正心泰方治疗气虚血瘀型冠心病的临床应用

<正>心泰方是治疗冠心病的常用方,具有补气活血,通脉益肾之功效,临床效果显著。现将正心泰加减应用于气虚血瘀型冠心病进行经验总结。     

张蕴慧从心肾论治心悸经验※

张蕴慧教授认为心悸的病机关键为“心肾不交”,指出心肾相交的本质为水火既济,精血同源,精神互用,阴阳相交。并将对心肾不交的认识归纳为以下四种：火旺引起水亏;阴虚不能潜阳;心气不足、肾气不纳;肾气不足、心火独亢。在治疗上主张“欲安心者须实肾,欲补肾者须治心”,协调心、肾二脏的平衡,用药精当,有的放矢。     

桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠心肌VEGF及nm23的干预

[目的]观察桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)心肌血管内皮生长因子(VEGF)及nm23的影响,探讨其对高血压病心肌血管生长促进因子、抑制因子的干预作用。[方法]SHR随机分为3组,空白对照组、吲哒帕胺西药对照组、桑仙降压颗粒组,以Wistar大鼠为正常对照,4周及8周后观察SHR心肌VEGF及nm23的表达。[结果]实验前正常对照组与空白对照组相比VEGF及nm23蛋白光密度值差异均无统计学意义。实验4、8周后相较空白对照组,桑仙降压颗粒组VEGF表达明显增多而nm23蛋白密度值显著减少。[结论]桑仙降压颗粒能增强VEGF的表达及降低nm23的蛋白密度值。     

青蒿提取物对房颤大鼠心肌炎症相关因子TNF-α及ICAM-1表达的影响

目的观察青蒿提取物对房颤大鼠心肌炎症相关因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响,探讨青蒿抗心律失常的作用机制。方法将大鼠分为对照组、模型组、青蒿组、卡托普利组。采用氯化钙、乙酰胆碱混合液以舌下静脉给药的方式建立房颤动物模型,隔日重复1次,连续4周,停药后心电图仍有典型房颤改变为造模成功。实验当日,动物静脉血,ELISA法测样品中TNF-α、ICAM-1浓度。结果模型组血清TNF-α、ICAM-1水平较对照组均有提高(P<0.05)。卡托普利组在降低TNF-α、ICAM-1表达方面作用最为显著,青蒿组作用略差于卡托普利组(P>0.05)。结论青蒿提取物通过抑制炎症因子TNF-α、ICAM-1,抑制心脏结构重构和电重构,减少心律失常的发生。     

颈动脉超声预测冠心病及中医药干预研究

颈动脉超声检查动脉内膜-中膜厚度（intima—media thickness，IMT）和粥样斑块（atheromatous plaque）是近年无创性诊断和评估血管壁病变的有效方法。通过颈动脉超声检测IMT、斑块等来预测冠心病的发生，近年来也应用到中医药防治颈动脉粥样硬化的临床研究中，并显示出良好的前景，现就颈动脉超声预测冠心病及中医药干预综述如下。     

桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠CD34和心肌血管抑素蛋白密度表达的干预

目的通过桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠（spontaneously hypertensive rats,SHR）CD34和AS蛋白光密度值的干预,探讨其对微血管数目及血管新生抑制因子的作用及机制。方法 SHR随机分为3组,蒸馏水空白对照组、吲哒帕胺西药对照组、桑仙降压颗粒组,以Wister大鼠为正常对照,4周及8周后观察SHR心肌AS蛋白光密度及CD34的表达。结果相较空白对照组,4周及8周后桑仙降压颗粒组CD34表达均明显增多且心肌AS蛋白光密度值明显降低。结论桑仙降压颗粒能有效减轻SHR大鼠微血管损害,其机制之一可能与降低AS蛋白密度表达有关。     

基于毛细管电泳技术的高血压病不同证候患者血清去甲肾上腺素的研究

目的:运用高效毛细管电泳技术测定高血压病肝阳上亢证、阴阳两虚证患者血清去甲肾上腺素的含量。方法:根据高血压诊断标准和中医肝阳上亢证和阴阳两虚证的辨证标准,选择高血压病肝阳上亢证患者21例,高血压阴阳两虚证患者12例,同时选择健康志愿者13例,优化样品前处理条件和毛细管电泳条件,经方法学考察,测定血样中去甲肾上腺素含量。结果:去甲肾上腺素在5μg/mL～50μg/mL范围内线性关系良好,平均回收率为96.03%;经测定高血压病肝阳上亢组、高血压病阴阳两虚组与健康志愿组之间血清去甲肾上腺素的含量比较差异有统计学意义(P<0.05),两种不同证型之间去甲肾上腺素的含量比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:高效毛细管电泳技术精密度、稳定性、重复性均良好,能够准确测定高血压病患者血清去甲肾上腺素含量。     

2008—2013年宁夏艾滋病疫情监测资料分析

目的了解宁夏艾滋病流行特征,为今后防控工作重点提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对2008—2012年中国疾控信息系统宁夏上报监测数据进行分析。结果宁夏2008—2013年按现住址统计累计报告HIV／AIDS病例数628例,银川市最高,从2008年的24例上升至2013年的97例;报告年龄最小为2岁,最大为80岁以上,HIV／AIDS病例主要集中在20—50岁,占85．68％;以异性性传播为主要途径占47．45％,同性传播占37．26％,注射毒品占10．67％;检测咨询发现病例占26．27％,术前检测占20．22％。结论宁夏艾滋病疫情呈上升趋势,流行的危险因素广泛存在,应继续扩大检测提高发现率。     

论急性心肌梗死"急则治本"原则的确立和应用

本文认为,急性心肌梗死的发病机制为本虚标实,标实根于机体之本虚,传统“急则治标”的治则无异于本末倒置。因此提出针对发病之本治疗,以补虚培元治本为要,在“急则治本”原则指导下扶正固本,调整阴阳。