应用多普勒组织成像技术评价冠心病室壁运动的价值（附46例分析）

目的 :探讨多普勒组织成像 (DTI)探查冠心病局部室壁运动异常的临床应用价值。方法 :应用二维超声检查 (2 -DE)及DTI技术对 46例经临床确诊 (其中 16例经冠脉造影证实 )的冠心病患者和 30例正常对照者左室节段长轴及短轴方向运动速度进行检测分析 ,仪器采用东芝 70 0 0型彩色超声成像系统。结果 :冠心病缺血导致局部室壁运动减弱 ,二维彩色及M型DTI表现为色彩变暗、消失或呈相反方向的色彩。脉中多普勒组织成像 (PW -DTI)所测运动异常节段的峰值速度明显减低。结论 :DTI技术可定量评价心肌缺血后局部室壁运动异常 ,方法较传统二维超声敏感准确。     

定量组织速度图评价PTCA术前术后左室舒张功能

目的：应用定量组织速度图(TVI)观察冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)术前、术后左心室壁舒张期的运动情况，定量分析左心室心肌局部舒张功能．方法：应用TVI技术对18例健康人，20例冠心病患者左室壁舒张期运动速度进行检测．冠心病患者均行选择性冠状动脉造影(SCA)，择期行PTCA或PTCA 支架术．采用TVI分析PTCA术前、术后心肌舒张早期峰值速度(VE)、心肌舒张早期峰值时间(TP)．结果：冠心病与健康人比较，室壁运动异常节段VE显著降低(P＜0．01)，TE延长(P＜0．05)；冠心病患者PTCA术前后比较，室壁运动恢复节段VE增高（P＜0．01)，TE缩短(P＜0．01)．室壁运动末恢复的节段VE、TE变化无显著性差异．结论：TVI可定位定量检测心肌舒张运动变化情况，为冠心病介入治疗效果判断提供定量指标．     

组织多普勒速度图和二维超声心动图对冠心病诊断价值的对比研究

目的:评价组织多普勒速度图(TVI)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法:选择106例拟诊为冠心病的住院患者,在进行冠状动脉造影(CAG)的同时(间隔<5天),接受二维超声心动图(2DE)及TVI检查。以2DE的室壁运动情况及TVI收缩、舒张峰值及运动协调性进行分析。结果:①三种方法的阳性检出率分别为79.2%、47.2%和56.6%。②2DE对单支病变及多支病变的阳性检出率分别为37.0%、73.3%;TVI对单支病变及多支病变的阳性检出率分别为59.3%和86.7%,并且检测表明,冠状动脉狭窄越重,心肌收缩速度越低,协调性越差。结论:TVI对冠心病的诊断具有较高的敏感性。     

脉冲组织多普勒对冠心病节段性室壁运动异常的研究

目的探讨脉冲组织多普勒成像（DTI—PW）检测冠心病节段性室壁运动异常的指标和临床应用价值。方法应用DTI技术对76例冠心病患者和61例正常对照者左室壁节段长轴方向运动速度和收缩时间参数进行对照分析。结果DTI冠心病组运动异常节段长轴方向的峰值速度明显减低，PEP、TS显著延长。结论DTI可直观显示局部室壁运动异常的部位，DTI测量参数可敏感反映冠心病患者左室局部收缩功能异常及心肌缺血的严重程度，对冠心病的无创诊断具有重要应用价值。     

定量组织速度成像评价冠心病局部室壁运动异常的价值

目的探讨定量组织速度成像（QTVI）技术检测冠心病局部室壁运动异常的临床应用价值。方法应用QTVI技术对45例健康者（正常对照组）及48例冠心病组（异常组）进行左室壁各段心肌运动速度检测，并将异常组与对照组进行显著性检验。结果冠心病组可检出运动异常节段，表现为速度的降低和波形的改变。结论QTVI能敏感定量评价局部室壁运动异常，对冠心病无创诊断具有重要应用价值。     

彩色室壁运动技术对评价冠心病节段性室壁运动异常的临床价值

对行冠状动脉造影确诊的42例冠心病患者应用彩色室壁运动(CK)技术和二维声像图检测室壁运动状况。结果表明。CK技术由于有彩色色阶显示，更直观地反映室壁运动。检出节段性室壁运动异常的数目略高于二维声像图，其中主要是室壁运动减弱者；而对室壁运动消失和矛盾运动的检出数和二维声像图一致。提示CK技术具有一定的临床应用价值。可作为对二维超声检测的补充。     

冠心病室壁运动检测技术新进展

在心血管疾病的诊断中,对局部心功能的定量诊断仍是一个难题。室壁运动分析是冠心病超声检查的重要组成部分。传统的超声心动图技术评价室壁运动是主观和半定量的。随着超声技术发展,室壁运动检测新方法不断出现。在过去10年中出现的组织多普勒技术和最近的斑点追踪技术都是评价左室功能的临床和实验室新技术。这些在标准二维灰阶基础上发展起来的新技术都是客观的新方法,为研究节段性室壁运动功能提供了直观、量化的诊断依据。     

超声心动图对左心室收缩功能的评价

对３３例患者行放射性核素门控心血池显像及超声心动图检查，比较二者所测左心室射血分数。受检者包括正常人、冠心病、急性或陈旧性心肌梗塞、心肌病及二尖瓣脱垂，其中节段性室壁运动异常１４例，非节段性室壁运动异常１９例。结果表明：超声心动图在评价左心室收缩功能时可以代替其他有创及昂贵的检查方法，测定左心室射血分数；５种计算方法中，以二维改良Ｓｉｍｐｓｏｎ法最为准确，适用于各种室壁运动患者，而简便的Ｍ型Ｔｅｉｃｈｈｏｌｚ法仅适用于非节段性室壁运动异常的患者。     

超声心动图诊断节段性室壁运动异常的临床分析

目的：探讨超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床应用。方法：以冠状动脉造影（CAG）测试结果作为冠心病临床病理学“黄金标准”,抽取63例冠心病患者,超声心动图检查,并对其诊断效能进行评价。超声心动图利用左室16节段法通过多切面检测各室壁节段性运动异常并探讨临床意义。结果：与病理学结果对照,63例冠心病患者中,室壁节段性运动异常53例,超声心动图检查的敏感度为84．1％。检测心肌缺血的敏感性随病变支数的增加而增加,对非 ST 段抬高型心梗诊断率低。结论：超声心动图是诊断冠心病节段性室壁运动异常的无创检查手段,有着重要的临床价值。     

超声心动图诊断节段性室壁运动异常的临床分析

目的:探讨超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床应用。方法:以冠状动脉造影(CAG)测试结果作为冠心病临床病理学"黄金标准",抽取63例冠心病患者,超声心动图检查,并对其诊断效能进行评价。超声心动图利用左室16节段法通过多切面检测各室壁节段性运动异常并探讨临床意义。结果:与病理学结果对照,63例冠心病患者中,室壁节段性运动异常53例,超声心动图检查的敏感度为84.1%。检测心肌缺血的敏感性随病变支数的增加而增加,对非ST段抬高型心梗诊断率低。结论:超声心动图是诊断冠心病节段性室壁运动异常的无创检查手段,有着重要的临床价值。     

脉冲波多普勒组织成像技术在冠心病诊断中的应用价值

目的:采用脉冲波多普勒组织成像技术( PW- DTI)观察冠心病患者室壁运动的情况,分析PW- DTI在冠心病诊断中的应用价值。方法:40例冠心病患者与(冠心病组) 38例健康人(对照组) ,均行二维超声心动图( 2 - DE)及PW- DTI检查。PW- DTI测量收缩期参数:Vs、PEP及PEP/ET。结果:冠心病组与对照组比较,室壁运动异常节段Vs显著降低( P<0 .0 1 ) ,PEP延长( P<0 .0 5 ) ,PEP/ET值增大( P<0 .0 1 )。结论:PW- DTI技术可直观、定量、准确地评估室壁运动速度,可作为评价冠心病室壁运动状况的定量指标     

斑点追踪技术对心肌缺血者乳头肌水平室壁运动的研究

目的 探讨超声斑点追踪技术在诊断心肌缺血者节段性室壁运动异常的临床应用价值.方法 应用超声斑点追踪技术测量20例心肌缺血患者及20例正常人相对应心肌节段的二维应变值,采集其左室短轴乳头肌水平的二维图像,测量6个节段的收缩期圆周应变值、圆周应变率、局部短轴缩短率,并用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 对照组左室短轴乳头肌水平收缩期峰值圆周应变值、圆周应变率、局部短轴缩短率在6个节段间差异无统计学意义;心肌缺血组患者的乳头肌水平6个心肌节段收缩期峰值圆周应变值、圆周应变率、局部短轴缩短率与对照组比较明显减低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声斑点追踪技术可准确诊断节段性室壁运动异常,为临床评价心肌缺血者左心室局部收缩功能提供一种科学、客观、无创的新方法.     

定量组织速度显像评价冠心病左室壁收缩运动异常

目的:探讨定量组织速度显像(QTVI)评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者左室壁收缩运动异常的临床意义。方法:对正常组健康人群及冠心病组的病例应用组织速度显像采集心尖四腔切面、心尖两腔切面、心尖左室长轴切面的后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔的图像,获得QTVI的速度-时间曲线图,测量左室14个节段收缩期的峰值速度,并进行定量分析。结果:以正常组各节段的峰值速度为标准,冠心病组各节段峰值速度较对照组明显减低。结论:QTVI技术能有效地定量评价冠心病左室壁收缩运动异常。     

斑点追踪技术对心肌梗死患者短轴节段性室壁运动异常的研究

目的 应用二维超声心动图斑点追踪成像(STI)技术检测心肌梗死患者短轴室壁的应变,评价节段性室壁运动异常的价值.方法 对30例经临床证实的心肌梗死患者及对照组30例正常人,记录胸骨旁左室短轴二尖瓣、乳头肌、心尖水平18个室壁节段高帧频二维灰阶图像.应用GE Echo PAC软件测量左室短轴各室壁节段收缩期峰值径向应变(SR)、收缩期峰值圆周应变(SC).结果 正常人的径向应变曲线为正向峰值曲线、圆周应变曲线为负向峰值曲线.正常人SR呈现乳头肌水平最高,心肌水平最低的变化趋势.心肌梗死患者梗死节段SR、SC均较对照组减低(P＜0.05).结论 STI能够准确评价左室短轴切面局部室壁运动异常,为临床评价心肌梗死患者左心收缩功能提供无创性新方法.     

冠心病心肌缺血部位及范围的研究对比

本研究对１１例正常人及２０例冠心病患者，进行大剂量潘生丁－超声心动图定量检测局部室壁运动，并与运动靶心图定量对比，对冠心病患者缺血部位及范围定量检查。结果显示两者异常部位检出率基本一致，异常范围相关良好。     

实时三维超声心动图应变及应变率成像对冠心病心功能的临床研究

目的：探讨实时三维超声应变和应变率成像技术在定量评估冠心病患者左心功能变化的临床应用价值。方法：对20例正常人和30例冠心病患者运用RT-3DE应变率成像技术对心尖4腔（左室侧壁、后间隔）,心尖2腔（前壁、下壁）,心尖左室长轴（前间隔、后壁）各节段进行分析局部心肌收缩、舒张功能;评价心肌缺血及局部心肌活力。结果：RT-3DE应变率成像技术更准确地定量评价局部心功能。结论：实时三维超声应变和应变率可准确识别缺血心肌节段,能定量评价冠心病左室壁心肌局部和整体心功能的变化。     

超声目测半定量法评估老年冠心病患者海水浴体疗前后的室壁运动变化

目的 :运用超声目测半定量法检测老年冠心病患者海水浴体疗前后的室壁节段运动变化。方法 :对 1 0 3例老年冠心病患者海水浴体疗前后行二维与 M型超声心动图检查。按 1 6段划分法对左室各节段运动给予分级记分。海水浴体疗每日 1次 ,每次 1 h,在海滨浴场做水中体疗操 ,每周 1疗程 ,共完成 4疗程。结果 :海水浴体疗后血压、心率改善 ,收缩压与心率乘积下降非常显著 ;海水浴体疗前 ,1 0 3例患者中室壁节段运动异常检出 2 89节段 ,室壁运动记分指数 1 .2 0。海水浴体疗 4疗程后 ,有 2 2 3节段室壁运动恢复正常 ,室壁运动记分指数减至 1 .0 6。结论 :超声目测半定量法 ,客观准确地反映了海水浴体疗运动对老年冠心病患者室壁运动异常的康复疗效     

超声二维应变技术对冠心病患者左心室扭转运动的研究

目的 分析超声二维应变技术评估冠心病患者左心室扭转运动的价值.方法 选取50例冠心病患者设为观察组,50例正常健康人群设为对照组,利用超声二维应变技术软件比较两组患者相关心功能指标差异.结果 两组患者的左室旋转收缩功能指标及左心室各室壁节段收缩期峰值心尖旋转角度指标均有统计学意义(P<0.05).结论 超声二维应变技术评估冠心病患者左心室扭转运动敏感性较高,可用于冠心病早期辅助诊断.     

冠心病的超声检查与定量评价

冠心病的超声检查与定量评价马自义，王汉林，孟祥宏，孙凤春（苍山县人民医院内科）关键词超声心动描记术；冠状动脉疾病；诊断．超声超胄心动图是一种能同时观察心内结构及心功能变化的无创性诊断技术．利用超声技术检出心肌缺血或梗塞节段的室壁运动异常对冠心病的诊断...     

组织多普勒超声心动图在冠心病诊断中的应用

目的　应用心肌组织脉冲多普勒频谱 (MPD)速度指标检测节段性室壁运动异常 (WMA) ,探讨 MPD在室壁运动功能异常检测中的准确性。　方法　冠心病患者 30例 ,正常对照组 2 7例。利用 Ving- Med System 超声心动图仪进行 MPD检查 ,检测左室壁运动功能。用于室壁运动分析的 MPD速度指标为 S波、E波、A波的峰速度 ,A/ E比值及跨壁速度梯度 (MVG)。按照冠状动脉分布将左室壁划分为 2 0个节段进行观察。　结果　 S波、E波及 A波是左室壁运动脉冲多普勒频谱的三个主要特征性频移成分。正常冠脉供血节段与异常冠脉供血节段的MPD速度指标差异有显著性。　结论　 MPD是检测冠心病室壁运动异常的敏感、准确的方法。 MPD的速度指标可以准确、定量地检测室壁运动异常