中英城市社区卫生服务与贫困救助项目简介

进入2 1世纪以来,我国城市化、人口老龄化进程逐渐加快,城市流动人口不断增加,城市弱势群体的卫生保健问题日益突出。2 0 0 0年1 0月,中英两国政府共同签署了中英城市社区卫生服务与贫困救助项目(即UHPP项目)。该项目是我国探索城市贫困人口医疗救助机制,接受无偿援助规模最大的一个国际项目。其总体目标为:通过建立经济有效的社区卫生服务系统,提高城市居民特别是城市贫困和弱势人群卫生服务的可及性,推进我国城市卫生服务和医疗保险制度的改革,促进城镇贫困医疗救助制度的建立和完善。目前,UHPP项目选择了沈阳、成都、西宁、银川4个具…     

社区卫生服务在城市医疗救助中的作用分析

分析社区卫生服务在城市医疗救助中的作用、责任和需要的外部环境，对于探索城市卫生服务和贫困医疗救助新的机制与模式，制定和完善项目市贫困医疗救助方案有重要意义。     

从终点踏上起点——中英城市社区卫生服务与贫困救助项目终期评估随记

中英城市社区卫生服务与贫困救助项目自2001年启动以来，在相关部委及四个项目市政府的大力支持下，取得了积极的成果、产生了广泛的影响。为了评估项目在发展社区卫生服务、开展医疗救助等方面的产出和成绩，项目办开展了终期评估。     

中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（UHPP）

中英城市社区卫生与贫困救助项目(China/UK Urban Health and Poverty Project,UHPP)是中英两国政府在发展城市社区卫生服务和贫困人口医疗救助方面的第一个合作项目,也是我国社区卫生服务的第一个重要国际合作项目。目的是探索建立经济适宜并能可持续发展的社区卫生服务体系和贫困人口医疗救助机制,以贫困人口等弱势人群为重点,改善全体居民的基本卫生服务可及性,提高健康水平。     

社区卫生服务与医疗救助项目的监测和评价

中英城市社区卫生服务与贫困救助项目(以下简称UH-PP项目),旨在通过建立经济有效的社区卫生服务系统,提高城市贫困和弱势人群卫生服务的可及性,促进城镇贫困医疗救助制度的建立和完善。其具体目标有:提高适宜的医疗卫     

中英城市社区卫生服务与贫困救助项目介绍和研究框架

中英城市社区卫生服务与贫困救助项目为中英两国的双边政府项目,自2001年8月正式启动,预计的项目执行期为4年。赠款总额为959.9万英镑。 项目的目标是通过提高对卫生服务的利用来提高城市贫困人口的健康状况。目的是在成都、沈阳、西宁及银川等4个城市建立可持续发展和可推广的社区卫生体系,改善城市贫困人口对卫生服务的利用。项目将有3个方面的产出:(1)建立评估卫生需求和改善贫困人口利用服务的     

基于社区卫生服务的城市医疗救助利益相关集团分析

利用利益相关集团分析,客观分析了以社区卫生服务机构为基础的城市贫困医疗救助模式,确定了该模式各利益相关集团,分析了各集团的利益、能够动用的资源及能力、立场等,为完善以社区卫生服务机构为基础的医疗救助模式提供了理论依据。     

中英城市社区卫生服务与贫困救助项目完工会议胜利召开

2007年12月12日，中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（China／UK Urban Healthand Poverty Project，UHPP）完工大会在北京胜利召开，会议总结了项目经验，向中英双方汇报了项目成果。卫生部副部长刘谦、民政部常务副部长李立国、英国国际发展部驻华代表处主任Adrian Davis、商务部国际经贸关系司副司长朱洪出席会议并作重要讲话；会议由卫生部妇幼保健与社区卫生司司长杨青主持。来自全国卫生系统的代表、项目试点地区代表、国际组织代表、项目专家等约160人参加了会议。     

成都沈阳两市UHPP项目医疗救助服务利用分析

中英城市社区卫生服务与贫困医疗救助项目（China-DfID Urban Health and Poverty Project，UHPP）的主要研究目的是通过加强社区卫生服务机构人员的培训和社区卫生服务机构首诊制，来提高贫困人群对卫生服务的利用，并促进社区卫生服务机构的发展。本项研究的目的是通过比较救助人群和普通人群的卫生服务利用和分布情况，分析UHPP项目所起的作用。     

UHPP项目对成都沈阳两市社区卫生服务管理的影响研究

中英城市社区卫生与贫困医疗救助项目(UH- PP)于2001年在我国成都、沈阳两市开始实施,2006年8月结束。为了总结和评价成都和沈阳UHPP项目实施后所取得的经验及其产生的影响,我们对两市社区卫生服务机构管理方面的变化进行评价,并分析UHPP项目对社区卫生服务管理的影响,为我国社区卫生服务发展提供参考。一、资料来源和方法研究采用资料分析与定性、定量调查相结合的方法。     

UHPP项目对成都沈阳两市社区卫生服务功能的影响研究

目的了解中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（UHPP）对成都沈阳两市社区卫生服务功能的影响，为我国其他城市社量调查相结合的方区卫生服务功能的发挥和完善提供参考。方法采用现有资料分析与定性、定法进行研究。结果UHPP项目通过经费支持、人员培训和业务指导等方式拓展和完善两市的社区卫生服务功能；健康教育方式不断丰富，受益人员逐渐扩大；慢性病管理逐步规范，纳入管理的患者数上升；计划生育与康复工作有新的突破与发展；预防保健功能得到完善；医疗服务功能提高，服务量明显增加。结论UHPP项目通过发展社区卫生服务系统，提高城市贫困人群的基本卫生服务可及性的运作模式，有利于城市社区卫生服务功能的发挥与完善。     

城市社区卫生服务机构管理制度的探索

我国自开展社区卫生服务以来，在社区卫生服务中心的建立、人员的培训及服务内容的扩展等方面做了大量的工作，但在社区卫生服务质量的管理和监督、技术操作规范等方面尚未进行深入的研究。各地在实施社区卫生服务的过程中，虽然也进行了建章立制，但尚不健全。从社区卫生服务发展的长远来看，已建的一些制度还存在一定的局限性，阻碍了我国社区卫生服务的进一步发展。为此，中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（UH-PP）办公室和卫生部妇幼保健与社区卫生司设立了“社区卫生服务机构管理制度探索研究”项目，希望通过这个项目建立一套适合我国城市社区卫生服务发展的科学有效的社区卫生服务中心、服务站的管理制度和技术规范，并向全国推广，从而推动我国社区卫生服务的进一步发展。     

沈阳中英城市贫困人群医疗救助项目的作用和影响

2003年8月1日中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（UHPP）在沈阳市铁西区、和平区实施，其中医疗救助项目资金，在3个资助年内为每年金额200万，来自UHPP项目DfID专项资金和当地政府的配套资金．专门用于对当地的贫困人群进行医疗救助。沈阳的中英UHPP项目的医疗救助，主要针对沈阳市铁西、和平两区有明确界定和认定的人均收入为220元低保人群进行医疗救助。下面我们以铁西区为例．分析中英城市贫困人群医疗救助项目的作用与影响。     

城市贫困人口社区医疗救助项目成本测算研究

目的测算沈阳、成都、西宁、和银川四城市贫困人口社区医疗救助项目成本，为完善城市贫困人口医疗救助补偿机制提供基本依据。方法调查收集2003年试点社区卫生服务机构在提供卫生服务过程中六大类成本的消耗情况以及实际提供各类社区卫生服务的数量，测算出各服务项目的成本，进而测算出贫困人口医疗救助项目成本。结果各城市贫困人口医疗救助项目的人均成本在5元以下，医疗救助项目的总成本占各市财政支出的比重大多在0．05‰左右。结论社区医疗救助项目成本低廉，政府应给予合理补偿，建立以社区卫生服务为基础的贫困人口医疗救助机制符合我国国情。     

社区卫生服务培训需求调查

目的：分析成都、沈阳两项目市(城市社区卫生与贫困医疗救助)社区卫生服务的培训需求，为项目设计培训计划提供参考。方法：社区卫生服务机构与人员的问卷调查、卫生人员专题小组讨论、机构领导深入访谈。结果：卫生人员的背景和所具知识、技能尚不能完全胜任社区卫生服务，卫生人员本身和领导都表示了培训的需求，并对培训内容、方式、对象、费用等提出了具体看法和希望。结论：加强两项目市杜区卫生人员的培训有必要也有可能。注意周密、完善培训计划；社区卫生管理人员和技术人员的培训齐抓并管；岗位任务分析；因地制宜；多种形式结合，注重社区实践。     

UHPP项目社区卫生服务机构发展状况分析

目的了解中英城市卫生服务与贫困医疗救助(UHPP)项目的社区卫生服务机构发展状况。方法采用分层抽样方法,在沈阳和成都共抽取13个社区卫生服务机构(CHS)。用定量和定性相结合的调查方法,对2001年～2004年间机构各方面发展状况进行调查分析。结果与2001年比较,UHPP项目的社区卫生服务机构设备配置明显增加,科室设置基本齐全,人员的职称和学历结构得到优化,机构服务内容得到拓展,服务量大幅提高,管理信息系统也有一定发展。结论UHPP项目的社区卫生服务机构发展迅速,但目前仍需加强城市社区卫生服务机构专业人才培养及完善管理信息系统。     

社区卫生服务发展与城市医疗救助:主要发现和政策建议

围绕社区卫生服务发展和贫困救助主题,在本期和上一期《中国卫生经济》杂志上共发表了14篇论文,探讨了卫生服务需求、社区卫生服务供给、社区卫生服务筹资和贫困救助机制设计等技术和政策方面的问题。本文首先对上述论文的方法学特点进行分析,然后对主要发现和政策建议进行总结。     

UHPP项目对社区卫生服务发展的作用研究

中英城市卫生服务与贫困医疗救助项目(Chi- na-DfID Urban Health and Poverty Project,UH- PP)在成都、沈阳两市自2001年开展历时4年多,本研究在已经开展的各种项目监测和评价工作的基础上,针对项目运行后期的特点,对项目开展的主要活动及其产出进行系统总结和评价,为西宁和银川两个新项目市及其他地区提供借鉴和经验。在此,我们主要评价成都、沈阳两市近4年来,社区卫生政策、资源调整、功能拓展与规范管理等方面的发展变化,特别是UHPP项目对社区卫生发展的影响。     

UHPP项目成都和沈阳实施效果评价

利用访谈、小组座谈和家庭入户调查资料,对成都和沈阳中英城市卫生服务与贫困医疗救助项目实施情况进行了评价。UHPP项目通过社区卫生服务机制建设、人员培训和医疗救助等活动的开展,促进了社区卫生服务建设,提高了城市贫困人群卫生服务利用,降低了贫困人群医疗经济负担,探索了以社区为基础的城市医疗救助机制,为全国发展社区卫生服务和开展医疗救助提供了经验。     

UHPP项目对西宁、银川社区卫生服务发展影响分析

目的：评价中英城市社区卫生与贫困医疗救助项目（简称UHPP项目）对项目市社区卫生服务发展的影响：方法：采取定量与定性相结合的方法对项目市社区卫生资源发展和样本机构进行分析评价；结果：项目市以UHPP项目实施为契机，努力打造以社区卫生机构发展为平台的基本医疗救助体系，从服务机构、技术队伍、信息管理系统、服务质量等都得到了较快的发展。结论：在UHPP项目的推动下，项目市社区卫生服务有了迅速发展，但还需要进一步加强社区卫生服务机构、服务人员、服务内容和服务技能等方面的内涵建设。