,城区和农村地区分别为33.3%和24.6%。高血压患病率男性显著高于女性（P<0.000 1）,城区居民显著高于农村居民（P<0.000 1）,且高血压患病率随年龄增加而显著升高（P<0.001）。高血压病例中,高血压知晓率、治疗率、控制率分别为66.8%、64.6%和31.6%。结论 北京市≥ 15岁人群高血压患病率较高,而高血压知晓率、治疗率和控制率相对较低。     

中国2013年18~49岁育龄妇女2型糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率状况分析

目的 分析2013年中国18~49岁育龄妇女2型糖尿病患病水平及知晓、治疗和控制情况。方法 2013年在中国慢性病及其危险因素监测的302个监测点,采用多阶段分层整群随机抽样方法调查≥ 18岁居民共计176 534人,其中18~49岁女性46 674人。每名调查对象抽取静脉血测定FPG和糖化血红蛋白。自报无糖尿病病史者测定服糖后2 h血糖（OGTT-2 h）。糖尿病诊断标准依据1999年WHO糖尿病诊断标准FPG ≥ 7.0 mmol/L和/或OGTT-2 h ≥ 11.1 mmol/L。对样本经过复杂加权后,计算不同年龄、教育程度、城乡地区居民的糖尿病患病率及知晓率、治疗率和控制率。结果 中国18~49岁育龄妇女2型糖尿病患病率为5.6%,其中城市为5.7%,农村为5.4%;东、中、西部地区分别为5.8%、6.2%和4.4%,中、东部地区高于西部地区。在糖尿病人群中,患病知晓率、治疗率和控制率分别为29.3%、27.9%和29.4%;知晓自己患糖尿病的育龄妇女治疗率为95.4%,采取措施治疗的育龄妇女糖尿病控制率为38.9%;育龄妇女糖尿病知晓率呈现城市高于农村,治疗率在不同教育程度组间的差异有统计学意义,但趋势检验差异无统计学意义。结论 中国18~49岁育龄妇女2型糖尿病患病率较高,且无明显的城乡差异;而糖尿病知晓率、治疗率和控制率均处于较低水平,具有明显的城乡差异。     

四川省彭州市糖尿病患病率及相关因素分析

目的 了解四川省彭州市糖尿病流行及治疗管理状况,探讨糖尿病患病相关危险因素,为糖尿病三级预防提供参考依据。方法 利用中英合作项目“中国慢病前瞻性研究”四川省基线调查人群数据,分析彭州市不同特征人群糖尿病患病情况及知晓、治疗及控制情况;利用logistic回归分析糖尿病患病的影响因素。结果 彭州市30～79岁人群糖尿病患病率为3.7%,知晓率、治疗率和控制率分别为45.2%、36.6%、17.6%。高年龄组、高教育程度、高收入、非农民职业人群的患病率、知晓率、控制率高于其他人群。年龄大（OR=5.50,95% CI：4.77～6.34）、教育程度低（OR=0.43,95% CI：0.38～0.49）、家庭年收入低（OR=0.86,95% CI：0.82～0.90）、糖尿病家族史（OR=3.15,95% CI：2.72～3.65）、患高血压（OR=2.94,95% CI：2.70～3.21）、吸烟（OR=2.11,95% CI：1.84～2.42）、水果摄入频率低（OR=3.62,95% CI：3.23～4.07）、静坐时间长（OR=1.28,95% CI：1.16～1.41）、体力活动少（OR=2.11,95% CI：1.89～2.35）、超重或肥胖（OR=2.33,95% CI：2.04～2.65）等是糖尿病患病的影响因素。结论 彭州市糖尿病知晓率、治疗率和控制率低,应加强全人群健康教育,倡导健康生活方式,重视老年人群糖尿病治疗和控制,规范糖尿病患者管理。     

内蒙古自治区35～75岁人群高血压患病、知晓、治疗和控制情况研究

目的了解内蒙古自治区35～75岁人群高血压患病、知晓、治疗和控制现况,为探索适宜本地区实际情况的高血压防控模式提供依据。方法本研究数据来自2015年心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目内蒙古地区的6个项目点,采用方便抽样法抽取35～75岁常住居民82 163名作为调查对象,进行问卷调查、体格检查。采用SPSS 22.0进行χ2检验和趋势χ2检验。结果内蒙古地区35～75岁人群高血压患病率为55.2%,知晓率为50.5%,治疗率为43.9%,控制率为8.9%。男性患病率高于女性,知晓率、治疗率和控制率均低于女性;随着年龄的增长,高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率均呈上升趋势;汉族人群的高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率均高于蒙古族人群;已婚者高血压患病率高于未婚者;家庭年收入≤5万元者知晓率较高,治疗率和控制率较低;高中以下学历者高血压患病率和治疗率较高,控制率较低;非农民的治疗率和控制率较高;吸烟者知晓率和治疗率较低;饮酒者患病率较高,知晓率、治疗率和控制率较低;肥胖者患病率、知晓率和治疗率均高于非肥胖者;罹患糖尿病者和既往发生过心血管病事件者(心肌梗死、卒中)的高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率均较高,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论内蒙古自治区35～75岁人群高血压患病率较高,知晓率、治疗率和控制率仍有待提高,需要针对不同人群特点进行高血压防治及宣教工作。     

河北省18岁及以上人群糖尿病患病现状分析

目的 了解河北省≥18岁人群糖尿病患病情况。方法 2013年9月至2014年4月采用多阶段整群抽样方法抽取≥18岁常住人口为样本,分析调查前12个月糖尿病患病状况。结果 共有7 678人纳入分析。河北省人群糖尿病患病率为12.9%（男性：13.1%,女性：12.8%）,男女性患病率差异无统计学意义（P=0.09）,城市人群患病率（16.2%）高于农村人群（12.1%）,差异有统计学意义（P<0.01）,患病率有随年龄增长的趋势（P<0.01）。FPG受损患病率为5.1%,男女性及城乡患病率差异有统计学意义（P<0.01）。糖耐量减低患病率为10.4%,男女性及城乡患病率差异无统计学意义。糖尿病患者中知晓率为50.7%,治疗率为46.3%,控制率为37.5%。女性知晓率、治疗率均高于男性,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 河北省人群糖尿病患病率较高,城乡间患病率差异大。FPG受损及糖耐量减低患病率均较高,而糖尿病知晓率、治疗率、控制率较低。     

2014-2015年安徽省沿江农村地区成人高血压现况及相关因素

目的了解安徽省沿江农村地区成人高血压患病、知晓、治疗和控制情况并分析相关影响因素。方法于2014—2015年采用多阶段随机整群抽样方法,从安徽省三个沿江代表城市池州、铜陵和马鞍山市的7个沿江乡镇抽取2873名常住成年居民进行高血压问卷调查和体格测量。结果安徽省沿江农村地区成人高血压患病率为30.7%(标化率18.4%)、知晓率50.6%(标化率29.0%)、治疗率40.4%(标化率18.7%)、控制率17.7%(标化率9.3%)。随着年龄的增长,高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率均有所提高。腹型肥胖(OR=1.855,95%CI 1.467~2.344)、有高血压家族史(OR=1.594,95%CI 1.265~2.008)以及年均家庭总收入<6万元和超重/肥胖是安徽省沿江农村地区高血压患病的危险因素;女性(OR=0.734,95%CI0.604~0.891)是该地区高血压患病的保护因素。而知晓率、治疗率、控制率可能的影响因素则不尽相同。结论安徽省沿江农村地区成人高血压患病水平较高,且高血压知晓率、治疗率、控制率较低。     

2018年中国成年居民高血压患病与控制状况研究

目的 了解中国≥18岁居民高血压患病、知晓、治疗与控制以及血压测量现况。方法 2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省（直辖区、自治市）的298个县（区）,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民194 779人,以面对面问卷调查和身体测量方法收集调查对象的人口统计学、高血压诊断与治疗和血压测量状况等信息,并采用经认证的医用上臂式电子血压计测量调查对象的血压值。本研究将其中完成调查且高血压相关信息完整的179 873人作为研究对象。按性别及年龄、城乡、文化程度、地理区域等分组分别计算血压均值、高血压患病率、患病知晓率、控制率、治疗率以及血压测量率等指标。所有结果采用基于设计的复杂抽样加权调整,以更好地估计中国成年人的状况。结果 2018年,中国≥18岁居民SBP均值为（127.7±18.8） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,DBP为（76.8±11.2） mmHg。未诊断高血压的居民中,正常高值血压流行率为50.9%（95%CI：49.9%~51.9%）。成年居民高血压患病率为27.5%（95%CI：26.6%~28.4%）,男性［30.8%（95%CI：29.8%~31.9%）］高于女性［24.2%（95%CI：23.3%~25.1%）］,农村［29.4%（95%CI：28.4%~30.3%）］高于城市［25.7%（95%CI：24.4%~27.1%）］,华北地区［33.3%（95%CI：31.5%~35.2%）］和东北地区［32.7%（95%CI：28.1%~37.4%）］高于其他地区,组间差异均有统计学意义（P<0.000 1）。高血压患者的患病知晓率、治疗率和控制率分别为41.0%（95%CI：39.7%~42.4%）、34.9%（95%CI：33.6%~36.1%）和11.0%（95%CI：10.2%~11.8%）,女性和城市高血压患者的患病知晓率、治疗率和控制率均分别高于男性和农村居民（P<0.000 1）。未诊断高血压的居民中,41.9%（95%CI：40.7%~43.2%）曾在近3个月内主动或被动测量血压。结论 中国成年居民较高的高血压患病水平和较低的血压测量率,以及高血压患者未见明显改善的知晓、治疗和控制状况,提示高血压防治工作从危险因素干预到患者管理的各个环节仍有待加强,尤其是农村地区。     

湖北省35~75岁人群高血压流行状况及影响因素分析

目的 了解湖北省35~75岁人群高血压患病、知晓、治疗、控制情况及其影响因素。方法 在6个湖北省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目（简称“高危筛查项目”）点，整群抽样法抽取了35~75岁常住人口共计95371人，采用多水平混合模型分析高血压患病、知晓、治疗和控制情况及其影响因素。结果 50.30%的筛查对象患有高血压，标化后患病率为39.13%，男性患病率（53.60%）高于女性（48.38%），差异有统计学意义（t=-8.966，P <0.001）。知晓率、治疗率、控制率分别为48.51%、41.83%和10.68%。高血压患者中，年龄较大、受教育程度高、饮酒、罹患糖尿病、肥胖、既往发生过心血管事件的患者具有较高的高血压知晓率、治疗率和控制率(P<0.05)。在接受治疗的高血压人群里，90.49%服用1种降压药物（男:88.94%，女:91.49%）。最常用的降压药物为钙通道阻滞剂（61.09%）。结论 湖北省35~75岁成人患病率高，但知晓率、治疗率和控制率都偏低，且单药使用比例高，应采取有效的干预策略和措施，加强高血压防控。     

贵州地区汉族居民糖尿病患病情况及相关危险因素研究

目的 了解贵州地区汉族居民空腹血糖水平,分析糖尿病相关危险因素。方法 采用多阶段整群抽样方法,选取20～80岁汉族居民进行调查。调查内容包括问卷调查、体格检查和实验室检测。比较城乡不同年龄、性别人群空腹血糖水平和糖尿病相关危险因素。结果 共纳入研究对象2 967人,城镇居民空腹血糖平均值高于农村(5.21 mmol/L vs. 5.03 mmol/L,P< 0.001),男性高于女性(5.23 mmol/L vs. 5.09 mmol/L,P=0.003),血糖水平有随年龄增长的趋势(P< 0.001)。城镇居民糖尿病标化患病率为6.01%(粗率7.45%),其中男性显著高于女性(P< 0.001),随年龄增长患病率升高。农村居民标化患病率为3.47%(粗率3.77%),性别差异无统计学意义,随年龄增长患病率升高。相同年龄性别下,≥40岁城镇居民患病率高于农村居民。糖尿病患者中知晓率为56.59%,治疗率为84.47%,控制率为41.38%。多因素分析显示,男性发病风险高于女性、年龄≥40岁发病风险升高、有糖尿病家族史、经常进行身体锻炼、高血压、高甘油三酯者糖尿病的发病风险增加。结论 贵州汉族居民糖尿病患病率较高,城乡患病率差异大,半数以上糖尿病患者治疗后血糖未达到控制水平,糖尿病知晓率、治疗率及控制率仍需进一步提高。     

湖南省35-75岁居民高血压患病、知晓、治疗和控制情况分析

目的描述湖南省35~75岁居民高血压患病、知晓、治疗和控制现状,探究患者个体特点与高血压知晓、治疗和控制的关联。方法利用湖南省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目所采集的数据进行分析。描述该地区高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率,并利用多水平混合模型探究高血压知晓、治疗和控制与个体特点的关系。结果共纳入77531名调查对象,平均年龄(56.79±9.75)岁,62.25%为女性。调查人群高血压患病率为47.42%,标化高血压患病率为35.92%。55.04%知晓其患有高血压,46.56%接受降压药物治疗,13.32%血压得到控制。多水平混合模型显示年龄大、受教育程度高、肥胖、既往发生过心肌梗死、既往发生过卒中、糖尿病患者具有较高的高血压知晓率、治疗率和控制率(均P<0.001)。结论湖南省35~75岁居民高血压患病率高,知晓、治疗和控制情况有待提高,应继续全面开展高血压防治及宣教工作。     

湖南省人群高血压流行特征及认知行为的调查研究

目的了解社区人群高血压流行水平、分布特征及变化趋势 ,分析高血压患者的高血压知识、治疗与控制现状 ,为社区人群高血压的预防控制提供依据。方法采取分层整群抽样法 ,抽取长沙城区与岳阳农村 15岁以上的人群进行调查 ,共调查 6 6 6 5人。结果湖南省城乡居民高血压总患病率为 17.6 0 % ,其中城市 2 5 .88% ,农村为 12 .0 0 %。高血压患病率在性别上的差异发生在 4 5岁以前 ,男性高于女性。教师、医护人员、行政干部高血压患病率为最高。肥胖者患高血压的危险性是非肥胖者的 2 .95～ 8.2 8倍。 2 0 0 1年高血压标化率较 10年前上升了 73% ,上升速度最快的是 4 5岁以下的人群。高血压患者的高血压知识知晓率、治疗与控制率分别为 2 2 .4 5 %、2 3.32 %与 17.84 % ,农村低于城市。结论湖南省社区人群高血压患病率高、上升速度快、高血压知识匮乏、治疗与控制率低的现状已对居民健康构成威胁。因此 ,应采取相应的干预措施预防控制高血压 ,减少心脑血管病的发生。