河北省成人代谢综合征的流行及相关因素分析

目的 了解河北省成人代谢综合征（metabolic syndrome, MS）流行及其相关因素。方法 利用2017年7月至9月进行的以人群为基础的横断面研究数据，采用多阶段分层整群抽样方法，分析河北省成人MS流行情况，采用单因素和多因素logistic回归分析MS相关危险因素。结果 共纳入6491名20Symbol~A@80岁成人，1300人患有MS，其患病率为 20.03%（标化率:16.51%），男性为 24.57%（标化率:21.86%），女性为 17.05%（标化率:13.52%），汉族人为22.48%（标化率:18.86%）和满族人为 16.38%（标化率:12.99%）。多因素logistic分析显示，高龄是MS的危险因素，女性、满族、文化程度较高者和重体力劳动者是保护因素。结论 本研究表明，河北省MS患病率较高，尤其是老年人、男性、汉族、文化程度低、轻体力活动者。该结果为MS预防和治疗的循证决策提供基本信息，以便决策者可以采用精准的公共卫生干预措施。     

河北省成人握力体重指数与代谢综合征的相关性研究

目的 分析成人握力体重指数与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)之间是否存在相关性。方法 2017年7—8月在河北省7个区(县)进行横断面研究,收集MS和握力的相关指标和数据,将握力体重指数分为4个水平(Q₁～Q₄),采用趋势性检验和多因素logistic回归模型,分析MS及其组分与握力体重指数之间是否存在关联。结果 本研究共纳入6 373名符合标准的成年人,其MS患病率为20.02%。患有MS的居民总体握力体重指数为40.31(32.26,51.81)kg/kg,低于未患MS的居民45.76(37.72,55.70)kg/kg,差异有统计学意义(P<0.05)。进行趋势性检验后可以得知,无论男女,其MS及其组分的患病率与握力体重指数水平的变化趋势相反(P均<0.001)。多因素logistic回归分析过程中,调整年龄、民族、吸烟及饮酒的频率、现住址、受教育程度后,握力体重指数最高组比最低组患MS、超重/肥胖、高血压、血脂紊乱、高血糖的风险低(男性居民OR值分别为:0.25、0.09、0.59、0.46、0.50; 女性居民OR值分别为:0.14、0.06、0.47、0.39、0.42; P均<0.001)。结论 MS患病情况与握力体重指数有关联,二者呈现负相关的关系,且无性别差异。     

河北省20～80岁城乡汉族居民吸烟状况调查

目的 了解河北省20 ～ 80岁城乡汉族居民吸烟状况,为开展控烟工作提供参考依据.方法 于2017年7-9月采用多阶段分层整群抽样方法在河北省石家庄市、承德市、保定市抽取3828名20～80岁城乡汉族居民进行问卷调查.结果 河北省3828名20～80岁城乡汉族居民中,现在吸烟者894人,现在吸烟率为23.35％;不同性...     

基于求和自回归滑动平均模型的道路交通伤害死亡趋势预测分析

目的分析2014-2018年河北省道路交通伤害死亡情况,探讨求和自回归滑动平均模型(autoregressive integrated moving average model,ARIMA)在道路交通伤害死亡趋势预测中的可行性。方法采用描述流行病学分析2014-2018年河北省道路交通伤害死亡概况,运用R 3.5.3软件对河北省2014年1月―2018年6月道路交通伤害月度死亡资料建立ARIMA预测模型,进行整体回代观察拟合效果,比较2018年7月―12月预测值与真实值,评价预测效果。结果2014-2018年河北省累计报告道路交通伤害死亡人数13147例,男性10071例,女性3076例,年均死亡率为17.79/10万,总体呈现下降趋势。构建的最佳预测模型为ARIMA(0,1,1)(0,1,1)12,赤池信息量准则(Akaike information criterion,AIC)为390.64,Schwaz贝叶斯准则(Schwarz Bayesian criterion,SBC)为395.78;残差序列为白噪声序列(均有P>0.05),模型参数非零(均有P<0.05);预测结果实际值均落在预测值95%置信区间内,预测值与实际值之间的相对误差在1.15%~11.85%之间,RMSE=13.65,MAE=10.88,MAPE=4.80%,模型预测性能良好。结论河北省道路交通伤害死亡水平总体呈逐年下降趋势,ARIMA模型可用于道路交通伤害死亡趋势的短期预测。     

河北省中老年人代谢综合征患病现状及影响因素

  目的  了解河北省中老年人代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的患病现状及影响因素。  方法  利用京津冀地区生活社区自然人群慢性病队列研究数据,分析河北省七个区县4 546名40~80岁居民MS的患病情况,采用多因素Logistic回归分析模型探讨MS患病的相关影响因素。  结果  MS患病率为25.30%,其中男性患病率为28.59%,女性为23.09%;汉族患病率为28.15%,满族为21.07%。MS各组分中,超重肥胖、高血压、高血糖和血脂紊乱的患病率分别为50.99%、46.70%、22.06%和43.16%。多因素Logistic回归分析模型分析结果显示,女性（OR=0.69,95% CI:0.57~0.83,P＜0.001）、满族（OR=0.68,95% CI:0.59~0.79,P＜0.001）和较高的文化程度（相对于小学及以下文化者,高中/初中和大专及以上OR分别为0.83和0.75）是保护因素,高龄（与40~岁年龄组相比,50~岁、60~岁和70~岁年龄组OR分别为1.81、1.76和1.50）是危险因素。  结论  河北省中老年人MS患病率较高,特别是在高龄、男性、汉族和低文化程度人群中。在对人群进行针对性防控的同时应采取积极措施控制体重。     

河北省18岁及以上人群糖尿病患病现状分析

目的 了解河北省≥18岁人群糖尿病患病情况。方法 2013年9月至2014年4月采用多阶段整群抽样方法抽取≥18岁常住人口为样本,分析调查前12个月糖尿病患病状况。结果 共有7 678人纳入分析。河北省人群糖尿病患病率为12.9%（男性：13.1%,女性：12.8%）,男女性患病率差异无统计学意义（P=0.09）,城市人群患病率（16.2%）高于农村人群（12.1%）,差异有统计学意义（P<0.01）,患病率有随年龄增长的趋势（P<0.01）。FPG受损患病率为5.1%,男女性及城乡患病率差异有统计学意义（P<0.01）。糖耐量减低患病率为10.4%,男女性及城乡患病率差异无统计学意义。糖尿病患者中知晓率为50.7%,治疗率为46.3%,控制率为37.5%。女性知晓率、治疗率均高于男性,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 河北省人群糖尿病患病率较高,城乡间患病率差异大。FPG受损及糖耐量减低患病率均较高,而糖尿病知晓率、治疗率、控制率较低。     

2014－2020年河北省死因监测点居民脑卒中死亡趋势分析

  目的   描述并分析河北省死因监测点居民脑卒中死亡趋势,为脑卒中防治工作提供依据。  方法   本研究通过收集汇总河北省死因监测点居民2014—2020年的脑卒中（ICD-10编码为I60～I64）死亡数据,采用Excel 2010和SPSS 22.0软件计算脑卒中死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率及不同类型脑卒中死亡率,采用χ2检验对组间死亡率进行比较,采用年度变化百分比（APC）对居民脑卒中死亡趋势变化进行分析。  结果   2014—2020年河北省死因监测点居民脑卒中年均死亡率为122.82/10万（标化死亡率107.78/10万）,其中男性年均死亡率为137.83/10万（标化死亡率121.94/10万）,女性年均死亡率为107.26/10万（标化死亡率93.72/10万）。 男性死亡率均高于女性,差异有统计学意义（P<0.001）。 脑卒中死亡率及标化死亡率均随时间变化呈下降趋势,差异有统计学意义（APC=?1.00%,P=0.015;APC=?5.90%,P<0.001）。 2014—2020年45～64岁、65～84岁及≥85岁年龄组居民脑卒中死亡率随年份增加均呈下降趋势,差异有统计学意义（APC=?3.90%,P=0.008;APC=?9.10%,P<0.001;APC=?4.10%,P=0.004）。 出血性脑卒中为主要死亡类型,其死亡率及标化死亡率均随时间变化呈下降趋势,差异有统计学意义（APC=?1.90%,P=0.004;APC=?6.40%,P<0.001）。  结论   河北省死因监测点居民脑卒中死亡率呈下降趋势,应加强对男性居民及≥65岁老年群体的重点筛查与监测,降低脑卒中死亡水平。     

河北省部分农村地区活动性惊厥性癫痫的治疗缺口分析

目的了解河北省部分农村地区活动性惊厥性癫痫的治疗缺口,为更好地开展癫痫的预防和治疗工作提供依据。方法2009年7月至2018年12月从河北省农村社区人群中共筛选4679例活动性惊厥性癫痫患者入组,分析患者的资料,包括患者年龄、性别、初始发作年龄、入组前年平均发作次数、病程、入组前就诊医院级别等。用SPSS18.0软件进行统计描述,治疗缺口的单因素分析用χ2检验,多因素分析用logistic回归分析。结果河北省部分农村地区活动性惊厥性癫痫的治疗缺口为66.6%。多因素logistic回归分析结果显示,治疗缺口与年龄(与2~14岁组比较,15~44、45~49和≥60岁组OR值分别为0.438、0.406和0.533)、病程(与病程1~4年患者比较,病程10~19、≥20年组OR值分别为0.741、0.636)以及入组前就诊医院的级别(与从未就诊比较,乡村医院、市县级医院就诊OR值分别为0.650、0.535)相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论河北省农村地区活动性惊厥性癫痫诊治缺口较大,政府及医疗部门可以通过加大对县乡级医生的培训来改善农村地区癫痫的治疗现状。     

睡眠时间与成年人代谢综合征相关性的Meta分析

目的 对睡眠时间与成年人MS之间的关系进行定量评估,以期为MS的防治提供科学依据。方法 检索中英文数据库,纳入2019年10月以前已发表的相关文献。采用Stata 11.0软件对纳入的文献进行Meta分析。结果 最终纳入38篇文献,包含研究对象共计656 319例,其中MS患者共150 638例。睡眠时间与MS存在“U”形关联,短睡眠时间者患MS风险是正常睡眠者的1.11倍（95% CI：1.07～1.16）,长睡眠时间者患MS风险是正常睡眠者的1.10倍（95% CI：1.03～1.18）。亚组分析显示,横断面研究中,相对于正常睡眠时间组,短睡眠时间使男性、<60岁人群、亚洲人及白种人患MS风险分别增加6%、14%、9%和24%,长睡眠时间使女性和<60岁人群患MS风险分别增加13%和19%。队列研究中观察到亚洲人短睡眠时间与MS呈正相关（RR=1.10,95% CI：1.07～1.13）,白种人长睡眠时间与MS呈正相关（RR=1.56,95% CI：1.08～2.26）。结论 MS与长睡眠时间和短睡眠时间之间均存在关联。睡眠是可以改变的行为习惯,因此通过干预睡眠以降低MS患病风险具有重要的公共卫生意义。     

中老年人群睡眠时间与自我报告糖尿病关系

目的 探讨睡眠时间与河北省中老年人群自我报告糖尿病之间的关系。 方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,在河北省抽取调查对象,并进行问卷调查和体格检查。选择其中45岁及以上中老年人群资料,计数资料进行χ2检验,睡眠时间与自我报告糖尿病的关系采用多因素Logistic回归分析。 结果 睡眠时间为6~8 h/d与糖尿病患病风险相关（OR=0.575,95%CI：0.407~0.813）。在女性、农村和45~59岁中老年人群中,每日适当时长的睡眠（6~8 h/d）能够将患糖尿病的风险分别降低至睡眠时间过短者（＜6 h/d）的0.486倍、0.472倍和0.432倍（95%CI：0.327~0.724;95%CI：0.304~0.733;95%CI：0.221~0.844）。 结论 每日6~8 h的睡眠时间能降低河北省中老年人糖尿病患病风险。