经食管超声心动图诊断房间隔缺损的临床分析

目的:观察经食管超声心动图诊断房间隔缺损的临床分析,探讨经食管超声心动图评价房间隔缺损的临床应用价值。方法:回顾性分析24例房间隔缺损患者的经食管超声心动图。结果:24例患者中中央型17例,混合型2例,下腔型1例,筛孔状房间隔缺损2例,房间隔膨胀瘤合并筛孔状缺损1例,房间隔膨胀瘤合并小房缺1例。结论:经食管超声心动图在房间隔缺损应用中的优越性好,可清晰显示缺损口大小、形态、缺损孔数目、残端房间隔的组织长度及软硬度与周围结构的关系,为此值得临床推广。     

超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用体会

房间隔缺损(ASD)是最常见的先天性心脏病之一,发病率在各种先天性心脏病约占10%～15%[1],Ⅱ孔型ASD是指房间隔发育异常,原发房间隔组织吸收过多,或继发房间隔发育不良,造成第二房间孔不能完全闭合,两侧心房间有异常缺损相通[2].     

房间隔缺损介入治疗的护理体会

房间隔缺损（ASD）是常见的先天性心脏病,二孔型是其最常见的类型,以往只能靠手术进行治疗。近20年来,随着心脏介入学的不断发展,一种新型的适于二孔型ASD的封堵器,使房间隔缺损介入治疗得以改进。本院于2000年3月引进先进的Amp Latzer封堵器治疗二孔ASD,至今共治疗7例,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组7例,男3例,女4例。年龄12～40岁。体重23～70 kg。均经临床心电图、X线平片、超声心动图检查证实为二孔型ASD,ASD直径为2.9～3.2 mm。7例病人的手术均获成功,术后经超声心动图（TEE）检查,封堵器位置良好,病人症…     

经胸超声心动图指导下介入治疗大房间隔缺损

房间隔缺损（ASD）是最常见的先天性心脏病，其发病率约占先天性心脏病的26％。在经食道超声（TEE）和经胸超声（TTE）指导下应用封堵器介入治疗房间隔缺损是近年来一种替代外科手术治疗的新方法。对于大房间隔缺损绝大多数的报道是在经食道超声心动图和测量球囊指导下完成，本文报道我院在经胸超声心动图指导下，完成缺损在24mm以上的ASD10例封堵病例，探讨TTE的临床应用价值。     

超声心动图在外科微创封堵治疗继发孔房间隔缺损中的应用研究

目的:探讨超声心动图在外科微创封堵治疗继发孔房间隔缺损,尤其是特殊难堵类型缺损的术前、术中及术后中的临床应用价值。方法:外科微创封堵治疗继发孔房间隔缺损患者287例,术前行经胸超声心动图筛选合适病例,术中行经食管超声心动图再次准确评估选定封堵器型号,引导封堵器正确放置并评估封堵效果,术后行经胸超声心动图定期随访评估近中期疗效。结果:287例房间隔缺损中276例封堵成功,成功率96.17%,其中多孔型缺损37例,后下缘短残边者23例。随访过程中示封堵器位置固定满意,无轻量以上残余分流及瓣膜反流,无严重传导阻滞发生。结论:超声心动图对外科微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损,尤其是特殊难堵类型缺损有着重要且可靠的作用。     

彩色多普勒超声心动图在房间隔缺损中的诊断价值

目的探讨房间隔缺损的彩色多普勒超声心动图诊断价值。方法对238例手术证实的房间隔缺损进行回顾分析。结果彩色多普勒超声心动图诊断房间隔缺损238例,其中上腔型7例,中央型205例,下腔型15例,混合型10例,冠状窦型1例,对房间隔缺损分型正确率94.96%。结论彩色多普勒超声心动图是房间隔缺损首选的检查方法。     

房间隔缺损(修补术)单病种诊疗常规

先天性心脏病房间隔缺损(ASD)系指继发孔型房间隔缺损,是由于继发房间隔发育不良或原发房间隔组织吸收过多,第二房间孔不能闭合所致(不包括原发孔型房间隔缺损)。约占先心病的10%-20%。分为中央型、上腔型、下腔型、混合型等。     

房间隔缺损的切面超声心动图——43例患者超声所见与手术结果对比研究

作者报告近年来武医附一院应用切面超声心动图诊断复经手术证实的43例房间隔缺损的一些体会,并在检查方法及鉴别诊断方面进行了讨论。本文报告的43例房间隔缺损患者检查结果,有40例见典型的房间隔回声连续中断,提示房间隔缺损,最后为手术证实,诊断符合率为93.0％。其中继发孔缺损36例,原发孔缺损4例,此种分型均与心内直视手术所见的解剖异常完全相符,故切面超声心动图可作为诊断的依据,对确定     

48例房间隔继发孔缺损术后超声随访观察

本文应用M型超声心动图对48例房间隔继发孔缺损的病人术后3月—3年进行随访观察。右室内径均明显缩小,其中23％完全恢复正常;室间隔反常运动者92％恢复正常。左室内径明显增大。连续多次随访病例显示:术后三月11例室间隔反常运动者7例已恢复正常,3例恢复为低动度。18例随访3年的病例,心脏恢复情况与年龄组无明显关系。揭示年龄因素对房间隔继发孔缺损术后恢复无明显影响。     

房间隔缺损(修补术)单病种诊疗常规

先天性心脏病房间隔缺损（ASD）系指继发孔型房间隔缺损，是由于继发房间隔发育不良或原发房间隔组织吸收过多，第二房间孔不能闭合所致（不包括原发孔型房间隔缺损）。约占先心病的10%-20%.分为中央型、上腔型、下腔型、混合型等。[编者按]     

经导管封堵治疗先天性继发孔型房间隔缺损的疗效

目的观察国产房间隔缺损封堵器治疗继发孔型房间隔缺损的疗效,以及对手术适应证的体会.方法对58例继发孔房间隔缺损术前超声心动图所见与介入性治疗结果进行分析.结果除1例前缘短小并下缘缺如者外,余57例均成功封堵.结论多数继发孔房间隔缺损虽属中央型,但缺损缘短小或缺如者多见.带孔封堵器为合并严重肺高压的房缺患者提供了新的治疗机会.     

超声心动图对二孔型房间膈缺损的诊断(附8例报告)

<正> 房间膈缺损为最常见的先天性心脏病之一,约占21.7～24.6%。根据缺损部位的不同,房间膈缺损分类如下: 二孔型房间膈缺损是房间膈缺损中最常见者,约占90%。我院从1979年2月至1980年12月经超声心动图检查,并经手术证实的房间膈缺损13例,其中二孔型房间膈缺损共8例。本文     

房间隔缺损82例介入封堵治疗中Amplatzer封堵器选择

目的:分析经胸二维超声心动图(TTE)测量房间隔缺损(ASD)直径最大值与封堵术中选择Amplatzer封堵器大小的关系。方法:房间隔缺损82例术前经胸二维超声心动图检查明确房间隔缺损最大直径及周围组织的结构,初步估计封堵器的型号,术中再次依据胸二维超声心动图确定Amplatzer封堵器型号进行封堵,并行胸二维超声心动图检查明确封堵效果。结果:房间隔缺损82例患者,封堵器置入获得成功79例(96.3%)。封堵失败3例,其中巨大ASD1例直径35mm因无适当封堵伞封堵失败;腔静脉血管畸形无法行封堵手术1例;封堵后封堵器脱落开胸治疗1例。术中封堵器脱落继续封堵成功1例。一过性窦性心动过缓2例,心率小于40次/分,嘱患者咳嗽并给予阿托品约2分钟心率恢复。窦性心动过速1例,心率140次/分,因封堵器过大更换封堵器后心率恢复。术中出现少量残余分流8例,经更换封堵器后分流消失5例,转为微量残余分流3例。其余病例术中未发生并发症。结论:应用经胸二维超声心动图可较准确独立估测ASD直径,指导封堵器选择。     

超声心动图评价西藏高原地区房间隔缺损

目的 总结西藏高原地区房间隔缺损超声心动图诊断特点并进行探讨，提高高原地区房间隔缺损的诊断水平。方法 回顾性分析2000年11月—2002年11月在西藏部分地区，通过对中、小学生心前区听诊筛选阳性体征，行超声心动图检查，患者平卧、左侧卧位取常规标准切面及非标准切面检查。结果 超声心动图确诊48例，并经手术证实，符合率99％，藏族21例，移居汉族、白族、回族27例，中心型发病率最高，房间隔缺损合并心内畸形较平原地区多，房缺中以小缺损多见。结论 高原特殊的地理环境-低氧，给患者在生理病理上造成特殊改变，房间隔缺损中普遍存在肺动脉高压，在诊断时应考虑到其带来的间接征象，避免误诊、漏诊，为治疗方案提供重要依据。     

超声心动图引导封堵器介入治疗房间隔缺损的价值评价

目的 探讨超声心动图引导封堵器介入治疗房间隔缺损的应用价值.方法 选择入我科治疗的Ⅱ孔中央型房间隔缺损患者118例,在多普勒超声心动图引导下进行Amplatzer封堵器介入治疗,于术后立刻评价介入治疗的手术封堵效果和有无并发症.结果 118例患者房间隔缺损口大小为7～35 mm,平均（19.3±6.2）mm,术中选用的封堵器型号为10～41 mm,平均（24.7±7.5） mm.封堵器大小与房间隔缺损口的大小密切相关（r-0.92,P＜0.05）.118例患者中,114例一次封堵成功.结论 多普勒超声心动图在引导Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损过程中,对病例选择、封堵器植入的引导、评价术中封堵效果及评价术后并发症都具有重要价值,值得临床推广应用.     

超声心动图在房间隔缺损介入封堵术中的临床价值

房间隔缺损是临床上较常见的先天性心脏畸形,在所有先天性心脏病患者中的占比约为10%-15%,女性发生率约为男性的2倍。从房间隔缺损的发生学方面,可分为原发孔房间隔缺损和继发孔房间隔缺损,后者由于正常左、右心房之间存在着压力阶差,左房的氧合血经缺损分流至右房,体循环血流量减少,可导致患儿出现发育迟缓情况,活动后容易出现心悸、气短、疲劳等情况,也有一些患者不出现明显不良症状,当氧合血进入到肺循环,可能会导致肺小血管内膜增生和中层肥厚等病变的发生,使肺动脉压、肺血管阻力出现升高情况,这种情况多于成年人中出现。原发孔型房间隔缺损常有房室瓣膜甚至心内膜垫发育不全的情况,如二尖瓣畸形、三尖瓣畸形。介入封堵术已成为临床上治疗继发型房间隔缺损首选的治疗方法,通过系统查询国内外相关文献资料并进行分析和总结,超声心动图在术前选择病例、确定封堵器型号、术中监测以及术后随诊方面具有重要的临床价值。总之,随着超声心动图技术的不断发展进步,其在确定房间隔缺损类型以及测量缺损大小方面具有重要的应用价值,对临床医生确定临床治疗方式方面具有重要的指导意义,而将其引入到房间隔缺损介入封堵术治疗的过程中,不但可指导治疗,同时还有助于对术后患者进行连续性的随诊,更好地对手术效果进行评价,并可以及时发现手术相关并发症,促进该介入治疗方式的不断改进完善,在房间隔缺损封堵术中具有重要的作用。     

超声心动图诊断房间隔缺损(附143例手术结果对照分析)

本文报告我院自1980～1986年应用M型及二维超声心动图诊断复经手术证实的143例房间隔缺损(ASD)的超声心动图特征,井对其诊断方法进行讨论。     

西宁地区经胸超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用

先天性心脏病房间隔缺损(ASD)发病率约占出生婴儿的8‰～12‰,青海地区因高寒缺氧发病率高达20‰,所以急需给予矫治.我科对2006年7月-2007年1月在我科住院23例房间隔缺损(ASD)的患者在经胸超声心动图指引下行封堵术.……     

超声心动图对心房内异常交通的分型和定位诊断

目的：探讨超声心动图对心房内异常交通的分型、定位诊断。方法28例心房内异常交通患者术前在江西省新余市人民医院进行超声心动图检查，全部病例均经本院及外院手术。结果超声心动图对心房内异常交通的检出率为100%，28例患者中原发孔型房间隔缺损4例，继发孔中央型房间隔缺损21例，静脉窦型2例，冠状静脉窦型1例。结论超声心动图对心房内异常交通的部位、类型及伴随畸形有重要的临床诊断价值，对临床医师决定患者的治疗方案提供了可靠的依据。     

二维超声心动图过氧化氢静脉造影诊断房间隔缺损

房间隔缺损(房缺)是最常见的先天性心脏病之一,手术治疗较简单,效果好。正确诊断是手术治疗的先决条件,故现实意义很大。超声心动图的应用,为房缺增加了一项无创伤性的诊断方法。M型超声心动图只能提供间接的诊断资料,不能直接观察到房间隔缺损的所在。二维超声心动图则可以观察到心脏内部各种解剖结构,包括房间隔在内,均可清楚显示。但是由于扫切面有时与房间隔不相垂直,或恰好切在正常菲薄的卵园窝部,以致正常的房间隔,