血府逐瘀胶囊、血塞通胶囊对溶血磷脂酸诱导的血管平滑肌细胞增殖的影响

目的观察血府逐瘀胶囊及血塞通胶囊含药血清对溶血磷脂酸（LPA）诱导的血管平滑肌细胞（VSMC）增殖效应的影响。方法采用贴块法培养大鼠主动脉VSMC并分为7组：空白血清组，血府逐瘀胶囊含药血清组，血塞通胶囊含药血清组，3组分别＋LPA组，卡托普利含药血清＋LPA组。以四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法观察不同含药血清对细胞增殖的影响；采用流式细胞仪分析细胞周期和DNA含量。结果空白血清＋LPA组、血府逐瘀胶囊含药血清组较空白血清组0D值升高（P〈0．05），S期指数升高（P〈0．01）。血府逐瘀胶囊含药血清＋LPA组、血塞通胶囊含药血清＋LPA组较卡托普利含药血清＋LPA组0D值降低（P〉0．05，P〈0．01）；S期指数升高（P〈0．01，P〉0．05）。结论LPA、血府逐瘀胶囊对体外培养的VSMC有促增殖作用，血塞通胶囊无促增殖作用。血府逐瘀胶囊、血塞通胶囊对LPA诱导的VSMC增殖有拮抗作用，血塞通胶囊作用更强。其作用机制部分与抑制DNA合成、阻止细胞进入S期有关。     

用血清药理学方法观察血府逐瘀浓缩丸对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉平滑肌细胞增殖的影响

采用两种离体实验方法对比观察血府逐瘀浓缩丸对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）增殖的影响。第一种采用给家兔灌服血府逐瘀浓缩丸后取其血清加至细胞培养基中进行实验即血清药理学方法；第二种直接加血府逐瘀煎剂浓缩液至培养基中。结果发现含血府逐瘀浓缩丸血清和血府逐瘀煎剂浓缩液均对ＳＭＣ增殖有抑制作用，并呈剂量依赖性，且煎剂浓缩液作用强于含药血清。表明血府逐瘀浓缩丸在体内外确均有抑制ＳＭＣ增殖作用，血府逐瘀浓缩丸确含抗ＳＭＣ增殖的有效成分，并且此成分口服有效。血府逐瘀煎剂浓缩液的抑制作用比含药血清强，可能与某些有效成分未能从消化道吸收或经体内代谢失活有关。     

用血清药理学方法观察血府逐瘀浓缩丸对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉平滑肌细胞增殖的影响

采用两种离体实验方法对比观察血府逐瘀浓缩丸对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）增殖的影响。第一种采用给家兔灌服血府逐瘀浓缩丸后取其血清加至细胞培养基中进行实验即血清药理学方法；第二种直接加血府逐瘀煎剂浓缩液至培养基中。结果发现含血府逐瘀浓缩丸血清和血府逐瘀煎剂浓缩液均对ＳＭＣ增殖有抑制作用，并呈剂量依赖性，且煎剂浓缩液作用强于含药血清。表明血府逐瘀浓缩丸在体内外确均有抑制ＳＭＣ增殖作用，血府逐瘀浓缩丸确含抗ＳＭＣ增殖的有效成分，并且此成分口服有效。血府逐瘀煎剂浓缩液的抑制作用比含药血清强，可能与某些有效成分未能从消化道吸收或经体内代谢失活有关。     

麝香保心丸对急性心肌梗死患者血小板聚集的影响

目的观察麝香保心丸对急性心肌梗死患者血小板聚集的影响。方法选取120例急性心肌梗死患者,随机分为两组,每组60例。试验组口服麝香保心丸加阿司匹林和氯吡格雷,对照组口服阿司匹林加氯吡格雷,测定患者服药前及服药1个月后血浆血小板聚集率及血小板活化因子水平,观察其变化。结果用药前试验组血小板聚集率为（55．38±10．35）％,血小板活化因子水平为（41．85±10．64）nmol／L;对照组血小板聚集率为（53．29±10．22）％,血小板活化因子水平为（42．79±11．04）nmol／L,两组间无统计学意义;用药后试验组血小板聚集率为（28．60±8．09）％,血小板活化N子水平为（18．65±8．84）nmol／L;对照组血小板聚集率为（35．27±9．03）％,血小板活化因子水平为（25．37±9．13）nmol／L,较基线水平均有明显下降（P〈0．05）,试验组下降更为明显（P〈0．05）。结论麝香保心丸可有效抑制急性心肌梗死患者血小板聚集。     

参七汤对冠心病支架植入术后再狭窄的影响和机制探讨

目的观察参七汤时冠心痛支架植入术后再狭窄的影响，并探讨其作用机制。方法冠心痛支架植入术后患者68例，随机分为参七汤治疗蛆（治疗组，35例）和常规处理组（对照组，33例）。随访6个月，观察再狭窄发生率、血小板活化标志物CD62P和炎症反应指标超敏C-反应蛋白（h—CRP）。结果治疗组再狭窄率为14．29％低于对照组的36．36％（P〈0．05）。PCI术后，CD62P和hs—CRP显著升高，加用参七汤治疗后，CD62P和hs—CRP水平较对照组明显降低（P〈0．01）。6个月后，血瘀证计分治疗组显著低于对照组（P（0．01）。结论参七汤能有效减少冠心病PCI术后再狭窄的发生，减少斑块炎症反应，降低血小板活化水平，是其预防PCI术后再狭窄的机制之一。     

新正天丸对偏头痛患者血小板膜粘附分子表达的影响

目的：研究新正天丸对偏头痛患者血小板膜粘附分子表达的影响。方法：将68例患者分为两组,治疗组（35例）口服新正天丸,对照组（33例）口服氟桂嗪胶囊,疗程均为30天。应用流式细胞仪检测患者治疗前后全血血小板膜粘附分子GPⅡb/Ⅲa(CD41)和P－选择素（CD62P）,并与健康人作对照。结果：治疗组疗效（显效率和总有效率）优于对照组（P＜0．05和P＜0．01）。偏头痛患者发作期、间隙期血小板膜粘附分子表达均较健康人为高（P＜0．01）,而新正天丸能明显降低其表达（P＜0．01）。结论：新正天丸可降低血小板膜粘附分子的表达,并能抑制血小板的活化。     

步长倍通丹红注射液对血小板膜糖蛋白的影响

血小板活化在脑缺血再灌注损伤越来越受到重视，可以通过检测血小板膜糖蛋白（CD41、CD62P）的表达来了解血小板活化状况。步长倍通丹红注射液为丹参与红花的复方制剂，有活血化瘀作用。我们运用流式细胞术检测CD41、CD62P，探讨步长倍通丹红注射液对血小板活化的影响。     

葛根素对不稳定心绞痛患者血小板颗粒膜蛋白、溶酶体膜蛋白及血浆纤溶酶原激活物抑制物、C反应蛋白的影响

目的：探讨血小板表面活性蛋白血小板颗粒膜蛋白（CD63），溶酶体膜蛋白（CD62P），血浆纤溶酶原激活物抑制物（PAI－1）及C－反应蛋白（C－RP）在不稳定心绞痛（UAP）发生，发展中的作用，用葛根素对不稳定心绞痛患者CD63，CD62P，PAI－1及C－RP的影响。方法：59例UAP患者随机分成葛根素组（32例）及抵克力得组（27例），并对照观察治疗4周前后血小板CD63，CD62P及血浆PAI－1，C－RP水平的变化。结果：（1）与健康人及稳定性心绞痛（SAP）对照组比较，UAP患者血小板CD63，CD62P及血浆API－1，C－RP水平明显升高（P＜0．05，P＜0．01），随着不稳定心绞痛Braunwald分组的加重，血小板CD63，CD62P及血浆PAI－1，C－RP水平亦增加；（2）治疗4周后，葛根素组及抵克力得组CD63，CD62P，PAI－1及C－RP测定值分别显著低于治疗前水平（P＜0．05，P＜0．01），而治疗后两组间上述各指标水平比较差异无显著性。结论：血小板活化 ，纤溶机制异常及炎症反应物这三者在UAP发生及发展过程中起着重要的作用。葛根素抗血小板活化，纤溶活性及减轻炎症反主尖的突出作用对预防急性冠状动脉综合征的发生和发展有机其重要的临床意义。     

益气活血中药对老年冠心病患者血小板活化率的影响

目的观察益气活血中药对老年冠心病患者血小板活化率的影响。方法75例老年冠心病患者随机分为对照组（35例）及治疗组（40例），对照组予西药常规治疗，治疗组加服益气活血中药，观察2组治疗前后血小板膜P选择素（CD62p）和血小板活化糖蛋白GpⅡb／Ⅲa（PAC-1）表达率的变化。结果益气活血中药治疗2月后，血小板表面活性标志蛋白CD62p、PAC-1表达率下降，与自身治疗前及对照组治疗后比较均有显著差异（P〈0．05）。结论益气活血中药对老年冠心病患者有较好的抗血小板活化作用。     

舒心益脉胶囊预防冠状动脉介入治疗后再22例临床观察

以舒心益脉胶囊配合西药常规治疗冠状动脉介入治疗术后成功患者22例（中西药组）,并与26例单独西药常规治疗的患者（西药组）对照,观察治疗前后心绞痛复发率,结果中西医药复发率显著低于西药组（P＜0．05）。两组患者吸28例复查冠状动脉造影,中西医药12例中再狭窄4例,西药组16例中再狭窄12例,两组比较再狭窄发生率差异有显著性（P＜0．05）。两组患者用锴前后以流式细胞仪、比浊法、对血小板活化分子CD62P（α－颗粒膜蛋白）、CD63（溶酶体完整膜蛋白）及CD41（糖蛋白Ⅱb)的表达进行了定量研究,治疗前组间比较差异无显著性,治疗后组间比较差异有显著性P＜0．05）。     

益气活血中药血液透析液对慢性肾功能衰竭患者血小板膜糖蛋白CD62P表达的影响

目的探讨益气活血中药血液透析液对慢性肾功能衰竭（CRF）患者血小板膜糖蛋白CD62P表达的影响。方法维持性血液透析患者40例随机分为西药组和益气活血中药组,采用ELISA方法检测两组患者血液透析前后血小板膜糖蛋白CD62P的含量。结果两组治疗后与治疗前比较,血尿素氮、肌酐、钾离子、红细胞压积、血小板计数、二氧化碳结合力水平,差异均有显著性（P〈0．05）;血小板膜糖蛋白CD62P的表达差异有显著性（P〈0．05）,两组治疗后比较差异亦有显著性（P〈0．05）。两组中医症候疗效比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论益气活血中药血液透析可以改变血小板膜糖蛋白CD62P表达,可能与中药治疗CRF有关。     

醒神喷鼻液对脑出血大鼠血小板活化的影响

目的探讨醒神喷鼻液对脑出血大鼠脑损害及血小板活化的影响。方法用胶原酶Ⅶ造成大鼠脑出血模型,采用喷鼻给药,观察醒神喷鼻液对脑出血大鼠神经症状评分及血小板膜糖蛋白CD62P、CD63表达的影响,并与模型组比较。结果醒神喷鼻液组能减轻脑出血大鼠神经症状积分,降低血小板CD62P、CD63表达率,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05～0.001)。结论醒神喷鼻液能抑制血小板的活化,减少血小板的聚集和黏附,降低神经症状积分,对脑出血大鼠脑损害有保护作用。     

灯盏细辛注射液对急性脑梗塞患者血小板CD62p及TNF-α、IL-6的影响

目的 观察灯盏细辛注射液对急性脑梗塞(acute cerebral infarction,ACI)患者的临床疗效及对血小板CD62p阳性表达率和血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量的影响。方法 68例ACI患者随机分为灯盏细辛治疗组(35例)和常规治疗组(33例),两组均予常规治疗,灯盏细辛治疗组每天加用灯盏细辛注射液40ml,静脉滴注,疗程15天。采用流式细胞仪(FCM)、电化学发光(ECL)技术检测两组ACI患者治疗前后血小板CD62p、TNF-α及IL-6的水平。结果 灯盏细辛治疗组的治疗总有效率(88．6％)明显高于常规治疗组(66．7％,P<0．05),两治疗组治疗前后血小板CD62p、TNF-α、IL-6的水平显著高于健康人组(P<0．05),两组治疗后CD62p、TNF-α、IL-6均明显下降,灯盏细辛治疗组降低较常规治疗组更明显(P<0．05)。结论 灯盏细辛注射液治疗ACI可能与其下调血小板CD62p的表达、减轻细胞因子所介导的中枢神经系统的免疫应答及炎性损伤有关。     

针刺联合补阳还五汤对急性脑梗死患者大脑网络功能连接及CD62P、CD63的影响

目的观察针刺联合补阳还五汤对急性脑梗死患者大脑网络功能连接及CD62P、CD63影响。方法选择急性脑梗死患者72例,依据随机数字表法进行分组,对照组36例患者接受小牛血清去蛋白注射液联合阿托伐他汀治疗,观察组36例患者接受针刺联合补阳还五汤治疗,观察两组患者临床疗效,分析大脑网络功能连接情况、血小板表面.-颗粒膜糖蛋白(CD62p)与溶酶体膜糖蛋白(CD63)表达情况,并测定两组患者血脂水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后患侧中枢-小脑功能连接系数明显减小(P<0.05),患侧中枢-对侧中央前回功能连接系数明显增大(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血小板CD62P与CD63表达水平均明显降低(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显降低(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合补阳还五汤应用于急性脑梗死患者临床治疗过程中,在大脑网络功能连接情况改善方面效果显著,有助于改善血小板CD62P与CD63表达,利于平衡机体血脂水平,增进临床整体治疗效果。     

冠心舒通胶囊联合瑞舒伐他汀对支架术后老年冠心病患者长期预后的影响

目的:观察冠心舒通胶囊联合瑞舒伐他汀对支架术后老年冠心病患者长期预后的作用及对其血小板功能、血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将123例支架术后老年冠心病患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组患者给予瑞舒伐他汀治疗,研究组在对照组的基础上给予冠心舒通胶囊治疗。观察2组患者的临床疗效;比较2组患者治疗前后血小板膜P选择素(CD62P)、溶酶体相关膜蛋白3 (CD63)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物(GPⅡb/Ⅲa)水平及血清IL-6、TNF-α水平变化;统计2组术后心血管不良事件发生情况与靶血管重建情况。结果:研究组总有效率为90.16%,高于对照组的74.19%(P<0.05)。2组治疗后CD62P、CD63与GPⅡb/Ⅲa水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者心血管不良事件与靶血管重建发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:冠心舒通胶囊联合瑞舒伐他汀治疗可有效改善支架术后老年冠心病患者预后及血小板功能,降低血清IL-6、TNF-α水平。     

三七总苷对高黏血症患者血小板活化分子表达和血小板聚集的影响

目的 为考查中药有效组分与作用环节的关系,采用多组分的三七总苷(血塞通软胶囊)与阿斯匹林作对照,观察血塞通胶囊对高黏血症患者血小板活化分子表达和血小板聚集的影响。方法 120例高黏血症的患者,依据随机双盲双模拟原则分为两组。血塞通(简称PNS)组和肠溶阿斯匹林(简称ASP)组各60例,治疗28天后观察治疗前后两组中医临床证候疗效,血小板黏附和聚集、内皮素、前列环素、血栓素、P选择素(CD62P)、糖蛋白(CD41)变化。结果两组中医临床证候疗效比较,PNS组总有效率86．67％,AsP组为56．67％,两组比较,差异有显著性(P<0．05)。两组治疗后血小板聚集率、血小板黏附、内皮素、前列环素、血栓素与治疗前比较,差异有显著性(P<0．0l,P<0．05)。PNS组CD62P、CD41治疗前后比较,差异亦有显著性(P<0．01),但ASP组差异无显著性。两组甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDLC)治疗前后比较,差异均无显著性。结论PNS抑制血小板活化的途径可能是多组分通过多环节实现的,这与仅通过抑制花生四烯酸(AA)代谢而抑制血小板聚集的ASP相比较,应有所不同。PNS具有显著降低血小板表面活性、抑制血小板黏附和聚集、抗血栓形成、改善微循环等作用,临床证候疗效亦优于阿斯匹林。     

乌司他丁和氨甲环酸在体外循环中对血小板的影响

 目的探讨氨甲环酸、乌司他丁在心肺转流(CPB)中对血小板的保护作用及其临床意义。方法在41例心脏手术患者CPB中,随机分别加入乌司他丁(15例)、氨甲环酸(14例)及生理盐水(对照组,12例),在全身肝素化前,肝素化后10min,转流30min,转流结束肝素中和后10min及术后24h分别检测血小板数(PLT)、血小板最大聚集率(PAGM)及血小板膜糖蛋白(CD41a,CD42a,CD61,CD62p)阳性表达率和平均荧光强度(MFI)的变化。结果肝素化前3组各项指标均无明显差异。肝素化后10minCD62p阳性表达率和MFI,两用药组明显低于对照组(分别为P<0.05和P<0.01);转流30min和转流结束肝素中和后10min,两用药组PLT,PAGM及CD42a的MFI与对照组相比明显增高(分别为P<0.05,P<0.01和P<0.001),而CD41a,CD61,CD62p的MFI和CD62p阳性表达率明显减低(分别为P<0.05,P<0.01和P<0.001);术后24h,两用药组PLT,PAGM及CD62p的MFI和CD62p阳性表达率与对照组相比仍有明显差异(分别为P<0.01和P<0.001)。对照组术后24h与肝素化前比较,PLT,PAGM及CD42a,CD61,CD62p的MFI和CD62p阳性表达率均存在明显差异(分别为P<0.05,P<0.01和P<0.001);两用药组术后24h与肝素化前比较,只有PAGM及CD62p阳性表达率存在明显差异(分别为P<0.05和P<0.001)。两用药组同一时间点比较,只有术后24h时间点的CD62p阳性表达率有明显差异(P<0.001)。结论在体外循环中乌司他丁与氨甲环酸均有一定的血小板保护作用,保护作用两者差异很小,但氨甲环酸的价格便宜,值得推广使用。体外循环中为了更好地血液保护,仍应尽可能缩短CPB时间。     

丹红注射液对急性冠脉综合征患者介入治疗后血小板活化和炎症因子的影响

目的 探讨丹红注射液对急性冠脉综合征（ACS）患者介入治疗后血小板活化和炎症因子的影响。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛病人血管内皮功能及血小板活化的影响

目的探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛病人血管内皮功能及血小板活化的影响。方法68例不稳定型心绞痛病人随机分成常规组（34例）和阿托伐他汀组（34例）。所有病人分别于入院时及用药4周后取血,行血清一氧化氮（NO）、血浆内皮素-1（ET-1）及血小板胞质内a-颗粒膜糖蛋白（CD62p）测定。另选本院同期健康体检者30名作为对照组,要求采血前两周内未服用任何药物。结果不稳定型心绞痛病人血NO水平显著低于对照组（P〈0．01）,ET-1、CD62p水平明显高于对照组（P〈0．01）。治疗4周后两组病人血清NO水平显著升高,血浆ET-1、血小板CD62水平明显降低（P〈0．01）,且治疗后两组之间有统计学意义（P〈0．01）,但治疗4周后两组患者血NO水平仍低于对照组（P〈0．01）,ET-1、CD62p水平仍高于对照组（P〈0．01）。结论阿托伐他汀有改善不稳定型心绞痛病人内皮功能,抑制血小板活性作用,阿托伐他汀10mg／d治疗4周后不稳定型心绞痛病人仍然存在内皮功能障碍及血小板活化的问题。     

葱白提取物对创伤性兔下肢深静脉血栓形成过程中血小板活化的影响

目的:通过检测兔创伤性下肢深静脉血栓形成P-选择素(CD62P)、血小板活化因子(PAF)及溶酶体膜蛋白(CD63)的表达,探讨葱白提取物防治深静脉血栓的疗效和机制。方法::随机将新西兰白兔24只分为空白模型组、葱白防治组和葱白治疗组。按照赵学凌方法构建兔下肢创伤性深静脉血栓模型,造模成功后,空白模型组给予生理盐水,葱白治疗组给葱白提取物1周,葱白防治组造模前持续给葱白提取物1周,造模后同葱白治疗组。并检测造模前后CD62P、PAF和CD63的变化,对实验数据进行统计分析。结果:造模后,各组兔血清中CD62P、PAF、CD63含量明显升高(P0.05),葱白防治组上升幅度较小(P0.05),空白模型组和葱白治疗组上升幅度较大(P0.01),葱白提取物预防和治疗均可以降低模型组兔血清中CD62P、PAF、CD63含量(P0.05),和葱白治疗组比,葱白防治组降低CD62P和CD63水平较明显,差异有统计学意义(P0.05),而对PAF的影响比较差异无统计学意义(P0.05)。同时葱白提取物预防给药可以降低正常兔血液中CD62P的水平。结论:葱白提取物能防治创伤后深静脉血栓的形成,其机制与减少血小板活化,抗氧化损伤,减少血小板聚集有关。