射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

目的:观察射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法:将入选的60例椎间盘源性腰痛患者,随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。治疗组给予射频消融髓核成形术,对照组给予中药热敷配合三维牵引,每日1次,1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗后1周、2周,治疗组疼痛VAS评分及JOA评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛疗效显著,优于对照组非手术疗法,临床上值得推广。     

温针灸结合体位调整护理法治疗椎间盘源性下腰痛临床观察

目的观察温针灸结合体位调整护理法治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法将80例患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组患者采用温针灸结合体位调整护理法进行治疗,对照组则采用常规护理结合温针灸进行治疗,每日1次,10 d为1个疗程。连续治疗3个疗程后,两组患者分别进行疼痛程度、Oswestry功能障碍指数评分、临床疗效比较。结果椎间盘源性下腰痛观察组患者与对照组治疗后临床疗效、Oswestry功能障碍指数及疼痛积分改善率比较均差异具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸结合体位调整护理疗效优于温针灸结合常规护理法。     

身痛逐瘀汤结合针刺治疗椎间盘源性腰痛气滞血瘀型疗效观察

目的:观察身痛逐瘀汤结合针刺治疗椎间盘源性腰痛气滞血瘀型的疗效。方法:94例随机分为观察组和对照组各47例。对照组给予经皮传递低温等离子髓核成形术治疗,观察组用身痛逐瘀汤结合温针灸治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后观察组VAS评分低于对照组(P0.05),JOA评分高于对照组(P0.05)。观察组IL-4、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤结合针刺治疗椎间盘源性腰痛气滞血瘀型效果较好。     

阳和汤加减联合核心稳定性训练治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

目的:观察阳和汤加减联合核心稳定性训练治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法:将118例椎间盘源性腰痛患者随机分为对照组和观察组,每组59例。对照组给予核心稳定性训练,观察组在核心稳定性训练基础上予以阳和汤加减治疗。治疗前后分别采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评估腰椎功能,采用中文版健康调查简表(SF-36量表)评估生活质量,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS、ODI、SF-36评分均较治疗前改善,观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.92%(56/59),对照组总有效率为83.05%(49/59),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阳和汤加减联合核心稳定性训练可进一步缓解椎间盘源性腰痛患者的疼痛症状,恢复腰椎功能,改善生活质量,提高临床疗效。     

独活寄生汤辅助经皮射频热凝术治疗腰椎间盘源性腰痛的疗效观察

目的:探讨腰椎间盘源性腰痛患者在经皮椎间盘射频热凝术后采用独活寄生汤辅助治疗的临床疗效。方法:吉林省松原市吉林油田总医院骨科2012年6月至2013年6月收治的100例腰椎间盘源性腰痛患者,在经CT引导下进行经皮椎间盘射频热凝术后采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,两组患者在术后均采用常规治疗,观察组加用独活寄生汤治疗(10天为1个疗程,共治疗4个疗程),比较两组患者术前、术后不同时间的视觉模拟(VAS)疼痛评分、Oswestry功能指数(ODI)评分的变化情况及末次随访时两组患者的临床疗效差异。结果:术后两组患者各时间点VAS及ODL评分较术前均显著降低(P0.05)。术后第3、6个月及末次随访时,观察组VAS及ODI评分均显著低于对照组(P0.05)。两组患者总有效率差异无统计学意义,但观察组临床疗效分布显著优于对照组(P0.05)。结论:腰椎间盘源性腰痛患者在经皮椎间盘射频热凝术后采用独活寄生汤辅助治疗能显著改善患者的腰痛症状及功能障碍,提高临床疗效。     

经皮射频热凝消融术结合腰痹通胶囊治疗椎间盘源性腰痛的疗效观察

目的:探讨经皮射频热凝消融术结合腰痹通胶囊治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法:选取2013年8月—2018年2月该院收治的椎间盘源性腰痛患者82例为研究对象,随机分为研究组与对照组,对照组患者单纯给予经皮射频热凝消融术治疗,研究组患者给予经皮射频热凝消融术联合腰痹通胶囊治疗,治疗结束后评价两组患者的临床疗效,对比术前术后疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、改良JOA评分及炎症因子水平,并观察两组患者不良反应发生情况。结果:研究组患者的优良率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的VAS、ODI评分显著较治疗前降低,JOA评分显著较治疗前升高(P0.05),且研究组患者的VAS、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、CRP、IL-6水平均较治疗前降低,且研究组患者的TNF-α、CRP、IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。结论:经皮射频热凝消融术结合腰痹通胶囊治疗椎间盘源性腰痛的疗效显著,能够有效改善患者功能障碍、缓解腰部疼痛,值得临床推广。     

经皮激光联合臭氧治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

目的:探讨经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法:将65例确诊为椎间盘源性腰痛患者分为治疗组及对照组,治疗组予经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融,并予复方倍他米松+2%利多卡因+维生素B12混合液椎间孔注射,对照组予单纯臭氧消融并予复方倍他米松1ml+利多卡因2ml+维生素B12注射液1ml的混合液椎间孔注射。结果:治疗组治疗1月、3月、6月时VAS评分较对照组低,差异有统计学意义,治疗组治疗1月、6月后Macnab疗效评价优良率均高于对照组,差异有统计学意义。结论:经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融治疗椎间盘源性腰痛效果良好。     

独活寄生汤治疗椎间盘源性腰痛临床观察

目的观察独活寄生汤治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法选择2016年9月—2017年9月收治的椎间盘源性腰痛患者56例,利用奇偶数分组法将其分成对照组与观察组,对照组采用低温等离子射频消融术治疗,观察组在对照组的基础上给予独活寄生汤治疗,采用疼痛视觉模拟评分表(VAS)与日本骨科学会(JOA)脊柱功能评分对2组患者术前与术后6个月的临床症状进行分析对比。结果观察组总有效率为(92. 9%)明显高于对照组总有效率(71. 4%),差异具有统计学意义(P 0. 05); 2组患者术前评分无明显差异,观察组术后VAS与JOA评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论独活寄生汤治疗椎间盘源性腰痛临床效果显著,值得推广应用。     

第二代低温等离子联合针刀治疗顽固性颈肩臂痛30例

目的:观察第二代可弯曲低温等离子髓核消融术联合针刀治疗顽固性颈肩臂痛的临床疗效。方法:按就诊顺序将以反复颈肩臂痛的神经根型颈椎病(CSR)患者60例随机分为两组:第二代可弯曲低温等离子消融组(等离子组)和第二代可弯曲低温等离子消融组联合针刀组(联合组)各30例,等离子组单纯在C臂机引导下行等离子颈椎间盘髓核消融,联合组则在等离子组治疗基础上按照经筋理论指导下行针刀松解,观察比较治疗前后VAS评分、JOA评分和3月后的总体疗效。结果:两组治疗3月后VAS评分、JOA评分均明显改变,差异具有统计学意义(P0.05);联合组总有效率(96.7%)高于等离子组(81.2%),差异具有显著性(P0.01)。结论:第二代可弯曲低温等离子消融术配合针刀松解能更好的缓解顽固性颈肩臂痛症状和改善功能,提高临床疗效,值得临床运用推广。     

腰痛宁胶囊联合脊柱微调整脊手法治疗椎间盘源性腰痛30例临床观察

目的观察腰痛宁胶囊联合脊柱微调整脊手法治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法60例椎间盘源性腰痛患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组单纯给予脊柱微调整脊手法治疗,每日1次;治疗组给予脊柱微调整脊手法联合腰痛宁胶囊口服,每次1.2g,每日1次,睡前30min服。分别于治疗前及治疗3周、6周时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)对患者疼痛及功能障碍进行评价。结果两组患者治疗3周、6周时VAS及ODI评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗6周时均较治疗3周时降低更明显(P<0.05);治疗组治疗3周、6周时VAS及ODI评分明显低于同时间对照组(P<0.05)。结论腰痛宁胶囊联合脊柱微调整脊手法在改善椎间盘源性腰痛患者的疼痛及生活质量方面效果肯定,并且治疗6周效果更好。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。