超声心动图彩色室壁运动技术的临床应用

应用超声心动图配备的彩色室壁运动技术（ＣＫ）评价了１４例正常人和３０例心血管病患者的左室整体和局部舒张功能，在声学定量（ＡＱ）图像基础上，记录舒张期心内膜ＣＫ色速的变化。结果显示，患病组ＣＫ异常，表现为色带局部或整体变窄，局部色带消失或色带增宽（主要是最外层黄色增加），色带异常检出率为７６．７％，多分布在室间隔基底段、中段及心尖部，色带异常多伴有室间隔局部纤维化及心肌缺血。研究表明，ＣＫ技术是评价     

正常的心脏CK图像

ＣＫ是一项新的反映室壁运动的超声定量技术，本文通过正常心脏ＣＫ图像检验提供正常心脏超声定量的数据，做为病变诊断的对照，并探讨应用范围，ＣＫ（ＣｏｌｏｒＫｉｎｅｓｉｓ）按心肌活动时间顺序进行彩色编码，用彩色显示心脏内膜收缩与舒张程度，冻结图像测量心内膜位移的多少，ＣＫ储存连续电影回放，能了解收缩与舒张时彩色边界的过渡，更完整的诊断室壁整体与局部运动状态。     

超声心动图彩色室壁运动技术的临床应用

应用超声心动图配备的彩色室壁运动技术（ＣＫ）评价了１４ 例正常人和３０ 例心血管病患者的左室整体和局部舒张功能，在声学定量（ＡＱ）图像基础上，记录舒张期心内膜ＣＫ 色带的变化。结果显示，患病组ＣＫ 异常，表现为色带局部或整体变窄，局部色带消失或色带增宽（主要是最外层黄色增加），色带异常检出率为７６．７％ ，多分布在室间隔基底段、中段及心尖部，色带异常多伴有室间隔局部纤维化及心肌缺血。研究表明，ＣＫ 技术是评价左室整体和局部舒张功能敏感实用的新方法，而且可初步判断舒张功能异常的时相     

超声心动图评价存活心肌研究进展

心肌梗死等疾病在梗死区域仍有一定数量的存活心肌 ,对治疗和临床预后意义较大。本文就判定存活心肌多采用负荷超声心动图、彩色室壁运动技术、超声定量技术、多普勒组织成像、声学密度定量和心肌声学造影等方法 ,研究其存活心肌的情况。     

基于声波背向散射的超声组织定征技术

介绍了背向散射的定义及以背向散射为基础的超声组织定征技术:背向散射积分技术、声学密度定量技术、声学定量技术、彩色室壁运动技术,介绍了它们的特点及其临床应用.     

超声心动图在右心室功能评价中的应用进展

超声心动图是临床无创评价心功能的重要手段之一。随着超声新技术的出现,目前超声对于右心室功能的评价手段及评价指标日渐丰富,如频谱多普勒、组织多普勒成像、声学定量技术、彩色室壁运动分析、造影超声心动图、Tei指数和实时三维超声心动图,应变和应变率成像等。现将其做一综述。     

冠心病室壁运动检测技术新进展

在心血管疾病的诊断中,对局部心功能的定量诊断仍是一个难题。室壁运动分析是冠心病超声检查的重要组成部分。传统的超声心动图技术评价室壁运动是主观和半定量的。随着超声技术发展,室壁运动检测新方法不断出现。在过去10年中出现的组织多普勒技术和最近的斑点追踪技术都是评价左室功能的临床和实验室新技术。这些在标准二维灰阶基础上发展起来的新技术都是客观的新方法,为研究节段性室壁运动功能提供了直观、量化的诊断依据。     

CK图像和AQi超声定量分析室壁瘤患者左室功能的价值

探讨用ＣＫ图像和智能超声定量新技术检测室壁瘤的左室功能。方法：用ＡＱｉ法评价室瘤患者左室收缩功能与常二维超声法对照。结果ＡＱｉ法测得的左室收缩功能参数值与２－ＤＥ法比较无显著差异；室壁瘤患者左室ＣＫ图像显示瘤壁彩色位移减少。     

CK技术识别实验性小面积坏死心肌的优势

利用采色室壁运动分析（ＣｏｌｏｒＫｉｎｅｓｉｓ，简称ＣＫ）技术，对５条犬坏死心肌模型进行研究，结果与核素心肌灌注显像和病理检查比较，ＣＫ观察１５个坏死心肌节段，发现（１）１５个坏死心肌节室壁活动全部有明显异常，心内膜色带的彩色编码宽度较正常节段明显减少，其色彩分别为红色；桔黄色和红色；桔黄色和浅黄色。（２）ＣＫ色带宽度与坏死心肌重量呈反向关系，ＣＫ色带越窄坏死心肌越多，ＣＫ色带越宽坏死心肌越少（Ｐ＜００５）。（３）ＳＰＥＣＴ显像检出１３／１５坏死心肌节段有放射性分布缺损，另外２个节段放射性分布基本正常。研究表明ＣＫ能较好的用彩色编码显示实验性坏死心肌室壁运动异常，对小面积的心肌坏死特别是对非透壁性心肌坏死节段的识别能力可与９９ｍＴｃ ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ比美     

CK评价左室室壁运动

２ＤＥ是公认分析左室室壁运动的方法，本研究采用ＣＫ技术与２ＤＥ对比，定量一半定量分析室壁运动，１４６节段定量测量结果示两方法无差异，呈良好线性相关。两方法半定量节段运动积分符合率达８１％，平均积分无差异，呈良好线性相关。ＣＫ结果可靠２，图像直观，使室壁运动分析变得中容易，对分析者经验的依赖大大降低。     

心肌梗死患者心肌超声背向散射积分变化及其临床价值

【目的】探讨超声背向散射积分技术(IBS)评价急性心肌梗死(AMI)患者局部心肌的声学组织特征变化及在择期冠脉介入(PCI)手术疗效中的价值。【方法】20例AMI患者,分别在择期PCI术前及术后7 d用声学定量技术(AQ)测定左室射血分数(EF),彩色室壁运动分析技术(CK)测量心内膜收缩期位移值(ESE),并根据CK图像中彩色阶带的宽度将心肌室壁运动异常节段分3组;IBS检测3组及20例健康人相同节段心肌的IBS参数(IBS%、CVIB%)。【结果】对于Ⅰ组和Ⅱ组室壁运动异常节段心肌,PCI术前其IBS%较健康对照组增加、CVIB%降低,PCI术后其IBS%较术前降低、CVIB%增加(P<0.05)、EF增加(P<0.01),且CVIB%的增加与EF的增加呈正相关(P<0.05)。【结论】IBS技术可反映AMI患者局部心肌的组织特征及识别存活心肌,为客观评价PCI手术疗效提供依据。     

应用多普勒组织成像技术评价冠心病室壁运动的价值（附46例分析）

目的 :探讨多普勒组织成像 (DTI)探查冠心病局部室壁运动异常的临床应用价值。方法 :应用二维超声检查 (2 -DE)及DTI技术对 46例经临床确诊 (其中 16例经冠脉造影证实 )的冠心病患者和 30例正常对照者左室节段长轴及短轴方向运动速度进行检测分析 ,仪器采用东芝 70 0 0型彩色超声成像系统。结果 :冠心病缺血导致局部室壁运动减弱 ,二维彩色及M型DTI表现为色彩变暗、消失或呈相反方向的色彩。脉中多普勒组织成像 (PW -DTI)所测运动异常节段的峰值速度明显减低。结论 :DTI技术可定量评价心肌缺血后局部室壁运动异常 ,方法较传统二维超声敏感准确。     

智能声学定量和彩色室壁运动技术对冠心病左心功能的定量评估

目的 研究智能声学定量（AQi)、彩色室壁运动（CK）技术对冠心病左心功能定量评估的价值。方法 应用AQi和CK技术观察53例正常人和56例冠心病患（AOMI35例，IOMI21例）的左心功能及室壁运动状况，并与2DE所测结果比较。结果 AQi、CK技术与2DE技术各结果分析无显差异（P＞0.05)；AQi显示心肌梗死患左室舒张、收缩功能受损（P＞0.05)，且AOMI受损尤为显；CK显示心肌梗死患局限性心肌彩色位移减少。结论 提示AQi和CK是评估心肌梗死的一项简便、客观、实用的方法。     

彩色室壁运动技术对评价冠心病节段性室壁运动异常的临床价值

对行冠状动脉造影确诊的42例冠心病患者应用彩色室壁运动(CK)技术和二维声像图检测室壁运动状况。结果表明。CK技术由于有彩色色阶显示，更直观地反映室壁运动。检出节段性室壁运动异常的数目略高于二维声像图，其中主要是室壁运动减弱者；而对室壁运动消失和矛盾运动的检出数和二维声像图一致。提示CK技术具有一定的临床应用价值。可作为对二维超声检测的补充。     

二维超声和定量组织速度图对冠心病室壁运动异常的诊断

目的 通过二维超声与定量组织速度图(TVI)对冠心病室壁运动异常的评估，对冠心病、心肌缺血进行定量检测、评价。探讨TVI技术在临床的应用价值。方法 分别应用二维超声和TVI技术对年龄在50岁以上的20例正常健康者及20例已确诊的冠心病患者进行检测分析。结果 TVI不仅检出率明显高于二维超声，而且可以量化分析冠心病患者异常的室壁运动，评价心肌缺血。长轴方向心底平均收缩速度，乳头肌水平平均收缩速度可作为判断冠心病室壁运动异常的参考量化标准。     

超声心动图技术及参数评价左心功能的研究

对M型、二维超声心动图、左心腔声学造影及四维超声心动图技术从成像原理、应用优点和局限性等方面进行对比分析,发现M型、二维超声心动图技术均是建立在心室腔几何学假设的基础上,对于疾病引起的左室形态重构测量结果准确率明显降低,左心腔声学造影需建立静脉通道,个别患者会出现过敏反应.而四维超声心动图可以得出真实的左室形状,能够更准确定量左室容量、评价左室整体及局部心功能.     

多普勒组织显像对充血性心衰室壁运动的初步观察

多普勒组织显像对充血性心衰室壁运动的初步观察温州市第二人民医院内科（３２５０００）王军曾向村林苗章耀多普勒组织显像（ＤｏｐｐｌｅｒＴｉｓｓｕｅＩｍａｇｉｎｇＤＴＩ）为一新的心脏超声显像技术，它能将心肌运动引起的低频多普勒频移用彩色编码处理后显示出来，...     

组织多普勒超声显像评价室壁运动与心功能的新进展

组织多普勒超声显像(TDI)技术在传统的彩色多普勒技术基础上,通过改变多普勒滤波系统,去除心腔内血流产生的高速、低振幅的频移信号,保留心肌运动产生的低速、高振幅的频移信号,是一项无创、定量分析室壁运动的新技术。现对近年TDI在室壁运动及心功能分析、检测存活心肌、心力衰竭预后判断方面的进展作一综述。     

急性心肌梗死二尖瓣返流的机制探讨

目的 探讨急性心肌梗死二尖瓣返流的机制。方法 用彩色多普勒超声对９１例急性首次心梗患者按半定量法测定二尖瓣返流。结果 心梗伴二尖瓣返流患者左室容积大、球形度大、下壁室壁异常运动积分高。在前壁梗死患者中有类似表现;而下壁梗死患者中,返流组下壁室壁异常运动积分高,其它指标差异均无显著意义。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归分析发现左室舒张末期球形度和下壁室壁异常运动积分是二尖瓣返流的独立相关因素。结论 左室球形     

实时声学造影结合多巴酚丁胺负荷评价存活心肌的临床研究

目的:评价实时心肌声学造影(RT-MCE)联合多巴酚丁胺负荷检测存活心肌的临床价值。方法:43例患者心脏彩色多普勒超声显示左心室室壁运动减弱,同时能行血运重建术的共获得237个心肌节段。血运重建前3天内行心肌声学造影,观测静脉滴注多巴酚丁胺前后室壁运动区域心肌微循环造影剂充盈增强程度,改善≥1分认为存在存活心肌;血运重建术后3个月复查心脏超声同术前做比较,室壁运动改善≥1分判断存在存活心肌。结果:冠脉血运重建术3个月后,室壁运动改善有155个节段,无改善有82个节段。MCE评价有存活心肌为158个节段,无存活心肌79个节段,敏感性、特异性及准确率分别为91.6%、80.5%、87.7%。结论:MCE联合药物负荷能较准确的预测存活心肌,存活心肌的检测有助于鉴别哪些冠心病患者冠状动脉再血管化后收益,优化治疗方案,指导临床诊疗决策具有重要意义。