山东省2011年18岁及以上人群吸烟状况调查

目的了解山东省18岁及以上成年人群吸烟状况。方法在山东省内,采用四阶段不等概率分层整群随机抽样方法,抽取18~69岁的15 350人为调查对象,通过问卷调查获得调查对象基本信息和烟草相关信息。率的统计分析根据抽样设计采用加权的Surveyfreq方法进行分析和处理。结果本次共收集有效问卷15 334人并纳入分析,山东省18岁及以上人群吸烟率为31.7%(95%CI,29.9%~33.5%),其中男性59.8%,女性3.2%;现在吸烟率为28.5%(95%CI,26.8%~30.1%),其中男性56.2%,女性2.4%;18岁及以上男性人群戒烟率为13.6%(95%CI,11.9%~15.4%),城市地区为16.0%,农村地区12.6%;二手烟暴露率为52.3%(95%CI,46.4%~58.2%),其中男性为47.3%,低于女性的55.1%,城市地区二手烟暴露率为58.2%,高于农村地区的49.4%。结论山东省成年人群吸烟率较高,戒烟率较低,二手烟暴露率高,需进一步加强烟草控制工作。     

应用伤残调整寿命年测量山东省恶性肿瘤疾病负担的研究

目的 评价山东省恶性肿瘤疾病负担,为卫生决策提供科学依据.方法 以2006年山东省第3次死因回顾抽样调查资料和2007年山东省恶性肿瘤现患状况抽样调查资料为基础,按照全球疾病负担(GBD)研究方法计算早死所致的寿命损失年(YLLs)、失能引起的寿命损失年(YLDs)、伤残调整寿命年(DALYs)和各种肿瘤的残疾权重,YLDs采用直接法进行测算,并对测算结果的不确定性进行分析.结果 山东省人群因各种恶性肿瘤共导致138.3万个DALYs.肺癌、肝癌、胃癌和食管癌为山东省人群健康负担最重的4种主要恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤负担的71.45％以上.95％的恶性肿瘤健康负担为早死所致,伤残负担仅占5.26％.DALYs不确定性范围约为±11％,YLDs的不确定性高于YLLs.结论 恶性肿瘤对山东省人群造成的健康负担高于全国平均水平,肺癌、肝癌和胃癌应成为山东省恶性肿瘤预防控制工作的重点疾病.     

2007年山东省居民中心性肥胖流行病学调查分析

目的 了解山东省居民中心性肥胖的流行病学特征,为干预政策的制定提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,对调查对象进行问卷调查、体格检查,应用SPSS 13.0进行统计分析.结果 共调查15～69岁居民3 839人,男性1 782人,女性2 057人;腰围均值为(82.77±10.43)cm,男性为(84.75±10.00)cm,女性为(81.05±10.50)cm,中心性肥胖患病率为49.20%,男性为47.55%,女性为50.63%;标准化率为42.75%,男性为44.59%,女性为41.26%;中心性肥胖的影响因素主要为性别、年龄、居住地、糖尿病.结论 山东省居民腰围较大,中心性肥胖患病率较高,应尽快出台控制肥胖的政策和措施.     

2013年山东省18岁及以上成年居民血脂异常现状调查分析

目的 分析2013年山东省成年居民的血脂异常流行现状。方法 采用多阶段抽样的方法,在山东省19个慢性病危险因素监测点,共调查11 223名18岁及以上居民。抽取静脉血,检测总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）和甘油三酯（triglyceride,TG）。通过加权后,分析不同人群特征的血脂异常总率,高TC血症,高LDL-C血症,低HDL-C血症和高TG血症患病率的情况。结果 调查对象血脂异常总率为32.6%,经复杂加权后,血脂异常总率为31.6%（95% CI:28.1%~35.3%）,其中男性为37.0%,高于女性26.2%（χ2=69.001,P<0.001）,人群高TC血症患病率为7.3%（95% CI:5.6%~8.9%）,高LDL-C血症患病率为9.3%（95% CI:6.9%~11.8%）,低HDL-C血症患病率为17.2%（95% CI:14.4%~19.9%）,高TG血症患病率12.3%（95% CI:10.5%~14.1%）,其中低HDL-C血症患病率和高TG血症患病率均为男性高于女性（均有P<0.05）。结论 山东省成年居民血脂总异常率高,男性高于女性,并以低HDL-C血症和高TG血症患病率高为主要特征。     

应用中国膳食平衡指数评价山东省成年居民膳食质量

目的 通过运用中国膳食平衡指数（DBI＿16）对山东省18～80岁居民的膳食质量进行整体评价,以指导下一步针对性膳食干预的实施。方法 选取2015年中国成人慢性病与营养监测项目中山东省具有完整膳食与基本信息数据的3 275例18～80岁居民,使用DBI＿16评分方法评价其膳食质量。结果 山东省成年居民摄入量严重不足的为蔬菜、水果、奶类、豆类、鱼虾类、蛋类,摄入过量的为食用油和调味品食盐类。居民膳食质量整体上属于中度膳食失衡（DBI＿DQD=37.9分）水平,同时处于中度膳食摄入不足（DBI＿LBS=27.0分）和低度膳食摄入过量（DBI＿HBS=10.9分）水平;农村、男性、鲁西北、60岁以上以及受教育程度较低者膳食摄入过量及膳食不均衡程度较为严重;膳食模式集中于D、E、G、H四种,主要以H模式为主。结论 山东省18～80岁成年居民的膳食摄入情况有待改善,同时存在摄入不足和摄入过量的问题,因此要继续增强平衡膳食相关营养知识的宣传力度,改善居民的营养与健康状况。     

慢性病综合防控示范区的防控效果评价指标体系的构建

目的 构建慢性病综合防控示范区（简称示范区）的效果评估指标体系,为评估示范区慢病防控效果提供依据。方法 应用德尔菲法进行3轮专家咨询,确定示范区防控效果评价指标体系。采用层次分析法与比例分配相结合的方法计算各指标权重。专家积极系数用问卷回收率来表示,采用专家权威系数（Cr）反映专家权威性,用变异系数（CV）和Kendall协调系数（W）确定专家咨询的协调性。采用SPSS 26.0和yaahp 10.1软件进行统计分析。结果 第1轮问卷回收率为100.00%,第2、3轮问卷回收率均为88.24%,专家积极程度较高。第1轮Cr为0.78～0.95,第2、3轮Cr为0.75～0.93,专家权威程度较高。通过3轮专家咨询,确立了示范区的慢病防控效果评估指标体系,包括3个一级指标（慢性病及危险因素流行、干预措施实施与效果、保障措施）,6个二级指标（慢性病流行状况,慢性病危险因素流行状况,干预措施实施,慢性病控制效果,政策、经费及人员保障,数据质控）和42个三级指标。结论 示范区效果评估指标体系构建较为全面,具有一定的科学性、合理性,对开展示范区慢病防控工作,提高慢病防控水平具有一定的现实指导意义...     

维生素A和锌联合在体外诱导人外周血单核细胞DNA损伤的研究

目的　通过碱性单细胞电泳凝胶技术和流式细胞术,研究维生素A和锌联合在体外诱导人的外周血单核细胞(PBMC)DNA的损伤。方法　分离健康人PBMC在体外培养,分别加入不同剂量的维生素A和锌改变培养基环境,通过单细胞电泳凝胶技术和流式细胞术,分别检测各个剂量组PBMC的细胞凋亡率与DNA断裂情况。结果　体外培养时补充适量的锌和维生素A尚未使PBMC凋亡率增加,没有加重DNA损伤,但同时补充过量的锌和维生素A就会引起PBMC的广泛凋亡和严重的DNA损伤(P <0 .0 5 ) ,且比由于维生素A或锌单独过量引起的损伤更严重。当维生素A过量时,补充适量锌对已损伤的细胞有一定的修复作用,但可能会扩大受损的细胞范围;当锌过量时,补充适量维生素A对正常细胞有一定的保护作用,但可能会加剧已受损细胞的损伤程度。结论　在体外试验中,过量的补充维生素A和锌可能会造成人的PBMC的DNA单链严重损伤,具体机理尚须进一步研究。     

山东省主要危险因素的归因死亡和疾病负担分析

目的 定最评价部分危险因素的健康负担,以确定严重影响山东省人群健康的莺点危险因素,为疾病预防决策提供直接依据.方法 以山东省第三次死因调查资料为基础,按照全球疾病负担(GBD)研究方法计算寿命损失年(YLL)、健康寿命损失年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY),然后根据各种危险因素的人群归因比(PAF)数据测算各种危险因素的归因死亡数和归因DALY.YLD采用间接法进行估算;19种危险PAF资料参考2001年GBD研究. 结果 山东省人群51.09%的死亡和31.83%的DALY由纳入分析的19种危险因素所致,其中高血压、吸烟、蔬菜水果摄入少、饮酒、室内燃煤污染、高胆固醇、室外空气污染、缺乏体力锻炼、超重和肥胖、不安全注射为前10种死亡危险因素,归因死亡数合计占总死亡的50.21%;饮酒、吸烟、高血压、蔬菜水果摄入少、室内燃煤污染、超重和肥胖、高胆固醇、缺乏体力锻炼、室外空气污染和缺铁性贫血为前10种疾病负担危险因素,归因DALY合计占全部疾病负担的29.04%.结论 饮酒、吸烟和高血压为严重影响山东省人群健康的重点危险因素,如有效控制这些危险因素,可显著降低人群死亡率和减轻疾病负担.     

基于灰色关联理论的住院费用影响因素分析——以肺癌非手术病人为例

运用灰色关联分析法,对肺癌非手术病人住院费用构成进行分析。结果显示：西药费是影响其住院费用的主要因素,其次是其他费、化验费、护理费等。     

山东省居民对食盐推荐摄入量的知晓情况及影响因素分析

目的调查山东省18～69岁居民对盐推荐摄入量的知晓情况及影响因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取全省代表性样本15 600人,回收有效问卷15 350份,调查完成率98.40%。山东省疾控系统工作人员在2011年6～7月通过统一问卷收集调查对象盐与高血压相关知识、态度和行为等信息。结果调查的15 350名中,男性占50.1%,女性占49.9%。经过加权调整后,2011年山东省居民中仅29.3%的城市居民和19.2%的农村居民知晓"盐推荐摄入量"。与其他年龄组相比,60～69岁老人中知晓"盐推荐摄入量"的比例最低,仅为13.4%;受教育程度高的居民中有较高的比例知晓"盐推荐摄入量"。高血压患者与非高血压患者均对"盐推荐摄入量"的知晓率较低,仅21.0%的高血压患者知晓"盐推荐摄入量"。结论山东居民对盐推荐摄入量的知晓水平较低,加大对盐推荐摄入量的宣传有利于减少全人群的食盐摄入水平,并控制血压水平。