针刺“相对穴”联合七步推拿法对老年膝骨关节炎患者活动能力及生物力学参数的影响

目的观察针刺“相对穴”联合七步推拿法治疗老年膝骨关节炎(KOA)的效果。方法选择接受治疗的78例老年KOA患者作为研究对象,依随机数字表法分成观察组及对照组,各39例。对照组行七步推拿法治疗,观察组在对照组基础上联合针刺“相对穴”,均持续治疗4 w。比较两组患者治疗前1 d、治疗后第6个月的膝关节活动能力(采用Lysholm膝关节评分评估)及生物力学参数(支撑位触地瞬间、支撑中期、支撑末期的最大内屈角与触地瞬间、支撑末期的最大伸膝肌肉力矩)。结果治疗后第6个月,观察组Lysholm膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节支撑位触地瞬间、支撑末期的最大内屈角小于对照组,支撑中期的最大内屈角大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组触地瞬间的最大伸膝肌肉力矩大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组支撑末期的最大伸膝肌肉力矩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺“相对穴”联合七步推拿法能有效改善KOA患者膝关节活动能力及生物力学参数,进而提升患者的治疗获益,具有较高的临床应用价值。     

腰痛宁胶囊联合脊柱微调整脊手法治疗椎间盘源性腰痛30例临床观察

目的观察腰痛宁胶囊联合脊柱微调整脊手法治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法60例椎间盘源性腰痛患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组单纯给予脊柱微调整脊手法治疗,每日1次;治疗组给予脊柱微调整脊手法联合腰痛宁胶囊口服,每次1.2g,每日1次,睡前30min服。分别于治疗前及治疗3周、6周时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)对患者疼痛及功能障碍进行评价。结果两组患者治疗3周、6周时VAS及ODI评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗6周时均较治疗3周时降低更明显(P<0.05);治疗组治疗3周、6周时VAS及ODI评分明显低于同时间对照组(P<0.05)。结论腰痛宁胶囊联合脊柱微调整脊手法在改善椎间盘源性腰痛患者的疼痛及生活质量方面效果肯定,并且治疗6周效果更好。     

脱肛源流考

脱肛是肿物(直肠黏膜、肛管、直肠全层、部分乙状结肠)自肛门脱出于肛外的疾病。早在《五十二病方》中就有对脱肛治疗的记载,而其病名首见于《神农本草经》。本病与脾胃、肺、肾密切相关,以上脏腑病变皆可影响大肠,发生脱肛。其病机不外虚实两端,但总体上是虚多实少。虚证因肺脾肾虚,气陷于下;实证乃湿热下注所致。脱肛的治疗以辨虚实为要。虚证治以补气升提,收敛固涩;实证治以清热化湿;虚实夹杂者,当攻补兼施。     

龙江医派医家陈景河从瘀论治痹证临证经验

龙江医派杰出医家陈景河诊病重视三因制宜之原则，因寒地多瘀，故治疗痹证时尤为注重从瘀论治。此外，陈老强调四诊合参之重要性，并将诊察舌下脉络作为血瘀证诊断之重要因素。在治疗痹证时，陈老认为此病多为本虚标实，治疗应先祛邪止痛，后活血通络，并当多法并用。临证常用药时，善用虫类药，收效良好。附验案2则以佐证。     

百日咳源流考

本研究通过对百日咳古代文献的梳理,从病名、病因病机、治法对百日咳源流进行考证。分析历代医家对百日咳病因病机的认识,并对治疗方法进行总结,以冀对现代百日咳的理论研究和临床实践提供借鉴。     

中成药内外合治急性胸部挫伤21例

<正>胸部挫伤指由于暴力直接作用于胸壁软组织的损伤[1],是骨伤科常见疾病。有直接暴力所致的挫伤史,如跌打、碰撞、坠落、打击、压轧等。病机以伤血为主,络脉受阻,血溢经络之外,瘀血停滞而为肿,经络受阻、气机郁滞,不通则痛。表现为胸部有固定     

吴鞠通治疗疟疾的临床思维方法

明清时期温病学派兴起,疟疾被纳入温病范畴论述。温病学中对疟疾名称、病位等的认识均有继承与发展。清代吴鞠通著《温病条辨》,以三焦为纲辨治疟疾。本研究基于《温病条辨》一书,从"以病为纲,病证结合""审机辨治,尤重病位""方证相应,随证更方"三方面概括论述,结合吴氏针对三焦不同证侯所施具体方药,详述吴鞠通治疗疟疾的临床思维方法;同时将中医临床思维与西医学互参,中西合璧,以期更好地指导临床实践。     

蛲虫病源流考

蛲虫病是一种常见的肠道寄生虫病,多发于儿童,易反复感染,以肛门及会阴附近瘙痒,夜间尤甚,为主要临床表现。中国古代医籍中有关蛲虫病的论述颇多,早在《史记》中就有关于本病病因病机的记载。其病名首见于《诸病源候论》,书中亦对蛲虫的寄居部位和并发症作了详细记载。此外,还率先提出了蛲虫病的传染源,即"小儿因乳养之人病而感染著也"。本病多由与蛲虫病患者接触,或误食虫卵所致,而虫卵还须借助人体的内在环境作为生活条件,才易生长繁殖。脾失健运,或中焦积滞,湿热久蕴均可为蛲虫的生长繁殖提供有利条件,从而加重病情。蛲虫病的证候分类包括蛲虫证、蛲瘕证和蛲疳证。临床论治应从整体出发,分清标本缓急:体质强者,当先驱虫,治以驱虫杀虫;体质弱者,宜攻补兼施,治以补虚安虫。     

保守治疗青少年腰椎间盘突出症一例

青少年椎间盘突出症多与外伤和先天发育异常等有关[1],随着人们生活和工作方式的改变,使青年椎间盘突出症的发生呈逐年增高的趋势[2].青少年椎间盘突出症也因此引起了人们的关注.我科应用特色叶氏手法配以针罐、理疗、练功等保守疗法,治疗一例以多节段腰椎间盘病变、S1椎体后上缘软骨结节并继发严重的椎管狭窄为特点的青少年型椎间盘突出症,取得满意疗效,并随访6月未见复发,现介绍如下.     

腰痛宁胶囊联合双氯芬酸钠缓释片治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

目的 观察腰痛宁胶囊联合双氯芬酸钠缓释片（芬迪宁）治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法 选取符合要求的椎间盘源性腰痛患者90例,按就诊先后顺序进行编码,随机将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组30例。其中Ⅰ组（腰痛宁组）单独应用腰痛宁胶囊,Ⅱ组（芬迪宁组）单独应用双氯芬酸钠缓释片,Ⅲ组（联合组）联合应用腰痛宁胶囊和双氯芬酸钠缓释片,分别观察各组治疗后的临床疗效,比较治疗前与治疗3、6周的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）,并对安全性指标并进行评价。结果 3组患者治疗6周后,其腰痛缓解主观满意度及腰部功能改善程度均有明显变化,且联合组治疗后满意度及总优良率均优于腰痛宁组和芬迪宁组。3组患者治疗3、6周的VAS评分、ODI评分均较该组治疗前显著下降（P<0.05）;治疗6周较3周下降分数更为显著（P<0.05）,联合组的下降分数较腰痛宁组、芬迪宁组更为显著（P<0.05）。3组患者在治疗过程中的药物不良反应发生率分别为10.0%、10.0%、13.3%,...